张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

向 Ta 提问
个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 冠心病的人不能吃什么?

    冠心病患者应严格限制高盐、高脂、高糖食物及刺激性饮品,避免加重血管负担,诱发心绞痛或心梗。一、高盐高钠食物高盐食品:腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、香肠)、罐头、方便面等。高盐会导致水钠潴留,血压升高,增加心脏负荷。世界卫生组织建议每日盐摄入<5克,约一平啤酒瓶盖量。二、高脂高胆固醇食物反式脂肪酸:油炸食品(炸鸡、薯条)、植脂末(奶茶配料)、酥皮点心等。反式脂肪酸会升高坏胆固醇(LDL),加速动脉粥样硬化。饱和脂肪酸:肥肉(猪五花肉、肥牛)、动物内脏(猪肝、脑花)、黄油等。过量摄入易引发血脂异常,增加冠心病风险。三、高糖食物添加糖:甜饮料(可乐、果汁饮料)、糕点(蛋糕、曲奇)、蜂蜜、巧克力等。长期高糖饮食会导致胰岛素抵抗,诱发肥胖和代谢综合征,间接加重冠心病。四、刺激性饮品酒精:白酒、啤酒、红酒等。酒精可直接损伤血管内皮,诱发心律失常,建议严格限酒或戒酒。浓茶/咖啡:过量饮用浓茶、浓咖啡可能导致心率加快、血压波动,加重心肌耗氧。五、加工食品与调味品加工肉类:除上述外,还包括午餐肉、肉干等。隐形盐:酱油、蚝油、鸡精等含盐调料,烹饪时需控制用量。油炸零食:薯片、锅巴等。健康替代建议主食:选择全谷物(燕麦、糙米)替代精制米面。蛋白质:以鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、豆制品(豆腐、豆浆)、去皮禽肉为主。脂肪:用橄榄油、亚麻籽油替代动物油,每周吃2~3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸。注意事项烹饪方式推荐蒸、煮、炖、凉拌,避免煎炒炸。控制每日总热量,保持健康体重(BMI18.5~23.9)。定期监测血脂、血压、血糖,遵医嘱规范用药。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:28-35.[2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022[R].2023.[3]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):836-853.

    2026-08-19 13:20:54
  • 救心丸说明书?

    救心丸是用于缓解胸痹心痛的中成药,说明书包含成分、适应症、用法用量、禁忌及注意事项等核心信息,服用前需仔细阅读并遵医嘱。一、核心成分与功效主要成分通常包含人参、三七、麝香等中药材(具体以药品说明书为准),具有益气活血、化痰宽胸的作用,适用于气滞血瘀型冠心病心绞痛发作时的急救。注意:此药为急救用药,非日常预防用药,严禁自行服用,必须面诊辨证。二、适应症与用法用量适应症:用于缓解胸部憋闷、心绞痛等症状,注意:仅在突发胸痛、胸闷时服用,不可作为常规治疗药物。用法用量:一般含服,具体剂量需严格按照说明书或医嘱执行,儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用,过敏体质者慎用。三、禁忌与不良反应禁忌:对本品成分过敏者禁用,严重心律失常、心力衰竭患者慎用。不良反应:偶见头晕、恶心等不适,若症状持续需停药并就医。特殊人群:老年患者、肝肾功能不全者需在医生指导下使用。四、注意事项与储存要求储存条件:密封、避光、置阴凉干燥处保存,远离儿童。用药期间:饮食宜清淡,避免辛辣刺激;不可同时服用其他滋补类中药。急救提示:若服药后症状未缓解,需立即就医,不可延误病情。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021.[3]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.中国中西医结合学会心血管病专业委员会.冠心病心绞痛中西医结合诊疗指南[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(1):10-15.

