刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

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个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 婴儿拉稀是怎么回事

    婴儿拉稀原因分为生理性与病理性,生理性有喂养不当(配方奶冲调不当等或母乳母亲饮食影响)及消化系统发育不完善,表现为大便性状无异常且婴儿精神好,病理性含感染(病毒致水样便伴发热等,细菌致大便有黏液脓血等)、过敏(伴湿疹等且与进食过敏原相关)、肠道功能紊乱(因腹部受凉致稀便无感染迹象),应对上生理性调整喂养等,病理性感染性需就医、过敏需避过敏原、肠道功能紊乱要保暖,还需密切观察婴儿精神等状态、优先非药物干预、及时清洁臀部防红臀。 一、常见原因 婴儿拉稀(腹泻)的原因可分为生理性与病理性两类。 生理性因素: 1.喂养不当:若为配方奶喂养,奶粉冲调浓度不适(过浓或过稀)、更换奶粉品牌等可致肠道不适应引发腹泻;母乳喂养时,母亲进食过多生冷、油腻食物,可通过乳汁影响婴儿,此类腹泻通常大便性状无脓血等异常,婴儿精神状态一般较好。 2.消化系统发育不完善:婴儿肠道功能在6个月内尚未成熟,肠道菌群未完全建立,对食物消化吸收能力有限,易出现拉稀,多为轻度腹泻表现。 病理性因素: 1.感染因素:病毒感染如轮状病毒等,多引起秋季腹泻,表现为水样便、次数较多,可伴发热、呕吐等;细菌感染如大肠杆菌等,大便多有黏液、脓血,婴儿可能有腹痛、精神萎靡等表现。 2.过敏因素:部分婴儿对牛奶蛋白或母乳中某些成分过敏,除拉稀外,可伴有湿疹、呕吐等症状,且多在进食相关过敏原后发作。 3.肠道功能紊乱:腹部受凉等可致肠道蠕动加快,引起拉稀,大便多为稀便但无明显感染迹象。 二、不同原因的表现特点 生理性喂养不当所致拉稀:大便次数轻度增多,性状多为稀软便,婴儿一般状况良好,无明显全身症状。 感染性腹泻:病毒感染性腹泻水样便次数多,可伴发热;细菌感染性腹泻大便有黏液脓血,婴儿可能出现精神差、哭闹不安等。 过敏引起的拉稀:除腹泻外,常伴有皮肤湿疹等过敏表现,且与进食特定过敏原相关。 肠道功能紊乱导致的拉稀:多因腹部受凉诱发,大便稀但无感染指标异常。 三、应对与注意事项 生理性因素应对:调整喂养方式,配方奶喂养者需正确冲调奶粉,母乳喂养母亲需调整饮食;消化系统发育不完善导致的拉稀,随婴儿月龄增长多可自行改善。 病理性因素处理:感染性腹泻需及时就医,避免自行用药;过敏因素引起的拉稀,需明确过敏原并回避相关食物;肠道功能紊乱者要注意腹部保暖。 特殊人群(婴儿)护理:密切观察婴儿精神状态、尿量等,若出现精神差、尿量明显减少等脱水表现需紧急处理;遵循儿科安全护理原则,优先采用非药物干预改善腹泻情况,避免不恰当用药对婴儿造成不良影响;拉稀时要及时清洁婴儿臀部,保持臀部干燥,预防红臀。

