李云

山东省立医院

擅长:胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
山东泰安人,南京大学博士毕业。医术精湛,平易近人;认真负责,手术治愈率高!擅长胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。2014-2015年在世界著名医学中心,美国Duke University Hospital学习深造。师从世界著名胸腔镜专家Thomas A. D’Amico,系统学习肺癌、食管癌的微创治疗,尤其胸腔镜下食管癌微创根治术,可达到术后早进食,快速康复的效果。展开
个人擅长
胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。展开
  • 胸膜炎可以自愈吗

    胸膜炎是否可以自愈与胸膜炎的类型、病因以及患者的自身情况有关,大多数情况下需要治疗,但病毒感染引起的轻微胸膜炎可自愈。 胸膜炎是指由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因导致的胸膜炎症。大多数情况下,胸膜炎需要治疗才能痊愈。然而,在某些情况下,胸膜炎可能会自行缓解,尤其是一些轻微的、自限性的胸膜炎。 如果胸膜炎是由病毒感染引起的,如普通感冒或流感引起的胸膜炎,通常在感染自愈后,胸膜炎也会逐渐好转。这是因为病毒感染引起的胸膜炎通常是自限性的,也就是说,身体自身的免疫系统可以清除病毒,从而使炎症自行消退。 如果胸膜炎是由细菌感染引起的,通常需要使用抗生素进行治疗。在抗生素的治疗下,胸膜炎可以得到控制和治愈。 如果胸膜炎是由自身免疫性疾病引起的,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,治疗通常需要针对原发病进行,同时使用抗炎药物和免疫抑制剂等。 此外,胸膜炎的自愈还与患者的自身情况有关。如果患者的身体状况较好,免疫系统功能正常,那么胸膜炎可能更容易自愈。相反,如果患者的身体状况较差,免疫系统功能较弱,那么胸膜炎可能需要更长时间的治疗才能痊愈,甚至可能会发展为慢性胸膜炎。 需要注意的是,虽然胸膜炎可能会自行缓解,但在胸膜炎发作期间,患者可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。因此,如果出现胸膜炎的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。医生会根据胸膜炎的类型、病因和患者的具体情况,制定相应的治疗方案。 总之,胸膜炎是否可以自愈,需要根据具体情况进行判断。如果出现胸膜炎的症状,应及时就医,以便得到及时的治疗。

    2025-12-26 09:55:59
  • 肺癌患者吃什么能对身体好

    肺癌患者饮食应以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为核心原则,同时注重抗氧化、免疫调节及肠道健康,以增强身体对肿瘤消耗的耐受性并减轻治疗副作用。 优先补充优质蛋白质 蛋白质是修复组织、维持体力的关键。建议选择低脂、易消化的来源,如鸡蛋、低脂牛奶、鸡胸肉、深海鱼(三文鱼、鳕鱼)及豆制品(豆腐、豆浆),避免加工肉制品(如香肠、腊肉含亚硝酸盐,可能增加风险)。 增加抗氧化食物摄入 维生素C、E及类胡萝卜素等抗氧化剂可减轻氧化应激损伤。推荐深色蔬菜(彩椒、西兰花)、新鲜水果(蓝莓、猕猴桃、橙子)、坚果(核桃、杏仁)、全谷物(燕麦、糙米)及菌菇类,每日蔬菜摄入量300-500g,水果200-350g为宜。 强化免疫调节营养素 锌(牡蛎、瘦肉)、硒(巴西坚果、蘑菇)、Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)可协同提升免疫力。巴西坚果每日1-2颗即可满足硒需求(过量可能中毒),Omega-3每周摄入深海鱼2-3次,有助于调节炎症反应。 补充膳食纤维改善消化 膳食纤维预防便秘(肺癌治疗常见副作用),推荐全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、带皮水果(苹果、火龙果)及菌菇类,每日25-30g膳食纤维,同时饮水1500-2000ml,肠梗阻或严重腹泻者需遵医嘱调整。 特殊人群个体化管理 放化疗食欲差者少食多餐,以粥、汤羹为主;吞咽困难者可用乳清蛋白粉、短肽型肠内营养制剂;糖尿病患者优先低GI食物(燕麦、杂豆),控制碳水总量;肾功能不全者需低蛋白饮食,避免高钾(香蕉、海带)及高磷食物(坚果、蛋黄)。

