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张定国副主任医师(98)_问答库_民福康养生
张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

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个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 老年人心脏瓣膜病不想做手术怎么治疗

    老年人心脏瓣膜病的治疗方式主要取决于瓣膜病变的严重程度。 对于轻度的瓣膜狭窄或关闭不全,一般推荐保守治疗,可在医生建议下使用盐酸普鲁卡因胺片和盐酸普萘洛尔片等药物。然而,若瓣膜病变达到重度,且患者身体状况允许,我们强烈建议进行手术治疗。 1.对于轻度的瓣膜病变,由于这是老年退行性瓣膜病变的常见情况,一种介于病理性和生理性边缘的改变,通常不会对人体造成太大伤害。因此,我们主要采取观察策略,并定期通过心脏彩超进行检查。 2.如果瓣膜病变达到中度,我们可能需要进行对症治疗。例如,如果瓣膜关闭不全导致心功能不全或其他症状,如心律失常或心绞痛,我们需要采取相应的治疗措施。针对心律失常,可遵医嘱使用盐酸普鲁卡因胺片、盐酸普萘洛尔片和胺碘酮片等药物治疗。对于心绞痛,可以服用硝酸异山梨醇酯片、硝酸戊四醇酯片和美托洛尔缓释片等药物进行缓解。 我们强烈建议患者尽快就医,并在医生指导下进行规范治疗,以避免病情进一步恶化。

    2025-04-01 14:19:25
  • 成人胸外心脏按压深度为多少厘米

    成人胸外心脏按压的深度一般为5-6cm。 心脏按压深度若小于5cm,可能无法有效刺激心脏的泵血功能,从而影响心肺复苏的效果和抢救成功率。反之,若按压深度超过6cm,则可能增加患者肋骨骨折、胸骨骨折等并发症的风险。因此,成年患者胸外心脏按压的最佳深度应控制在5-6cm之间。 在实施心肺复苏前,应先将硬板垫于患者背部,并微微后仰其头部,清理口腔内异物,确保气道通畅。胸外心脏按压的位置通常位于双乳头连线的中点,按压频率应保持在每分钟100-120次之间。每次按压后,务必保证胸廓充分回弹,并确保按压的连续性,尽可能减少按压过程中的中断,以提高抢救成功率。

    2025-04-01 14:19:24
  • 心脏支架到底该不该放

    心脏支架是否应该放置,需要结合患者的具体病情和医生的建议来决定。 首先,对于心血管中重度狭窄的人群,特别是那些频繁发作心绞痛的患者,考虑放置心脏支架可能是有必要的。因为当冠脉狭窄程度超过75%时,可能会出现不稳定斑块破裂,继发血栓形成,从而诱发急性心肌梗死,对患者生命造成威胁。此时,植入心脏支架可以撑开狭窄的部分,恢复心脏的正常血流,从而有效缓解心绞痛等症状,并降低心肌梗死的风险。 然而,并不是所有冠心病患者都需要植入支架。对于那些冠脉狭窄没有达到75%的患者,可以通过改善不良的生活方式,以及遵医嘱规律应用冠心病二级预防药物来治疗。这些药物包括抗血小板聚集的药物如阿司匹林,降脂稳定斑块的药物如他汀类药物,控制心率、降低心肌耗氧的药物如β受体阻滞剂,以及改善心室重构的药物如ACEI或ARB类药物等。 另外,如果血管病变很严重,行支架植入效果差,也不适合放支架,可能需要做外科搭桥术。对于某些特定的病变情况,如病变较弥漫或累及多根血管,可以考虑行冠脉搭桥手术治疗。而对于病变比较局限,或患者不适合长期应用抗血小板聚集等药物的情况,可以考虑行药物球囊扩张治疗。

    2025-04-01 14:19:23
  • 新冠暴发性心肌炎早期有哪些信号

    新冠暴发性心肌炎是新型冠状肺炎患者出现的一种严重并发症。早期症状包括心慌、气短、胸痛等,但这些症状并不具有特异性。随着病情迅速发展,患者可能会出现血流动力学异常,如泵衰竭和循环衰竭、严重心律失常等表现。 新冠肺炎病毒感染本身会引发一系列症状,如发热、干咳、乏力、咽痛和腹泻等。该病毒还可能对心肌细胞造成直接损伤,导致患者出现呼吸困难、胸痛、胸闷、心悸和晕厥等症状。 对于新冠患者,如果出现上述暴发性心肌炎的早期症状,应立即寻求医疗帮助。治疗应在专业医师的指导下进行,并且患者应注意休息,密切监测生命体征。及时的医疗干预和患者的积极配合对于改善预后至关重要。

    2025-04-01 14:19:21
  • 夜间心率47算正常吗

    在夜间,心率47次/分,若是在睡眠状态下,通常被视为正常,但清醒状态下是不正常的。 一般而言,健康成年人的静息心率范围是60次/分到100次/分,当清醒时,心率为47次/分则是不正常的。但在睡眠中,由于人体副交感神经的兴奋性提高,心率降至47次/分是正常的生理反应。 不过,需要留意是否出现病理状况。这包括观察患者是否有头晕、眼前发黑,或甚至昏倒等症状。在有这些症状的情况下,需要通过医疗手段排除脑血管及颅脑相关疾病的可能性,确认这些症状是否由心动过缓引起。 假如患者在清醒状态下心率为47次/分,建议及时前往医院进行检查。通过24小时动态心电图等检测手段,专业医生可以评估是否出现长时间的窦性停搏、高度或三度完全性房室传导阻滞等状况。这样的评估有助于了解心脏的健康状况,并采取必要的治疗措施。

    2025-04-01 14:19:20
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