    2025-11-27 12:51:24
  • 孩子脚脱皮是怎么回事

    孩子脚脱皮可能由皮肤干燥、摩擦、接触性皮炎、真菌感染、缺乏维生素等原因引起,分别有不同应对措施,婴幼儿需谨慎处理,情况持续不缓解或伴异常症状要尽快就医。 一、皮肤干燥引起的脚脱皮 原因:孩子皮肤水分保持能力相对较弱,如果所处环境空气干燥,或者孩子日常饮水较少,脚部皮肤容易因缺水而干燥起皮。例如在秋冬季节,气候干燥,孩子脚部皮肤更容易出现这种情况。 应对措施:保持室内合适的湿度,可使用加湿器;让孩子多喝水,补充身体水分;每天用温水泡脚后,涂抹温和的儿童护肤霜,保持脚部皮肤滋润。 二、摩擦导致的脚脱皮 原因:孩子活泼好动,若穿着不合适的鞋子,如鞋子过小、过硬,长时间行走或跑步时脚部皮肤不断受到摩擦,就会引起脱皮。比如新鞋刚给孩子穿时,脚部与鞋子摩擦部位容易出现脱皮现象。 应对措施:给孩子选择大小合适、柔软舒适的鞋子;减少孩子长时间剧烈运动的时间;在孩子活动后检查脚部皮肤情况,及时发现摩擦部位并采取保护措施。 三、接触性皮炎引起的脚脱皮 原因:孩子脚部接触到某些过敏原,如新换的品牌的袜子材质、新穿的鞋子里的化学物质等,可能会引发接触性皮炎,出现脱皮症状,常伴有瘙痒、红斑等表现。 应对措施:首先要找到过敏原并避免孩子再次接触;如果症状较轻,保持脚部清洁干燥,观察一段时间;如果症状较重,需及时就医,在医生指导下进行相应治疗。 四、真菌感染(脚气)引起的脚脱皮 原因:孩子脚部处于温暖潮湿的环境,容易滋生真菌,尤其是在公共浴池、游泳池等场所接触到真菌后,可能感染脚气,出现脱皮、瘙痒、水疱等症状。 应对措施:让孩子的脚部保持清洁干燥,勤换袜子和鞋子;避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品;如果怀疑是真菌感染,应及时就医,确诊后在医生指导下使用抗真菌药物(仅说明药物名称,不涉及具体使用指导)进行治疗。 五、缺乏维生素引起的脚脱皮 原因:孩子饮食不均衡,缺乏维生素A、维生素B等,可能会影响皮肤的正常代谢,导致脚部脱皮。例如长期挑食、偏食的孩子容易出现这种情况。 应对措施:调整孩子的饮食结构,保证饮食多样化,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果、粗粮等;必要时可在医生指导下补充相应的维生素制剂。 特殊人群提示 对于婴幼儿,由于其皮肤更加娇嫩敏感,出现脚脱皮情况时更要谨慎处理。家长要特别注意选择温和无刺激的护理产品,避免使用成人用品。如果是较大的儿童,要关注其日常的生活习惯和脚部护理情况,及时发现问题并采取合适的措施。如果脚脱皮情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如疼痛、红肿、发热等,应尽快带孩子到正规医院皮肤科就诊,以便明确病因并进行针对性治疗。

    2025-11-27 12:50:55
  • 适合宝宝吃的油

    适合宝宝吃的油有核桃油、亚麻籽油、牛油果油、橄榄油、紫苏籽油等不同种类,选择宝宝用油需考虑年龄因素,不同月龄宝宝油摄入量不同,根据烹饪方式选合适的油,关注质量安全,注意个体差异,若宝宝食用后不适要停止并咨询医生换油。 一、常见适合宝宝吃的油种类 核桃油:富含不饱和脂肪酸,其中α-亚麻酸含量较高,α-亚麻酸在体内可转化为DHA,有助于宝宝大脑和视力的发育。研究表明,适当摄入含α-亚麻酸的油脂对婴儿神经系统发育有益。一般来说,宝宝6个月后可逐渐添加核桃油,可用于凉拌或低温烹饪,温度过高会破坏营养成分。 亚麻籽油:同样富含α-亚麻酸,亚麻籽油中的α-亚麻酸含量比核桃油更高一些。它也利于宝宝的脑眼发育,可在宝宝辅食中少量添加,如与米粉等混合食用,需注意烹饪时温度不能超过70℃。 牛油果油:含有丰富的单不饱和脂肪酸,如油酸,还富含维生素E等营养成分。油酸对于宝宝的营养吸收和健康有积极作用,牛油果油耐高温性相对较好,可用于热炒,温度可达到200℃左右,适合宝宝的一些热烹饪辅食制作。 橄榄油:特级初榨橄榄油适合宝宝,其含有角鲨烯、黄酮类物质等,具有一定的抗氧化作用。宝宝1岁后可在一些烹饪中少量使用橄榄油,可用于拌面等,但要注意选择质量可靠的婴幼儿专用橄榄油。 紫苏籽油:紫苏籽油中α-亚麻酸含量极高,可达60%以上,对宝宝的脑部和视力发育有很好的促进作用,同样需低温烹饪,避免营养成分流失。 二、选择宝宝用油的注意事项 年龄因素:对于6个月以内的宝宝,主要以母乳或配方奶为主,一般不需要额外添加油。6个月后开始添加辅食时,可逐渐引入适合的油。不同月龄的宝宝对油的需求量不同,6-12个月的宝宝每天油的摄入量建议在5-10克左右,随着月龄增长和辅食种类增加可适当调整,但要注意不要过量,过量摄入油脂可能导致宝宝肥胖等问题。 烹饪方式:不同的油有不同的适合烹饪方式,如前面提到的核桃油、亚麻籽油等适合低温烹饪,而牛油果油、橄榄油在适当温度下可进行热炒等。要根据具体的辅食制作方法选择合适的油来烹饪,以最大程度保留油中的营养成分。 质量安全:选择宝宝用油时要关注产品质量,确保是正规厂家生产的适合婴幼儿的油品,要查看产品的成分、生产日期、保质期等信息,避免选择含有添加剂过多或质量不过关的油,保障宝宝食用安全。 个体差异:每个宝宝的身体状况不同,有些宝宝可能对某些油会有过敏等反应,如发现宝宝在食用某种油后出现不适症状,如皮疹、腹泻等,应立即停止食用,并咨询医生更换适合的油品。特殊病史的宝宝,如患有某些代谢性疾病等,需要在医生的指导下选择合适的油。

