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咸国哲副主任医师(99)_问答库_民福康养生
咸国哲

山东省立医院

擅长:肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。

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个人简介
咸国哲,医学博士 承担博士后面上资助项目和山东省科技攻关计划项目,韩国延世大学severance医院Fellowship研修一年。展开
个人擅长
肝胆胰外科多发病、常见病的诊治,对腹腔镜及胆道镜、保胆取石 等微创治疗积累着较为丰富的临床经验。展开
  • 切除胆囊会怎样

    胆囊切除后对患者的影响一般不大,引人而异,可能会出现消化不良轻度腹泻等。 胆囊属于消化系统,能浓缩和储存胆汁,并且在进食的时候排出来协助消化食物。常见的与胆囊有关的疾病包括结石、息肉,以及癌变等。通常这些疾病是需要考虑进行手术的。短期内患者由于胆汁直接由胆管流入十二指肠,会有以下几种并发症: (1)消化不良,胆囊切除后机体进食油腻食物或过饱饮食时,没有多余存储的胆汁排泄入肠道,会出现腹胀、嗳气等消化不良表现。 (2)轻度腹泻,肝脏分泌胆汁由于没有胆道储存,源源不断排入肠道,刺激肠道蠕动加快,会出现腹泻症状。但通过服用药物,这一症状基本可以得到缓解。即使没有正规治疗,随着时间的延长,正常人体胆总管也可以代替胆囊的一部分功能,部分病人术后胆管会代偿性扩张。这些症状会出现缓解或消失,绝大部分患者会在术后2~3个月完全恢复正常。所以,切除病变的胆囊对患者影响不大。

    2025-04-01 03:34:53
  • 女人胆结石的征兆

    大部分女性患有胆结石后并无明显征兆,通常只有通过体检才会被发现。个别女性会出现反复性的右上腹疼痛、皮肤发黄、发热等症状。胆结石类型不同,具体征兆也有可能不同。 1.胆囊结石:个别女性经常会感到上腹部隐隐作痛,有时还会伴随反酸、饱胀不适等症状,由于这些症状和胃病发生时的症状非常相似,因此很多女性会误以为自己得了胃病。随着病情发展,右上腹部多会出现剧烈阵痛,甚至痛感会向右侧背部或肩部放射。 2.肝外胆管结石:部分女性有可能会出现右上腹一阵阵的绞痛、体温迅速升高至39-40℃、寒战、皮肤颜色逐渐变黄等症状。这些症状通常是因为胆管梗阻、胆汁无法排出、继发炎症所致。 3.肝内胆管结石:大部分得此病的女性并无明显症状,仅个别女性身体抵抗力下降并发感染时,才会出现上腹部胀痛、发热等症状。 若发现身体出现这些症状,要在专业医生指导下积极进行诊断,并及时配合治疗。

    2025-04-01 03:34:52
  • 胆结石引起的胰腺炎怎么办

    胆结石引起的胰腺炎称为胆源性胰腺炎,应及时就医治疗,根据情况通常采取液体治疗、镇痛治疗、营养支持及手术治疗。 1.液体治疗:禁食、禁水,在诊断急性胰腺炎后立刻进行液体治疗,首选乳酸林格液、生理盐水等晶体液。 2.镇痛治疗:急性胰腺炎的主要症状是疼痛,明显疼痛病人应进行镇痛治疗,可改善病人预后,常用氟比洛芬酯、哌替啶等药物。 3.营养支持:急性胰腺炎病人暂时需禁食水,应采取肠内营养、肠外营养的方式进行营养支持。 4.抑酸、抑酶治疗:使用奥美拉唑、生长抑素、奥曲肽等进行抑酸、抑酶治疗。 4.手术治疗:若入院时,胆管仍存在有胆道梗阻因素,应当及时解除胆道梗阻,如胆囊穿刺引流术、内镜逆行胰胆管造影支架植入术。胰腺炎症控制后可以择期进行手术治疗,根据情况选择胆囊切除术、胆管切开取石术等。 急性胰腺炎起病迅速,一旦发现,必须及时就医,避免耽误病情。

    2025-04-01 03:34:51
  • 微创切除胆囊几天拆线

    微创切除胆囊的拆线时间需要根据患者的具体情况而定,如果没有其他病症,可以在胆囊切除手术后的6~7天左右拆线。 微创手术即微小创伤的手术,主要是指利用腹腔镜、胸腔镜的现代医疗器械以及相关的设备进行手术,一般患者的疤痕小、疼痛也比较轻,术后恢复比较快,住院时间短。在使用微创手术切除胆囊时,一般切口会比较小,可能是三孔法,也可能是4孔法,直径大约0.5~1厘米,也可以使用可吸收的皮内缝合或皮肤胶粘合,一般都不需要拆线,伤口愈合需要7天左右。 如果是需要拆除的缝线,需要根据患者的具体情况进行评估,如果患者本身没有糖尿病、肝硬化、肝腹水等基础疾病,一般在微创胆囊切除术后,6~7天左右可以拆线。如果患者的伤口存在感染,比如患者患有糖尿病、肝硬化、肝腹水等,需要延长拆线时间。因此,微创胆囊切除拆线时间需要根据伤口情况即患者自身状况综合判断,不能统一下定论。

    2025-04-01 03:34:51
  • 怎么治疗胆囊结石

    胆囊结石的病人,如果没有明显的症状,不需要特别的治疗。如果有症状的胆结石,在既往以前也有过利用药物排石,还有体外震波碎石的治疗方法。 这两种治疗方法,存在治疗费用比较高,治疗的周期比较长,治疗后病人复发几率比较高的一些缺点。所以目前对于胆囊结石有症状,或者是有以下情况的胆囊结石,都是采取手术治疗。 第一是结石数量多,而且结石直径大于两到三个厘米。 第二是胆囊壁钙化或者是瓷性胆囊。 第三是伴有胆囊息肉,而且胆囊息肉直径大于1厘米。 第四是胆囊壁增厚超过三个毫米,伴有慢性胆囊炎。 第五是儿童性的胆囊结石,没有症状,原则上不进行手术。 这些就是治疗方法,以上的这些所说的胆囊结石,一般都是采取手术治疗。手术治疗又首选腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术相比同样有效,而且具有恢复快,损伤小,疼痛轻,瘢痕不容易发现的优点。

    2025-04-01 03:34:50
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