刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

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个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 4岁儿童鼻塞怎么办

    4岁儿童鼻塞需先观察其情况,若为单纯轻度鼻塞可家庭护理,包括保持空气湿润、清理鼻腔分泌物;上呼吸道感染致鼻塞多病毒感染可休息补水,细菌感染需用抗生素;过敏性鼻炎致鼻塞要避过敏原,用抗过敏药等;出现严重症状或鼻塞持续不缓解影响生活要及时就医。 一、观察病情与家庭护理 1.明确鼻塞情况:首先要观察4岁儿童鼻塞是单侧还是双侧、是间歇性还是持续性,有无伴随流涕、打喷嚏、发热、咳嗽等其他症状。如果只是单纯轻度鼻塞,无其他明显不适,可先尝试家庭护理。 保持空气湿润:使用加湿器增加室内空气湿度,一般湿度保持在50%-60%较为适宜,这样可以缓解鼻腔黏膜干燥,减轻鼻塞。例如,使用加湿器时要定期清洁,防止滋生细菌。 清理鼻腔分泌物:如果鼻腔有较多分泌物,可以使用生理盐水滴鼻剂,先向鼻腔内滴入1-2滴生理盐水,等待几分钟后,再使用婴儿专用的鼻屎夹轻轻清理分泌物,或者使用吸鼻器吸出分泌物,但操作时要轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜。 二、针对不同病因的处理 1.上呼吸道感染引起的鼻塞:如果是上呼吸道感染导致的鼻塞,多为病毒感染,具有自限性。除了上述家庭护理外,要让儿童多休息,保证充足的水分摄入。如果合并细菌感染,可能需要使用抗生素,但需由医生判断后开具,儿童一般选择适合的青霉素类或头孢类等抗生素。 2.过敏性鼻炎导致的鼻塞:如果考虑是过敏性鼻炎引起的鼻塞,要尽量避免儿童接触过敏原,如花粉、尘螨等。可以使用抗过敏药物,如抗组胺药,但4岁儿童使用抗组胺药需在医生指导下进行,同时可以使用鼻用糖皮质激素喷鼻来减轻鼻腔炎症反应,但要注意药物的适用年龄和剂量等相关要求。 三、及时就医的情况 1.出现严重症状时:如果儿童鼻塞伴有呼吸急促、口唇发绀、高热不退(体温超过39℃持续不退)、精神萎靡、频繁呕吐等情况,要立即送往医院就诊。因为这些情况可能提示病情较为严重,如肺炎、脑膜炎等严重疾病,需要医生进行紧急处理。 2.鼻塞持续不缓解且影响生活时:如果经过家庭护理后鼻塞仍然持续不缓解,已经严重影响儿童的睡眠、进食等日常生活,也需要及时带儿童到医院就诊,医生会进一步检查,明确鼻塞的具体原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-10-16 12:16:06
  • 婴儿打嗝是什么原因

    婴儿打嗝常见原因有进食(吃奶过急过快、乳母饮食不当)、护理不当(腹部着凉)、生长发育(膈肌发育不完善),应对措施有拍嗝、少量多次喂奶,早产儿护理要更注意保暖、拍嗝轻柔延长时间,有基础疾病婴儿打嗝要谨慎处理需及时就医遵医嘱。 进食因素 吃奶过急过快:婴儿在哭闹后或吃奶时过急过快,会吸入大量空气。例如,当婴儿处于饥饿状态时突然喂奶,就可能会吃得很急,从而吸入过多空气,引发打嗝。空气进入胃肠道后,刺激膈肌,导致膈肌痉挛,引起打嗝。 乳母饮食不当:如果乳母食用了过多生冷、辛辣等刺激性食物,通过乳汁传递给婴儿,也可能会导致婴儿打嗝。比如乳母吃了大量的冷饮,婴儿喝了母乳后就可能出现打嗝情况。 护理不当 腹部着凉:婴儿的腹部容易受凉,当腹部受到寒冷刺激时,会影响胃肠道的正常功能,导致膈肌痉挛而打嗝。比如在气温较低时,没有给婴儿做好腹部保暖,就可能出现这种情况。 生长发育因素 膈肌发育不完善:婴儿的膈肌还没有发育成熟,比较敏感,稍微受到刺激就容易发生痉挛。随着婴儿月龄的增加,膈肌逐渐发育完善,打嗝的现象会逐渐减少。 应对婴儿打嗝的措施及特殊人群注意事项 一般应对措施 拍嗝:在婴儿吃奶过程中或吃奶后,将婴儿竖抱,让其头部趴在家长肩膀上,然后轻轻拍打婴儿的背部,帮助婴儿排出胃内的空气,可有效缓解打嗝。例如,每次喂奶后都进行适当的拍嗝,能降低打嗝发生的频率。 少量多次喂奶:对于因吃奶过急过快导致打嗝的婴儿,乳母可以采用少量多次的喂奶方式,减少婴儿一次吸入的奶量和空气量,从而减少打嗝的情况。 特殊人群注意事项 早产儿:早产儿的各个器官发育更不成熟,包括膈肌等。所以对于早产儿,在护理时要更加注意保暖,喂奶后拍嗝要更轻柔、适当延长时间,因为早产儿更容易因腹部着凉或吃奶吸入空气而打嗝,且其消化功能更弱,少量多次喂奶的要求可能更严格。 有基础疾病的婴儿:如果婴儿本身有胃肠道疾病等基础疾病,出现打嗝情况时要更加谨慎处理。比如患有先天性消化道畸形的婴儿,打嗝可能是疾病的一种表现,除了常规的拍嗝等措施外,需要及时就医,排查是否是疾病加重等情况,不能仅自行处理,要在医生的指导下进行相应的护理和治疗。

