咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 治疗胆囊息肉的中成药有哪些

    消炎利胆片清热、祛湿、利胆,常用于肝胆湿热相关病症,对胆囊息肉有一定辅助治疗作用,孕妇慎用,用药需观察症状;胆宁片疏肝利胆、清热通下,适用于肝郁气滞、湿热未清相关病症,对胆囊息肉有应用,对成分过敏者禁用,老年、经期等特殊人群使用需谨慎,有基础病史者用药前需告知医生。 适用人群及注意事项:一般成年患者可使用,但孕妇需慎用,因为孕妇属于特殊人群,药物可能对胎儿产生潜在影响。在使用过程中需注意观察自身症状变化,若用药后症状无改善或加重,应及时就医。同时,不同年龄、性别患者使用时基本遵循上述原则,若有基础病史,需告知医生以便综合评估用药安全性。 胆宁片 药物特点:能疏肝利胆、清热通下,适用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘等症,对于胆囊息肉伴有相关肝郁气滞、湿热表现的患者有一定应用。其作用可能涉及调节胆囊收缩功能、改善胆汁排泄等,相关研究显示它可在一定程度上改善胆囊息肉患者的消化道症状及胆囊局部病理状态。 适用人群及注意事项:成年患者可考虑使用,但对药物成分过敏者禁用。老年患者使用时需密切关注肝肾功能等情况,因为老年人各器官功能有所减退;女性患者在经期等特殊时期使用需谨慎,若出现月经异常等情况应及时停药并就医。有基础病史的患者使用前需告知医生,评估是否存在药物相互作用等风险。

    2025-07-30 10:50:32
  • 胆囊结石能吃什么食物

    胆囊结石患者在饮食方面需要注意,多吃富含优质蛋白质、维生素、膳食纤维的食物,如鱼、虾、鸡肉、豆腐、蔬菜、水果、全谷物、橄榄油等,避免食用高脂肪、高胆固醇、辛辣、油腻、刺激性食物,保持清淡易消化的饮食习惯。 1.富含优质蛋白质的食物:蛋白质可以修复受损的组织和细胞,有助于身体恢复。胆囊结石患者可以选择鱼、虾、鸡肉、豆腐等富含优质蛋白质的食物。 2.富含维生素的食物:维生素可以促进身体的新陈代谢,提高免疫力。胆囊结石患者可以选择蔬菜、水果、全谷物等富含维生素的食物。 3.低脂肪食物:胆囊结石患者应该避免食用高脂肪食物,以免刺激胆囊收缩,导致疼痛加剧。患者可以选择瘦肉、鱼类、豆类、橄榄油等低脂肪食物。 4.富含膳食纤维的食物:膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少胆固醇的吸收,有助于降低血脂。胆囊结石患者可以选择全麦面包、糙米、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。 5.清淡易消化的食物:胆囊结石患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激胆囊收缩,导致疼痛加剧。患者可以选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、馄饨等。 总之,胆囊结石患者在饮食方面需要注意一些事项,避免食用高脂肪、高胆固醇、辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含优质蛋白质、维生素、膳食纤维的食物,保持清淡易消化的饮食习惯,有助于控制病情,促进身体恢复。

