刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

向 Ta 提问
个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 四个月的宝宝发烧怎么办

    四个月宝宝发烧时,要密切监测体温,正常范围及不同发热程度需知晓;可通过适当松解衣物、温水擦拭物理降温,调节环境温度至适宜;若体温持续超38.5℃、有精神萎靡等异常表现或发热超3天无好转要及时就医,还需注意宝宝皮肤护理及有既往病史时的特殊观察。 一、体温监测与评估 四个月宝宝发烧时,首先要密切监测体温。可以使用电子体温计测量腋下体温,正常范围一般在36℃-37.2℃之间。如果体温在37.3℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度发热,39℃以上为高热。通过频繁测量体温,能及时了解宝宝体温变化趋势,这有助于后续采取合适的应对措施。 二、物理降温方法 1.适当松解衣物:四个月宝宝发烧时,不要给宝宝穿盖过多,适当松解衣物,如解开宝宝的包被、松开领口等,这样有利于散热,帮助体温下降。因为宝宝的体温调节中枢尚未发育完善,过多的衣物包裹会影响散热,加重发热情况。 2.温水擦拭:用32℃-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时要注意动作轻柔,每次擦拭时间不宜过长,一般5-10分钟左右。通过温水擦拭可以利用水分蒸发带走热量,起到降温作用。 三、环境调节 将宝宝放置在通风良好、温度适宜的环境中,室内温度保持在22℃-24℃左右,湿度维持在50%-60%。合适的环境温度能让宝宝感觉舒适,有利于体温的稳定。如果环境过热,会不利于宝宝散热,加重发烧症状;而环境过冷可能会导致宝宝着凉,使病情加重。 四、及时就医的情况 如果宝宝出现以下情况需要及时就医:体温持续升高超过38.5℃,经物理降温等处理后体温无明显下降趋势;宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、呕吐、抽搐等异常表现;发热持续时间超过3天仍无好转迹象等。因为四个月宝宝免疫系统较弱,病情变化可能较快,这些情况可能提示存在较为严重的感染或其他疾病,需要专业医生进行诊断和治疗。 五、特殊人群提示 对于四个月的宝宝,在发烧护理过程中要特别注意其皮肤的护理,避免因擦拭等操作导致皮肤损伤。同时,要严格遵循儿科安全护理原则,在采取任何措施时都要格外小心谨慎,确保宝宝的安全和舒适。如果宝宝有既往病史,如曾有过热性惊厥等情况,在发烧时更要密切观察,一旦出现异常应立即就医,因为有既往病史的宝宝再次发烧时发生惊厥等并发症的风险可能更高。

    2025-10-16 12:36:28
  • 儿童咳嗽出汗发冷怎么回事

    儿童出现咳嗽、发冷出汗可能由感染性因素(上呼吸道感染、下呼吸道感染)和非感染性因素(环境因素、过敏因素)引起,儿童相对成人器官功能发育不完善,出现相关症状时家长需密切关注体温等情况,持续不缓解或伴其他异常需及时就医,还应注意保持室内空气流通、合理增减衣物、增强体质来减少此类情况发生。 一、感染性因素 (一)上呼吸道感染 儿童免疫系统发育尚不完善,易受病毒等病原体侵袭引发上呼吸道感染。病毒感染后,机体免疫系统被激活,出现炎症反应,可导致咳嗽,同时发热过程中会有出汗表现,体温下降时可能感觉发冷。例如,常见的鼻病毒、流感病毒等引起的上呼吸道感染较为多见,临床研究显示,儿童上呼吸道感染中病毒感染占比较高,且常伴随咳嗽、发热、发冷出汗等表现。 (二)下呼吸道感染 如支气管炎、肺炎等。细菌、病毒等病原体累及下呼吸道时,炎症刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。感染引发发热,在体温上升期可能表现为发冷,体温波动过程中会有出汗情况。以肺炎为例,肺炎支原体感染引发的儿童肺炎也不少见,患儿多有咳嗽症状,同时可伴有发热、寒战(发冷)、出汗等表现,相关研究表明肺炎患儿中咳嗽、发热等症状较为常见。 二、非感染性因素 (一)环境因素 儿童体温调节中枢发育不成熟,若环境温度变化过大,如突然着凉,可导致机体应激反应,出现咳嗽、发冷出汗等表现。比如在季节交替时,室内外温差较大,儿童若未及时增减衣物,容易因环境温度不适出现上述症状。 (二)过敏因素 儿童接触过敏原后,如花粉、尘螨等,可引起气道过敏反应,出现咳嗽症状。过敏反应可能伴随机体的应激,部分儿童可能出现发冷、出汗情况。有研究发现,儿童过敏性咳嗽的发生与接触过敏原密切相关,且在过敏反应过程中可能伴有体温调节相关的异常表现,出现发冷出汗等情况。 三、儿童特殊情况及应对 儿童相对成人各器官功能发育不完善,在出现咳嗽出汗发冷情况时需特别关注。如低龄儿童,体温调节更不稳定,一旦出现上述症状,家长应密切监测体温变化,注意保暖但避免过度包裹。若症状持续不缓解或伴有呼吸急促、精神萎靡等其他异常表现,需及时就医,进行相关检查如血常规、C反应蛋白、胸片等,以明确病因,采取相应治疗措施。同时,要注意保持室内空气流通,根据天气变化合理为儿童增减衣物,增强儿童体质,减少此类情况的发生风险。

