张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

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个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 吃了高血压药能停吗?

    吃了高血压药能否停药需根据具体情况决定,擅自停药可能导致血压反弹,增加心脑血管事件风险,需在医生指导下评估调整。一、血压正常≠治愈高血压高血压是慢性病,药物仅能控制血压而非根治。多数患者需长期服药维持血压稳定,突然停药后血压可能快速回升至危险水平。研究表明,停药后1~2周内血压反弹率达60%以上,尤其对合并糖尿病、冠心病者风险更高[1]。二、停药前需完成医学评估1.明确高血压类型原发性高血压(占90%):需长期用药,不可随意停药;继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病):去除病因后可能停药,但需监测血压变化。2.综合评估停药风险医生会结合血压达标时间(如连续6个月稳定)、靶器官损害程度(心/肾/眼底)、药物副作用等因素判断;老年患者、合并并发症者通常需更严格的血压控制,停药需谨慎。三、科学停药的正确步骤1.逐步减量而非突然停药首次尝试将药物剂量减半,观察1~2周血压变化;若血压稳定,可继续维持小剂量或尝试停药,期间每日监测血压。2.停药期间强化生活方式干预低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周150分钟中等强度)、控制体重、戒烟限酒;保持情绪稳定,避免熬夜、焦虑等诱发血压波动的因素。3.及时就医的警示信号停药后出现头痛、胸闷、视物模糊等症状;血压连续3天超过140/90mmHg,需立即恢复用药并复诊。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1156.[2]王拥军,赵性泉,凌锋,等.中国缺血性脑卒中等级预防指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(10):983-996.

    2026-09-24 17:17:22
  • 血压高会影响性功能吗?

    血压高会影响性功能,长期高血压可通过损伤血管、神经调节及激素分泌等途径,降低性唤起能力与性行为质量,中老年男性更易出现勃起功能障碍。一、血管损伤是核心机制高血压会加速动脉粥样硬化,阴茎海绵体血管(负责勃起的关键血管)狭窄或阻塞时,血流灌注不足,导致勃起困难或维持时间缩短。研究显示,高血压患者勃起功能障碍发生率是非患者的1.5~2倍,且随血压控制不佳程度加重[1]。二、神经与激素调节紊乱长期高血压可损伤控制性功能的自主神经,同时药物(如β受体阻滞剂)可能影响交感神经活性,降低性唤起反应。此外,高血压常伴随胰岛素抵抗,导致睾酮水平下降,进一步削弱性欲与性能力[2]。三、心理与生活方式叠加影响血压波动引发的焦虑、抑郁情绪,以及熬夜、饮食不当等不良习惯,会形成恶性循环。心理压力通过中枢神经抑制性唤起,而肥胖、久坐等生活方式问题既加重高血压,又直接降低性健康水平[3]。四、干预建议与注意事项控制血压达标(如中国高血压防治指南推荐的<140/90mmHg)是基础,优先选择不影响性功能的降压药(如缬沙坦、氨氯地平等)。同时需改善生活方式,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、低盐饮食(每日<5g盐)、戒烟限酒,必要时在医生指导下进行心理疏导或性治疗[4]。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(7):555-584.[2]世界卫生组织.高血压防治指南[R].2020:102-115.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.[4]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2021,27(3):217-225.

