杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 腰酸背痛怎么办下雨天更历害

    下雨天腰酸背痛加重多因环境湿度升高致局部血液循环减慢、肌肉紧张及炎症因子堆积,需通过科学护理、适度锻炼及必要时医疗干预缓解,特殊人群需格外注意。 一、明确加重机制 雨天湿度增加使腰背肌肉血管收缩、代谢废物堆积,同时寒冷刺激引发肌肉痉挛,叠加原有炎症(如腰肌劳损)或腰椎退变(如椎间盘突出)的病理变化,导致疼痛敏感度升高。中医称此为“风寒湿痹”,湿邪黏滞阻碍气血运行,进一步加重酸胀感。 二、日常护理关键 局部保暖:避免空调直吹或淋雨,可穿护腰保暖,防止肌肉紧张加剧; 温热疗法:每日热敷15-20分钟(温水袋或红外线灯),促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬; 适度运动:选择猫式伸展、靠墙静蹲等轻量动作,增强腰背肌力量;孕妇、老年人需避免剧烈运动,糖尿病患者运动后监测血糖。 三、药物缓解原则 疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用制剂(如氟比洛芬凝胶贴膏),但需注意: 胃溃疡、消化道出血者禁用布洛芬;孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱; 外用膏药皮肤过敏者(如起疹、瘙痒)立即停用,过敏体质慎用。 四、专业物理干预 临床验证有效的治疗手段包括: 按摩、针灸(缓解腰背肌痉挛,需由专业医师操作); 理疗(红外线、超声波治疗,促进局部炎症消退); 避免自行推拿或暴力正骨,以防加重腰椎损伤。 五、警惕就医信号 若出现以下情况需及时就诊: 疼痛剧烈且持续超1周,伴腿麻、无力或夜间痛醒; 伴随大小便功能障碍(如尿潴留、失禁),提示神经压迫风险; 特殊人群(糖尿病、骨质疏松患者)建议尽早排查感染或骨折风险,必要时行腰椎MRI检查。

    2026-01-09 12:10:45
  • 女性腰部中间和两侧酸痛是怎么回事

    女性腰部中间和两侧酸痛多与肌肉劳损、腰椎退变、盆腔炎症或姿势不良相关,需结合具体伴随症状(如下腹痛、排尿异常等)进一步鉴别,必要时就医检查。 一、肌肉骨骼系统劳损 长期久坐、含胸驼背等不良姿势易引发腰背肌慢性劳损,临床研究显示,85%的非特异性腰痛与肌肉紧张直接相关。腰椎间盘退变(如膨出、突出)可压迫神经根,伴随下肢麻木或放射性疼痛。建议避免久坐,每30分钟起身活动,配合小燕飞、靠墙站立等腰背肌训练。 二、盆腔与妇科疾病 盆腔炎、附件炎常伴下腹痛、白带增多或异味,子宫内膜异位症可因病灶刺激出现周期性腰痛。育龄女性若腰痛与月经异常、性交痛相关,需排查妇科超声、分泌物检查,必要时抗炎治疗(如头孢类抗生素)。 三、泌尿系统问题 肾盂肾炎(发热、寒战)、肾结石(腰腹部绞痛、血尿)、尿路感染(尿频尿急)等可引发腰痛。需结合排尿症状、尿常规及泌尿系超声鉴别,尿路感染首选喹诺酮类(如左氧氟沙星),结石需碎石或排石治疗。 四、生理与激素变化 月经期因前列腺素分泌增加诱发痛经性腰痛;妊娠期子宫增大使腰椎负荷翻倍,需托腹带辅助;产后盆底肌松弛或激素波动也易导致腰痛。建议经期热敷、孕期避免弯腰负重、产后尽早进行盆底肌康复训练。 五、姿势与生活习惯 肥胖(BMI>28)者腰椎压力显著增加,高跟鞋使重心前移加剧腰部负担。每日步行30分钟、平板支撑强化核心肌群(研究证实核心训练可降低30%腰痛复发率),避免连续弯腰提重物,选择鞋跟≤3cm的软底鞋。 特殊人群注意:孕妇、老年女性(骨质疏松风险)建议定期骨密度检测,急性疼痛期可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需在医生指导下用药。

