刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

向 Ta 提问
个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 小孩子有黑眼圈是什么原因

    小孩子出现黑眼圈的因素众多,包括睡眠因素(睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当)、饮食因素(营养不均衡、过敏相关饮食)、遗传因素、疾病因素(鼻眼相关疾病如鼻窦炎、过敏性鼻炎,其他全身性疾病)以及其他因素(过度用眼、环境因素)。 一、睡眠因素 1.睡眠不足或质量差:小孩子如果睡眠不足,比如夜间熬夜玩耍、学习等,或者睡眠过程中频繁醒来,都会影响眼部血液循环,导致眼周静脉血流淤滞,从而出现黑眼圈。一般来说,学龄前儿童每天需要11-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间,若长期达不到这个时长,就容易引发黑眼圈问题。例如,一些经常熬夜看动画片的孩子,很可能会出现黑眼圈情况。 2.睡眠姿势不当:小孩子如果睡觉时长时间趴着睡,会压迫眼部血管,影响局部血液循环,进而导致黑眼圈。比如有的孩子喜欢侧着身,脸埋在手臂上睡觉,这种姿势就可能影响眼周血液回流,增加黑眼圈出现的几率。 二、饮食因素 1.营养不均衡:如果小孩子饮食中缺乏某些营养物质,也可能出现黑眼圈。例如缺乏维生素K,维生素K参与体内凝血过程,缺乏时可能影响眼部血管功能,导致眼周血液淤积;缺乏维生素A,会影响眼部正常的生理功能,包括眼周皮肤的营养状态等,从而可能引发黑眼圈。正常饮食应保证孩子摄入各类蔬菜水果、肉类、谷物等,以获取全面营养。 2.过敏相关饮食:如果孩子对某些食物过敏,也可能出现黑眼圈伴随眼部肿胀等表现。比如对牛奶、鸡蛋等食物过敏的孩子,可能会因为过敏反应导致眼周血液循环障碍等情况,进而出现黑眼圈。如果怀疑是食物过敏导致,需要回忆孩子近期饮食,并及时就医排查过敏原。 三、遗传因素 有些小孩子出现黑眼圈可能与遗传有关。如果父母一方或双方有黑眼圈比较明显的情况,孩子遗传到相关基因后,可能更容易出现黑眼圈。比如家族中长辈有先天性眼周血管分布等遗传特质,孩子就可能受其影响较早出现黑眼圈表现。 四、疾病因素 1.鼻眼相关疾病: 鼻窦炎:患有鼻窦炎的小孩子,鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多等情况可能影响眼部静脉回流,导致眼周静脉淤血,出现黑眼圈。同时还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。例如,经常反复鼻塞、流黄脓涕的孩子,要考虑鼻窦炎可能,进而排查是否因鼻窦炎引发黑眼圈。 过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患儿因为鼻黏膜水肿,会影响眼部血液回流,也可能出现黑眼圈。常伴有打喷嚏、鼻痒、流清涕等症状。比如春季花粉季节,容易出现过敏性鼻炎的孩子,若同时有黑眼圈表现,需考虑两者关联。 2.其他全身性疾病:一些全身性疾病也可能导致小孩子出现黑眼圈,比如慢性肝病等。肝脏功能异常时,可能影响身体的代谢等功能,进而影响眼周血液循环等,导致黑眼圈出现。但这种情况相对较少见,一般还会伴有其他身体不适表现,如面色发黄、食欲不振等。 五、其他因素 1.过度用眼:现在电子产品普及,小孩子如果长时间看电视、玩手机、玩电脑等,会导致用眼过度,眼周肌肉紧张,血液循环不畅,从而出现黑眼圈。比如每天长时间盯着电子屏幕玩游戏的孩子,眼周疲劳,容易出现黑眼圈。一般建议儿童每次使用电子设备时间不超过20分钟,每天累计不超过1小时。 2.环境因素:寒冷、干燥等环境因素也可能影响小孩子眼周皮肤的血液循环,导致黑眼圈出现。比如在寒冷的冬季,孩子户外活动时如果没有做好眼部保暖,眼周血管收缩,血液循环减慢,就可能出现黑眼圈。这时候要注意给孩子眼部适当保暖,比如佩戴合适的围巾等遮挡眼部周围。

