刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

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个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 一岁多宝宝咳喘怎么办

    一岁多宝宝咳喘多因呼吸道感染、过敏或喘息性支气管炎引发,需优先通过环境调整、补水等非药物干预缓解不适,同时密切观察呼吸状态,出现危险信号及时就医。 一、明确常见诱因 1. 呼吸道感染:呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒等病毒感染是最常见诱因,尤其秋冬季节高发,临床数据显示RSV感染占婴幼儿喘息病例的30%~50%。细菌感染(如肺炎链球菌)较少见,常伴随高热和脓痰。 2. 过敏因素:尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原可诱发气道高反应,表现为夜间或晨起咳喘加重,伴随流涕、打喷嚏。 3. 喘息性支气管炎:多与病毒感染相关,婴幼儿气道发育未成熟,感染后易出现支气管痉挛,表现为喘息性咳嗽,可能伴随低热。 二、优先非药物干预措施 1. 环境调整:保持室内湿度50%~60%,使用冷雾加湿器(每日换水防霉菌滋生),避免接触烟雾、香水、油烟等刺激物,雾霾天关闭门窗并使用空气净化器。 2. 水分补充:少量多次饮用温水或母乳,避免过烫(<40℃)或过凉液体,喂水时采用浅口杯,防呛咳引发误吸。 3. 体位调整:睡眠时采用半卧位(上半身垫高30°),清醒时避免剧烈活动,可在安静环境下听轻柔音乐分散注意力。 三、危险信号与就医时机 1. 呼吸异常:呼吸频率>40次/分钟(安静状态下),出现肋骨间凹陷、鼻翼扇动、嘴唇或指甲发紫,提示低氧血症。 2. 全身症状:持续高热(>38.5℃超过3天)、精神萎靡、拒食、尿量减少,提示脱水或感染扩散。 3. 喘息加重:喘息声持续超过24小时,咳嗽时面部涨红、呼吸费力,需立即就医排查气道异物或喉炎。 四、合理用药原则 1. 退热处理:高热(>38.5℃)时,按体重计算对乙酰氨基酚(单次10~15mg/kg,间隔4~6小时),2个月以下禁用布洛芬,4~6个月慎用。 2. 禁用药物:复方感冒药(含伪麻黄碱)4岁以下禁用,右美沙芬、可待因等中枢镇咳药4岁以下禁用,避免自行使用抗生素(仅细菌感染需遵医嘱)。 3. 雾化治疗:支气管扩张剂(沙丁胺醇)、糖皮质激素(布地奈德)需医生评估后开具,家长不得擅自调整剂量或停药。 五、特殊人群与日常预防 1. 避免接触刺激物:1岁多宝宝呼吸道黏膜脆弱,二手烟、香水等可直接诱发气道痉挛,家长需戒烟并避免带宝宝去密闭场所。 2. 过敏管理:若咳喘伴随皮疹、频繁流涕,建议排查尘螨、牛奶蛋白过敏原,避免接触可疑物质。 3. 增强护理:坚持勤洗手(用肥皂搓洗20秒),6月龄以上可接种流感疫苗,合理补充维生素D和蛋白质(如蛋黄、瘦肉泥),减少感染风险。

    2025-12-22 12:33:28
  • 怎样能帮助长高

    合理膳食要充足摄入蛋白质(儿童青少年生长快速期需保证充足)、均衡摄入矿物质(钙等关键矿物质及维生素D促进吸收),适量运动可选助长运动(不同年龄人群要适当调整运动方式强度),充足睡眠要保障相应时长及良好睡眠环境(不同年龄睡眠需求不同),保持良好心态避免压力过大(儿童青少年要保持良好心态,家长老师给予正确引导营造轻松环境)。 充足蛋白质摄入:蛋白质是身体生长的重要物质基础,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,能为身体提供构建细胞和组织所需的原料,有助于骨骼等组织的生长发育。不同年龄阶段对蛋白质的需求有所差异,儿童青少年处于生长快速期,更需保证充足蛋白质供应。 均衡摄入矿物质:钙是骨骼发育的关键矿物质,牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,此外,虾皮、芝麻酱等食物钙含量也较高。磷也对骨骼生长很重要,瘦肉、坚果等食物富含磷。维生素D能促进钙的吸收,富含维生素D的食物有深海鱼类、动物肝脏等,人体还可通过晒太阳合成维生素D,但要注意避免暴晒。 适量运动 选择助长运动:纵向运动有助于长高,比如跳绳,每天坚持跳绳15-30分钟,跳绳时的弹跳动作能对骨骼产生一定的刺激,促进骨骼生长;打篮球也是很好的助长运动,每次打篮球30分钟以上,在跳跃、投篮等动作中能锻炼骨骼和肌肉,利于长高;还有游泳,每周进行3-4次游泳,每次30分钟左右,游泳时身体呈伸展状态,对骨骼的拉伸和生长有帮助。不同年龄的人群运动方式和强度要适当调整,儿童青少年运动时要注意运动强度和时间,避免过度疲劳。 充足睡眠 保障睡眠时间:生长激素在睡眠时分泌旺盛,儿童青少年每天需要保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童每天需要睡眠12-14小时,小学生10-12小时,中学生8-10小时。良好的睡眠环境也很重要,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,让身体能在睡眠中更好地分泌生长激素,促进身体长高。不同年龄阶段的人群睡眠需求不同,要根据自身年龄保证相应的睡眠时间。 保持良好心态 避免压力过大:长期处于紧张、焦虑等不良情绪中会影响生长激素的分泌,从而不利于长高。儿童青少年在学习和生活中要保持良好的心态,家长和老师要给予正确的引导,营造轻松的成长环境。例如,家长不要给孩子过大的学习压力,要关注孩子的心理状态,帮助孩子缓解压力,让孩子能在愉悦的心情下成长,促进身体正常长高。不同年龄人群面对的压力源不同,儿童青少年主要来自学习和同伴关系等方面,要针对性地进行心理调节。

