杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 年轻人坐久了腰疼缓解

    年轻人久坐后腰疼,短期可通过每30-45分钟起身活动、调整坐姿、热敷等方式缓解;长期久坐导致的慢性腰疼,需结合规律锻炼与生活习惯调整,必要时咨询专业医师。 一、定时活动干预 久坐会使腰椎持续受压,每30-45分钟起身活动5-10分钟,可选择站立拉伸、简单扭转或靠墙深蹲,促进血液循环。年轻人代谢较快,但久坐仍易积累肌肉疲劳,活动时避免突然弯腰或剧烈扭转,以温和放松为主。 二、坐姿与环境调整 保持腰部挺直,使用靠垫支撑腰椎自然弧度,膝盖与臀部同高、双脚平放地面。电脑屏幕高度与视线平齐,避免低头或仰头;桌面高度使肘部自然下垂,减少颈部与腰部额外压力。避免跷二郎腿,选择符合人体工学的座椅,减少腰椎负荷。 三、核心肌群锻炼 腰背肌与腹肌力量不足易加重腰疼,每周3-5次进行小燕飞、五点支撑、平板支撑等强化练习,增强腰椎稳定性。日常可做猫牛式拉伸放松脊柱,动作幅度以舒适无疼痛为宜。锻炼需循序渐进,单次20-30分钟,避免过度疲劳导致肌肉拉伤。 四、物理治疗与药物辅助 短期疼痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,需按说明书服用,避免长期依赖。热敷(急性期48小时后)或轻柔按摩可放松肌肉,理疗(如超声波、针灸)建议在专业指导下进行。孕妇、哺乳期女性及有慢性胃病者,优先选择非药物干预,降低副作用风险。 五、特殊人群提示 学生群体需注意课间起身,避免长时间伏案;上班族应每小时起身活动,配合使用站立办公支架。女性生理期及孕期腰疼时,减少弯腰动作,可尝试侧卧屈膝休息;有腰椎间盘突出史者,避免久坐超过20分钟,活动时需佩戴护腰辅助支撑。

    2026-01-22 12:06:17
  • 腰椎骨质增生要怎么治疗

    腰椎骨质增生治疗以保守干预为主,结合生活方式调整,必要时手术,药物及物理治疗缓解症状,康复锻炼预防进展。 一、保守治疗为核心干预手段 多数患者经保守治疗可缓解症状,临床研究证实休息、药物、理疗等综合干预能降低症状发生率。症状较轻时可短期卧床休息,避免久坐久站;症状明显时需结合药物及物理治疗。 二、药物治疗缓解症状 药物以对症为主:非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛;肌松药(如乙哌立松)改善肌肉痉挛;营养神经药(如甲钴胺)促进神经修复;外用药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)减轻局部炎症。特殊人群:胃病史者慎用非甾体抗炎药,孕妇哺乳期禁用,老年人监测肝肾功能。 三、物理治疗与康复锻炼结合 物理治疗:热敷、超声波、低频电疗等可改善局部血液循环;康复锻炼:核心肌群训练(小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性,麦肯基疗法调整腰椎力学。研究表明规律锻炼可降低复发率。特殊人群:骨质疏松者避免剧烈运动,糖尿病患者控制锻炼强度防足部损伤。 四、生活方式调整预防进展 姿势管理:避免弯腰负重,久坐后定时起身活动;床垫选择:硬板床或中等硬度床垫维持腰椎生理曲度;体重控制:BMI>28者减重可降低腰椎负荷;睡眠姿势:侧卧屈膝或仰卧垫腰枕减轻压力。老年人需防跌倒,肥胖者优先减重。 五、手术治疗作为最后手段 仅适用于保守治疗3个月无效,出现神经严重受压(下肢麻木无力、大小便障碍)、椎管狭窄>15mm者。术式包括椎间孔镜减压、椎间盘摘除术、椎间融合术等。术前需优化基础病(如高血压、糖尿病),术后预防感染,康复期避免弯腰。

