刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

向 Ta 提问
个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 宝宝着凉流鼻涕咳嗽吃什么药治疗

    宝宝着凉后流鼻涕咳嗽多为病毒性上呼吸道感染,多数情况下无需药物治疗,优先通过非药物干预缓解症状,必要时可根据具体症状选择儿童专用药物,需严格遵循年龄禁忌与用药安全原则。 一、明确病因与病程特点:多数为鼻病毒、冠状病毒等引起的病毒性感染,病程通常为7~10天,具有自限性。需注意与流感(伴随高热、全身酸痛)、细菌性感染(如肺炎,表现为高热不退、呼吸急促)鉴别,避免盲目用药。 二、非药物干预为优先选择:1. 充分补水,少量多次给予温水、母乳或配方奶,维持呼吸道湿润,促进痰液稀释;2. 保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜;3. 使用生理盐水滴鼻或喷雾,每次1~2滴/喷,每日3~4次,帮助清洁鼻腔、稀释鼻涕;4. 拍背排痰,手指并拢呈空心掌,由下向上、由外向内轻拍背部,促进痰液排出;5. 保证充足休息,减少体力消耗,避免交叉感染。 三、药物治疗的适用范围与安全原则:仅在症状严重影响生活质量时使用。1. 发热>38.5℃且持续不适,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬;2. 鼻塞严重影响进食、睡眠,可短期使用儿童专用减充血剂(需符合年龄禁忌);3. 避免使用复方感冒药(含多种成分),尤其2岁以下儿童禁用含伪麻黄碱、右美沙芬的复方制剂;4. 不建议使用成人药物或自行配药,儿童需选择专用剂型。 四、不同年龄段用药禁忌:1. 新生儿(<28天):禁用任何非处方药物,仅通过非药物干预;2. 婴儿(1~2岁):禁用镇咳药(右美沙芬)、复方感冒药,退热药物需严格按体重计算剂量;3. 幼儿(2~6岁):使用单一成分药物,避免复方制剂,用药前需医生评估;4. 6岁以上儿童:症状持续超过7天或加重时,需排查细菌感染(如中耳炎、鼻窦炎),可能需抗生素治疗。 五、需紧急就医的情况:1. 高热持续超过3天,体温>39℃且难以退热;2. 咳嗽加重伴随呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、喘息、鼻翼扇动;3. 精神萎靡、拒食、尿量明显减少;4. 鼻涕变黄绿且伴随面部疼痛、耳痛(提示鼻窦炎或中耳炎);5. 出现皮疹、呕吐、腹泻等其他异常症状。

    2026-01-13 18:39:29
  • 宝宝拉粑粑很稀金黄色的怎么治疗

    宝宝拉稀金黄色粑粑可能是正常生理现象或病理情况,纯母乳喂养多正常,混合或人工喂养可能是喂养不当、腹部着凉或肠道感染等。可通过调整喂养、腹部保暖干预,新生儿和小月龄婴儿需特殊注意,若宝宝精神差、发热、频繁呕吐、大便带异常物质、尿量少则需及时就医。 一、常见原因及初步判断 宝宝拉粑粑很稀呈金黄色,可能是正常的生理现象,也可能与一些病理情况相关。对于纯母乳喂养的宝宝,大便通常较稀且多为金黄色,这是因为母乳容易被消化吸收,这种情况一般属于正常。而如果是混合喂养或人工喂养的宝宝出现此情况,可能是喂养不当,比如奶粉冲泡浓度不合适等;也可能是腹部着凉,导致胃肠蠕动加快;还可能是肠道感染等病理因素引起。要观察宝宝精神状态、有无发热、呕吐等其他伴随症状来初步判断。 二、非药物干预措施 调整喂养 母乳喂养宝宝:妈妈要注意自己的饮食,避免食用过于油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免通过母乳影响宝宝肠道。 混合喂养或人工喂养宝宝:严格按照奶粉说明书冲泡奶粉,保证合适的奶液浓度。如果是较大月龄已添加辅食的宝宝,要注意辅食的添加,避免添加新的不易消化的辅食种类。 腹部保暖:可以给宝宝适当增加衣物,用温水袋(注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝)热敷宝宝腹部,以缓解因腹部着凉引起的胃肠功能紊乱,促进胃肠蠕动恢复正常节奏。 三、特殊人群注意事项 新生儿:新生儿胃肠功能发育尚不完善,出现拉稀金黄色大便时更要密切观察。若伴有精神萎靡、吃奶量明显减少等情况,需及时就医。因为新生儿病情变化较快,不能延误诊治。 小月龄婴儿:在进行腹部保暖时要格外小心,确保热敷温度适宜,同时要观察婴儿对保暖措施的反应,如有无皮肤发红等不适。喂养时要严格遵循正确的喂养方式,保证奶量摄入合理。 四、及时就医情况 如果宝宝拉粑粑很稀呈金黄色,同时伴有以下情况需要及时就医:精神状态差,如持续哭闹不安或嗜睡;出现发热,体温超过38℃;频繁呕吐;大便中带血、黏液等异常物质;尿量明显减少,提示有脱水可能。这些情况可能提示存在较为严重的病理问题,如肠道感染等,需要医生进行专业的检查和诊断,采取相应的治疗措施。