    2025-10-16 12:35:22
  • 一岁半宝宝拉肚子

    一岁半宝宝拉肚子常见原因有病毒细菌感染、饮食及腹部着凉等,观察需留意大便、精神状态及脱水表现,家庭护理可调整饮食、补充水分、腹部保暖,严重频繁腹泻、有脱水症状、持续不缓解或伴高热呕吐腹痛等需及时就医,护理时遵循饮食添加原则、关注天气保暖并密切观察相关指标体现对低龄儿童的人文科学关怀。 一、一岁半宝宝拉肚子的常见原因 一岁半宝宝拉肚子多与多种因素相关,感染因素中病毒感染较为常见,如轮状病毒等,可引发急性胃肠炎;细菌感染也可能导致,像大肠杆菌等;饮食方面,若进食过多、过快或食物成分改变,如添加新辅食不适应等,易引起胃肠功能紊乱;腹部着凉使胃肠道蠕动加快,也会导致腹泻。 二、观察要点 1.大便情况:需留意大便的次数、颜色、性状,如大便次数频繁,呈稀水样、蛋花汤样或伴有黏液、脓血等都需关注。 2.宝宝精神状态:观察宝宝是否精神萎靡、烦躁不安等,若精神差可能提示病情较重。 3.脱水表现:留意宝宝有无口干、尿量减少、前囟凹陷、皮肤弹性差等脱水迹象,这对判断病情严重程度很重要。 三、家庭护理措施 1.调整饮食:给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免油腻、辛辣及不易消化的食物,同时适当减少进食量,减轻胃肠负担。 2.补充水分:鼓励宝宝多饮用温开水,预防脱水,也可适量饮用口服补液盐,以补充丢失的电解质。 3.腹部保暖:使用热水袋等为宝宝腹部保暖,但要注意温度适宜,避免烫伤,以缓解因腹部着凉引起的腹泻。 四、需及时就医的情况 1.腹泻严重:若宝宝每日腹泻次数频繁,达十余次甚至更多,或大便性状严重异常,如大量脓血便等。 2.出现脱水症状:有明显口干、尿量极少、精神极度萎靡等情况。 3.持续不缓解:腹泻症状持续超过2-3天仍无改善。 4.伴随其他严重症状:如高热不退、频繁呕吐、腹痛剧烈等,可能提示存在其他严重疾病,需及时就医明确诊断并进行相应治疗。 五、特殊人群(一岁半宝宝)护理温馨提示 一岁半宝宝身体各器官功能尚未发育完善,在护理时要格外细心。饮食上严格遵循由少到多、由稀到稠的添加原则,防止因饮食不当加重腹泻。关注天气变化及时为宝宝增减衣物,避免腹部着凉。当出现腹泻情况时,密切观察上述各项指标,若有异常及时采取相应措施,以保障宝宝健康,体现对低龄儿童特殊身体状况的人文关怀与科学护理。