    2025-12-22 12:32:45
  • 婴幼儿感冒症状

    婴幼儿感冒症状以呼吸道局部表现及全身不适为主,不同年龄段症状特点存在差异,部分表现需警惕危险信号。 一、常见症状表现 典型症状包括:鼻塞、流涕(初期清涕,后期可能变黏稠或微黄)、咳嗽(干咳或伴少量白色泡沫痰)、咽喉红肿(婴儿表现为拒奶、哭闹,幼儿可表述喉咙痛)、发热(多为低热至中度发热,持续1-3天,免疫功能较弱者可能高热)、食欲下降、精神状态变化(烦躁或萎靡)。伴随症状有轻微呕吐、腹泻(婴幼儿病毒感染常见)、睡眠不安稳(鼻塞或发热导致)。 二、不同年龄段症状特点 1. 新生儿(0-1个月):鼻塞严重影响经口呼吸,表现为吃奶时急促喘息、张口呼吸,发热少见或低热(<37.5℃),咳嗽不典型,易因鼻塞导致拒奶,需警惕感染扩散至下呼吸道。 2. 婴儿(1-12个月):鼻塞流涕明显,伴低热(<38.5℃),咳嗽以干咳为主,部分出现痰鸣音,常因发热出现烦躁、哭闹,拒绝进食,需观察鼻塞是否影响睡眠连续性。 3. 幼儿(1-3岁):发热可能更明显(38.5-39.5℃),持续1-2天,咳嗽加重(可能伴少量痰液),清涕转黄涕多为感染后期正常表现,精神状态相对较好,但高热时可能出现短暂热性惊厥。 三、需警惕的危险信号 1. 持续高热:体温≥39℃超过3天,或反复发热超过5天。 2. 呼吸异常:安静状态下呼吸频率>40次/分钟,出现鼻翼扇动、肋骨间凹陷、嘴唇发绀,提示可能存在下呼吸道感染(如肺炎)。 3. 全身状况恶化:精神萎靡、嗜睡、反应迟钝、拒食超过6小时,尿量明显减少(提示脱水),皮肤弹性差(捏起皮肤回弹慢)。 4. 特殊人群风险:早产儿(胎龄<37周)、先天性心脏病患儿、免疫缺陷婴幼儿,感染后症状进展快,需48小时内就医评估。 四、安全护理与干预原则 1. 非药物干预优先:鼻塞用生理盐水滴鼻(每次1-2滴,软化分泌物后轻擤鼻),保持室内湿度50%-60%,多喂温水(少量多次),保证充足休息(避免过度包裹,保持舒适体位)。 2. 药物使用禁忌:6个月以下婴儿禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),2岁以下不推荐复方感冒药,发热时优先物理降温(减少衣物、温水擦拭颈部/腋下),体温≥38.5℃且明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于6个月以上),避免布洛芬(6个月以下慎用)。 3. 特殊人群护理:早产儿感染后需监测体温波动(使用腋温或额温,避免口腔测温误差),有基础疾病患儿需记录每日出入量(奶量、尿量),出现异常及时联系儿科医生。