    2026-08-18 18:20:34
  • 血管钙化斑块是什么

    血管钙化斑块是动脉血管壁内钙质异常沉积形成的硬化斑块,如同水管内壁结垢,会导致血管弹性下降、管腔狭窄,增加心脑血管事件风险。一、斑块形成的核心机制血管内皮损伤后,血液中的钙盐、胆固醇等脂质成分逐渐沉积,形成类似水垢的斑块。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病会加速这一过程,如同水垢在潮湿环境中快速积累。二、高危人群与早期信号高危人群:中老年人(尤其40岁以上)、高血压患者、长期吸烟人群、有家族心脑血管病史者。儿童青少年罕见,但动脉粥样硬化可从幼年开始形成。早期信号:多数患者无明显症状,体检时发现血管钙化(如冠脉CT显示钙化积分升高)。严重时可能出现胸痛、头晕、肢体麻木等缺血表现。三、预防与干预原则生活方式调整:低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒。慢性病管理:控制血压(<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L)。医学干预:他汀类药物可稳定斑块,严重狭窄时需手术治疗(如支架植入)。严禁自行服用任何药物,必须由医生评估后制定方案。四、儿童青少年的特殊注意儿童血管钙化虽罕见,但不良生活习惯(如高糖高脂饮食、缺乏运动)会增加成年后风险。家长应从小培养健康饮食习惯,鼓励孩子每日户外活动≥1小时,减少零食饮料摄入。参考文献:[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-122.[2]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:234-241.[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    2026-08-17 23:21:25
  • 心脏供血不足的原因是什么

    心脏供血不足主要因冠状动脉狭窄、心肌耗氧增加或血管痉挛,导致心肌血液供需失衡,常见于冠心病、高血压等疾病。一、冠状动脉粥样硬化是核心病因冠状动脉是给心脏供血的血管,随着年龄增长、高血压、高血脂或糖尿病等因素影响,血管内壁易形成脂质斑块(类似水管生锈结垢),逐渐狭窄堵塞血管。当斑块破裂或血栓形成时,血流受阻,心肌缺血缺氧。研究表明,40岁以上人群冠状动脉粥样硬化检出率随年龄递增,吸烟、高盐饮食会加速病变进程[1]。二、心肌耗氧异常增加剧烈运动、情绪激动、发热等情况会使心脏泵血需求突然上升,若冠状动脉储备能力不足(如轻度狭窄未被察觉),就可能出现"供不应求"。长期高血压患者,心脏需持续高压工作,心肌细胞代谢负担加重,类似超负荷运转的机器更易疲劳受损。此外,肥胖人群因体重增加导致心脏负担累积,也是潜在诱因。三、血管痉挛与微循环障碍部分健康人群或冠心病早期患者,可能因血管神经调节紊乱出现暂时性痉挛(如寒冷刺激、过度疲劳诱发),导致血管收缩变窄。糖尿病患者长期高血糖会损伤血管内皮细胞,使微循环血流减慢,形成"微观缺血"状态。此外,熬夜、吸烟等不良生活习惯会破坏血管弹性,进一步降低供血效率。四、特殊人群风险差异女性绝经后雌激素水平下降,血管保护作用减弱,风险与男性趋于接近。儿童期营养不良或肥胖可能埋下成年血管病变隐患,需从小培养健康生活方式。长期熬夜、作息紊乱者,交感神经持续兴奋,易引发血管痉挛,应引起青少年及年轻人群重视。参考文献:[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    2026-08-13 21:59:40
  • 得了高血压能治好吗

    高血压是一种可控制但难以彻底根治的慢性疾病,通过规范治疗和生活方式干预,多数患者能将血压稳定在正常范围。一、高血压的治疗目标与控制原理高血压分为原发性(占90%以上)和继发性(由其他疾病引发),原发性高血压需长期管理。根据《中国高血压防治指南2023年修订版》,通过药物(如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等)与生活方式(低盐饮食、规律运动、体重控制)结合,可使血压降至140/90mmHg以下,糖尿病或肾病患者需更严格控制至130/80mmHg。二、不同类型高血压的治疗策略继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病)通过病因治疗(如控制肾炎进展)可能治愈;原发性高血压需终身管理。中医认为高血压与“肝阳上亢”“痰湿内盛”相关,可配合天麻钩藤饮等辨证施治,但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、生活方式干预的核心作用饮食调整:每日盐摄入<5g,增加钾(香蕉、菠菜)摄入;运动改善:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);体重控制:BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。四、常见误区与注意事项部分患者血压正常后自行停药,易导致反弹。需注意:1.高血压无“根治药”,需长期监测血压(家庭自测或医院动态监测);2.合并心脑血管疾病者需优先遵医嘱用药;3.青少年高血压(如肥胖引发)经生活方式调整可能恢复正常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南2023年修订版[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.[2]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:87-95.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-18.

    2026-08-13 21:58:38
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