咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 胆囊癌晚期,食欲不振

    胆囊癌患者在特定阶段会有肝转移、淋巴结转移以及直接侵犯胃肠道等情况,进而引发严重症状。具体如下: 一、侵犯肝脏或压迫胆管导致梗阻性黄疸,胆汁不能进入胃肠道,肝功能的代谢、解毒、合成功能受影响,会造成食欲不振及吃饭不消化,尤其是对含脂肪类食物。 1.由于胆汁无法进入胃肠道,使得消化过程受到影响,食物不能被正常消化和吸收。 2.肝功能的多种重要功能受到损害,导致身体整体的代谢和生理机能出现异常。 二、侵犯胃肠道使胃肠道通畅性受影响,不论流质饮食、喝水还是胃液都无法正常进入小肠,病人会有无法进食或呕吐症状。 1.胃肠道的正常通道被破坏,导致物质不能顺利通过和运行。 2.这种阻塞会引发一系列消化系统的不良反应,严重影响患者的进食和身体状态。 对于胆囊癌晚期患者出现这些症状时,需依据病人肿瘤所处阶段以及肝功能化验结果,判断是否存在胆道或胃肠道梗阻等情况,进而采取相应对症治疗,涵盖胆管支架植入、胃肠减压、营养支持,或是进行胃肠道内支架植入以恢复胃肠功能。 总结概括提示:胆囊癌会引发一系列严重症状,包括黄疸和胃肠道通畅性问题,晚期患者需根据具体情况采取对症治疗措施。

    2025-09-17 12:26:20
  • 孕妇有胆结石怎么办

    孕妇胆结石可通过加强生活护理、加强饮食护理、药物方式缓解。 一、加强生活护理: 胆结石是胆道系统发生结石的疾病,孕妇若患胆结石,需注重生活护理。要保证充足休息,避免剧烈运动,以免诱发不适或加重病情。同时要及时舒缓紧张情绪,减轻心理压力,保持良好心态。还要避免熬夜,让身体有充足的时间恢复和调整,这对病情的缓解很重要。 二、加强饮食护理: 孕妇胆结石患者要做到按时用餐,不能暴饮暴食,防止对胆囊造成不良刺激。饮食应避免过于油腻的食物,因为油腻食物可能会加重胆囊负担。可适当选择低脂肪、高纤维素的食物,以促进消化。此外,刺激性强的食物如辣椒、洋葱等也应避免食用,以免刺激胆囊。 三、药物方式: 当孕妇胆结石体积较大,对周围组织产生压迫,导致右上腹出现明显隐痛症状时,可在医生指导下通过药物缓解。常用药物有熊去氧胆酸片、消炎利胆片等。这些药物可以在一定程度上减轻症状,但需严格遵循医生的建议使用,确保孕妇和胎儿的安全。 总之,孕妇患胆结石后可从生活护理、饮食护理和药物治疗等方面着手,以缓解症状,保障自身和胎儿健康。同时要密切关注病情变化,如有异常应及时就医。

    2025-09-17 12:24:34
  • 肝胆脾胰彩超要空腹吗

    进行肝胆脾胰彩超检查时通常需要空腹8小时以上,检查前还需注意其他事项,如避免饮酒、吸烟、劳累和服用影响胆囊收缩及排空的药物等。如有特殊情况或疑问,应提前咨询医生。 一般来说,进行肝胆脾胰彩超检查时,需要空腹8小时以上,以避免食物和饮料对检查结果的影响。这是因为进食后,胃肠道会产生气体,干扰超声的传播和成像,导致图像质量下降,影响医生对腹部器官的观察和诊断。 此外,在检查前还需要注意以下几点: 检查前一天晚上应避免饮酒、吸烟和过度劳累,保持良好的睡眠。 检查前应避免服用影响胆囊收缩和排空的药物,如某些抗生素、利胆药等。 如果患者有其他疾病或正在服用药物,应提前告知医生,以便医生根据具体情况进行评估和处理。 对于一些特殊情况,如肥胖、胃肠道疾病等,医生可能会根据具体情况调整检查前的准备和注意事项。因此,在进行肝胆脾胰彩超检查前,最好提前咨询医生,了解具体的检查要求和注意事项,以便做好充分的准备。 总之,进行肝胆脾胰彩超检查时需要空腹8小时以上,以获得更准确的检查结果。在检查前还需要注意其他事项,如有任何疑问,应提前咨询医生。

    2025-09-17 12:21:04
  • 脾切除后有什么后遗症

    脾切除后可能会有感染、出血、血栓形成、腹腔粘连及其他问题,如消化不良、糖尿病等,但并非一定会出现,患者需注意休息和生活习惯。 1.感染:脾脏是人体的免疫器官之一,切除后可能会导致免疫力下降,容易感染细菌、病毒等病原体。因此,脾切除后的患者需要注意个人卫生,避免感染。 2.出血:脾切除后可能会出现出血的情况,尤其是在术后的早期。患者需要注意观察伤口的情况,如有出血应及时就医。 3.血栓形成:脾切除后,血液中的血小板会增加,容易形成血栓。因此,脾切除后的患者需要注意预防血栓的形成,如适当运动、穿着弹力袜等。 4.腹腔粘连:脾切除后,腹腔内的组织可能会发生粘连,导致腹痛、肠梗阻等问题。因此,脾切除后的患者需要注意饮食,避免过度劳累。 5.其他:脾切除后还可能会出现消化不良、糖尿病等问题。 需要注意的是,脾切除后的后遗症并不是一定会出现的,而且每个人的情况都可能不同。如果患者在脾切除后出现了不适症状,应及时就医,以便进行诊断和治疗。此外,脾切除后的患者需要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于身体的恢复。

    2025-09-17 12:19:23
  • 吃豆腐会长胆结石吗

    吃豆腐不会直接导致胆结石形成,胆结石形成与胆汁成分比例失调、胆汁淤积等有关,豆腐主要成分是大豆蛋白、钙等,无科学依据表明吃豆腐会打破胆汁成分平衡,正常及特殊人群合理饮食时,吃豆腐一般不增胆结石风险,特殊人群需在专业指导下制定合理饮食方案。 从营养成分来看,豆腐中的钙等成分不仅不会引发胆结石,适量摄入还对身体有益。正常情况下,人体能够调节体内钙的代谢平衡,合理食用豆腐等富含钙的食物,一般不会打破胆汁成分的平衡。然而,对于本身存在胆汁代谢异常等情况的人群,需要注意合理的饮食搭配,保持均衡的营养摄入,避免过度摄入某一种可能影响胆汁成分的食物,但这也不是说吃豆腐就会直接导致胆结石。例如,有研究表明,只要保持整体饮食的平衡,包括合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物等各类营养物质,适量食用豆腐不会增加长胆结石的风险。对于患有基础肝胆疾病的特殊人群,如本身有胆道疾病家族史、曾经有过轻微胆道问题的人,在饮食上更需要综合考量,但也不能片面地认为吃豆腐就会引发胆结石,而是要在专业医生或营养师的指导下,制定个性化的合理饮食方案。

    2025-09-17 12:18:13
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