    2025-12-26 09:55:50
  • 老人肺癌怎么办呢

    老年肺癌处理需结合肿瘤分期、身体机能及家庭情况,以多学科协作制定个体化方案,优先保障生活质量。 早期诊断与全面评估:老年肺癌症状隐匿(如咳嗽、体重下降易被忽视),建议对长期吸烟者、家族肺癌史者每年行胸部低剂量CT筛查。确诊后需完善全身分期检查(脑MRI、骨扫描、腹部CT),明确TNM分期及驱动基因突变状态(如EGFR、ALK)。 多学科团队(MDT)协作:老年肺癌需肿瘤内科、胸外科、呼吸科等联合评估。重点评估心肺功能(如射血分数、6分钟步行试验)、肝肾功能及ECOG体力评分(0-1分适合积极治疗,2分谨慎选择治疗强度),避免过度治疗风险。 个体化治疗策略:非小细胞肺癌(NSCLC)患者,Ⅰ-Ⅱ期且体能状态好者可考虑手术切除;不耐受手术者可选择立体定向放疗(SBRT)。晚期患者若无驱动基因突变,一线可考虑免疫单药(如帕博利珠单抗)或化疗(培美曲塞+顺铂),需根据耐受性调整剂量;驱动基因突变阳性者优先靶向治疗(如奥希替尼、阿来替尼),需监测皮疹、腹泻等不良反应。 支持治疗与并发症管理:治疗期间需控制高血压、糖尿病等基础病,每日蛋白质摄入≥1.2g/kg。疼痛管理采用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或弱阿片类药物(如羟考酮),避免阿片类药物蓄积;合并营养不良者予肠内营养补充(如短肽型营养液)。 特殊人群注意事项:80岁以上或体能评分2-3分者,优先姑息治疗(如最佳支持治疗+局部放疗);严重心肺功能不全者避免强化疗,可选择消融治疗(如微波消融);认知障碍老人需家属全程参与决策,确保治疗符合患者意愿。

    2025-12-26 09:54:51
  • 请问肺癌有什么样的症状呢

    肺癌早期症状常隐匿,多数患者因持续性呼吸道症状(如刺激性干咳)、痰中带血、胸痛或全身不适就诊,若出现上述表现超过2周不缓解,需及时排查。 持续性呼吸道症状 肺癌最常见早期表现为刺激性干咳,多为无痰或少痰,持续超过2周不缓解,易被误认为感冒或支气管炎。肿瘤侵犯血管时可出现痰中带血或咯血(血色鲜红或暗红,量少),若合并阻塞性肺炎,可伴发热、脓痰及胸闷气促。 胸部局部症状 肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,表现为胸部不规则隐痛或钝痛,深呼吸或咳嗽时加重;压迫喉返神经可致声音嘶哑(进展性,无缓解趋势);侵犯食管时出现吞咽困难,伴呛咳或体重下降。 全身及非特异性症状 部分患者以发热为首发症状(多为低热,38℃左右,抗生素治疗无效),因肿瘤坏死吸收所致;同时伴体重骤降(3个月内下降>5%)、乏力、食欲减退、贫血等,需警惕肿瘤消耗。 肿瘤转移相关症状 脑转移:头痛、呕吐、视力模糊、肢体活动障碍; 骨转移:腰背痛、肋骨或脊柱疼痛,易发生病理性骨折; 肝转移:肝区隐痛、黄疸、腹水; 浅表淋巴结肿大:锁骨上窝无痛性肿块(硬、固定、质地不均)。 特殊人群症状特点 长期吸烟者/家族史者:症状早现且隐匿,因长期吸烟导致气道黏膜损伤,早期症状易被忽视; 老年患者:合并慢阻肺等基础病时,咳嗽、气促症状与原有疾病重叠,易延误诊断; 女性非吸烟者(尤其腺癌):早期可无症状,体检发现肺结节需警惕,需结合影像特征综合评估。 (注:以上症状需结合影像学检查及病理诊断确诊,切勿自行判断。)

    2025-12-26 09:54:19
  • 肺癌患者应该如何去护理

    肺癌患者护理需从规范治疗与复查、日常管理、营养支持、心理疏导及特殊人群照护五方面着手,结合科学干预与人文关怀提升生存质量。 规范治疗与复查 严格遵医嘱完成手术、放化疗等治疗方案,术后定期复查胸部CT、肿瘤标志物(如CEA、CYFRA21-1)等;放化疗期间监测血常规、肝肾功能,及时处理骨髓抑制、消化道反应等并发症。 日常呼吸与感染预防 坚持戒烟,保持室内空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟);进行腹式呼吸训练(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒,每日3组);适度活动(如散步、八段锦),避免过度劳累;秋冬季节接种流感疫苗,必要时佩戴口罩,减少呼吸道感染风险。 均衡营养支持 以高蛋白(鸡蛋、鱼肉、低脂奶、豆制品)、高维生素(新鲜蔬菜、深色水果)、易消化饮食为主,少食辛辣刺激食物;吞咽困难者可选择粥类、蛋羹等流质/半流质食物;放化疗后食欲差时,采用“少食多餐”模式,必要时短期使用肠内营养制剂(如短肽型、整蛋白型)补充能量。 心理与社会支持 家属需耐心倾听患者情绪表达,鼓励其参与兴趣活动(如绘画、听音乐);必要时寻求心理干预(认知行为疗法、正念训练);建议加入病友互助小组,通过分享经验缓解孤独感,避免负面情绪累积。 特殊人群照护 老年患者(>65岁)需家属协助记录用药时间,避免漏服/误服;合并糖尿病者需严格控制碳水化合物摄入,监测血糖;晚期患者以“舒适护理”为主,疼痛管理遵医嘱使用非甾体类(布洛芬)或阿片类(吗啡)止痛药,避免过度医疗,优先保证生活质量。

    2025-12-26 09:53:43
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