李云

山东省立医院

擅长:胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
山东泰安人,南京大学博士毕业。医术精湛,平易近人;认真负责,手术治愈率高!擅长胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。2014-2015年在世界著名医学中心,美国Duke University Hospital学习深造。师从世界著名胸腔镜专家Thomas A. D’Amico,系统学习肺癌、食管癌的微创治疗,尤其胸腔镜下食管癌微创根治术,可达到术后早进食,快速康复的效果。展开
个人擅长
胸腔镜下食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤及气胸的微创手术治疗。展开
  • 先天性漏斗胸是由何种遗传基因引起的

    先天性漏斗胸为多基因遗传性疾病涉及多个基因突变或异常表达,转化生长因子β受体相关基因如TGFBR1、TGFBR2突变可影响信号通路致胸廓发育异常,FOXC2基因异常与遗传易感性有关,遗传模式非单一孟德尔方式由多基因与环境共同作用,不同性别遗传易感性无本质差异但不同年龄阶段基因表达及环境影响程度不同,有家族史人群后代患病风险增高需关注儿童胸廓异常及时就医评估。 一、转化生长因子β受体相关基因 1.TGFBR1基因:该基因编码转化生长因子β受体1,其突变可影响转化生长因子β信号通路,而转化生长因子β信号通路在骨骼发育过程中起重要作用,当该通路异常时,可能干扰胸廓骨骼的正常发育,进而导致漏斗胸发生。 2.TGFBR2基因:编码转化生长因子β受体2,同样参与转化生长因子β信号传导,其突变会破坏正常的信号传导机制,影响胸廓相关细胞的增殖、分化等过程,与漏斗胸的形成存在关联。 二、FOXC2基因 该基因的突变也被发现与先天性漏斗胸的遗传易感性有关,FOXC2基因在血管生成、胚胎发育等过程中发挥作用,其异常可能通过影响胸廓发育相关的胚胎发育进程,导致漏斗胸的出现。 先天性漏斗胸的遗传模式并非单一的孟德尔遗传方式,而是多个基因与环境因素共同作用的结果。不同性别在遗传易感性上无本质差异,但在不同年龄阶段,由于生长发育状态不同,基因的表达及环境因素对疾病的影响程度有所不同。有漏斗胸家族史的人群,后代患病风险相对增高,需关注儿童生长发育情况,若发现胸廓异常应及时就医评估。

    2025-09-10 14:40:29
  • 锁骨下面胸上面疼咋回事

    锁骨下面胸上面疼可能是肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心脏疾病或其他原因引起的,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。 锁骨下面胸上面疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.肋骨骨折:直接或间接暴力可导致肋骨骨折,骨折断端刺激肋间神经可引起疼痛。 2.肋软骨炎:肋软骨炎是一种常见的疾病,病因尚不明确,可能与病毒感染、慢性劳损、外伤等有关。肋软骨炎可导致肋软骨肿大、隆起,伴有疼痛。 3.胸膜炎:胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症可导致胸膜渗出,出现胸腔积液,刺激胸膜可引起疼痛。 4.肺炎:肺炎可导致肺部炎症,炎症累及胸膜可引起疼痛。 5.心脏疾病:部分心脏疾病也可引起胸部疼痛,如心绞痛、心肌梗死等。 6.其他:乳腺疾病、纵隔肿瘤等也可引起锁骨下面胸上面疼。 如果出现锁骨下面胸上面疼,应及时就医,进行相关检查,如胸部X线、CT、心电图等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,应注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持良好的心态。 对于孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群,由于身体状况不同,出现锁骨下面胸上面疼时应更加谨慎。孕妇应避免自行用药,应在医生的指导下进行治疗。哺乳期妇女在治疗时应注意避免影响哺乳。老年人出现锁骨下面胸上面疼应警惕心脏疾病的可能,应及时就医,进行全面的检查和治疗。 总之,锁骨下面胸上面疼可能是多种疾病的表现,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。同时,应注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态。