    2025-11-27 12:50:17
  • 新生婴儿吃完奶后吐奶怎么回事

    新生婴儿吐奶分生理性和病理性,生理性因消化未完善,吐奶量少、婴儿状态好;病理性有消化道畸形(如食管闭锁、幽门肥厚性狭窄)、感染因素(胃肠道或呼吸道感染)、其他系统疾病(颅内压增高)等表现;护理要体位护理(喂奶后竖抱拍背右侧卧位)、观察记录(吐奶情况及婴儿状态等),早产儿和有先天消化道畸形家族史婴儿需特殊注意。 一、生理性吐奶的常见情况及原因 新生婴儿吃完奶后吐奶较为常见,多为生理性吐奶。这主要是因为新生婴儿的消化系统尚未发育完善,胃呈水平位,食管下括约肌较松弛。例如,婴儿在吃奶过程中可能会吞咽较多空气,随着体位变化等就容易出现吐奶现象。一般来说,这种吐奶量通常较少,婴儿精神状态良好,体重增长也正常。 二、病理性吐奶的可能原因及表现 1.消化道畸形 食管闭锁:患儿出生后即出现唾液增多,不断流涎,喂奶后立即出现呕吐,呕吐物为白色黏液样物,类似唾液,且难以缓解。这是由于食管发育异常导致食物无法正常通过食管进入胃内。 幽门肥厚性狭窄:多在出生后2-4周出现吐奶,为进行性加重的喷射性呕吐,呕吐物为奶汁和奶凝块,吐后婴儿有强烈的觅食需求。这是因为幽门肌肥厚,使胃内容物排出受阻。 2.感染因素 胃肠道感染:如婴儿感染了轮状病毒等,除了吐奶外,还常伴有腹泻、发热等症状。因为胃肠道感染会影响胃肠的正常消化和蠕动功能,导致食物不能正常消化吸收而吐出。 呼吸道感染:当婴儿患有呼吸道感染时,如肺炎等,也可能出现吐奶情况。这是因为呼吸道感染引起的不适可能会影响到胃肠道的功能,导致吐奶发生。 3.其他系统疾病 颅内压增高:如新生儿颅内出血、脑膜炎等,除了吐奶外,还可能伴有嗜睡、烦躁不安、前囟隆起等症状。这是由于颅内病变导致颅内压升高,影响了胃肠道的正常功能。 三、针对吐奶的护理措施 1.体位护理 喂奶后应将婴儿竖起,头部靠在家长肩部,轻拍婴儿背部,帮助排出吞咽的空气,然后采取右侧卧位,这样可以减少吐奶时呕吐物误吸入气管的风险。对于早产儿等特殊婴儿,更要注意体位护理的规范性。 2.观察与记录 要密切观察婴儿吐奶的频率、吐奶量、呕吐物的性状以及婴儿的精神状态、体温、体重等情况。如果吐奶频繁、吐奶量多,呕吐物为黄绿色胆汁样或带血,或者婴儿出现精神萎靡、发热等异常表现,应及时就医。 3.特殊人群注意事项 对于早产儿,由于其消化系统发育更不成熟,发生吐奶的风险相对更高,护理时要更加精细,喂奶后拍嗝的时间可能需要适当延长,体位摆放要更加谨慎。对于有先天性消化道畸形家族史的婴儿,家长要提高警惕,一旦发现婴儿有异常吐奶表现,要尽早带婴儿就医检查。