    2025-11-27 13:45:35
  • 小儿斜颈手术是微创吗

    小儿斜颈手术是否微创依术式定,部分属微创,具创口小等特点,适用于病情适合的患儿;也有非微创术式,切口大、损伤多,适用于复杂病情患儿。术后无论微创与否都要密切观察伤口、做好护理及康复训练,新生儿、婴儿及有基础病史患儿需特殊关注。 一、部分小儿斜颈手术属于微创 1.手术特点 微创斜颈手术通常具有创口小的特点,一般切口在1-2厘米左右。例如改良胸锁乳突肌切断术,通过较小的切口进入,对周围组织的损伤相对较小。相对传统手术,其对患儿身体的创伤程度降低,术后恢复相对较快。从影像学角度看,手术操作在较小的局部范围内进行,对患儿整体生理功能的干扰较小。 在手术过程中,借助特殊的器械和技术,能够更精准地处理胸锁乳突肌的病变部分。对于年龄较小的患儿,尤其是新生儿或婴儿,微创理念更符合小儿的生理特点,因为小儿身体各组织器官较为娇嫩,微创操作可减少因手术创伤过大带来的一系列并发症风险。 2.适用情况 对于病情适合采用微创术式的小儿斜颈患者,如肌肉挛缩程度相对较轻、病变局限的患儿。在术前评估中,通过超声等检查手段明确胸锁乳突肌的病变范围和程度,判断是否适合微创斜颈手术。一般来说,超声可以清晰显示胸锁乳突肌的厚度、回声等情况,帮助医生准确判断病情并选择合适的手术方式。 二、非微创小儿斜颈手术情况 1.手术特点 存在一些非微创的小儿斜颈手术方式,其切口相对较大,可能在3-5厘米甚至更大。这类手术对组织的损伤相对较多,术后恢复时间可能较长,术后瘢痕相对更明显。例如传统的胸锁乳突肌切除术,手术切口较大,需要更多地分离周围组织来切除病变的胸锁乳突肌部分。 非微创手术在操作过程中对患儿身体的干扰相对较大,术中出血可能相对较多。对于小儿患者,尤其是年龄较小的患儿,身体的耐受力相对较弱,非微创手术带来的创伤可能对其术后的生长发育等产生一定影响。 2.适用情况 当患儿的斜颈病情较为复杂,如胸锁乳突肌挛缩严重且伴有其他组织病变,或者微创术式无法有效解决病变情况时,可能需要采用非微创手术。例如胸锁乳突肌挛缩非常严重,已经导致颈部骨骼出现一定变形等情况时,可能需要传统的非微创手术方式来进行矫正。 三、小儿斜颈手术的术后护理及特殊人群注意事项 1.术后护理 对于接受小儿斜颈手术的患儿,无论微创还是非微创,术后都需要密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,防止感染。在饮食方面,要给予患儿营养丰富、易于消化的食物,以促进伤口愈合和身体恢复。对于年龄较小的患儿,如婴儿,要注意喂养方式,避免因哭闹等导致伤口受到牵拉。 术后要按照医生的要求进行颈部的康复训练,一般在术后数天就可以开始简单的颈部活动训练,但要注意训练的幅度和力度,遵循循序渐进的原则。例如,对于微创术后的患儿,早期可以进行轻微的颈部左右转动等小幅度活动,随着恢复情况逐渐增加活动量和幅度。 2.特殊人群注意事项 新生儿和婴儿是小儿斜颈的常见发病人群,由于其身体各器官功能尚未发育完善,在手术前后都需要特别关注。在术前评估时,要充分考虑新生儿的体重、身体状况等因素,选择合适的手术方式。术后护理中,要更加精心地照顾,如保持病房环境舒适,控制室温在适宜范围,避免患儿因环境不适而哭闹影响伤口恢复。对于有基础病史的患儿,如先天性心脏病等,在手术前需要进行多学科评估,确保手术安全,因为手术可能对这类患儿的心肺功能等产生一定影响,需要在围手术期采取相应的监测和保护措施。

