张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 对高血压好的水果

    香蕉、橙子富含钾,有助于辅助降血压;苹果、葡萄富含镁,利于维持心脏和血管功能;猕猴桃、草莓富含维生素C,能舒张血管等。高血压患者应根据自身状况合理选择水果食用量和种类,且水果不能替代药物治疗,需遵循医生治疗方案。 香蕉是钾的良好来源,每100克香蕉中约含钾256毫克。钾有助于促进钠的排出,从而起到辅助降低血压的作用。对于高血压患者来说,每天吃1-2根香蕉较为适宜。但糖尿病患者需注意香蕉的升糖指数,应在血糖控制平稳时适量食用。 橙子 橙子富含维生素C和类黄酮等营养成分,每100克橙子含钾约159毫克。维生素C具有抗氧化作用,能够改善血管功能,类黄酮也有助于降低血管的外周阻力,对血压控制有一定帮助。一般建议高血压患者每天食用1-2个橙子。 富含镁元素的水果 苹果 苹果中含有丰富的镁元素,每100克苹果含镁约11毫克。镁可以调节血管紧张度,有助于维持正常的心脏和血管功能。高血压患者可每天吃1-2个苹果,可选择在两餐之间作为加餐食用。对于胃肠道功能较弱的老年人,吃苹果时可选择去皮或做成苹果泥,以减轻胃肠道负担。 葡萄 葡萄含有镁、钾、钙、铁等多种矿物质以及黄酮类化合物等。每100克葡萄含镁约10毫克左右。其中的黄酮类化合物具有抗氧化和保护血管内皮的作用,有助于降低血压。高血压患者可以适量食用葡萄,每天吃100-150克为宜,糖尿病患者需注意控制摄入量。 富含维生素C的水果 猕猴桃 猕猴桃是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克。维生素C能促进体内一氧化氮的生成,一氧化氮具有舒张血管的作用,从而有助于降低血压。高血压患者每天吃1-2个猕猴桃比较合适。对于胃肠道敏感的人群,如患有胃溃疡的患者,建议在饭后食用,避免空腹吃猕猴桃刺激胃黏膜。 草莓 草莓也富含维生素C,每100克草莓含维生素C约47毫克。此外,草莓还含有果胶等成分,有助于降低胆固醇和甘油三酯,对心血管健康有益。高血压患者可以适量食用草莓,每天吃100克左右。但对草莓过敏的人群则禁止食用。 在选择对高血压好的水果时,高血压患者应根据自身的身体状况,如是否合并糖尿病、胃肠道功能等情况来合理选择食用量和种类,并且水果不能替代药物治疗,高血压患者仍需遵循医生的治疗方案进行规范治疗。

    2025-09-30 10:40:06
  • 戒烟血压会升高吗

    戒烟后血压可能因身体应激反应和自主神经功能变化而升高,一般人群可通过改善生活方式调整,有基础疾病人群需更谨慎处理,可通过逐渐戒烟和同步践行健康生活方式降低血压升高风险。 不同人群戒烟后血压升高的差异及应对 一般人群:大多数一般人群在戒烟后数天到数周内可能会经历血压的波动。对于没有基础疾病的一般人群,若戒烟后发现血压轻度升高,可通过改善生活方式来进行调整,如保持合理的体重(体重指数BMI控制在18.5~23.9kg/m2)、限制钠盐摄入(每日钠盐摄入不超过6g)、适量运动(每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)。一般来说,这种因戒烟引起的血压轻度波动,通过生活方式的调整,多数人在数周内血压可逐渐恢复到相对稳定的水平。 有基础疾病人群 高血压患者:本身患有高血压的人群戒烟后血压升高可能会更为明显且需要更加谨慎处理。这类人群在戒烟前应将血压控制在相对稳定的水平,戒烟过程中要密切监测血压变化。如果戒烟后血压较前明显升高,可能需要在医生的指导下调整降压药物的使用,但调整药物必须由专业医生根据具体的血压波动情况、患者的整体健康状况等来进行,不能自行随意更改药物。 心血管疾病高危人群:对于本身有冠心病等心血管疾病高危因素的人群,戒烟后血压的波动可能会增加心血管事件发生的风险。这类人群在戒烟时,除了监测血压外,还需要关注心脏等方面的症状,如是否出现胸闷、胸痛等情况。如果出现血压明显升高且伴有不适症状,应及时就医,由医生综合评估后制定相应的处理方案。 降低戒烟后血压升高风险的方法 逐渐戒烟:相比于突然戒烟,逐渐减少吸烟量的方式可能有助于减轻身体因尼古丁突然缺乏而产生的应激反应,从而降低血压升高的幅度。例如,可以制定一个戒烟计划,在一定时间内逐步减少每天吸烟的支数,直至完全戒烟。 健康生活方式同步进行:在戒烟的同时,积极践行健康的生活方式,除了前面提到的控制体重、限制钠盐摄入、适量运动外,还包括保持充足的睡眠(成年人每晚睡眠7~9小时)、保持良好的心态等。良好的心态有助于维持自主神经功能的稳定,对于控制血压有积极作用。有研究显示,长期处于精神紧张状态会影响血压,而保持乐观、平和的心态可以在一定程度上抵消戒烟后身体应激反应对血压的不良影响。

