杜建伟

扬州大学附属医院

擅长:擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。

向 Ta 提问
个人简介
杜建伟,男,扬州大学附属医院,医学博士,副主任医师 扬州大学附属医院骨科行政副主任 扬州大学附属医院骨科脊柱外科专业组组长 中华中医药学会脊柱微创专家组青年委员 中华中医药学会智能微创组副秘书长、常务委员 扬州市医学会骨科学专业委员会委员 扬州市运动医学专业委员会副主任委员 扬州市伤残鉴定、工伤鉴定专家组成员 美国亚利桑那沙漠脊柱中心访问学者 中国人民解放军医学院(北京301医院)获骨科学博士学位。 师从国际著名脊柱外科专家王岩教授、张永刚教授系统学习脊柱外科疾病的诊治。 师从中国微创脊柱外科顶级专家张西峰教授系统学习微创脊柱外科技术并成为301医院微创脊柱外科手术团队核心成员。 近5年来发表SCI 论文5篇,累计影响因子超过12分,获国家发明专利1项。 多次受邀赴美国、法国、韩国等国家讲学和交流。展开
个人擅长
擅长:专注并擅长脊柱骨折、脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄、腰椎滑脱等)的诊治,尤擅长脊柱微创技术(椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症、经皮椎弓根螺钉技术治疗脊柱骨折、经皮椎体成型技术治疗骨质疏松性脊柱骨折)的应用。展开
  • 膝盖弯曲伸直时嘎吱响怎么回事

    膝盖弯曲伸直时的弹响(关节弹响)多为生理性现象,但若伴随疼痛、肿胀或活动受限,可能提示关节退变、半月板损伤等病理问题。 生理性弹响 关节腔内滑液含氮气等气体,弯曲时压力变化导致气泡破裂,或肌腱、韧带滑过骨突起处产生摩擦音,此类弹响无疼痛、无卡顿,不影响活动,无需特殊处理。 关节退变(骨关节炎) 随年龄增长或长期磨损,关节软骨变薄、骨质增生,活动时软骨摩擦或骨赘碰撞引发弹响,常伴上下楼梯疼痛、僵硬感,多见于中老年人或肥胖、负重人群。 半月板损伤 半月板撕裂后,撕裂边缘卡压关节间隙可产生弹响,伴疼痛、卡顿感,甚至“打软腿”,常见于运动损伤、扭转动作不当者,需通过MRI确诊。 滑膜炎/关节积液 滑膜炎症致关节液增多,压力变化或滑膜增厚摩擦关节面,引发弹响,常伴肿胀、发热,需排查类风湿、痛风等疾病,避免积液加重。 特殊人群与处理建议 年轻人运动不当、韧带松弛,或扁平足、O型腿者易出现弹响;孕妇、老年人、运动员若弹响伴疼痛、肿胀需就医。避免盲目补钙或滥用止痛药,生理性弹响无需干预,病理性需针对性治疗(如氨基葡萄糖、理疗)。

    2026-01-22 10:13:47
  • 左外踝轻微骨折多久能走路

    左外踝轻微骨折一般6-8周临床愈合后可逐步负重行走,具体需结合体征、影像学及医生评估。 骨折愈合分三阶段:血肿炎症期(1-2周)、原始骨痂形成期(2-4周)、骨痂改造塑形期(4-8周)。临床愈合标准为骨折部位无压痛、无反常活动,X线显示骨折线模糊、骨痂生长,此阶段通常需6-8周(参考《骨科临床诊疗指南》)。 负重行走前需满足三要素:①疼痛肿胀消退,无明显压痛;②X线确认骨折线模糊;③医生评估允许负重。过早行走易致骨折移位或延迟愈合,需严格遵循专业判断。 康复训练分阶段:非负重期(1-4周)以踝泵运动(每小时10次)、肌肉等长收缩为主;负重期(5周后)从部分负重(体重10%-30%)开始,逐步过渡至完全负重,每次训练后冰敷15分钟减轻肿胀。 特殊人群需注意:老年人、糖尿病患者愈合周期延长,需每2周复查;孕妇因体重增加需调整负重节奏;合并骨质疏松者需补充钙剂+维生素D,具体方案需个体化调整。 药物辅助:非甾体抗炎药(布洛芬)短期止痛,钙剂(碳酸钙)+维生素D促进骨愈合,用药需遵医嘱,避免长期服用。