    2025-11-27 13:44:42
  • 喝牛奶跟长高有关系吗

    牛奶富含钙、蛋白质、维生素D等利于长高的营养成分,儿童期每天宜摄入300-500毫升、青春期400-500毫升;遗传、运动、睡眠等因素与牛奶对长高有协同作用;乳糖不耐受人群可选低乳糖牛奶或酸奶,牛奶过敏人群需找其他替代营养来源以满足生长发育营养需求。 一、牛奶的营养成分与长高的关联 牛奶富含多种对生长发育有益的营养成分。其中钙是非常关键的元素,钙是骨骼发育的重要基础物质,人体骨骼的主要成分是钙盐,充足的钙摄入有助于骨骼的生长和维持正常结构。每100毫升牛奶中大约含有104毫克的钙,而且牛奶中的钙易于被人体吸收利用。此外,牛奶还含有丰富的蛋白质,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,是生长发育过程中细胞修复和新细胞合成的重要原料,牛奶中的蛋白质属于优质蛋白质,其氨基酸组成接近人体需要,利用率高。维生素D也在其中发挥作用,维生素D可以促进肠道对钙的吸收,帮助钙更好地沉积在骨骼中。 二、生长发育阶段对牛奶需求的差异 儿童期:儿童处于骨骼快速生长的阶段,对钙等营养物质需求较大。此阶段保证每天摄入300-500毫升的牛奶比较适宜。例如,3-12岁的儿童,正常饮食基础上,每天饮用适量牛奶能为骨骼生长提供充足钙源,促进身高增长。这是因为儿童期骨骼不断变长变粗,需要大量钙来构建骨骼结构,而牛奶中的营养成分能很好地满足这一需求。 青春期:青春期是人体第二个生长高峰,这个时期身体对营养的需求进一步增加。青少年每天建议摄入400-500毫升牛奶。青春期时,生长激素分泌旺盛,骨骼仍在快速生长,充足的营养包括来自牛奶的钙、蛋白质等能支持骨骼的快速生长,有助于达到理想身高。 三、其他影响长高的因素与牛奶的协同作用 遗传因素:遗传对身高有一定影响,但牛奶可以在遗传基础上发挥作用,优化身体的营养状况,让遗传潜力更好地发挥。比如,即使有较高的遗传身高潜力,如果营养不足,也可能无法完全实现,而牛奶提供的营养能保障身体正常生长发育,使遗传身高尽可能得到体现。 运动因素:运动与喝牛奶对长高有协同作用。适当的运动,如跳绳、篮球等纵向运动,能刺激骨骼生长板,促进骨骼生长,而牛奶提供的营养物质能为运动后骨骼的修复和生长提供物质基础。例如,经常运动的青少年,配合每天饮用适量牛奶,比单纯运动或单纯喝牛奶在促进长高方面效果更好,运动刺激骨骼,牛奶提供营养支持骨骼的生长和修复。 睡眠因素:良好的睡眠对长高很重要,生长激素在睡眠时分泌旺盛。而牛奶中的某些成分可能有助于改善睡眠质量间接促进长高。同时,充足的睡眠保证了生长激素分泌的最佳状态,与牛奶提供的营养一起作用,共同促进身高增长。比如,青少年保证每天8-10小时睡眠,再配合饮用适量牛奶,更有利于身高增长。 四、特殊人群喝牛奶长高的注意事项 乳糖不耐受人群:部分人群由于体内缺乏乳糖酶,饮用牛奶后会出现腹胀、腹泻等乳糖不耐受症状。这类人群可以选择低乳糖牛奶或酸奶。低乳糖牛奶是经过处理,乳糖含量降低的牛奶,酸奶是牛奶经过发酵,乳糖部分被分解,更易于这类人群消化吸收,同样能从中获取钙、蛋白质等营养物质促进长高。 对牛奶过敏人群:对牛奶过敏的人群不能通过喝牛奶来促进长高,这类人群需要寻找其他替代营养来源,比如可以从豆类、坚果、深绿色蔬菜等食物中获取钙和蛋白质等营养物质,以满足生长发育对营养的需求,但要注意替代食物的营养成分搭配,确保满足身体对各种营养的需求。