    2025-10-16 12:15:25
  • 小孩发烧手脚发热拉肚子怎么办

    小孩发烧手脚发热拉肚子需明确病因,可通过观察精神状态等并就医检查来明确。对症处理包括根据体温情况物理或药物降温,补充水分电解质,腹泻严重时遵医嘱用药。饮食要清淡易消化、少食多餐。婴幼儿要密切关注病情变化及臀部护理,较大儿童要多休息、注意个人卫生,病情持续不缓解或加重要及时就医规范治疗。 一、明确病因 小孩发烧手脚发热拉肚子可能由多种原因引起,常见的如肠道病毒感染(如轮状病毒等)、细菌感染(如大肠杆菌等)、胃肠型感冒等。需要观察孩子的精神状态、发热程度、腹泻次数等情况,必要时就医进行相关检查,如大便常规、血常规等以明确具体病因。 二、对症处理 发热处理: 若孩子体温在38.5℃以下,精神状态尚可,可采用物理降温方法,如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,同时让孩子多喝温水,补充因发热丢失的水分。 若体温超过38.5℃,需及时就医,在医生指导下进行退热处理。 腹泻处理: 注意补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。可以给孩子喝口服补液盐,按照说明书调配合适的浓度给孩子服用。 若腹泻次数较多,可在医生指导下使用一些肠道黏膜保护剂等药物(需遵医嘱)。 三、饮食调整 患病期间孩子的消化功能会受到一定影响,饮食要清淡、易消化,例如可以给孩子吃一些小米粥、软面条等。避免给孩子食用油腻、辛辣、刺激性以及不易消化的食物,如油炸食品、辣椒等,以免加重胃肠道负担。 适当减少进食量,采取少食多餐的方式,让胃肠道得到适当休息。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿:由于婴幼儿各器官功能发育尚未完善,病情变化相对较快。要密切关注婴幼儿的体温、精神状态、腹泻次数等情况,一旦出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现,需立即就医。在护理方面,要注意保持孩子臀部清洁干燥,每次腹泻后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,预防红臀。 较大儿童:要注意让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时要告知孩子注意个人卫生,勤洗手,防止再次感染。 总之,小孩发烧手脚发热拉肚子时,要综合进行处理,根据具体病情采取相应措施,若病情持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行规范治疗。

