张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 血压高可以吃咸鸭蛋吗

    血压高人群不建议吃咸鸭蛋,因其属高盐食品,高钠饮食会致钠水潴留、血容量增加使血压升高,不利血压控制,还会增加心脑血管疾病风险,老年、有不良生活方式及有高血压家族病史的血压高人群受其影响更甚。 从血压调控机制分析 人体钠钾平衡与血压密切相关,正常情况下,钠钾的合理代谢有助于维持正常血压。当摄入高盐食物如咸鸭蛋后,肾脏对钠的重吸收增加,为了维持钠钾平衡,机体需要保留更多水分来稀释体内的钠浓度,从而导致血容量增多,心脏泵血时面临的阻力增大,血压就会升高。长期高盐饮食是高血压发病的重要危险因素之一,对于已经患有高血压的人群,继续大量食用咸鸭蛋等高盐食物会干扰血压的稳定控制,可能使血压难以达标,增加心脑血管疾病如脑出血、脑梗死、心力衰竭等的发生风险。 不同年龄、生活方式及病史人群的特殊情况 老年血压高人群:老年人各器官功能逐渐衰退,包括肾脏对钠的调节功能也可能减弱。食用咸鸭蛋后,钠潴留对血压的影响更为显著,且老年人本身可能还伴有其他慢性疾病,如糖尿病、肾功能不全等,高盐饮食会进一步加重这些疾病的病情,形成恶性循环。例如,肾功能不全患者本身排钠能力下降,食用高盐的咸鸭蛋会加重肾脏负担,影响肾功能,同时使血压更难控制。 有不良生活方式的血压高人群:如果同时还存在吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式,食用咸鸭蛋等高盐食物会使血压调控更加困难。吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,酗酒会干扰血压的调节机制,而缺乏运动则不利于血压的降低和维持。这些因素相互叠加,会显著增加心脑血管事件的发生概率。 有高血压家族病史人群:这类人群本身具有遗传易感性,对盐的敏感性可能更高。即使没有明显症状,食用高盐的咸鸭蛋也会比其他人更容易引发血压升高,因此更应该严格限制高盐食物的摄入,包括咸鸭蛋,以预防高血压的发生或控制已有的血压升高情况。

    2025-12-01 11:14:06
  • 同型半胱氨酸的标准值

    同型半胱氨酸(Hcy)空腹血浆正常范围一般是5~15μmol/L,不同人群有差异,年龄、性别影响不大,不良生活方式、病史会影响其水平,高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病独立危险因素。 不同人群的差异 年龄因素:一般来说,不同年龄段人群的同型半胱氨酸水平可能有一定差异,但总体都在上述正常范围内波动。儿童和青少年的同型半胱氨酸水平通常与成年人相近,但需基于准确的儿童参考值范围来判定,儿童的正常范围可能稍窄或略有不同,不过总体也在相对稳定的区间内。 性别因素:在正常人群中,性别对同型半胱氨酸的基础水平影响不大,男女之间的同型半胱氨酸正常范围无明显的生理性差异,即男性和女性的空腹血浆同型半胱氨酸水平大多都在5~15μmol/L这个范围内。 生活方式因素:如果存在不良生活方式,如长期高脂饮食、大量饮酒、吸烟等,可能会影响同型半胱氨酸的代谢,导致其水平偏离正常范围。例如长期大量饮酒的人群,酒精会干扰体内蛋氨酸的代谢过程,使得同型半胱氨酸代谢异常,有可能使其水平升高超出正常范围;而长期坚持健康生活方式,如均衡饮食(保证足够的B族维生素等营养物质摄入,因为B族维生素是同型半胱氨酸代谢的重要辅酶)、适度运动的人群,其同型半胱氨酸更易维持在正常水平。 病史因素:患有某些疾病的人群,同型半胱氨酸水平可能会异常。比如患有高血压、冠心病、脑血管疾病等的患者,往往伴有同型半胱氨酸水平的升高。这是因为这些疾病状态下,机体的代谢功能发生改变,影响了同型半胱氨酸的代谢途径。对于有基础疾病的人群,监测同型半胱氨酸水平有助于评估病情和相关的心血管疾病风险等。例如,高同型半胱氨酸血症被认为是心脑血管疾病的独立危险因素,当患有心脑血管疾病时,往往需要关注同型半胱氨酸是否处于异常水平,并采取相应的干预措施来降低心脑血管事件的发生风险。