    2025-11-27 13:43:48
  • 宝宝拉绿色便便怎么回事

    宝宝拉绿色便便分正常和异常情况,正常因饮食,如母乳喂养时母亲饮食或宝宝胃肠蠕动快,配方奶粉喂养时铁吸收不完全;异常因腹部受凉、消化不良(喂养不当或胃肠感染)。要观察宝宝一般状况,调整喂养方式,腹部保暖,新生儿更需密切关注,异常伴不适及时就医。 一、正常情况下宝宝拉绿色便便的可能原因 (一)饮食因素 1.母乳喂养 若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等富含叶绿素的食物,母乳中叶绿素含量可能增加,宝宝吃了这样的母乳后,大便可能呈现绿色。例如,有研究发现,母亲大量食用菠菜等绿叶蔬菜后,部分母乳喂养的宝宝大便会出现绿色改变。 母乳喂养的宝宝胃肠蠕动较快时,也可能使胆汁中的胆红素尚未完全转化就排出体外,导致大便呈绿色。一般这种情况宝宝精神状态、食欲等通常无明显异常。 2.配方奶粉喂养 部分配方奶粉中含有铁元素,宝宝不能完全吸收奶粉中的铁,未被吸收的铁经肠道细菌作用后会变成绿色,从而使大便呈绿色。这是比较常见的情况,只要宝宝生长发育正常,一般无需过度担忧。 二、异常情况下宝宝拉绿色便便的可能原因 (一)腹部受凉 宝宝腹部着凉后,会影响胃肠蠕动和消化功能。例如,夜间宝宝踢开被子导致腹部受凉,胃肠蠕动加快,胆汁排泄加快,可能出现拉绿色便便的情况。此时宝宝可能伴有轻微腹痛表现,如哭闹不安等。 (二)消化不良 1.喂养不当 对于婴儿,若喂养量过多或过少,都可能引起消化不良。喂养量过多时,宝宝胃肠负担加重,消化不完全,大便可能呈绿色,同时可能伴有奶瓣等情况;喂养量过少时,宝宝处于半饥饿状态,胃肠蠕动增强,也可能出现绿色大便。 较大的宝宝添加辅食不当时,比如过早添加不易消化的食物,如豆类、粗纤维较多的蔬菜等,也会引起消化不良,出现绿色便便。例如,过早给1岁以内的宝宝添加玉米等食物,可能导致消化不良,大便变绿。 2.胃肠感染 病毒感染如轮状病毒感染,除了会引起宝宝腹泻外,也可能出现大便绿色的情况。轮状病毒感染多发生在秋冬季节,宝宝会伴有发热、呕吐等症状。 细菌感染如大肠杆菌感染等,也可能导致宝宝胃肠功能紊乱,出现绿色便便,同时可能伴有腹泻次数增多、大便有黏液等表现。 三、观察与应对建议 (一)观察宝宝一般状况 要观察宝宝的精神状态、食欲、体温等情况。如果宝宝精神好、食欲正常、体温无异常,仅大便绿色,可能是生理性原因引起,可继续观察。但如果宝宝出现精神萎靡、食欲差、发热、腹泻次数频繁等情况,应及时就医。 (二)调整喂养方式 1.母乳喂养的母亲 注意自身饮食均衡,避免大量食用过于油腻或过多绿色蔬菜等可能影响宝宝大便颜色的食物。 按需喂养,注意喂养姿势,避免宝宝吸入过多空气,以免引起胃肠不适。 2.配方奶粉喂养的宝宝 按照配方奶粉的正确冲调方法进行冲调,避免奶粉过浓或过稀。 注意观察宝宝对奶粉的适应情况,如果怀疑奶粉不适应导致绿色便便,可在医生建议下考虑更换奶粉品牌等。 (三)腹部保暖 要注意给宝宝腹部保暖,根据气温变化及时增减衣物,尤其是夜间要盖好被子,防止腹部受凉。可以给宝宝佩戴肚兜等保护腹部。 (四)特殊人群提示 对于新生儿,由于其胃肠功能发育尚不完善,更要密切关注大便情况。一旦出现异常绿色便便且伴有其他不适症状,要及时带新生儿就医,因为新生儿病情变化较快,需要专业医生进行评估和处理。而对于较大的宝宝,也要重视绿色便便的情况,及时采取合适的措施进行调整和观察。

