刘玲

福建医科大学附属协和医院

擅长:腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。

向 Ta 提问
个人简介
刘玲,福建医科大学附属协和医院,儿科,副主任医师,擅长治疗腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎等。展开
个人擅长
腹泻,肠胃功能紊乱,营养不良,生长发育迟缓,呼吸内科,呼吸道感染疾病,肺炎,气管炎,上呼吸道感染,儿童鼻炎。展开
  • 怎么判断奶嘴小了

    宝宝吸吮时若奶嘴小会出现吸吮费力、时间过长情况,吞咽时会有频繁但量少、易呛咳现象,情绪上会烦躁不安甚至拒绝吃奶,家长需密切关注宝宝这些表现并根据月龄及时更换合适大小的合格奶嘴以保证宝宝舒适进食满足生长发育营养需求。 1.吸吮费力:当奶嘴较小时,宝宝在吸吮过程中会感觉很吃力,可能需要花费比平时更多的力气去吸吮,并且可能会出现频繁松开奶嘴又重新含住的情况。这是因为较小的奶嘴出奶量相对较少,宝宝需要不断用力才能获取足够的乳汁,从生理角度看,宝宝的吸吮动作是为了获取营养,若奶嘴小导致吸吮费力,说明奶嘴可能不再适合当前阶段的宝宝需求。例如,正常情况下宝宝能轻松吸吮并保持一定的吸吮节奏,而奶嘴小时这种轻松感消失。 2.吸吮时间过长:正常月龄的宝宝在合适奶嘴的情况下,一次有效的吸吮时间大概在10-15分钟左右能满足需求,但如果奶嘴小,宝宝可能需要吸吮更长时间才能感觉到饱。这是由于小奶嘴出奶慢,宝宝需要更长时间来累积足够的奶量以满足自身能量和营养的需求,从能量代谢角度分析,宝宝持续长时间吸吮是身体在试图获取足够营养的表现。 宝宝吞咽情况 1.吞咽频繁但量少:宝宝在吸吮奶嘴小时,会出现频繁吞咽的现象,但每次吞咽的量很少。这是因为奶嘴小出奶速度跟不上宝宝吞咽的节奏,宝宝不断吞咽却只能得到少量的奶。从吞咽反射的原理来看,正常情况下奶嘴大小合适时,出奶速度与宝宝吞咽速度相匹配,而奶嘴小时这种匹配被打破,导致吞咽频繁但量少。比如,正常时宝宝吞咽一下能对应一定量的奶液,奶嘴小时则是频繁吞咽但每次量少。 2.出现呛咳:如果奶嘴过小,宝宝在吸吮过程中很容易出现呛咳情况。因为宝宝为了尽快获取更多的奶,会加快吸吮速度,而小奶嘴出奶突然变多或宝宝吸吮节奏与出奶节奏不匹配时,就容易发生奶液呛入气管的情况。呛咳是宝宝的身体对不适喂养情况的一种自我保护反应,从呼吸道保护机制角度,当奶液进入气管时,宝宝会通过呛咳来排出异物,这提示奶嘴可能已经不适合宝宝当前状态。 宝宝情绪表现 1.烦躁不安:当奶嘴小时,宝宝在吸吮过程中不能顺利获取足够的乳汁,会因为饥饿感不能得到满足而出现烦躁不安的情绪。宝宝的情绪与生理需求的满足密切相关,饥饿感是基本的生理需求之一,奶嘴小无法满足其对奶量的需求,就会导致情绪上的烦躁。例如,宝宝原本安静地吸吮,奶嘴小时会开始哭闹、扭动身体等烦躁表现。 2.拒绝吃奶:如果宝宝持续感受到奶嘴小带来的不适,可能会出现拒绝吃奶的情况。这是宝宝用行为来表达对当前奶嘴不适应的一种方式,因为每次吃奶都让宝宝感觉不舒服,所以会通过拒绝来逃避这种不愉快的体验。从宝宝的行为心理角度,当外界刺激(奶嘴小)导致其不愉快时,会产生回避行为,即拒绝吃奶。 对于特殊人群如婴儿,家长在判断奶嘴是否小时要密切关注宝宝上述表现。在日常生活护理中,要根据宝宝的月龄及时更换合适大小的奶嘴,以保证宝宝能够舒适地进食,满足其生长发育对营养的需求。同时,要选择质量合格、符合宝宝年龄段的奶嘴产品,确保喂养过程安全、顺利。