    2025-12-01 11:12:41
  • 50岁左右血压90,130算正常吗

    50岁左右人群血压90/130mmHg属正常高值范围,其正常血压标准为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,生活方式上要注意饮食(低盐低脂、控肥胖)、运动(中等强度、循序渐进),有家族高血压病史者更需密切监测血压,有基础疾病如糖尿病者血压控制要更严格。 一、血压数值的判断 对于50岁左右的人群,血压90/130mmHg属于正常高值血压范围。正常血压的标准是收缩压(高压)在90-139mmHg之间,舒张压(低压)在60-89mmHg之间,所以130/90mmHg处于正常高值区间。 二、相关影响因素及注意事项 生活方式方面: 年龄因素:50岁左右人体的血管弹性等开始有一定变化,相较于更年轻人群,血压更容易出现波动或向高血压方向发展。 饮食:高盐饮食会使血压升高,所以这类人群应注意减少盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6g以下;同时要控制脂肪摄入,避免肥胖,因为肥胖是高血压的危险因素之一,合理饮食对于维持正常血压很重要。 运动:适当运动有助于维持血压稳定,50岁左右人群可选择中等强度的运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,但要注意运动应循序渐进,避免过度运动。 特殊人群提示: 对于有家族高血压病史的50岁左右人群,更应密切关注血压变化,因为遗传因素会增加患高血压的风险,这类人群除了生活方式干预外,可能需要更频繁地监测血压,建议至少每半年测量一次血压,以便早期发现血压异常情况并采取相应措施。 若50岁左右人群已经存在一些其他基础疾病,如糖尿病等,那么血压控制应更加严格,因为糖尿病和高血压相互影响,会增加心脑血管疾病等并发症的发生风险,这类人群除了遵循上述生活方式调整外,可能需要在医生指导下进行更全面的健康管理,包括血糖、血压等多方面指标的控制。

    2025-12-01 11:11:57
  • 食疗治高血压方法

    富含钾元素食材可助控血压如香蕉土豆,富含钙元素食材能调节血管紧张度如牛奶豆腐,富含膳食纤维食材可辅助控压如燕麦西兰花,老年高血压患者膳食纤维摄入需适量,孕妇高血压患者避过敏食材且食疗遵医嘱,有肾脏疾病的高血压患者需限钾磷并咨询专业人员制定食疗方案。 一、富含钾元素食材的食疗应用 钾能够促进钠的排出,有助于维持体内电解质平衡从而辅助控制血压。例如香蕉,每100克约含钾256毫克,可将香蕉切片后加入酸奶中制成饮品,每日适量饮用;又如土豆,每100克含钾约342毫克,可制作清蒸土豆作为餐食搭配,需注意烹饪时尽量少加盐以避免钠摄入过多抵消钾的作用。 二、富含钙元素食材的食疗方式 钙对血管紧张度有调节作用。牛奶是常见富含钙的食材,每100毫升约含钙104毫克,可选择低脂或脱脂牛奶,每日饮用200~300毫升;豆制品如豆腐,每100克北豆腐约含钙138毫克,可做成白菜炖豆腐等菜品,烹饪时应控制油盐用量。 三、富含膳食纤维食材的食疗搭配 膳食纤维能减少胆固醇吸收,辅助控制血压。燕麦富含膳食纤维,每100克含膳食纤维10.6克,可煮成燕麦粥,建议选择无糖燕麦,每日早餐食用;西兰花也是不错的选择,每100克含膳食纤维1.6克,清炒西兰花作为家常菜搭配,烹饪时用少量橄榄油炒制更健康。 四、特殊人群食疗注意事项 老年高血压患者:由于胃肠功能相对较弱,膳食纤维摄入需适量,可将燕麦煮得更软烂,避免加重胃肠负担;孕妇高血压患者:应避免食用可能引起过敏的食材,如部分海鲜类,选择食材时需确保安全,且食疗需在医生指导下进行,因为孕期血压管理需综合考虑母体和胎儿健康;有肾脏疾病的高血压患者:需注意钾、磷等元素的摄入限制,应咨询肾内科医生和营养师后再制定食疗方案,避免因不当饮食加重肾脏负担。

    2025-12-01 11:09:40
  • 同型半胱氨酸检查什么病毒抗体

    同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢中间产物,其高值与心血管疾病、神经系统疾病、妊娠相关,不同年龄参考值有差异,生活方式等可致其升高,有相关病史人群需关注,孕妇也应关注。 心血管疾病风险评估:高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的独立危险因素。大量研究表明,血浆同型半胱氨酸水平升高会损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集和血栓形成,增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。例如,流行病学研究发现,同型半胱氨酸每升高5μmol/L,冠心病的发病风险男性增加59%,女性增加82%;每降低3μmol/L,脑卒中的发病风险可降低约24%。 神经系统疾病关联:高同型半胱氨酸可能与神经系统疾病相关,如阿尔茨海默病等。它可能通过影响神经递质代谢、氧化应激等多种途径对神经系统产生不良影响,但目前其具体机制仍在进一步研究中。 妊娠相关:在妊娠期间,孕妇同型半胱氨酸水平异常也需关注。高水平的同型半胱氨酸可能增加妊娠高血压疾病、胎盘早剥、胎儿生长受限等妊娠并发症的发生风险。对于不同年龄的人群,同型半胱氨酸的正常参考值有所差异,一般成年人空腹血浆同型半胱氨酸水平在5~15μmol/L之间。对于老年人,由于身体代谢功能的变化,其同型半胱氨酸水平可能会有一定程度的升高,但通常也应维持在相对合理的范围内。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高动物蛋白高动物脂肪饮食等都可能导致同型半胱氨酸水平升高。对于有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等病史的人群,更应关注同型半胱氨酸水平,因为这类人群本身心血管疾病风险较高,而高同型半胱氨酸会进一步加重病情。特殊人群如孕妇,除了关注自身同型半胱氨酸水平外,还需在孕期做好营养均衡,必要时在医生指导下进行干预,以降低妊娠并发症的发生风险。

    2025-12-01 11:08:53
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