    2025-10-16 12:34:46
  • 小孩哮喘是什么症状

    呼吸系统典型症状有呈发作性多夜间或凌晨加重可因运动等诱发且发作时双肺闻弥漫性哮鸣音的喘息、可为刺激性干咳且部分患儿以其为唯一症状即咳嗽变异性哮喘多夜间或清晨发作加重的咳嗽、呼吸频率增快严重时现三凹征的气促、自觉胸部有压迫感呼吸不畅的胸闷;婴幼儿期喘息症状不典型表现为呼吸急促等易被误诊为支气管炎等且多与呼吸道病毒感染相关;学龄前期及学龄期喘息相对典型有明确诱发因素可自行或经治缓解;部分患儿发作时可伴流涕等类似感冒症状,严重发作时可现口唇发绀等未及时处理可危及生命且个体症状表现有差异。呼吸系统典型症状包括呈发作性多在夜间或凌晨加重可因运动等诱发且发作时双肺闻弥漫性哮鸣音的喘息、可为刺激性干咳且部分患儿以其为唯一症状即咳嗽变异性哮喘多在夜间或清晨发作加重的咳嗽、呼吸频率增快严重时现三凹征的气促、自觉胸部有压迫感呼吸不畅的胸闷;婴幼儿期喘息症状不典型表现为呼吸急促等易被误诊为支气管炎等且多与呼吸道病毒感染相关;学龄前期及学龄期喘息相对典型有明确诱发因素可自行或经治缓解;部分患儿发作时可伴流涕等类似感冒症状,严重发作时可现口唇发绀等未及时处理可危及生命且个体症状表现有差异。 一、典型呼吸系统症状 1.喘息:呈发作性,多在夜间或凌晨加重,可因运动、接触过敏原(如花粉、宠物毛发等)、呼吸道感染等诱发,发作时双肺可闻及弥漫性哮鸣音。 2.咳嗽:可为刺激性干咳,部分患儿以咳嗽为唯一症状,即咳嗽变异性哮喘,多在夜间或清晨发作或加重。 3.气促:呼吸频率增快,严重时出现三凹征(肋间、锁骨上窝及剑突下软组织在吸气时凹陷),提示呼吸困难。 4.胸闷:患儿自觉胸部有压迫感,呼吸不畅。 二、不同年龄段表现差异 1.婴幼儿期:喘息症状不典型,常表现为呼吸急促、喂养困难、烦躁不安,肺部可闻及喘鸣音,易被误诊为支气管炎等,多与呼吸道病毒感染相关。 2.学龄前期及学龄期:喘息症状相对典型,有明确诱发因素,如接触过敏原后出现喘息、咳嗽等,可自行或经治疗缓解。 三、伴随及特殊情况 部分患儿哮喘发作时可伴流涕、打喷嚏等类似感冒症状;严重哮喘发作时可出现口唇发绀、精神萎靡,若未及时处理可危及生命。不同个体症状表现存在差异,有的以单一症状为主,有的多种症状同时出现,需结合具体情况综合判断。

    2025-10-16 12:33:10
  • 15个月宝宝单纯发热怎么办

    15个月宝宝单纯发热时,要观察监测体温、一般状况,采取适当增减衣物、温水擦浴等物理降温措施,保证充足水分摄入,若体温持续超38.5℃、短时间迅速上升或有频繁呕吐腹泻、精神极度萎靡、抽搐、呼吸困难等严重伴随症状需及时就医。 一、观察与监测 1.体温监测:使用体温计密切监测宝宝体温,每1-2小时测量一次,记录体温变化情况。因为15个月宝宝体温调节中枢发育不完善,体温易波动,通过频繁监测能及时掌握体温动态。例如,若体温在38.5℃以下,属于低热范畴;若达到38.5℃及以上则为中高热。 2.一般状况观察:留意宝宝精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。精神状态可反映宝宝整体健康情况,若宝宝虽发热但精神尚可,可能病情相对较轻;若精神萎靡、烦躁不安,需及时就医。 二、物理降温措施 1.适当增减衣物:根据环境温度和宝宝体温情况,适当增减衣物。若宝宝发热,衣物不宜过厚,应选择宽松、透气的棉质衣物,以利于散热,避免因衣物过厚影响热量散发,导致体温进一步升高。 2.温水擦浴:用32-34℃的温水给宝宝擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟左右。通过温水擦浴利用蒸发作用带走体表热量,达到降温目的。但要注意,擦浴过程中要保持室内温度适宜,避免宝宝着凉。 三、保证充足水分摄入 让宝宝多喝温开水,保证充足的水分摄入,一方面可以补充因发热丢失的水分,防止脱水;另一方面也有助于通过排尿、出汗等方式辅助降温。因为发热时宝宝身体代谢加快,水分流失较多,及时补充水分很重要。 四、及时就医的情况 1.体温相关情况:若宝宝体温持续超过38.5℃,经物理降温等处理后体温无明显下降趋势;或者体温在短时间内迅速上升,如从37℃左右快速升至39℃以上,需及时就医。因为持续高热可能会引起宝宝惊厥等不良后果。 2.伴随症状严重情况:如果宝宝除发热外,伴有频繁呕吐、腹泻,精神极度萎靡,或出现抽搐、呼吸困难等严重伴随症状时,应立即送往医院就诊。这些严重伴随症状可能提示存在其他严重疾病,如中枢神经系统感染、肠道感染并发严重脱水等情况。 15个月宝宝单纯发热时,家长需密切关注宝宝各方面情况,采取恰当的护理措施,若出现异常情况及时就医,以保障宝宝健康。

    2025-10-16 12:32:07
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