    2026-01-22 10:11:16
  • 腰椎盘突出是什么症状跟反应

    腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、损伤后髓核突出压迫神经,典型表现为腰背痛、下肢放射痛麻木,严重时可致活动受限甚至瘫痪。 典型腰腿痛症状 腰痛多位于腰骶部,可伴臀部疼痛;下肢放射痛沿神经根走行(如L4-5突出→小腿外侧/足背,L5-S1→足底),咳嗽、弯腰加重,平卧屈膝可缓解。 感觉运动障碍 受压神经支配区出现麻木、刺痛(如小腿外侧麻木),严重时肌肉无力(如足下垂、脚趾无法背伸),影响行走与平衡。 腰部活动受限 因疼痛及肌肉痉挛,患者常弯腰屈膝,脊柱代偿性侧弯,转身、后仰困难,久坐久站后症状加剧。 特殊人群表现差异 老年人症状隐匿(仅腰僵或隐痛);年轻人多因剧烈运动/外伤发病;孕妇因体重增加、激素变化易加重;糖尿病患者恢复缓慢且感染风险高。 急症与慢性并发症 马尾神经综合征(大小便失禁、鞍区麻木)为急症,需紧急手术;慢性病程可致肌肉萎缩、椎管狭窄,长期疼痛需尽早干预以降低瘫痪风险。 药物缓解:疼痛时可短期用非甾体抗炎药(布洛芬),神经营养药(甲钴胺)辅助修复,具体用药遵医嘱。

    2026-01-22 10:09:17
  • 颈椎病会导致头晕浑身无力吗

    颈椎病可能导致头晕和浑身无力,这与颈椎病变影响神经、血管供血及全身代谢调节有关。 颈椎压迫血管致脑供血不足:颈椎退变或椎间盘突出可能压迫椎动脉,影响脑部血液灌注,尤其在颈部活动时头晕加重,常伴视物模糊、耳鸣。 神经受压引发肢体无力:颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓或神经根时,可导致神经传导障碍,出现四肢麻木、无力,严重时伴行走不稳,部分患者因神经牵涉痛引发头晕。 颈部肌肉紧张影响全身代谢:长期低头等不良姿势致颈椎周围肌群紧张,可引发颈源性头晕,同时因肌肉持续收缩导致乳酸堆积,产生全身乏力感。 特殊人群需警惕风险叠加:老年患者或合并骨质疏松者,颈椎病变可能因椎体不稳加重神经压迫;合并高血压、糖尿病者,头晕与乏力可能因基础病与颈椎病双重影响,用药需谨慎(如降压药与颈痛药可能协同降压)。 科学鉴别与干预原则:头晕乏力症状需排除耳石症、脑血管病等。临床需结合颈椎X线、MRI明确病变类型,治疗以改善姿势、理疗(如颈椎牵引)为主,必要时药物(如布洛芬、甲钴胺)缓解症状,避免盲目按摩。

    2026-01-22 10:06:50
  • 颈椎病高血压治疗的方法

    颈椎病高血压的治疗以综合干预为核心,优先采用非药物方式缓解颈椎病变,必要时联合降压药物控制血压,需结合颈椎病因与血压波动特点制定个体化方案。 一、非药物干预为主:包括颈椎牵引、理疗(如热敷、超声波)、运动疗法(如颈椎操、颈肩部放松训练),持续规范的康复锻炼可改善颈椎稳定性,减轻神经压迫,适合无严重脊髓受压的患者。 二、针对交感神经型颈椎病的专项治疗:使用营养神经药物(如甲钴胺)缓解神经刺激,配合手法复位调整颈椎小关节,改善局部血液循环,此类治疗需由专业康复医师评估后实施,避免自行操作加重症状。 三、血压控制的药物选择:优先使用长效降压药(如氨氯地平、依那普利),注意避免影响颈椎稳定性的药物,用药期间监测血压变化,特殊情况下需与骨科医师协同制定方案。 四、特殊人群注意事项:老年人避免剧烈颈椎牵引以防跌倒,儿童及青少年优先物理治疗与生活习惯调整,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱选择非药物治疗,合并基础疾病者需严格控制颈椎症状以减少血压波动对靶器官的损害。

    2026-01-22 10:05:05
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