    2025-10-16 12:14:46
  • 宝宝吃奶粉不消化怎么办

    吃奶粉不消化可能因奶粉适配性、冲调操作不当或喂养量频率不合理,可通过甄选适宜奶粉、规范冲调流程、调整喂养方案、实施腹部按摩来干预,月龄较小宝宝优先调整喂养方式,个体差异宝宝遵医生评估调整方案。 一、明确可能原因 1.奶粉适配性问题:不同宝宝对奶粉中蛋白质、脂肪等营养成分的消化能力存在个体差异,若所选奶粉的营养结构不契合宝宝当前消化水平,如大分子蛋白含量高,就易引发不消化。 2.冲调操作不当:冲调奶粉时浓度把控不准确,过浓会加重宝宝肠胃消化负荷,过稀则无法满足宝宝营养需求且可能影响进食量,均可能导致不消化,需严格依照奶粉说明书进行冲调。 3.喂养量与频率不合理:宝宝消化系统尚处发育阶段,若一次性喂养奶粉量过多或喂养频次过密,超出其消化承受范围,便会出现不消化状况。 二、非药物干预措施 1.甄选适宜奶粉:可在专业人士指导下,尝试更换部分水解蛋白奶粉等更易被消化的奶粉,该类奶粉将大分子蛋白分解为小分子,减轻宝宝消化压力,但更换奶粉需逐步过渡,防止宝宝肠胃不适应。 2.规范冲调流程:严格遵循奶粉包装上的冲调比例操作,采用40-60℃的合适水温,先加水再加入奶粉并轻柔摇匀,保障奶粉充分溶解且浓度恰当。 3.调整喂养方案:秉持少量多次的喂养原则,依据宝宝月龄与需求合理调整每次喂养量及间隔时长。例如月龄较小的宝宝,可适当缩短喂养间隔、减少单次喂养量;随月龄增长,再逐步增加单次喂养量并延长间隔时长。 4.实施腹部按摩:于宝宝空腹或饭后1小时左右,以其肚脐为中心,用手掌轻柔顺时针按摩腹部,每次按摩5-10分钟,每日进行2-3次,借助按摩促进肠胃蠕动,助力消化,但按摩时力度要轻柔,避免引起宝宝不适。 三、特殊情况应对 1.月龄较小宝宝:月龄小于6个月的宝宝消化系统更为娇弱,出现吃奶粉不消化时,应优先通过调整喂养方式改善,如规范冲调、少量多次喂养等,非必要不轻易采用药物干预,因低龄宝宝用药需格外谨慎。 2.个体差异宝宝:部分宝宝可能存在先天性消化功能较弱等状况,除上述措施外,可在医生评估后,考虑是否需进一步调整喂养方案,必要时需专业医生依据宝宝具体情形给予更具个性化的建议。

    2025-10-16 12:14:05
  • 宝宝五个月拉稀怎么办

    需密切观察宝宝排便情况(次数、性状)、精神状态及其他伴随症状,调整母乳喂养或人工喂养,做好臀部清洁干燥,若出现拉稀频繁、性状严重异常、精神差、持续发热、尿量明显减少等严重情况及时就医,五个月宝宝器官发育不完善,处理需谨慎,要关注各项表现,及时求助专业人员并注意腹部保暖。 1.排便情况观察:需密切观察宝宝拉稀的次数、大便的性状,比如是稀水样便、蛋花汤样便还是伴有黏液、脓血等情况。次数对于判断脱水程度等有重要意义,性状能辅助判断可能的病因,例如轮状病毒感染引起的多为蛋花汤样便等。 2.精神状态观察:留意宝宝的精神是否萎靡、有无烦躁不安等情况,精神状态能反映宝宝整体的身体状况,若精神差可能提示病情较重。 3.其他伴随症状观察:观察是否伴有发热、呕吐、哭闹不止、尿量减少等症状,发热可能提示有感染等情况,呕吐、尿量减少可能与脱水相关。 调整喂养 1.母乳喂养调整:如果是母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免通过母乳影响宝宝,加重拉稀情况。妈妈应保持饮食清淡、易消化。 2.人工喂养调整:人工喂养的宝宝,要注意奶粉的冲调浓度是否合适,按照奶粉说明书正确冲调。如果是腹泻奶粉喂养的宝宝,要继续遵循腹泻奶粉的喂养方式。 臀部护理 1.清洁与干燥:每次宝宝拉稀后,要用温水轻柔地清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻拍干,保持臀部清洁干燥,防止红臀的发生。因为拉稀时粪便对臀部皮肤刺激大,容易出现红臀等情况。 及时就医情况 1.严重情况判断:如果宝宝拉稀次数频繁,每天达10次以上;大便性状严重异常,如伴有大量脓血;精神状态极差,嗜睡或烦躁不安难以安抚;出现持续发热不退;尿量明显减少,甚至长时间无尿等情况,需立即带宝宝就医,可能存在脱水、严重感染等严重问题,需要医生进行进一步的诊断和治疗。 特殊人群提示 对于五个月的宝宝,其各个器官发育尚不完善,在处理拉稀情况时要格外谨慎。家长要严格遵循儿科安全护理原则,密切关注宝宝的各项表现,若有任何异常变化及时寻求专业医疗人员的帮助。同时,要注意宝宝的保暖,尤其是腹部的保暖,避免因腹部着凉加重拉稀症状。

    2025-10-16 12:13:13
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