咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 胆结石夜间止痛方法

    胆结石患者夜间疼痛可尝试左侧卧位调整体位以缓解压力,也可用温热毛巾等热敷右上腹促进血液循环缓解痉挛,但疼痛剧烈或持续不缓解需尽快就医,不同年龄人群处理有差异,需通过影像学检查明确情况决定治疗方案。 局部热敷 用温热的毛巾或热水袋热敷右上腹。热敷可以促进局部血液循环,在一定程度上缓解胆道痉挛引起的疼痛。一般水温不宜过高,以患者能耐受的温热感为宜,每次热敷时间可控制在15-20分钟左右。不过,热敷对于胆结石引起疼痛的缓解效果有限,且如果是炎症较严重等情况,单纯热敷可能无法从根本上解决问题,但对于轻度的胆道痉挛相关疼痛可能有一定的舒缓作用。需要注意的是,对于皮肤感觉不太敏感的人群,如老年人或糖尿病神经病变患者,要特别注意水温,避免烫伤。 及时就医评估 如果夜间胆结石疼痛较为剧烈或持续不缓解,应尽快就医。因为胆结石疼痛可能提示病情在进展,如可能出现胆道梗阻、感染加重等情况。对于不同年龄的人群,处理方式也有差异。例如儿童胆结石相对较少见,但一旦发生夜间疼痛,需要更加谨慎评估,因为儿童的病情变化可能较快;老年人由于机体功能减退,对疼痛的耐受和病情的反应可能不典型,更需要及时就医明确诊断,采取相应的治疗措施,如可能需要进行影像学检查(如腹部超声等)来明确胆结石的情况,以决定进一步的治疗方案。

    2025-07-30 10:48:06
  • 如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

    胃痛和胆结石引起的疼痛在部位、性质、诱因、伴随症状等方面有所不同,可通过这些方面进行区分,必要时就医明确诊断。 1.部位:胃痛通常发生在上腹部,主要在剑突下或偏左;胆结石引起的疼痛则主要位于右上腹,可向右肩背部放射。 2.性质:胃痛多为胀痛、隐痛或烧灼样痛;胆结石引起的疼痛多为绞痛,呈阵发性或持续性发作,可伴有恶心、呕吐等症状。 3.诱因:胃痛常与饮食有关,如暴饮暴食、饥饿、辛辣食物等;胆结石引起的疼痛则与进食油腻食物有关。 4.伴随症状:胃痛常伴有反酸、嗳气、烧心等症状;胆结石引起的疼痛常伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。 5.其他检查:除了症状外,还可以通过一些检查来帮助区分,如腹部超声、胃镜、CT等。 需要注意的是,以上只是一些常见的区别方法,在实际情况中,还需要结合患者的具体情况进行综合判断。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。 此外,对于儿童患者,由于其表达能力有限,疼痛的部位和性质可能不太典型,需要家长密切观察,并及时就医。同时,对于老年人、孕妇等特殊人群,由于身体状况不同,疼痛的表现也可能有所不同,需要更加谨慎地进行诊断和治疗。 总之,区分胃痛和胆结石引起的疼痛需要综合考虑症状、体征和相关检查,如有必要,应及时就医,以免延误病情。

    2025-07-30 10:47:14
  • 做肝胆彩超需要空腹吗

    做肝胆彩超需要空腹,进食后胆囊会收缩,影响检查结果,且进食后胃肠道会产生气体,干扰超声传播。因此,建议在检查前8~12小时内保持空腹。如有特殊情况或疑问,应咨询医生。 做肝胆彩超需要空腹。 肝脏和胆囊位于上腹部,进食后,胆囊会收缩,排出胆汁,以帮助消化食物。如果在进食后进行肝胆彩超检查,胆囊会收缩,导致胆囊缩小,影响医生对胆囊形态、大小、胆囊壁等情况的观察。此外,进食后胃肠道会产生气体,干扰超声的传播,影响对肝脏、胆囊等器官的观察。 因此,为了获得更准确的检查结果,建议在进行肝胆彩超检查前8~12小时内保持空腹状态。如果需要同时进行其他检查,如肝功能检查、血常规检查等,也需要空腹。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如患有糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者,需要在医生的指导下进行检查。此外,在进行肝胆彩超检查前,还需要注意以下几点: 检查前一天晚上应避免饮酒、吸烟、熬夜等,以免影响检查结果。 检查前应避免剧烈运动,保持身体放松。 如果有服用药物的情况,应告知医生,以便医生判断是否需要停药。 总之,为了确保肝胆彩超检查的准确性和安全性,建议在检查前保持空腹,并遵循医生的指导。如果对检查有任何疑问,可与医生进行沟通。

    2025-07-30 10:41:57
  • 胆囊息肉挂号什么科室

    胆囊息肉通常可挂号普通外科或肝胆外科,一般综合性医院普通外科接诊胆囊息肉相关疾病,大型医院或专科医院肝胆外科对肝胆系统疾病诊疗更专业,不同年龄性别、有不同生活方式及病史人群可据此选择相应科室挂号。 一、普通外科 1.适用情况:一般综合性医院中,普通外科会接诊胆囊息肉相关疾病。普通外科的诊疗范围涵盖了多种腹部疾病,胆囊息肉属于常见的腹部胆道疾病范畴,当患者前往医院就诊时,首诊选择普通外科是比较常见的。 2.人群考虑:不同年龄、性别的人群均可能患胆囊息肉,生活方式方面,长期高脂饮食等可能增加患病风险,对于没有明确肝胆外科专科的医院,普通外科是合适的挂号科室选择。 二、肝胆外科 1.适用情况:一些大型医院或专科医院会细分出肝胆外科,肝胆外科对于肝胆系统疾病的诊疗更为专业。胆囊息肉是肝胆系统的疾病,挂号肝胆外科能够得到更为精准的诊断和治疗。 2.人群考虑:无论是儿童、成人还是老年人,若患有胆囊息肉,在有肝胆外科的医院挂号肝胆外科会更有利于针对胆囊息肉进行专业的评估和后续处理。对于有胆囊息肉相关病史的人群,挂号肝胆外科便于医生连续跟踪病情变化等。

    2025-07-30 10:36:30
  • 肝胆淤堵怎么调理

    肝胆淤堵可通过饮食、运动、中药及其他方法进行调理。饮食上多吃利胆食物,避免高脂肪、高胆固醇食物,饮食要规律;多做有氧运动,按摩腹部;可服用利胆中药,需遵医嘱;保持心情愉悦,定期体检,避免服用伤肝药物。调理需长期坚持,注意饮食和生活习惯。 1.饮食调理: 多吃一些有助于利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。 避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。 饮食要规律,避免暴饮暴食。 2.运动调理: 适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,加速胆汁排泄。 可以进行一些腹部按摩,如顺时针按摩腹部,有助于促进胆囊收缩,排出胆汁。 3.中药调理: 可以服用一些具有利胆作用的中药,如柴胡、黄芩、郁金等。 中药调理需要在医生的指导下进行,避免自行用药。 4.其他调理方法: 保持心情愉悦,避免情绪波动过大。 定期进行体检,及时发现和治疗肝胆系统疾病。 避免长期服用对肝脏有损害的药物。 需要注意的是,肝胆淤堵的调理需要长期坚持,同时需要注意饮食和生活习惯的调整。如果症状较为严重,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2025-07-30 10:35:41
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