    2025-11-27 13:20:22
  • 宝宝老是放屁、拉肚子怎么办

    宝宝老是放屁、拉肚子可能由喂养因素(母乳喂养妈妈饮食或人工喂养奶粉不合适等)、腹部受凉、肠道感染等原因引起,需针对不同原因采取调整妈妈饮食、更换合适奶粉、保暖、就医检查治疗等应对措施,同时要考虑宝宝年龄、生活方式、病史等特殊情况进行细致护理,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、可能的原因及应对措施 (一)喂养因素 1.母乳喂养 原因:如果是母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食可能会影响宝宝。比如妈妈进食了过多容易产气或刺激性的食物,像豆类、辛辣食物等,这些可能通过母乳传递给宝宝,导致宝宝老是放屁、拉肚子。 应对措施:妈妈要调整自己的饮食结构,避免食用过多产气和刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、谷物等。同时,注意喂养的姿势,让宝宝含住大部分乳晕,避免吸入过多空气。 2.人工喂养 原因:奶粉不合适,例如奶粉中的蛋白质、脂肪等成分宝宝不适应,或者冲调奶粉的水温、浓度不当等都可能引起宝宝肠道不适,出现放屁、拉肚子的情况。 应对措施:选择适合宝宝年龄段的奶粉,可以尝试更换奶粉品牌。冲调奶粉时要严格按照奶粉说明书的要求进行,控制好水温(一般在40-60℃)和浓度。 (二)腹部受凉 1.原因:宝宝的腹部容易受凉,尤其是在夜间睡眠时,宝宝踢被子等情况可能导致腹部着凉,引起肠道蠕动加快,出现放屁、拉肚子的现象。 2.应对措施:要注意给宝宝腹部保暖,可以给宝宝穿上肚兜,夜间睡觉盖好被子,避免腹部暴露。可以用温暖的毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝。 (三)肠道感染 1.原因:宝宝的肠道比较娇嫩,容易受到病毒(如轮状病毒等)、细菌(如大肠杆菌等)感染,从而引起肠道炎症,出现放屁、拉肚子的症状。 2.应对措施:如果怀疑是肠道感染,需要及时带宝宝就医,进行大便常规等检查,明确病因。如果是病毒感染,一般没有特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗;如果是细菌感染,可能需要在医生指导下使用抗生素,但要严格遵循医嘱。同时,要注意给宝宝补充水分,防止脱水,可以给宝宝喝口服补液盐。 二、特殊人群(宝宝)的护理要点 1.年龄因素:不同月龄的宝宝处理方式有一定差异。对于小月龄宝宝,在护理腹部受凉等情况时要更加小心,热敷腹部时要特别注意温度。在喂养方面,小月龄宝宝消化系统发育不完善,更要注意喂养的细节,如母乳喂养的妈妈饮食调整要更谨慎,人工喂养的奶粉冲调要严格按照标准。 2.生活方式:要保证宝宝充足的睡眠,良好的生活作息有助于宝宝肠道功能的恢复。同时,要注意宝宝的个人卫生,勤洗手,避免宝宝接触不洁物品,减少肠道感染的机会。 3.病史因素:如果宝宝有既往肠道疾病史,如曾经有过肠道过敏等情况,在出现放屁、拉肚子时要更加警惕,可能需要更细致地排查原因,并且在饮食、护理等方面要更加谨慎,必要时及时就医。 总之,宝宝老是放屁、拉肚子需要综合考虑多种因素,采取相应的应对措施,同时要根据宝宝的具体情况进行细致的护理。如果宝宝的症状持续不缓解或者加重,一定要及时就医。