    2026-01-13 18:38:16
  • 1岁半宝宝体温多少正常

    1岁半宝宝正常体温范围及科学管理指南 1岁半宝宝正常体温因测量部位不同略有差异,腋下、额温、耳温的正常范围分别为36.0-37.0℃、35.8-37.0℃、35.8-37.5℃,测量前需让宝宝安静休息30分钟以确保准确。 一、测量部位与正常体温标准 不同测量方式反映不同体温状态:直肠温度(最接近体内核心温度)为36.5-37.7℃;腋下温度(体表,易受环境影响)为36.0-37.2℃;额温/耳温(非接触式)正常范围分别为35.8-37.0℃、35.8-37.5℃。家长需根据场景选择测量方式,避免因部位混淆误判。 二、生理性体温波动特点 24小时内体温波动不超过1℃,常见生理性升高:活动后、进食后1小时内或室温过高(>26℃)时,体温会暂时上升。测量前需避免宝宝哭闹、包裹过厚或刚接种疫苗后立即测量,确保结果真实反映基础体温。 三、异常体温判断与分级 腋下>37.3℃、额温>37.5℃、耳温>37.5℃定义为发热。按程度分级:低热(37.3-38.0℃)、中度发热(38.1-39.0℃)、高热(>39.0℃)。发热多由感染(病毒/细菌)、环境过热或疫苗反应引起,需结合精神状态判断严重程度。 四、临时异常处理与药物原则 若体温<38.5℃,优先物理降温:解开衣物、减少包裹,保持室温22-26℃,适量补充温水。发热持续升高(如腋下>38.5℃)时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但过敏体质、肝肾功能异常宝宝需医生评估后用药,不可自行调整剂量。 五、特殊情况与就医指征 早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的宝宝,体温调节能力差,即使低热(>37.0℃)也需密切观察。出现以下情况需立即就医:发热持续>24小时不退、高热>39.5℃且精神萎靡、抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食/尿量明显减少(脱水)或伴随皮疹、呕吐。 提示:宝宝体温受环境、活动等影响较大,单次测量异常无需过度焦虑,建议间隔1-2小时复测,结合精神状态与伴随症状综合判断,必要时及时咨询儿科医生。