    2025-11-27 13:43:02
  • 宝宝洗完澡身上起红疹怎么办

    宝宝洗澡后身上起红疹可能由皮肤过敏、湿疹复发或加重、热疹等原因引起,不同年龄宝宝有特殊情况及注意事项,日常要选择合适洗浴产品、控制洗澡相关因素、注意生活环境来预防。新生儿皮肤娇嫩需特小心,3-1岁宝宝活动量增反应更敏感,要选温和无刺激洗浴产品,控好水温时长,及时擦干保湿,保持室内适宜温湿度及清洁。 一、可能原因及处理措施 (一)皮肤过敏 原因:宝宝皮肤较为娇嫩,洗澡时使用的沐浴露、洗发水等产品可能含有致敏成分,或者洗澡水温度过高、洗澡时间过长等都可能引发皮肤过敏,出现红疹。 处理:首先要立即用清水将宝宝身上的沐浴露等残留清洗干净,然后保持皮肤清洁干燥。可以适当给宝宝涂抹一些温和、无刺激的婴幼儿专用保湿霜,缓解皮肤不适。如果红疹情况较为严重,如伴有明显瘙痒、增多等,建议及时就医,在医生指导下使用一些安全的外用药物进行治疗。 (二)湿疹复发或加重 原因:宝宝本身可能患有湿疹,洗澡过程中如果使用了不合适的清洁产品,或者洗澡后没有及时做好皮肤保湿,都可能导致湿疹复发或加重,表现为身上起红疹。 处理:洗澡时应选择温和、无刺激的婴幼儿专用湿疹护理沐浴产品。洗澡后尽快用柔软的毛巾轻轻拍干宝宝皮肤,然后迅速涂抹婴幼儿专用的湿疹保湿霜。如果红疹情况严重,需遵循医生建议使用相应的湿疹治疗药物,但要注意选择适合宝宝年龄的安全药物。 (三)热疹 原因:宝宝洗完澡后,如果没有及时将身上的水分擦干,或者室内温度较高,宝宝皮肤出汗较多,汗液不易蒸发,就容易引起热疹,出现红疹。 处理:洗完澡后要尽快用干净、柔软的毛巾将宝宝身体擦干,尤其是皮肤褶皱处。保持室内温度适宜,一般维持在22-26℃左右较为合适。可以让宝宝在通风良好但避免直接吹风的环境中,等待热疹逐渐消退。 二、不同年龄宝宝的特殊情况及注意事项 (一)新生儿 特点:新生儿皮肤更加娇嫩脆弱,对外部刺激的耐受性更差。 注意事项:洗澡时要使用新生儿专用的温和沐浴产品,洗澡水温度控制在38-40℃左右,洗澡时间不宜过长,一般5-10分钟即可。洗完澡后擦干皮肤要格外轻柔,避免擦伤皮肤。如果新生儿洗完澡后身上起红疹,要密切观察红疹变化情况,如是否伴有发热、精神萎靡等其他异常表现,一旦有异常应立即就医,因为新生儿免疫系统尚未完全发育,病情变化可能较快。 (二)3个月-1岁宝宝 特点:这个阶段的宝宝活动量逐渐增加,皮肤对外界因素的反应可能更敏感。 注意事项:除了注意洗澡的各项细节外,要更加留意宝宝在洗澡过程中的情绪反应,如果宝宝出现哭闹不安等情况,要及时检查是否是洗澡产品刺激等原因导致。同时,要注意保持宝宝生活环境的清洁卫生,减少过敏原接触,如定期清洗宝宝的衣物、床上用品等。 三、日常预防措施 (一)选择合适的洗浴产品 应选择经过严格检测、适合婴幼儿使用的沐浴露、洗发水等产品,最好是无香料、无酒精、无刺激的类型。在使用新的洗浴产品前,可以先在宝宝少量皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 (二)控制洗澡相关因素 洗澡水温度要适宜,一般38-40℃为宜,洗澡时间不宜过长,保持在10-15分钟内。洗完澡后要及时为宝宝擦干身体并涂抹保湿霜,锁住皮肤水分,保持皮肤滋润。 (三)注意生活环境 保持室内温度和湿度适宜,室内温度22-26℃,湿度50%-60%较为合适。定期清洁室内灰尘、螨虫等,减少宝宝接触过敏原的机会。

    2025-11-27 13:42:15
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