杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 股骨骨折手术后多久能走路

    股骨骨折手术后走路时间因骨折类型、固定方式及个体差异有所不同,术后早期(1-2周)可在辅助下逐步负重,完全恢复行走能力通常需3-6个月,儿童、老年人及合并基础疾病者恢复周期存在差异,需严格遵循康复计划。 一、按骨折部位与严重程度 股骨干骨折采用髓内钉固定后,2-4周可在康复师指导下尝试部分负重行走;股骨颈骨折愈合相对缓慢,尤其老年人可能需6-12周甚至更久才能完全负重,需结合骨密度检查评估愈合进度。 二、按手术固定方式 髓内钉固定创伤较小,常用于股骨干骨折,术后1-2周可开始被动活动,逐步过渡到部分负重;钢板螺钉固定适用于粉碎性骨折,固定稳定性较高但创伤较大,负重时间可能延迟至术后4-6周。 三、按患者年龄差异 儿童骨骼愈合能力强,术后3-4周可辅助站立行走,2-3个月恢复正常活动;成年人无基础疾病者通常3-6个月完全负重行走;老年人合并骨质疏松或基础疾病时,愈合周期延长至6-12个月,需加强跌倒风险预防。 四、特殊人群与康复管理 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7mmol/L),愈合周期延长至6-12个月,避免过早负重导致内固定松动;肥胖患者(BMI>30)需渐进式负重训练,预防关节过度磨损;合并心血管疾病者需在心脏功能稳定后开始康复,避免活动诱发心悸、胸闷等不适。

    2026-01-22 10:45:38
  • 一侧胯骨突然疼得厉害怎么回事

    一侧胯骨突然剧痛多由急性损伤、髋关节病变、神经压迫或盆腔/泌尿系统急症引发,需结合症状(如活动受限、放射痛、伴随症状)初步判断并及时处理。 一、急性创伤或劳损 突然剧痛可能因运动损伤、跌倒或剧烈活动导致肌肉/韧带拉伤,伴随局部肿胀、活动受限。建议立即制动、冰敷(每次15-20分钟),24-48小时后热敷,若疼痛持续或加重需就医排查骨折。 二、髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死或发育不良也可引发剧痛,常伴活动痛加重、夜间痛,休息后缓解。需通过X光或MRI明确诊断,避免负重并遵医嘱治疗(如非甾体抗炎药、物理治疗)。 三、神经压迫或炎症 坐骨神经痛或梨状肌综合征可因神经受压引发胯骨放射痛,伴下肢麻木、刺痛。久坐、弯腰可能诱发,可尝试拉伸放松(如梨状肌拉伸),持续不适需排查腰椎或神经源问题。 四、盆腔或泌尿系统急症 女性突发剧痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等急腹症,伴恶心呕吐、阴道出血;男性可能因膀胱炎、结石放射痛,伴排尿异常。此类情况需紧急就医,不可延误。 五、特殊人群注意事项 老年人骨质疏松易致髋部骨折,突发剧痛需优先排查;孕妇因激素松弛素影响,可能出现耻骨联合分离痛;儿童需警惕髋关节暂时性滑膜炎(多伴低热)。特殊人群应结合病史优先就医。

    2026-01-22 10:43:48
  • 骨挫伤能自己恢复吗应该怎么护理

    骨挫伤能否自愈取决于损伤程度,轻度骨小梁微损伤可通过合理护理自行恢复,重度损伤需结合医疗干预。 骨挫伤的自愈可能性 骨挫伤是骨小梁微骨折伴骨髓水肿的非骨折性损伤,轻度(骨髓水肿局限、无结构破坏)可通过自身修复能力恢复,重度(合并韧带/关节损伤或广泛水肿)需结合医疗干预,不可盲目等待自愈。 科学护理原则 基础护理核心是制动与消肿:损伤后需避免负重活动,必要时使用支具固定;抬高患肢(高于心脏水平)促进静脉回流;急性期(24-48小时内)冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻水肿。 药物与康复辅助 药物辅助缓解症状:非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛肿胀,外用双氯芬酸乳胶剂等;营养软骨药物(如氨基葡萄糖)促进修复。肿胀消退后(约2周),在无痛范围内进行踝泵、直腿抬高练习,逐步恢复关节活动。 特殊人群注意事项 老年人需延长制动期(4-6周),定期复查X线/核磁;糖尿病患者需严格控糖,避免感染风险;儿童愈合快但易复发,需家长监督,限制跑跳至骨密度恢复正常。 何时需医疗干预 出现以下情况需立即就医:①疼痛肿胀持续2周无缓解;②肢体麻木、皮肤苍白(血运障碍);③肿胀加重伴活动受限(怀疑合并骨折/韧带撕裂);④儿童/青少年延迟愈合(3个月未改善)。

