张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

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个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 轻微冠心病者喝什么茶比较好

    轻微冠心病者适合选择富含茶多酚的绿茶、半发酵乌龙茶或辅助调节血脂的山楂茶、菊花茶等,每日适量饮用(200-300ml)可辅助改善血管健康。 1. 绿茶:富含茶多酚和儿茶素,抗氧化作用强,可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,改善血管内皮功能。但含咖啡因,建议每日饮用量不超过300ml,避免空腹饮用,胃溃疡患者需谨慎。 2. 乌龙茶:半发酵茶类,茶多酚保留完整且咖啡因含量适中,兼具调节血脂与温和性。冲泡水温控制在80-90℃,避免过浓,每日200-300ml为宜,睡前2小时饮用可能影响睡眠质量。 3. 红茶:全发酵茶,茶多酚经转化后对胃刺激较小,适合咖啡因敏感者。但降脂效果弱于绿茶,建议选择淡茶,糖尿病患者避免添加糖,每日饮用量不超过250ml。 4. 辅助调节类花草茶:山楂茶含山楂酸可辅助调节血脂,菊花茶含黄酮类物质辅助降血压,决明子茶可润肠通便。建议单味冲泡,孕妇、低血压患者及哺乳期女性饮用前需咨询医生。 特殊人群提示:老年人代谢较慢,优先选择乌龙茶或淡红茶,每日饮用量不超过200ml;合并高血压者饮用前监测血压,避免空腹饮用浓茶;服用他汀类药物者,茶中鞣酸可能影响吸收,建议与服药间隔2小时以上;胃功能差者优先选择红茶、乌龙茶等发酵茶,避免空腹饮用。

    2026-01-30 11:51:12
  • 心跳很快喘不上气

    心跳很快喘不上气可能由生理性应激(如运动、情绪)或病理性因素(心肺疾病、代谢异常等)引发,若持续超过5分钟或伴随胸痛、晕厥,需立即就医排查。 二、生理性诱因。运动、情绪激动、熬夜等导致交感神经兴奋,心跳加快、呼吸急促,通常休息后缓解。儿童需避免剧烈运动后突然静止,老年人应控制运动强度(如散步而非快跑),孕妇需减少久坐,每小时起身活动。 三、心肺器质性疾病。心脏方面:心律失常(如房颤)、心力衰竭(活动后气短、下肢水肿);肺部方面:哮喘(呼气性呼吸困难)、慢阻肺(长期咳嗽气短)。需结合症状持续时间(超过2周)、伴随症状(胸痛、咯血),通过心电图、胸片、肺功能检查确诊。需遵医嘱调整支气管扩张剂、利尿剂等药物,避免自行增减剂量。 四、全身性代谢/血液疾病。甲状腺功能亢进(代谢亢进、怕热出汗)、贫血(头晕乏力、面色苍白)、脱水(口干尿少)。儿童需关注饮食均衡,避免缺铁性贫血;老年人若有糖尿病史,需监测血糖,低血糖时可能心悸、手抖。 五、特殊人群风险。儿童:先天性心脏病患儿可能反复出现活动耐力下降;孕妇:孕晚期子宫压迫膈肌,出现生理性气短,若伴随心慌、水肿需警惕子痫前期;老年人:高血压、糖尿病患者易因血压波动诱发急性症状,建议家中备电子血压计,定期监测。

