咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 脾摘除对身体的影响是什么

    脾脏摘除后可能引发一系列后果,包括消化不良、免疫力下降、血小板升高等。 一、消化不良 脾脏摘除后,脾脏功能减退,会对胃肠道功能产生影响。因为脾脏与消化系统存在一定关联,摘除后可能干扰正常消化过程,从而导致消化不良、腹胀等症状出现。对此,要注意保持饮食清淡,采取少食多餐的方式,避免食用刺激性食物。也可以在医生指导下服用多潘立酮片等药物来缓解症状。 二、免疫力下降 脾脏是关键的免疫器官,主要起到储存和过滤血液的作用,能对红细胞进行修正,为身体输送新鲜红细胞,进而提升个人自身免疫力。所以一旦个人脾脏被摘除,就会对自身免疫力造成不良影响,导致免疫力下降。这时可以适当进行如打太极、散步等有氧运动来增强自身免疫力。 三、血小板升高 脾脏具有灭活衰老细胞的功能,脾脏切除后,可能无法有效清除血液中的病原体以及衰老细胞,如果未能及时妥善处理,就可能导致血小板急剧升高。此时可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、醋酸泼尼松片等药物进行医治。 此外,还可能导致局部感染、引发脑梗等并发症。若个人症状较为严重,必须及时就医诊治。 总之,脾脏摘除后会带来多种潜在影响,需要密切关注身体变化,如有异常应及时处理。

    2025-09-17 12:30:56
  • 胆囊腺瘤多大必须切除

    胆囊腺瘤切除标准一般为直径大于1cm的恶变风险高建议切除,儿童有增大趋势或伴高危因素、老年伴基础疾病且恶变风险高、女性妊娠时直径≥1cm需权衡、发现腺瘤应调整生活方式,既往复发者直径≥1cm通常建议切除。 对于年龄较小的儿童,如果发现胆囊腺瘤,由于儿童处于生长发育阶段,需要更谨慎评估。一般来说,若腺瘤有增大趋势或者存在一些高危因素(如合并胆囊结石等),即使直径未达到1cm也可能需要考虑手术切除。而对于老年患者,本身身体机能有所下降,若腺瘤直径≥1cm,同时伴有基础疾病(如心血管疾病等),手术风险相对较高,但综合评估后若腺瘤恶变风险高,也应积极考虑手术。对于女性患者,在妊娠等特殊生理时期发现胆囊腺瘤,若腺瘤直径≥1cm,需要根据妊娠阶段等具体情况来权衡手术时机,因为妊娠可能会影响对腺瘤的观察以及手术的安全性。生活方式方面,长期高脂饮食等不良生活方式可能会影响胆囊的状态,对于发现有胆囊腺瘤的患者,无论腺瘤大小,都应建议调整生活方式,如低脂饮食等。如果患者本身有胆囊腺瘤相关的病史,如既往有胆囊腺瘤切除术后复发等情况,对于再次发现的腺瘤,更要严格评估,直径≥1cm时通常建议切除。

    2025-09-17 12:29:48
  • 脾切除有什么后遗症吗

    脾切除后可能会有一些后遗症,如免疫力下降、易发生感染、血液系统问题、腹部不适、远期并发症等,但这些后遗症并非一定会发生,因人而异。患者如有不适,应及时就医。此外,患者还需注意预防感染、避免剧烈运动、定期复查等。 脾切除后可能会有一些后遗症,具体分析: 1.免疫力下降:脾脏是人体的重要免疫器官,切除后可能会导致免疫力下降,容易感染疾病。 2.易发生感染:脾切除后,人体对感染的抵抗力会下降,尤其是对肺炎球菌、流感嗜血杆菌等细菌的抵抗力。因此,脾切除后的患者容易发生感染,如肺炎、脑膜炎等。 3.血液系统问题:脾切除后,可能会导致血小板升高,增加血栓形成的风险。此外,还可能会导致贫血、粒细胞减少等血液系统问题。 4.腹部不适:脾切除后,可能会出现腹部不适、腹痛、腹胀等症状。 5.远期并发症:脾切除后,还可能会出现远期并发症,如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、腹水等。 需要注意的是,脾切除后的后遗症并不是一定会发生的,而且发生的概率也因人而异。如果患者在脾切除后出现了不适症状,应及时就医,以便早期发现和治疗。此外,脾切除后的患者需要注意预防感染,避免剧烈运动,定期复查等。

    2025-09-17 12:27:14
  • 胆囊癌晚期,食欲不振

    胆囊癌患者在特定阶段会有肝转移、淋巴结转移以及直接侵犯胃肠道等情况,进而引发严重症状。具体如下: 一、侵犯肝脏或压迫胆管导致梗阻性黄疸,胆汁不能进入胃肠道,肝功能的代谢、解毒、合成功能受影响,会造成食欲不振及吃饭不消化,尤其是对含脂肪类食物。 1.由于胆汁无法进入胃肠道,使得消化过程受到影响,食物不能被正常消化和吸收。 2.肝功能的多种重要功能受到损害,导致身体整体的代谢和生理机能出现异常。 二、侵犯胃肠道使胃肠道通畅性受影响,不论流质饮食、喝水还是胃液都无法正常进入小肠,病人会有无法进食或呕吐症状。 1.胃肠道的正常通道被破坏,导致物质不能顺利通过和运行。 2.这种阻塞会引发一系列消化系统的不良反应,严重影响患者的进食和身体状态。 对于胆囊癌晚期患者出现这些症状时,需依据病人肿瘤所处阶段以及肝功能化验结果,判断是否存在胆道或胃肠道梗阻等情况,进而采取相应对症治疗,涵盖胆管支架植入、胃肠减压、营养支持,或是进行胃肠道内支架植入以恢复胃肠功能。 总结概括提示:胆囊癌会引发一系列严重症状,包括黄疸和胃肠道通畅性问题,晚期患者需根据具体情况采取对症治疗措施。

    2025-09-17 12:26:20
  • 孕妇有胆结石怎么办

    孕妇胆结石可通过加强生活护理、加强饮食护理、药物方式缓解。 一、加强生活护理: 胆结石是胆道系统发生结石的疾病,孕妇若患胆结石,需注重生活护理。要保证充足休息,避免剧烈运动,以免诱发不适或加重病情。同时要及时舒缓紧张情绪,减轻心理压力,保持良好心态。还要避免熬夜,让身体有充足的时间恢复和调整,这对病情的缓解很重要。 二、加强饮食护理: 孕妇胆结石患者要做到按时用餐,不能暴饮暴食,防止对胆囊造成不良刺激。饮食应避免过于油腻的食物,因为油腻食物可能会加重胆囊负担。可适当选择低脂肪、高纤维素的食物,以促进消化。此外,刺激性强的食物如辣椒、洋葱等也应避免食用,以免刺激胆囊。 三、药物方式: 当孕妇胆结石体积较大,对周围组织产生压迫,导致右上腹出现明显隐痛症状时,可在医生指导下通过药物缓解。常用药物有熊去氧胆酸片、消炎利胆片等。这些药物可以在一定程度上减轻症状,但需严格遵循医生的建议使用,确保孕妇和胎儿的安全。 总之,孕妇患胆结石后可从生活护理、饮食护理和药物治疗等方面着手,以缓解症状,保障自身和胎儿健康。同时要密切关注病情变化,如有异常应及时就医。

    2025-09-17 12:24:34
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