    2025-07-30 10:49:22
  • 胆结石夜间止痛方法

    胆结石患者夜间疼痛可尝试左侧卧位调整体位以缓解压力,也可用温热毛巾等热敷右上腹促进血液循环缓解痉挛,但疼痛剧烈或持续不缓解需尽快就医,不同年龄人群处理有差异,需通过影像学检查明确情况决定治疗方案。 局部热敷 用温热的毛巾或热水袋热敷右上腹。热敷可以促进局部血液循环,在一定程度上缓解胆道痉挛引起的疼痛。一般水温不宜过高,以患者能耐受的温热感为宜,每次热敷时间可控制在15-20分钟左右。不过,热敷对于胆结石引起疼痛的缓解效果有限,且如果是炎症较严重等情况,单纯热敷可能无法从根本上解决问题,但对于轻度的胆道痉挛相关疼痛可能有一定的舒缓作用。需要注意的是,对于皮肤感觉不太敏感的人群,如老年人或糖尿病神经病变患者,要特别注意水温,避免烫伤。 及时就医评估 如果夜间胆结石疼痛较为剧烈或持续不缓解,应尽快就医。因为胆结石疼痛可能提示病情在进展,如可能出现胆道梗阻、感染加重等情况。对于不同年龄的人群,处理方式也有差异。例如儿童胆结石相对较少见,但一旦发生夜间疼痛,需要更加谨慎评估,因为儿童的病情变化可能较快;老年人由于机体功能减退,对疼痛的耐受和病情的反应可能不典型,更需要及时就医明确诊断,采取相应的治疗措施,如可能需要进行影像学检查(如腹部超声等)来明确胆结石的情况,以决定进一步的治疗方案。

    2025-07-30 10:48:06
  • 如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

    胃痛和胆结石引起的疼痛在部位、性质、诱因、伴随症状等方面有所不同,可通过这些方面进行区分,必要时就医明确诊断。 1.部位:胃痛通常发生在上腹部,主要在剑突下或偏左;胆结石引起的疼痛则主要位于右上腹,可向右肩背部放射。 2.性质:胃痛多为胀痛、隐痛或烧灼样痛;胆结石引起的疼痛多为绞痛,呈阵发性或持续性发作,可伴有恶心、呕吐等症状。 3.诱因:胃痛常与饮食有关,如暴饮暴食、饥饿、辛辣食物等;胆结石引起的疼痛则与进食油腻食物有关。 4.伴随症状:胃痛常伴有反酸、嗳气、烧心等症状;胆结石引起的疼痛常伴有恶心、呕吐、黄疸等症状。 5.其他检查:除了症状外,还可以通过一些检查来帮助区分,如腹部超声、胃镜、CT等。 需要注意的是,以上只是一些常见的区别方法,在实际情况中,还需要结合患者的具体情况进行综合判断。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。 此外,对于儿童患者,由于其表达能力有限,疼痛的部位和性质可能不太典型,需要家长密切观察,并及时就医。同时,对于老年人、孕妇等特殊人群,由于身体状况不同,疼痛的表现也可能有所不同,需要更加谨慎地进行诊断和治疗。 总之,区分胃痛和胆结石引起的疼痛需要综合考虑症状、体征和相关检查,如有必要,应及时就医,以免延误病情。

    2025-07-30 10:47:14
  • 做肝胆彩超需要空腹吗

    做肝胆彩超需要空腹,进食后胆囊会收缩,影响检查结果,且进食后胃肠道会产生气体,干扰超声传播。因此,建议在检查前8~12小时内保持空腹。如有特殊情况或疑问,应咨询医生。 做肝胆彩超需要空腹。 肝脏和胆囊位于上腹部,进食后,胆囊会收缩,排出胆汁,以帮助消化食物。如果在进食后进行肝胆彩超检查,胆囊会收缩,导致胆囊缩小,影响医生对胆囊形态、大小、胆囊壁等情况的观察。此外,进食后胃肠道会产生气体,干扰超声的传播,影响对肝脏、胆囊等器官的观察。 因此,为了获得更准确的检查结果,建议在进行肝胆彩超检查前8~12小时内保持空腹状态。如果需要同时进行其他检查,如肝功能检查、血常规检查等,也需要空腹。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如患有糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者,需要在医生的指导下进行检查。此外,在进行肝胆彩超检查前,还需要注意以下几点: 检查前一天晚上应避免饮酒、吸烟、熬夜等,以免影响检查结果。 检查前应避免剧烈运动,保持身体放松。 如果有服用药物的情况,应告知医生,以便医生判断是否需要停药。 总之,为了确保肝胆彩超检查的准确性和安全性,建议在检查前保持空腹,并遵循医生的指导。如果对检查有任何疑问,可与医生进行沟通。

    2025-07-30 10:41:57
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