    2026-01-22 12:04:32
  • 左侧大腿根疼怎么回事

    左侧大腿根疼多与肌肉拉伤、髋关节病变、神经压迫或盆腔/妇科疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断,必要时尽早就医排查病因。 肌肉软组织损伤:运动不当、突然发力或久坐久站导致内收肌、髂腰肌拉伤,表现为局部压痛明显,活动时疼痛加重,休息后可缓解,无下肢麻木感。避免剧烈运动,急性期冷敷24小时可减轻肿胀。 髋关节病变:骨关节炎、滑膜炎或股骨头坏死早期(常见于长期酗酒者或激素使用者),疼痛随活动加重,休息后缓解,可伴髋关节活动受限。中老年肥胖者需警惕骨关节炎进展,MRI可早期发现股骨头坏死。 腰椎神经压迫:腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根,疼痛从腰臀部放射至大腿根,伴麻木感,咳嗽或弯腰时症状加重,常同时出现腰背痛。长期伏案或弯腰工作者风险较高,建议减少久坐,避免弯腰负重。 盆腔/妇科疾病(女性需重视):左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎,疼痛伴下腹痛、白带异常或月经紊乱;男性可能因前列腺炎或股疝(腹股沟区可复性肿块)发病,需结合腹部体征及超声检查。 血管疾病(需紧急排查):下肢静脉血栓表现为单侧大腿根疼痛伴肿胀、皮肤温度升高,若疼痛突发且迅速加重,需立即就医。糖尿病患者因血管病变风险更高,需优先排除深静脉血栓。 特殊人群注意:老年人优先排查髋关节病变,孕妇因盆腔压力增大可能出现生理性疼痛,若持续加重伴胎动异常需就诊;糖尿病患者合并神经病变或血管阻塞时,疼痛可能伴皮肤苍白、感觉减退,需及时干预。避免自行服用止痛药掩盖病情,建议急性期冷敷,明确病因后接受物理治疗或针对性药物(如非甾体抗炎药)。

    2026-01-22 11:59:55
  • 腰椎间盘突出临床表现

    腰椎间盘突出的典型临床表现为腰痛伴下肢放射性疼痛,可伴麻木、无力,严重时出现马尾神经损伤症状,需及时就医干预。 腰痛 多为持续性钝痛,集中于腰骶部,弯腰、久坐、咳嗽或打喷嚏时加重,卧床休息后可缓解。部分患者表现为“姿势性腰痛”,起身时需双手撑床缓慢站立,L4-L5、L5-S1椎间盘突出最为常见。 下肢放射性疼痛(坐骨神经痛) 疼痛从下腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射,呈刺痛或烧灼感,常单侧发病(双侧少见)。咳嗽、弯腰时疼痛加剧,平卧屈膝位可部分缓解,严重时行走困难。 下肢麻木或无力 因神经根受压,常伴随麻木感(与疼痛区域一致,如足背外侧、小腿外侧),严重时出现肌肉无力,表现为足下垂、踮脚困难。孕妇因孕期激素变化及腰椎负荷增加,症状可能提前或加重;老年人可能因神经退变,症状与影像学不符。 马尾神经综合征(急症) 突出物压迫马尾神经时,表现为鞍区(会阴部)麻木、大小便功能障碍(尿潴留、尿失禁)、性功能减退,需48小时内手术减压,延误可致永久性神经损伤。糖尿病患者因神经修复能力差,症状易被血糖波动掩盖。 姿势异常与活动受限 患者常呈“保护性姿势”(如侧凸、弯腰),脊柱生理曲度改变,活动时疼痛加剧。青少年多因剧烈运动诱发,症状易被误认为“肌肉拉伤”;长期卧床者可出现肌肉萎缩、关节僵硬,需早期康复干预。 注意:非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经营养药(如甲钴胺)可缓解症状,但需遵医嘱使用;特殊人群(孕妇、老年人、糖尿病患者)建议结合影像学检查,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-22 11:58:11
  • 骨折能喝羊肉汤么

    骨折患者可以适量饮用羊肉汤,但需结合愈合阶段与个体健康状况调整。 羊肉汤的营养优势 羊肉汤富含优质蛋白质(促进组织修复)、铁(改善贫血,促进氧运输)及锌(调节免疫),脂肪含量较高,能快速补充能量。但过量饮用易因脂肪堆积加重胃肠负担,影响消化吸收。 骨折愈合的关键营养需求 骨折愈合需钙、维生素D(促进骨矿化)、维生素C(合成胶原)及膳食纤维(调节肠道)等协同作用。羊肉汤无法提供全面营养,需搭配主食、蔬菜及钙源(如牛奶),避免单一依赖。 不同愈合阶段的饮用建议 初期(肿胀期,1-2周):胃肠功能较弱,宜清淡饮食,羊肉汤可少量尝试(每次≤200ml),避免浓油厚汤; 中期(骨痂形成期,3-8周):可适量饮用,建议熬制时去浮油、少盐,每日不超过300ml; 后期(恢复期):可正常饮用,但需控制总量,避免影响均衡饮食。 合理搭配与烹饪技巧 羊肉汤需与杂粮(如小米、燕麦)、绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)同餐,添加萝卜、山药等食材补充膳食纤维与维生素。避免添加辛辣调料,可少量加葱、姜提味。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒者:羊肉性温热,易引发腹胀、上火,建议减少频率或咨询医生; 高尿酸/痛风患者:羊肉属于中高嘌呤食物(100g含嘌呤约75-150mg),需严格控制; 糖尿病患者:避免添加糖,计算总热量,搭配低GI主食(如荞麦饭)。羊肉汤可作为骨折康复的营养补充,但需结合个体情况与愈合阶段,搭配均衡饮食,避免单一依赖。特殊人群建议咨询营养师或主治医生后调整饮食方案。

    2026-01-22 11:54:53
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