    2025-12-22 12:32:00
  • 孩子发烧怎么快速退烧

    孩子发烧时可通过松开衣物助散热、用温水擦浴(新生儿不建议)、贴退热贴降温,要调节室内温度适宜且保证空气流通,需监测体温变化及观察一般状况不同年龄孩子物理降温有细节差异有基础疾病孩子需专业医生指导综合处理。 松开衣物:孩子发烧时应适当松开衣物,这样有助于散热,利于体温下降。比如给孩子穿宽松、透气的棉质衣物,避免穿着过厚或包裹过紧,以保证皮肤能够更好地与外界进行热量交换。 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位血管丰富,通过温水擦浴可以利用水的蒸发作用带走热量。以擦拭腋窝为例,将毛巾浸湿后轻轻擦拭孩子双侧腋窝,每次擦拭时间可在3-5分钟左右,注意保暖,避免孩子着凉。对于新生儿不建议使用温水擦浴,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,容易受到外界影响导致体温波动过大。 使用退热贴:退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的蒸发带走热量,从而起到降温作用。将退热贴贴在孩子的额头等部位,一般可以持续发挥作用4-8小时左右。但如果孩子对退热贴的胶过敏,出现皮肤发红、瘙痒等情况,应立即取下。 环境调节 保持室内温度适宜:室内温度保持在22-25℃左右比较适宜。如果室内温度过高,会不利于孩子散热,加重发烧症状;温度过低则可能导致孩子着凉,使病情加重。可以使用空调来调节室内温度,但要注意避免空调直吹孩子。 保证空气流通:定时开窗通风,保持室内空气新鲜。每天开窗通风2-3次,每次通风15-30分钟左右。但要注意避免让孩子处于风口处,防止再次着凉。 观察与监测 监测体温变化:每隔1-2小时给孩子测量一次体温,密切关注体温的变化情况。如果体温持续升高或出现其他异常症状,如精神萎靡、抽搐等,应及时就医。对于婴儿,还可以通过观察其前囟门的饱满程度等间接判断病情变化,如果前囟门饱满,可能提示颅内压增高,需要引起重视。 观察一般状况:同时要观察孩子的精神状态、面色、呼吸等情况。如果孩子精神状态尚可,面色红润,呼吸平稳,一般情况相对较好;如果孩子精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等,可能提示病情较重,需要及时处理。 对于不同年龄的孩子,发烧快速退烧的措施在细节上有一些差异。例如,婴儿由于皮肤薄嫩,在物理降温时要更加轻柔,避免损伤皮肤;较大的儿童可以在家长的协助下进行一些简单的自我护理配合,如自己配合松开衣物等。同时,有基础疾病的孩子发烧时,其处理需要更加谨慎,因为基础疾病可能会影响孩子对发烧的耐受以及降温措施的效果,需要在专业医生的指导下进行综合处理。

    2025-12-22 12:30:56
  • 粘脂质贮积症的症状

    粘脂质贮积症是罕见遗传性代谢疾病不同亚型症状有差异但有共同特征婴儿期及幼儿期有生长发育迟缓、面容异常、神经系统症状骨骼系统有骨骼畸形、关节活动受限眼部有部分患儿出现角膜混浊等症状严重影响儿童生长发育家长需关注儿童发育情况有家族病史家庭生育前应遗传咨询。 粘脂质贮积症是一组罕见的遗传性代谢疾病,根据不同的亚型,症状表现有所差异,但也有一些共同的特征。 婴儿期及幼儿期表现: 生长发育迟缓:多数患儿在婴儿期就会出现生长发育落后于正常儿童的情况,体重增长缓慢,身高也低于同龄人。这与体内代谢异常影响了营养物质的正常代谢和利用有关。例如,一些粘脂质贮积症亚型会导致患儿的骨骼发育异常,进而影响身高增长,同时身体对营养的吸收、合成等过程受到干扰,使得体重增加不明显。 面容异常:部分患儿会出现特殊面容,如前额突出、眼距增宽、鼻梁扁平、下颌小等。这是由于骨骼发育的异常改变了面部的骨骼结构所致。比如粘脂质贮积症Ⅱ型患儿,常常有典型的面容改变,这些面容特征在婴儿早期可能就逐渐显现出来。 神经系统症状:可能出现肌张力低下,表现为肌肉松弛,患儿抬头、坐立、爬行等大运动发育落后。随着病情进展,部分患儿还可能出现智力发育迟缓,认知能力低于正常儿童水平。这是因为神经系统受到粘脂质的异常沉积影响,导致神经细胞的正常功能受到干扰,影响了神经传导和大脑的发育。 骨骼系统症状: 骨骼畸形:常见的有胸廓畸形,表现为胸廓扁平或狭窄,影响呼吸功能。长骨可能出现弯曲变形,如下肢呈“X”型或“O”型腿。这是由于粘脂质在骨骼组织中沉积,破坏了骨骼的正常结构和生长模式。例如,粘脂质贮积症Ⅰ型患儿,骨骼的发育异常会导致长骨的形态发生改变,影响肢体的正常功能和外观。 关节活动受限:患儿的关节可能出现活动不灵活,活动范围减小。这是因为关节周围的组织受到粘脂质沉积的影响,导致关节的正常结构和功能受损,限制了关节的正常运动。 眼部症状:部分患儿会出现眼部异常,如角膜混浊,这是由于粘脂质在角膜部位沉积所致。角膜混浊会影响患儿的视力,严重时可能导致视力下降甚至失明。不同亚型的粘脂质贮积症眼部症状的表现程度可能有所不同。 对于儿童患者来说,这些症状会严重影响其生活质量和生长发育。家长需要密切关注儿童的生长发育情况,一旦发现异常,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和干预。同时,由于该疾病是遗传性疾病,对于有家族病史的家庭,在生育前应进行遗传咨询,了解相关的遗传风险和产前诊断的方法,以减少患病儿的出生。

    2025-12-22 12:29:15
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