张尔康

江苏省淮安市第四人民医院

擅长:对急、慢性肝炎、活动性肝硬变、肝硬变腹水、上消化道出血、各种肠道病感染性疾病及儿童中毒性菌痢、腮腺炎并发脑炎胰腺炎,重症麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重症破伤风、流行性出血热、败血症、暴发型流脑、化脑、乙脑、病毒性脑炎、艾滋病并发症治疗艾滋病预防、狂犬病诊断及风疹,水痘,猩红热,伤寒、恶性疟疾、寄生虫病等多种传染病的诊治抢救有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
张尔康,男,1963年11月出生,中共党员,主任医师,感染科主任。江苏省热带病与寄生虫病学会委员、淮安市传染病分会副主任委员、淮安市预防医学会性病艾滋病分会副主任委员。1988年毕业于徐州医学院,一直从事传染病临床工作,对急、慢性肝炎、活动性肝硬变、肝硬变腹水、上消化道出血、各种肠道病感染性疾病及儿童中毒性菌痢、腮腺炎并发脑炎胰腺炎,重症麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重症破伤风、流行性出血热、败血症、暴发型流脑、化脑、乙脑、病毒性脑炎、艾滋病并发症治疗艾滋病预防、狂犬病诊断及风疹,水痘,猩红热,伤寒、恶性疟疾、寄生虫病等多种传染病的诊治抢救有丰富的临床经验。1995年在江苏省人民医院进修传染病,2006年在上海市公共卫生中心进修学习。在医学刊物发表论文十余篇。展开
个人擅长
对急、慢性肝炎、活动性肝硬变、肝硬变腹水、上消化道出血、各种肠道病感染性疾病及儿童中毒性菌痢、腮腺炎并发脑炎胰腺炎,重症麻疹合并肺炎心力衰竭、手足口病、重症破伤风、流行性出血热、败血症、暴发型流脑、化脑、乙脑、病毒性脑炎、艾滋病并发症治疗艾滋病预防、狂犬病诊断及风疹,水痘,猩红热,伤寒、恶性疟疾、寄生虫病等多种传染病的诊治抢救有丰富的临床经验。展开
  • 霍乱建议吃什么药比较好

    你好,得了霍乱之后可以使用呋喃唑酮片。主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱,也可以用于伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病等。与制酸剂等药物合用于治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。

    2025-03-24 20:39:46
  • 霍乱产生的原因是什么?

    霍乱其实是一个烈性的传染病。我们国家已经不是太常见了,每年印度的恒河,都会有霍乱发生,散发甚至流行,所以说它其实是一个人群的密切的聚集与环境的污染,脏乱有关系,霍乱是一种急性腹泻的传染病,一般容易发生在夏季,往往病人容易在数小时内因为腹泻脱水,造成死亡,所以非常凶险。霍乱是由霍乱弧菌引起的,通常由血清型O1霍乱弧菌所致,在1992年曾经有O139的新血清型霍乱弧菌也可以引起。霍乱弧菌主要是存在于水中,最常见的感染原因是因为病人的粪便污染了水源,霍乱弧菌被其他的人吸收进胃肠道,霍乱弧菌主要产生一个具有强毒性的毒素,造成人的分泌性的腹泻,所以这时候,如果一个病人他已经没有进食了,已经住院了,通过液体补充能量和物质,完全没有通过口的途径进行进食,也还会发生持续性的腹泻,因为这时候霍乱毒素在持续性地发挥作用。

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  • 霍乱的发病原因是什么?

    霍乱是由霍乱弧菌造成的急性消化道传染病。霍乱弧菌分为两个生物型,一个中古典生物型即霍乱的病原体,另一个是爱尔·托生物型即副霍乱的病原体。这两个生物型除某些生物学特征有所不同外,在形态学及血清学性状方面几乎相同,霍乱弧菌为革兰氏染色阴性,对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。 霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素,正常胃酸可杀死弧菌,当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌就时入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠粘膜的作用引起肠液的大量分泌,其分泌量很大,超过肠管再吸收的能力,在临床上出现剧烈泻吐,严重脱水,致使血浆容量明显减少,血液浓缩,出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐,电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。

    2025-03-24 20:39:45
  • 霍乱有哪些典型症状

    霍乱起病急,以剧烈无痛性腹泻,米泔样大便,可伴发呕吐,严重脱水等为主要特征。症状还分不同的时期,1、潜伏期:绝大多数为1~2日,可短至数小时或长达5~6日。表现为头昏、疲倦、腹胀和轻度腹泻。2、泻吐期:大多数病例突起剧烈腹泻,继而呕吐,个别病例先吐后泻。腹泻为无痛性,亦无里急后重。每日大便可自数次至十数次,甚至频频不可计数。大便性质初为色稀水便,量多,转而变为米泔水样。少数病例出现血水样便。呕吐为喷射状,次数不多,也渐呈米泔水样,部分病例伴有恶心。肛温可达37.2℃~38.5℃。此期持续数小时,多不超过2日。3、脱水虚脱期:神态不安,表情恐慌或淡漠,眼窝深陷,声音嘶哑,口渴,唇舌极干,皮肤皱缩、湿冷且弹性消失,指纹皱瘪,腹下陷呈舟状,体表温度下降。循环衰竭患者极度软弱无力,神志不清,血压下降,脉搏细弱而速,心音弱且心率快,严重患者脉搏消失,血压不能测出,呼吸浅促,皮肤口唇黏膜发绀。可电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒,严重酸中毒时可出现神志不清,呼吸深长,血压下降。4、反应期及恢复期:脱水纠正后,大多数病人症状消失,逐渐恢复正常,病程平均3~7日,少数可长达10日以上(多为老年患者或有严重合并症者)。部分患者可出现发热性反应,以儿童为多,这可能是由于循环改善后大量肠毒素吸收所致。体温可升高至38~39℃,一般持续1~3日后自行消退。

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  • 霍乱应该如何预防

    霍乱是两种甲类传染病之一,起病急、传播快,危害极大,预防霍乱需从三个方面入手,即控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。1、控制传染源:①健全疫情报告制度,及早发现病人;②加强卫生检疫;③发现病人及带菌者,按规定进行隔离治疗,直至症状消失,连续大便培养(隔日1次)3次阴性;④对接触者隔离5日,同时进行医学观察与3次粪检。2、切断传播途径:改善环境卫生,加强饮水消毒和食物管理,保护水源,防止污染,改善饮用水供应条件;提倡饮用自来水,教育群众不喝生水,不吃生冷、腐败或变质食品,不吃生或半熟水产品;加强食品经常性卫生监督,严格执行食品卫生管理条例,搞好饮食卫生对病人和带菌者的粪、其他排泄物、用具衣被以及被污染的环境进行彻底消毒,尸体应火葬积极开展群众性爱国卫生运动,大力消灭苍蝇、蟑螂,注意个人卫生,在控制疾病流行上均有重要意义。3、保护易感人群:锻炼身体,提高抗病能力对从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群进行霍乱菌苗预防接种具体方法为皮下注射2次,间隔7~10日第1次0.5ml,第2次1ml;6岁以下为0.2ml和0.4ml;7~14岁为0.3ml和0.6ml免疫期3~6个月,每年加强注射1次,剂量同第2针需要注意的是,发热、严重的心肝肾疾病、高血压、活动性结核、月经期、孕妇、哺乳期及过敏者,均为免疫接种的禁忌症对疫点居民,普遍服用强力霉素、四环素或氟哌酸2日。

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