    2026-01-30 11:45:11
  • 平躺测量血压准吗

    平躺(仰卧位)测量血压是临床常用的标准方法之一,在安静状态下、规范操作时测量结果可靠,但部分因素可能影响准确性,需结合具体场景判断。 一、测量前状态的影响:1. 安静状态影响:测量前若处于剧烈运动、情绪激动或刚进食,平躺测量结果可能偏高。需休息10-15分钟,保持环境安静、身体放松后测量,以排除干扰因素。 二、特殊人群的差异:2. 特殊人群注意:老年人因血管弹性降低,可能存在体位性血压波动,测量时需缓慢变换体位并监测立位血压;孕妇随着孕周增加,子宫压迫血管,建议取左侧卧位减少对下腔静脉的压迫,以更准确反映血压;儿童需选择适合尺寸的袖带,避免因袖带过紧或过松导致误差。 三、操作规范对结果的影响:3. 操作细节的影响:袖带宽度应覆盖上臂80%~100%周长,下缘距肘窝2~3厘米,与心脏同一水平;连续测量时建议间隔1~2分钟,避免短时间重复测量导致的误差累积;测量时避免说话或肢体活动,确保读数稳定。 四、多体位测量的必要性:4. 多体位参考价值:临床中常将坐位测量作为辅助参考,高血压患者若出现立位收缩压下降>20mmHg,需结合立位数据评估体位性低血压风险;动态血压监测通过24小时内多体位记录,可更全面反映血压波动特点,为诊断提供依据。

    2026-01-30 11:40:32
  • 胸闷胸痛看什么科

    胸闷胸痛病因复杂,需先到急诊科初步排查心梗、肺栓塞等急症,再根据检查结果转诊至对应专科。 心内科:典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌,伴出汗、呼吸困难,尤其老年、高血压/糖尿病患者需警惕。检查需做心电图、心肌酶谱,含服硝酸甘油可初步缓解症状,确诊后需长期规范治疗。 呼吸科:突发胸痛伴咯血、呼吸困难(警惕肺栓塞),或咳嗽、发热(肺炎)。高危人群为长期卧床、久坐者,检查需做D-二聚体、胸部增强CT。孕妇、肿瘤患者需优先排查,药物如华法林需严格遵医嘱使用。 胸外科/骨科:胸壁疼痛固定,按压痛明显,深呼吸或活动加重(如肋软骨炎),或外伤后剧痛(肋骨骨折)。儿童、老年人需重点排查骨骼病变,检查以X线、超声为主,短期可服布洛芬缓解症状。 消化科:餐后反酸烧心,胸骨后烧灼感,夜间平卧加重(胃食管反流病)。孕妇因子宫压迫更易发病,需做胃镜、24小时食管pH监测,药物如奥美拉唑可缓解症状。 心身医学科:情绪焦虑/抑郁时发作,无器质性病变,伴疲劳、心悸。需先排除躯体疾病,再通过心理量表评估,药物如舍曲林需医嘱使用,配合心理疏导效果更佳。 (注:药物名称仅作举例,具体用药需遵医嘱。特殊人群如儿童、孕妇、免疫力低下者建议优先急诊排查。)

    2026-01-30 11:37:44
  • 哺乳期血压高可以吃降压药吗

    哺乳期血压高可以在医生指导下服用降压药,合理用药可降低母婴并发症风险,药物选择需兼顾安全性与哺乳影响。 一、高血压分级与用药必要性 血压≥140/90mmHg且持续24小时以上,经非药物干预(限盐、休息等)2周后未改善,或血压≥160/110mmHg时,需启动降压治疗,避免心脑血管负荷增加对母婴的危害。 二、哺乳期安全降压药选择 优先选择拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物,短期使用时对婴儿影响较小,具体需医生根据血压分级、肾功能及过敏史综合判断,严禁自行换药或停药。 三、非药物干预的适用场景 适用于血压轻度升高(140-159/90-99mmHg)、无蛋白尿及其他并发症的哺乳期女性,通过控制体重、每日钠盐摄入<5g、规律作息及适度运动(如产后瑜伽)辅助控制血压。 四、特殊情况处理原则 合并子痫前期、慢性高血压合并妊娠或心功能异常的哺乳期女性,需住院密切监测血压及尿蛋白,必要时调整药物方案,避免因自行停药导致血压反跳。 五、用药期间注意事项 服药期间需监测婴儿是否出现嗜睡、喂养困难等异常,定期(每4周)复查母婴指标,若血压稳定且婴儿无异常,可在医生指导下逐步调整药物或停药。

    2026-01-30 11:32:29
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