    2026-01-09 12:09:44
  • 第五跖骨骨折走路早了有什么影响

    第五跖骨骨折后过早走路易导致骨折延迟愈合、移位风险增加,还可能加重疼痛、引发创伤性关节炎等并发症,需遵循专业指导逐步恢复。 第五跖骨骨折后过早负重走路,易因骨折端受力不均影响骨痂生长,导致愈合延迟或不愈合。临床研究显示,延迟愈合发生率与过早负重时间呈正相关,尤其近端骨折(血供相对较差)愈合风险更高,愈合时间较正常延长2-4周,基底部骨折虽血供较好,仍需避免过早受力。 骨折移位或畸形愈合是过早走路的另一主要风险。第五跖骨为足弓负重关键结构,过早行走时体重负荷集中于骨折部位,易导致骨折端错位,尤其粉碎性骨折或青少年患者移位风险更高。移位后若未及时复位,会造成足部力学结构异常,引发长期疼痛、足弓塌陷或步态异常,需二次手术矫正。 过早走路会显著加剧疼痛并增加二次损伤风险。骨折部位未充分修复时,走路产生的应力刺激骨折端及周围软组织,导致局部水肿、炎症反应加重,疼痛评分升高。同时,因骨折部位稳定性差,患者平衡感下降,易发生意外扭伤或摔倒,造成二次损伤,进一步延长恢复周期。 长期可能诱发创伤性关节炎。若骨折愈合不良(如畸形愈合、对位不佳),关节面不平整,长期行走时关节软骨持续磨损,会引发无菌性炎症及骨质增生,逐渐发展为创伤性关节炎,表现为活动后疼痛、肿胀,严重影响日常生活质量。 特殊人群需更严格延迟负重。老年人(骨代谢减慢)、糖尿病患者(微循环障碍)及运动员(高负重需求)对过早走路耐受性更低:老年人愈合时间延长30%-50%,糖尿病患者需额外3-6个月愈合周期;运动员若过早恢复训练,反复应力刺激易导致骨折不愈合,建议术后6-12周内避免完全负重,需结合影像学复查结果调整方案。

    2026-01-09 12:08:19
  • 腰疼的不能翻身不能动

    急性腰痛伴翻身困难、活动受限,多为急性腰扭伤、腰椎间盘突出或肌筋膜炎所致,需结合症状评估紧急处理或就医。 常见致病原因 多因突发外力(如弯腰搬物、扭转)引发急性腰扭伤,或腰椎间盘突出压迫神经根(研究显示,20%-30%此类患者伴随下肢放射性疼痛),少数为肌筋膜炎(寒冷潮湿、疲劳诱发)。老年患者需警惕椎体压缩性骨折(占老年急性腰痛的15%)。 紧急处理原则 立即卧床休息(硬板床为宜),避免强制翻身或负重; 48小时内冷敷疼痛部位(每次15分钟,每日3次),48小时后改为热敷促进循环; 疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),但需排除药物禁忌证。 需立即就医的情况 若伴随下肢麻木无力、大小便失禁(提示马尾综合征,死亡率约0.3%)、夜间静息痛(警惕感染或肿瘤),或老年患者身高短期内下降1cm以上,需24小时内就诊,完善CT/MRI排除骨折或神经压迫。 特殊人群注意要点 老年人:优先排查骨质疏松(骨密度T值<-2.5),禁用强力止痛药物掩盖病情; 孕妇:避免热敷和剧烈运动,可在产科医生指导下进行骨盆倾斜训练; 儿童:需排除先天性脊柱侧弯或外伤,禁用成人药物。 预防与长期管理 日常姿势:站立挺胸收腹,久坐时腰部垫靠垫(支撑腰椎前凸); 核心训练:每日练习“小燕飞”(每组10次)、五点支撑(每组30秒)增强腰背肌; 环境调整:避免久坐>45分钟,冬季注意腰部保暖(寒湿易诱发肌筋膜炎); 体重控制:BMI每增加1,腰痛风险上升12%,需结合饮食运动减重。

    2026-01-09 12:04:59
  • 右手食指的关节疼什么原因

    右手食指关节疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤劳损或代谢性疾病等引起,需结合症状特点及检查明确病因。 腱鞘炎(劳损性炎症) 长期重复性动作(如办公打字、手工劳作)使肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症。表现为局部疼痛、肿胀,活动时伴“扳机指”(弹响感),晨起或劳累后加重。长期办公族、手工劳动者需减少手指屈伸频率,避免过度劳损。 骨关节炎(关节退变) 多见于中老年人,因关节软骨退化、骨质增生导致。典型症状为关节疼痛、活动受限,伴晨僵(<30分钟)及骨摩擦音,受凉或劳累后加重。年龄增长、肥胖、关节劳损是主要诱因,需控制体重并避免关节过度负重。 类风湿关节炎(自身免疫性疾病) 以对称性小关节受累为主,表现为手指关节持续性疼痛、肿胀,晨僵>1小时,可伴关节变形。女性发病率高于男性,需通过类风湿因子、抗CCP抗体及X线检查确诊,早期规范治疗可延缓关节破坏。 外伤或劳损 急性撞击、挤压或长期用力不当可致韧带、肌腱损伤,症状为局部疼痛、活动受限,可能伴淤青、肿胀。运动员、体力劳动者需加强防护,受伤后48小时内冷敷,避免盲目活动加重损伤。 痛风或代谢性疾病 高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,急性发作时关节红肿热痛(可累及食指),伴血尿酸升高。需限制高嘌呤饮食,急性发作期可短期服用秋水仙碱或非甾体抗炎药,定期监测尿酸水平。 特殊人群提示:长期办公族、手工劳动者需警惕腱鞘炎;老年人、肥胖者需关注骨关节炎;自身免疫病患者、高尿酸人群需定期筛查相关指标。若疼痛持续>2周或伴肿胀、活动受限,建议尽早至骨科或风湿科就诊,避免延误治疗。

    2026-01-09 12:03:53
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