    2026-09-24 17:15:21
  • 高血压人可以吃海带皮吗

    高血压患者可以适量吃海带皮,海带皮富含钾、膳食纤维及多种矿物质,有助于辅助调节血压,但需注意烹饪方式和食用量。一、海带皮对高血压的潜在益处海带皮是海带的胶质外皮部分,富含钾元素(每100克约含375毫克),能促进钠排出,帮助降低血压。同时含有膳食纤维,可延缓碳水化合物吸收,辅助控制体重,而肥胖是高血压的危险因素之一。此外,海带中的褐藻酸盐能减少胆固醇吸收,对血管健康有益。二、高血压患者食用海带皮的注意事项控制食用量:每日建议不超过50克干海带皮(约100~150克鲜品),过量可能导致碘摄入过多(甲状腺功能亢进者需遵医嘱)。烹饪方式选择:避免油炸、高盐调味(如红烧、糖醋),推荐凉拌、清炒或煮汤,每日盐摄入量控制在5克以内。特殊人群注意:合并甲状腺疾病(如甲亢)者需谨慎,肾功能不全者因海带含钾较高,需在医生指导下食用。三、搭配建议与饮食平衡高血压饮食需遵循低钠高钾原则,可将海带皮与其他钾含量丰富的食材(如菠菜、香蕉)搭配,同时增加新鲜蔬菜、全谷物摄入,减少红肉和精制糖。建议每周食用2~3次海带皮,替代部分高盐加工食品,形成多样化饮食结构。四、科学饮食与血压管理除海带皮外,高血压患者还需结合中国居民膳食指南(2022)推荐的饮食模式,控制总热量,保持规律运动。海带皮作为健康食材的补充,不能替代药物治疗,需与规范用药、定期监测血压相结合,形成综合管理方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.

    2026-09-24 17:10:13
  • 心跳每分钟120以上怎么办

    心跳每分钟120次以上属于心动过速,需立即停止活动并坐下休息,同时观察伴随症状。若持续不缓解或伴有胸痛、呼吸困难等,应立即就医。一、紧急处理措施立即休息:停止任何活动,坐下或平躺,避免情绪紧张,可深呼吸放松(缓慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒,重复5~10次)。监测体征:记录脉搏、血压及症状变化,若出现头晕、晕厥、胸痛、冷汗等,提示严重情况,需立即拨打急救电话。二、常见诱因及应对生理性因素:运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等引起的暂时性心动过速,通常休息后10~20分钟内缓解。病理性因素:发热(体温每升高1℃,心率约增加10~15次/分钟)、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病(如心律失常、心衰)等,需针对性治疗原发病。三、特殊人群注意事项儿童青少年:若因高热(体温≥38.5℃)导致心动过速,可先物理降温(温水擦浴),并及时就医排查感染源。孕妇:孕中晚期心率加快较常见,但若静息心率持续>120次/分钟,或伴随水肿、血压升高,需警惕妊娠期高血压或心衰风险,及时就诊。四、就医指征出现以下情况应尽快就医:心动过速持续超过30分钟不缓解;伴随胸痛、呼吸困难、晕厥、意识模糊;有心脏病史或正在服用影响心率的药物(如β受体阻滞剂、抗抑郁药等)。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊心动过速诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:187-195.[3]美国心脏协会.2022年心肺复苏及心血管急救指南[J].Circulation,2022,145(1):e1-e202.

    2026-09-24 17:08:22
  • 人的血压的正常值(收缩压和舒张压大约是多少帕

    成年人血压正常范围为收缩压90~139mmHg(约12~18.5kPa)、舒张压60~89mmHg(约8~11.9kPa),儿童血压随年龄增长逐渐升高。一、血压单位换算与正常标准血压常用毫米汞柱(mmHg)为单位,临床需换算为千帕(kPa)时,1mmHg≈0.133kPa。中国成人正常血压标准为收缩压90~139mmHg(约12~18.5kPa)、舒张压60~89mmHg(约8~11.9kPa),理想血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。二、不同人群血压特点儿童血压因年龄差异显著,新生儿收缩压约60~70mmHg(8~9.3kPa),1岁时约80~90mmHg(10.7~12kPa),青春期接近成人水平。老年人因动脉硬化,收缩压可能轻度升高,但舒张压通常维持在正常范围,需结合脉压差(收缩压-舒张压)综合判断。三、血压异常的潜在风险血压持续≥140/90mmHg(约18.7/12kPa)为高血压,易引发心脑血管疾病;<90/60mmHg(约12/8kPa)为低血压,可能导致头晕、乏力甚至休克。长期血压波动大(如昼夜差>50mmHg)提示血管调节功能异常,需及时排查病因。四、科学监测建议普通人群建议每1~2年测量一次血压,高血压高危人群(如肥胖、家族史者)应每月监测。测量前休息5~10分钟,避免情绪激动、吸烟或饮用咖啡,坐位测量上臂肱动脉血压(袖带松紧以能插入一指为宜)。单次异常无需过度焦虑,建议非同日多次测量确认。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(6):483-500.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.

    2026-09-24 17:04:53
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