    2025-09-30 10:39:02
  • 冠心病的人可以喝酒吗

    冠心病患者不建议喝酒,因酒精对心血管系统有多方面不良影响,包括引起血压升高加重心脏负担、影响血脂代谢加速冠状动脉粥样硬化、损害心肌细胞影响心脏功能增加并发症风险,特殊人群如老年、女性冠心病患者及合并其他心血管危险因素的患者更应严格戒酒,冠心病患者应坚决避免饮酒以利于病情控制和康复。 对血压的影响 酒精可引起血管收缩,导致血压升高。研究表明,长期饮酒者高血压的患病率明显增加。而高血压是冠心病的重要危险因素之一,血压升高会进一步加重心脏负担,不利于冠心病患者病情的控制。例如,有研究发现,过量饮酒者发生高血压的风险比不饮酒者高出数倍,对于本身就患有冠心病的人来说,血压波动会增加心肌缺血、心绞痛等发作的风险。 对血脂的影响 酒精会影响脂质代谢,导致血脂异常。它可促使肝脏合成更多的甘油三酯和极低密度脂蛋白,同时抑制脂蛋白酯酶的活性,减少脂蛋白的清除,从而使血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。而高血脂是冠心病的发病危险因素,血脂异常会加速冠状动脉粥样硬化的进程,使冠状动脉狭窄进一步加重,增加心肌梗死等严重心血管事件的发生风险。比如,长期大量饮酒的人群中,高脂血症的发生率显著高于不饮酒人群,这对冠心病患者的病情发展极为不利。 对心脏功能的影响 酒精会损害心肌细胞,影响心脏的正常功能。它可导致心肌肥厚、心肌纤维化等,使心脏的收缩和舒张功能受到影响。同时,酒精还会影响心脏的电生理活动,增加心律失常的发生风险。对于冠心病患者而言,心脏功能的受损会进一步降低心脏的泵血能力,使得心肌缺血缺氧的状况更加严重,容易诱发心绞痛、心力衰竭等并发症。例如,有临床研究发现,经常饮酒的冠心病患者发生心力衰竭的概率明显高于不饮酒的冠心病患者。 对于特殊人群,如老年冠心病患者,其身体机能相对较弱,酒精对心血管系统的不良影响更为显著,更应严格避免饮酒;女性冠心病患者由于生理特点,对酒精的代谢能力可能与男性不同,受到酒精的影响可能更大,也需格外注意;本身合并有高血压、高血脂等其他心血管危险因素的冠心病患者,饮酒会进一步加重病情的复杂性,这类患者必须严格戒酒。总之,冠心病患者为了自身的健康,应坚决避免饮酒,以利于病情的控制和身体的康复。

