李云

山东省立医院

擅长:胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
山东泰安人,南京大学博士毕业。医术精湛,平易近人;认真负责,手术治愈率高!擅长胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。2014-2015年在世界著名医学中心,美国Duke University Hospital学习深造。师从世界著名胸腔镜专家Thomas A. D’Amico,系统学习肺癌、食管癌的微创治疗,尤其胸腔镜下食管癌微创根治术,可达到术后早进食,快速康复的效果。展开
个人擅长
胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。展开
  • 肺原位癌

    肺原位癌是肺癌的早期病变,通常无明显症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现,可通过胸部影像学检查、痰细胞学检查、支气管镜检查等确诊,治疗方法主要为手术切除,预后较好,定期复查和随访非常重要。 1.定义和分类:肺原位癌是指癌细胞仅局限在上皮内,尚未突破基底膜侵犯周围组织的肺癌。根据病变的部位和细胞类型,可分为多种类型,如腺癌、鳞状细胞癌等。 2.症状:大多数肺原位癌患者没有明显症状,常在体检或因其他疾病进行胸部检查时偶然发现。少数患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,但这些症状也可能与其他肺部疾病相似,容易被忽视。 3.诊断:诊断肺原位癌主要依靠胸部影像学检查、痰细胞学检查、支气管镜检查等。如果怀疑有肺癌,可能需要进行组织病理学检查以确诊。 4.治疗:对于肺原位癌的治疗,通常采用手术切除的方法。手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术或楔形切除术等。对于一些特殊情况,如患者年龄较大、健康状况较差或不能耐受手术,也可选择观察或其他治疗方法。 5.预后:肺原位癌的预后较好,经过手术切除后,患者的5年生存率可达到90%以上。定期复查和随访对于及时发现复发和转移非常重要。 6.预防:目前尚无特效的肺原位癌预防方法。保持健康的生活方式,如戒烟、避免暴露于致癌物质、定期进行体检等,有助于减少肺癌的发生风险。 需要注意的是,对于肺原位癌的诊断和治疗,应根据患者的具体情况进行个体化决策。患者应与医生充分沟通,了解治疗的风险和益处,并根据医生的建议选择合适的治疗方案。此外,定期进行肺癌筛查对于早期发现和治疗肺癌非常重要。

    2025-09-10 14:53:15
  • 吸气右侧肋骨下方疼

    吸气右侧肋骨下方疼可能由肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病、肝胆疾病、肌肉拉伤或劳损等引起,可通过休息、热敷、服用非甾体类抗炎药、使用抗生素、饮食调整等方法治疗,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断,并根据具体情况进行治疗。 1.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的疾病,可能导致吸气时右侧肋骨下方疼痛。疼痛通常在肋骨与胸骨交界处,可能会有压痛。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体类抗炎药(如布洛芬)等。 2.胸膜炎:胸膜炎是指胸膜的炎症,可能导致吸气时右侧肋骨下方疼痛。疼痛通常较剧烈,可能伴有咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括休息、使用抗生素(如头孢呋辛酯)等。 3.肺部疾病:如肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能导致吸气时右侧肋骨下方疼痛。此外,还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗方法根据具体疾病而定,如肺炎需要使用抗生素治疗,肺结核需要使用抗结核药物治疗,肺癌需要进行手术、化疗等治疗。 4.肝胆疾病:胆囊炎、胆结石等肝胆疾病也可能导致吸气时右侧肋骨下方疼痛。疼痛通常在右上腹,可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法包括饮食调整、使用抗生素(如甲硝唑)等。 5.肌肉拉伤或劳损:过度运动、提重物等可能导致右侧肋骨下方的肌肉拉伤或劳损,从而引起吸气时疼痛。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、按摩等。 如果吸气右侧肋骨下方疼痛持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,进行相关检查,如胸部X光、CT、血常规、肝功能等,以明确诊断,并根据具体情况进行治疗。同时,在就医前应注意休息,避免剧烈运动和劳累,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