    2026-01-22 10:42:07
  • 肌腱粘连的原因

    肌腱粘连的核心原因 肌腱粘连主要由创伤后局部炎症反应、组织修复过程中纤维结缔组织过度增生及血液循环障碍共同作用所致,常伴随关节活动受限。 创伤与手术操作因素 开放性损伤(如锐器切割、挤压伤)或肌腱手术(如肌腱缝合、腱鞘切开)会直接破坏肌腱周围正常结构,术中过度牵拉、清创不彻底或缝合张力不当,易引发创伤性炎症,刺激成纤维细胞异常增殖,形成瘢痕组织粘连肌腱。 炎症介质持续释放 创伤或手术后,局部血肿及炎症因子(如IL-6、TNF-α)大量激活,成纤维细胞被过度激活,持续合成并沉积胶原纤维,替代肌腱间正常疏松结缔组织,导致纤维性粘连。 血液循环障碍 手术或创伤破坏肌腱及周围血管网,局部血流灌注不足,组织缺氧及营养物质供应减少,影响细胞正常代谢与修复,反而促使纤维母细胞异常增殖,加重粘连程度。 制动与活动受限 术后或创伤后长期制动(如石膏固定、支具限制)会导致肌腱与周围软组织缺乏生理性滑动摩擦,纤维结缔组织无法正常重塑,逐渐发生不可逆粘连,尤其关节长期固定者风险显著升高。 特殊人群易感性 糖尿病患者因高血糖抑制血管再生,削弱组织修复能力;老年人群代谢缓慢,胶原降解与合成失衡;儿童虽再生能力强,但严重创伤后仍可能因炎症反应过度引发粘连。

    2026-01-22 10:40:23
  • 颈椎疼恶心呕吐怎么办

    颈椎疼伴恶心呕吐多因颈椎病压迫神经血管或颈椎不稳诱发,需立即制动休息,若症状持续或加重应及时就医。 一、紧急制动与体位调整 立即停止低头、转头等动作,选择平卧或半卧位(头部稍抬高),避免突然起身;若眩晕明显,保持头部固定,缓慢调整体位,防止跌倒。 二、初步病因鉴别 颈源性恶心呕吐常伴颈部僵硬、活动受限,转头时症状加重;若伴耳鸣、视物旋转、耳石症病史,需警惕耳石症;若血压骤升、头痛剧烈,需排除高血压或脑血管病,初步鉴别后再处理。 三、对症药物使用 恶心呕吐明显时可短期服用甲氧氯普胺(胃复安)或维生素B6;疼痛难忍可服非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃黏膜损伤者慎用,孕妇禁用布洛芬,哺乳期妇女慎用甲氧氯普胺。 四、安全物理干预 局部热敷(40℃毛巾,每次15分钟)缓解肌肉痉挛;轻柔按摩颈后肌肉(避开椎体),脊髓型颈椎病患者禁止按摩;避免自行牵引,需由医师评估后操作。 五、及时就医指征 若症状持续超24小时、伴肢体麻木无力/行走不稳/言语障碍、呕吐频繁无法进食、高热或外伤史,应尽快就诊骨科或脊柱外科,必要时完善颈椎MRI明确病情。 特殊人群注意:孕妇禁用布洛芬,老年骨质疏松者避免剧烈转头,糖尿病患者用药后监测血糖。

    2026-01-22 10:33:35
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