    2025-09-30 10:36:57
  • 心率过慢有什么危害

    心率过慢会带来多方面危害,对心脑供血不足会致脑部头晕黑矇、影响认知,心脏引发心绞痛等及增心衰风险;全身器官灌注不足时,呼吸系统呼吸浅快等,消化系统食欲减退等,泌尿系统尿量减少等;不同人群有特殊危害,儿童影响生长发育,老年人加重器官衰退,运动员等超出代偿范围致运动问题,有基础病史人群加重病情或增复发风险。 全身器官灌注不足相关危害 呼吸系统:全身器官灌注不足会影响肺部的血液循环,可能导致呼吸功能受到一定影响,表现为呼吸浅快等,严重时会影响氧气的摄取和二氧化碳的排出,进一步加重机体的缺氧状态。 消化系统:胃肠道供血不足会引起消化功能紊乱,出现食欲减退、腹胀、消化不良等症状,长期如此可能影响营养物质的吸收,导致营养不良等问题。 泌尿系统:肾脏灌注不足会影响肾脏的滤过功能,导致尿量减少等情况,长期心率过慢可能对肾功能造成一定损害,影响体内代谢废物的排出。 不同人群心率过慢的特殊危害 儿童:儿童正处于生长发育阶段,心率过慢会严重影响身体各器官的正常生长发育所需的血液供应。例如,可能导致骨骼肌肉的发育迟缓,因为骨骼肌肉的生长需要充足的血液带来营养物质和氧气;还可能影响神经系统的发育,使智力发育受到一定程度的阻碍,这是由于脑部供血不足会影响神经细胞的正常代谢和功能。 老年人:老年人本身各器官功能逐渐衰退,心率过慢会进一步加重器官功能的减退。例如,老年人的心脏储备功能下降,心率过慢时心脏难以通过增加心率来代偿心输出量的减少,更容易出现心功能不全的情况;同时,老年人的脑血管弹性下降,脑供血不足时更易发生脑梗死等严重脑血管事件。 运动员等特殊生活方式人群:运动员平时心率可能相对较慢,但如果心率过慢超出了其自身机体代偿的范围,也会出现上述器官灌注不足的问题。因为运动员长期运动使心脏功能较强,但心率过慢时,心脏泵血能力不能满足运动时身体对血液的需求,会导致运动耐力下降、运动表现明显降低等情况。 有基础病史人群:对于本身患有冠心病、心肌病等心脏疾病的患者,心率过慢会使心脏缺血缺氧的情况进一步加重,容易诱发心绞痛、心肌梗死等严重心脏事件;对于患有脑血管疾病的患者,心率过慢会增加脑梗死复发的风险,因为脑供血不足会使脑血管病变部位更易发生缺血性损伤。

    2025-09-30 10:35:58
  • 经常熬夜血压会不会升高

    经常熬夜会通过使人体处于应激状态、影响激素分泌节律等机制导致血压升高,不同人群熬夜后血压变化有特点,成年人中一般人群及有高血压家族史者受影响不同,儿童青少年长期熬夜未来患高血压几率高,可通过保证充足睡眠、调整生活方式来预防熬夜后血压升高,高血压基础病患者及儿童青少年需特别关注。 一、熬夜对血压产生影响的机制 熬夜时人体处于应激状态,会促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等神经递质,进而导致心率加快、血管收缩,使得外周血管阻力增加,从而引起血压升高。此外,长期熬夜还会影响体内激素的正常分泌节律,例如肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡,也会参与血压的异常调节过程。 二、不同人群熬夜后血压变化的特点 成年人:一般人群经常熬夜,血压升高的风险会显著增加。对于本身有高血压家族史的成年人,熬夜可能会更早、更明显地出现血压波动。正常血压的成年人偶尔熬夜后可能血压会短暂升高,但经过休息后可能恢复正常;而长期熬夜的成年人,血压往往会持续处于较高水平,甚至逐渐发展为高血压病。 儿童青少年:虽然儿童青少年的血管弹性相对较好,但长期熬夜也会对其血压调节系统产生不良影响。有研究表明,长期熬夜的儿童青少年,未来发生高血压的几率比作息规律的儿童青少年要高。这是因为儿童青少年正处于身体发育阶段,熬夜干扰了正常的生理节律,影响血管内皮功能等,进而影响血压稳定。 三、预防熬夜后血压升高的措施 保证充足睡眠:保持规律的作息时间,每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠,让身体的生理节律恢复正常,有助于维持血压稳定。 调整生活方式:除了保证睡眠外,还应注意合理饮食,减少高盐、高脂食物的摄入,适量进行运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等,这些都有助于在一定程度上抵消熬夜对血压的不良影响。 特殊人群的特别关注:对于本身有高血压基础病的人群,更要避免熬夜。这类人群熬夜后血压波动可能会更大,容易引发心脑血管意外等严重并发症。建议这类人群严格遵循健康的作息制度,必要时可在医生指导下调整降压药物的使用时间等,但需注意不能自行随意更改药物方案。对于儿童青少年,家长要监督其养成良好的作息习惯,保障其正常的生长发育,避免因熬夜影响血压及身体其他方面的健康。

    2025-09-30 10:33:19
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