    2026-01-13 18:36:06
  • 宝宝拉肚子脱水

    宝宝拉肚子脱水判断有轻度(精神稍欠佳、皮肤弹性正常、眼窝前囟轻度凹陷、尿量轻微减少)、中度(精神萎靡烦躁、皮肤苍白干燥弹性差、眼窝前囟明显凹陷、尿量显著减少)、重度(精神极度萎靡、皮肤发灰花纹弹性极差、眼窝前囟深凹陷闭合不全、尿量极少或无尿伴循环衰竭);处理上轻度脱水优先用口服补液盐Ⅲ少量多次服用,重度脱水需立刻送医静脉补液并关注诱因,不同年龄宝宝有特殊应对,婴儿需密切观察及时补液,母乳喂养婴儿可继续母乳喂养并增喂养次数,人工喂养婴儿在医生指导下调整奶粉等。 一、宝宝拉肚子脱水的判断 1.轻度脱水表现:宝宝精神状态稍有欠佳,偶有烦躁不安;皮肤弹性处于正常范围,眼窝、前囟有轻度凹陷现象;尿量出现轻微减少情况。 2.中度脱水表现:宝宝精神呈现萎靡状态或较为烦躁;皮肤颜色苍白、干燥且弹性较差;眼窝、前囟明显凹陷;尿量显著减少。 3.重度脱水表现:宝宝精神极度萎靡,表情淡漠;皮肤呈现发灰或有花纹状、弹性极差;眼窝、前囟深凹陷且闭合不全;尿量极少甚至无尿,还可能伴有循环衰竭表现,如四肢厥冷、脉搏细速等。 二、宝宝拉肚子脱水的处理 1.非药物干预(轻度脱水为主):优先选用口服补液盐Ⅲ,依据说明书配置后少量多次给宝宝服用,以此补充丢失的水分与电解质。需留意依据宝宝年龄及脱水程度精准配置补液盐,小婴儿服用时要缓慢喂服,防止呛咳。 2.及时就医情形:若宝宝出现重度脱水表现,像精神极差、尿量极少、皮肤花纹、四肢厥冷等,需立刻送医进行静脉补液,纠正脱水及电解质紊乱。同时,要持续关注宝宝拉肚子的诱因,若为感染性腹泻需明确病原体,若是病毒感染大多呈自限性,细菌感染可能需相应抗菌治疗,但药物使用需遵医嘱,避免给低龄儿童自行使用不恰当药物。 3.不同年龄宝宝的特殊应对:婴儿消化系统发育不完善,拉肚子脱水进展迅速,更需密切观察尿量、精神等状况,及时补充液体。母乳喂养的婴儿在拉肚子期间可继续母乳喂养,同时适当增加喂养次数;人工喂养的婴儿可根据情况调整奶粉浓度或更换为腹泻奶粉等,但需在医生指导下开展。

    2026-01-13 18:33:46
  • 13岁男孩的正常身高

    13岁男孩的正常身高参考中国卫健委发布的《7岁~18岁儿童青少年身高、体重百分位曲线》,平均身高约159.8cm,正常范围为第3百分位(下限)至第97百分位(上限),即143.9cm~175.7cm。 身高正常范围的科学界定 中国儿童青少年身高标准采用百分位法表示,第3百分位(下限)为健康儿童身高下限,第97百分位(上限)为上限。13岁男孩平均身高159.8cm,若低于143.9cm或高于175.7cm,需结合生长趋势综合判断是否异常。 青春期身高增长规律 13岁男孩处于青春期早期至中期,身高增长进入“突增期”,每年身高增长可达7~10cm,持续2~3年,此阶段为身高增长黄金期,之后增速逐渐放缓,青春期结束后(18岁左右)身高基本趋于稳定。 影响身高的核心因素 遗传是主因(占70%),可参考遗传公式估算成年身高:男孩成年身高≈(父高+母高+13)/2±5cm;营养中蛋白质(骨骼肌肉基础)、钙(骨骼生长关键)、维生素D(促进钙吸收)、锌(调节生长激素)为关键营养素;睡眠时生长激素(夜间深睡眠分泌峰值)、纵向运动(篮球、跳绳等刺激骨骺生长)均为重要影响因素。 异常情况的判断标准 若孩子身高低于143.9cm或每年增长<5cm,需警惕生长迟缓(排除营养不良、慢性疾病等);若身高每年增长>12cm且骨龄超前,需排查性早熟(提前启动青春期导致骨骺提前闭合),建议及时就医检查骨龄、生长激素水平等。 科学促进身高的实用建议 营养均衡:每日保证优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉)、钙(奶制品、豆制品)及维生素D(晒太阳、鱼类)摄入;睡眠保障:每天9~11小时睡眠,21:30前入睡以促进生长激素分泌;运动适度:每天1小时纵向运动(如跳绳、篮球),避免久坐;心理调节:减少学业压力,保持情绪稳定。 特殊人群提示:肥胖儿童易延缓青春期启动,慢性疾病(如哮喘、甲状腺疾病)需优先控制原发病;病理情况(如生长激素缺乏)需遵医嘱使用重组人生长激素(rhGH),严禁自行用药。

    2026-01-13 18:32:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询