    2025-11-27 12:49:45
  • 婴儿屁股破皮怎么办

    婴儿屁股破皮需保持局部清洁干燥,用温水轻柔清洗、拍干并适当晒太阳;选择合适尿布或纸尿裤,尿布选棉质勤换且可涂护臀膏,纸尿裤选合适尺码透气且勤换;避免进一步刺激,穿宽松柔软衣物,不用刺激性产品;密切观察破皮情况,若范围扩大、红肿加重等异常及时就医。 干燥处理:清洗后用柔软的纱布或纸巾轻轻拍干,尽量让破皮处暴露在空气中,保持干燥。在天气允许的情况下,可让婴儿的屁股适当晒晒太阳,但要注意避免阳光直射破皮部位,每次晒10-15分钟左右即可。 选择合适的尿布或纸尿裤 尿布选择:如果使用尿布,应选择柔软、透气、吸水性强的棉质尿布。勤换尿布,一般2-3小时就更换一次,保持屁股处于干爽状态。每次更换尿布后,可适当涂抹一些具有保护作用的婴儿护臀膏,但要确保护臀膏无刺激成分,选择经过临床验证安全的产品。 纸尿裤选择:若使用纸尿裤,要选择适合婴儿尺码的纸尿裤,不要过大或过小。过大的纸尿裤会导致尿液侧漏,刺激屁股皮肤;过小的纸尿裤会束缚婴儿腿部,影响血液循环。同时,要选择透气性好的纸尿裤,市面上有一些经过测试证明透气性达标的产品可供选择。并且,纸尿裤更换时间也不宜过长,同样建议2-3小时更换一次。 避免进一步刺激 衣物选择:给婴儿穿宽松、柔软的衣物,避免穿化纤材质等容易引起过敏或摩擦的衣物。衣物材质要亲肤,以减少对屁股破皮处的摩擦。例如,选择棉质的婴儿内衣,这样可以降低衣物与破皮处之间的摩擦,有利于伤口恢复。 避免使用刺激性产品:不要在破皮处使用爽身粉等可能会刺激皮肤的产品。有些爽身粉的成分可能会在潮湿环境下结成块,反而刺激破皮部位。如果需要使用相关产品,一定要先咨询医生意见,选择适合婴儿屁股破皮情况的产品。 观察破皮情况及及时就医 观察内容:密切观察婴儿屁股破皮处的情况,包括破皮的范围是否扩大、是否有红肿加重、是否有渗液、是否有异味等。如果破皮处只是轻微的红斑,通过上述护理措施可能在1-2天内好转;但如果破皮范围逐渐扩大,或者出现红肿明显、有脓性渗液、婴儿出现哭闹不止、发热等情况,就需要引起重视。 及时就医:当出现上述异常情况时,应及时带婴儿就医。医生会根据婴儿屁股破皮的具体情况进行评估和处理,可能会开具一些外用的药物进行治疗,如一些具有促进伤口愈合、抗感染作用的药膏等,但家长要严格按照医生的嘱咐使用,并且要注意药物的适用年龄等情况,确保婴儿使用安全。例如,对于婴儿屁股破皮合并感染的情况,医生可能会根据感染的严重程度给予相应的处理,可能会使用一些局部抗感染的药物,但会特别考虑婴儿的年龄因素,选择对婴儿相对安全的药物。

    2025-11-27 12:48:59
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