    2025-09-10 14:38:20
  • 肺癌早期有何症状

    肺癌早期有多种表现,包括刺激性干咳的咳嗽、痰中带血或少量咯血的咯血、胸部不规则隐痛或钝痛的胸痛、低热或因感染致中高热的发热、因支气管狭窄引起气短或喘鸣,不同年龄人群表现有差异,长期吸烟等人群需警惕。 咯血 表现:痰中带血或少量咯血。肿瘤生长过程中,侵犯支气管黏膜的小血管,导致血管破裂出血。咯血的量一般较少,少数情况下可能出现较多量咯血,但相对少见。对于有长期吸烟史的男性,出现痰中带血更应引起重视。女性患者若出现不明原因的咯血,也需要进一步检查排除肺癌可能。 胸痛 特征:胸部不规则的隐痛或钝痛。肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织时可引起胸痛。疼痛程度不一,有的患者可能只是感觉胸部隐约不适,有的则可能疼痛较明显。不同年龄人群胸痛表现可能有所差异,年轻人可能对疼痛的耐受性相对较好,而老年人可能因为同时合并其他基础疾病,胸痛症状可能被掩盖或表现不典型。 发热 情况:低热较为常见,体温一般在38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。部分患者可能因肿瘤阻塞支气管,导致肺部感染,也会出现发热症状,此时多为中、高热。不同年龄人群发热表现类似,但儿童肺癌相对少见,若儿童出现不明原因低热,也需要考虑相关疾病可能。 气短或喘鸣 现象:肿瘤导致支气管狭窄,引起气短或喘鸣。患者可感觉呼吸不畅,活动后气短症状可能加重。对于长期从事粉尘作业或有长期吸烟史的人群,出现进行性加重的气短,要警惕肺癌可能。老年人本身肺功能可能有所下降,若出现气短症状,更要仔细排查病因。

    2025-09-10 14:35:57
  • 肺部挫伤如何治疗

    肺部挫伤治疗需严格卧床休息监测生命体征,依缺氧程度行呼吸支持,合理用止痛药物,积极预防肺部感染及深静脉血栓,儿童需密切关注呼吸等变化,老年要兼顾基础疾病管理、监测脏器功能及注意药物相互作用。 一、一般治疗 患者需严格卧床休息,减少不必要的体力活动,以降低肺部进一步损伤风险。密切监测心率、呼吸频率、血氧饱和度及血压等生命体征,动态评估病情变化,及时发现潜在的病情恶化情况。 二、呼吸支持 根据患者缺氧程度实施呼吸支持。若存在低氧血症,可通过鼻导管或面罩给予吸氧;对于病情较重、氧合难以维持的患者,可能需要机械通气治疗,机械通气的模式及参数需依据患者具体状况由专业医师精准调整。 三、止痛处理 合理选用止痛药物缓解胸痛症状,以改善患者呼吸状况,利于有效咳嗽排痰,但需注意药物对呼吸等系统的影响,用药需遵循医疗规范。 四、并发症预防 积极预防肺部感染,鼓励患者进行深呼吸及有效咳嗽排痰,必要时实施胸部物理治疗(如振动排痰等)。对于长期卧床患者,需注重深静脉血栓形成的预防,可采取早期活动、气压治疗等措施。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童肺部挫伤时需格外关注呼吸频率、节律及血氧变化,因其呼吸代偿能力相对较弱,病情变化可能更为迅速,应加强病情监测频率。 老年患者:老年患者常合并基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等),治疗中需兼顾基础疾病管理,密切监测心、肝、肾等脏器功能,避免治疗过程中诱发基础疾病加重,同时注意药物相互作用对老年患者机体的影响。

    2025-09-10 14:34:37
  • 孤立性肺结节喝什么茶好

    目前无明确证据表明特定茶对孤立性肺结节有直接治疗作用,绿茶、乌龙茶含抗氧化成分可作健康生活方式一部分,但孤立性肺结节处理主要依性质医学评估,不能靠饮茶处理,患者应遵正规医疗流程,日常可适当选上述茶且把握适量及个体情况并与医生沟通。 绿茶富含茶多酚等抗氧化物质,有研究表明茶多酚可能对机体的氧化应激等方面有一定调节作用。但对于孤立性肺结节患者,绿茶不能替代正规的医疗监测和评估。正常人群适量饮用绿茶一般不会有不良影响,但如果是合并有其他基础疾病(如严重胃肠道疾病等)的孤立性肺结节患者,饮用时需根据自身胃肠道耐受情况来适度饮用,避免引起胃肠道不适等。 乌龙茶 乌龙茶也含有一定的抗氧化成分。对于孤立性肺结节患者,适量饮用乌龙茶同样只是健康生活方式的一部分。同样,有特殊基础疾病的人群在饮用时要谨慎,比如有心血管疾病且正在服用某些药物的患者,需考虑乌龙茶与药物之间可能存在的相互作用等情况,最好在医生或药师指导下饮用。 需要强调的是,孤立性肺结节的处理主要是依据其性质(良性或恶性等)进行进一步的医学评估,比如通过胸部CT等检查动态观察结节的变化,必要时可能需要进行活检等明确诊断。单纯依靠饮茶来处理孤立性肺结节是不现实的,患者应遵循正规的医疗流程,由专业医生根据具体情况制定合适的诊疗方案,同时在日常生活中可以适当选择上述具有一定健康益处的茶,但要把握好适量原则,并且充分考虑自身的个体情况,如有特殊病史等要及时与医生沟通。

    2025-09-10 14:31:01
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