    2025-09-10 14:51:21
  • 小细胞肺癌脑转移有什么症状

    小细胞肺癌脑转移会引发神经系统和全身症状,神经系统症状包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视力障碍及局部定位相关的不同部位转移导致的对应运动、感觉、语言等障碍;全身症状有精神状态改变、消瘦乏力等,儿童、老年及有基础疾病患者受影响各有特点。 局部定位症状:如果转移灶位于大脑不同部位会有相应不同表现。例如转移灶位于大脑运动区,可能会导致对侧肢体的运动障碍,出现肢体无力、活动不灵活等症状;若转移灶位于大脑感觉区,可引起对侧肢体的感觉异常,如麻木、疼痛等感觉减退或过敏表现;当转移灶累及语言中枢时,患者可能出现语言障碍,如运动性失语(能听懂别人说话,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但听不懂别人说话的含义)等。 全身症状 一般状况改变:患者可能出现精神状态改变,如精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等,这与脑转移导致颅内环境改变,影响大脑的正常神经功能调节有关。同时,由于疾病的消耗等因素,患者可出现消瘦、乏力等全身衰弱的表现,体重可能会逐渐下降,体力明显不如患病前。 对于儿童患者,小细胞肺癌脑转移相对罕见,但一旦发生上述神经系统和全身症状可能会对儿童的生长发育、神经功能等产生更为严重的影响,需要更加密切地观察其神经系统体征变化,如囟门情况(儿童颅内压增高时囟门可能隆起)等。对于老年患者,本身身体机能有所下降,脑转移引起的症状可能会使老年患者的生活自理能力进一步下降,在护理和治疗上需要更加注重整体的支持治疗,保障患者的生活质量。而有基础疾病的患者,脑转移相关症状可能会加重基础疾病的病情,需要综合评估和处理。

    2025-09-10 14:50:14
  • 肺部肿瘤挂号挂什么科

    肺部肿瘤可根据不同情况选择就诊科室,出现呼吸系统相关疑似症状先挂呼吸内科,呼吸内科初步怀疑肿瘤且需手术转胸外科,中晚期或不适合立即手术的选肿瘤内科,呼吸内科通过相关检查初步判断,胸外科擅长手术治疗,肿瘤内科采用非手术综合治疗手段且会考虑不同人群特点调整方案。 胸外科 适用情况:如果通过呼吸内科初步检查怀疑肺部有肿瘤,且需要进行手术治疗时,通常会转诊至胸外科。胸外科医生擅长进行肺部肿瘤的手术切除等操作。例如,对于一些早期肺部肿瘤,胸外科医生可以根据肿瘤的具体情况选择合适的手术方式,如肺叶切除术等。在考虑手术时,会综合评估患者的身体状况,包括心肺功能等。对于老年患者,其心肺功能可能相对较弱,胸外科医生会更加谨慎地评估手术风险,制定个性化的手术方案;对于年轻患者,会更注重在切除肿瘤的同时尽量保留肺功能,以提高患者术后的生活质量。 肿瘤内科 适用情况:对于一些中晚期肺部肿瘤患者,或者不适合立即进行手术的患者,可能会选择肿瘤内科进行治疗。肿瘤内科主要采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等非手术的综合治疗手段。例如,对于某些有特定基因突变的肺部肿瘤患者,可以采用靶向治疗,这种治疗方式针对性较强,副作用相对化疗可能较小。在治疗过程中,肿瘤内科医生会根据患者的病情进展、身体状况等调整治疗方案。对于儿童肺部肿瘤患者,肿瘤内科医生会考虑儿童的特殊生理特点,选择对儿童生长发育影响相对较小的治疗方案;对于有基础疾病的患者,如合并心脏病等,肿瘤内科医生会在治疗肺部肿瘤的同时,兼顾基础疾病的治疗,确保治疗的安全性。

    2025-09-10 14:46:58
  • 胸部下方中间疼怎么回事

    胸部下方中间疼可能由胃部疾病、心脏疾病、胸部外伤、胸膜炎、乳腺疾病等引起,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等。 1.胃部疾病:如胃炎、胃溃疡等,常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。可服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物缓解。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行胃镜等检查,明确诊断。 2.心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死等,常表现为胸部压榨性疼痛,可向左肩、左臂放射,伴有出汗、呼吸困难等症状。疼痛持续时间较长,舌下含服硝酸甘油不能缓解。若出现上述症状,应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,并拨打120急救电话。 3.胸部外伤:如肋骨骨折、胸骨骨折等,常因直接或间接暴力导致。疼痛剧烈,深呼吸、咳嗽或活动时加重。胸部X线或CT检查可明确诊断。治疗方法包括休息、止痛、固定等。 4.胸膜炎:常因感染、自身免疫性疾病等引起。表现为胸部针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加重。可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断。 5.乳腺疾病:如乳腺炎、乳腺增生等,常表现为乳房疼痛,可伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。可通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 需要注意的是,胸部下方中间疼的原因可能较为复杂,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等。

    2025-09-10 14:45:38
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