    2025-11-27 13:19:33
  • 2个月宝宝嗜睡主要原因有哪些

    2个月宝宝嗜睡可能由多种因素引起,感染性因素包括中枢神经系统感染(如脑膜炎)和全身感染(如肺炎、败血症);非感染性因素有代谢紊乱(低血糖、低钙血症)、颅内病变(颅内出血、脑发育异常)、环境因素及药物因素等,家长需重视,及时带宝宝就医检查并加强护理。 一、感染性因素 1.中枢神经系统感染: 2个月宝宝免疫系统尚未发育完善,易发生中枢神经系统感染,如脑膜炎。细菌、病毒等病原体可通过血-脑屏障进入中枢神经系统,引发炎症反应。宝宝除了嗜睡外,还可能伴有发热(部分宝宝可能体温不升)、拒奶、前囟饱满、抽搐等表现。例如,细菌性脑膜炎常见病原体有B族链球菌等,病毒感染如肠道病毒等也可引起,相关研究表明中枢神经系统感染在婴儿嗜睡病因中占一定比例。 2.全身感染: 严重的全身感染,如肺炎、败血症等也可能导致宝宝嗜睡。当宝宝发生肺炎时,肺部炎症影响气体交换,导致机体缺氧,进而影响神经系统功能;败血症时,病原体及其毒素进入血液循环,引起全身炎症反应,累及神经系统,使宝宝出现嗜睡症状。同时可能伴有呼吸急促、皮肤发花、反应差等表现。 二、非感染性因素 1.代谢紊乱 低血糖:2个月宝宝如果喂养不及时,可能发生低血糖。因为宝宝肝糖原储存少,能量需求相对较高。低血糖时,脑细胞供能不足,可出现嗜睡,还可能伴有多汗、震颤、哭声低弱等表现。有研究显示,新生儿低血糖发生率不低,是导致婴儿嗜睡的常见代谢性原因之一。 低钙血症:如果宝宝存在维生素D缺乏等情况,可能引起低钙血症。低钙可导致神经肌肉兴奋性增高,也可能影响神经系统功能,出现嗜睡,同时可能伴有惊厥、手足抽搐等表现。 2.颅内病变 颅内出血:多见于早产儿或有产伤的足月儿。如脑室周围-脑室内出血,可因出血导致颅内压升高,压迫脑组织,引起宝宝嗜睡,还可能伴有呼吸不规则、前囟张力改变等表现。 脑发育异常:一些先天性脑发育异常的宝宝,如神经管畸形等,可能在出生后就出现嗜睡等神经系统异常表现,同时可能伴有头围异常等其他发育异常征象。 3.环境因素 环境温度不适宜也可能导致宝宝嗜睡。如果环境温度过高,宝宝可能因散热困难而出现烦躁、嗜睡等表现;环境温度过低,宝宝能量消耗增加,也可能出现嗜睡,同时可能伴有肢体发凉等表现。另外,过度安静的环境可能使宝宝精神状态受到影响,出现相对嗜睡的情况,但这种情况相对较少见,且去除环境因素后多可改善。 4.药物因素:如果宝宝因其他疾病正在使用某些药物,某些药物的副作用可能导致嗜睡。例如,一些镇静类药物在治疗其他病症时,如果使用不当,可能引起宝宝嗜睡,但这种情况相对较少,且需要医生仔细评估药物使用情况。 对于2个月宝宝嗜睡的情况,家长应高度重视,及时带宝宝就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、血生化、脑脊液检查等)以及影像学检查(如头颅超声、头颅CT或MRI等),以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意宝宝的护理,保持环境温度适宜、合理喂养等,密切观察宝宝的精神状态、生命体征等变化。

    2025-11-27 13:18:43
  • 宝宝满月长多少斤正常

    足月出生宝宝满月体重较出生时约增600-1200克为正常范围,受喂养(母乳或人工喂养)、个体差异(性别、出生体重)、健康状况(疾病与否)影响,若体重增长明显低于正常范围需就医,要合理喂养特殊宝宝需加强监测。 喂养因素的影响 母乳喂养:母乳是宝宝最理想的食物,母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子。如果母乳喂养充足,宝宝体重增长通常会比较稳定。研究表明,纯母乳喂养的宝宝在满月时体重增长往往能较好地符合上述正常范围。因为母乳中的营养成分比例适合宝宝消化吸收,能够为宝宝提供充足的能量来支持体重增长。例如,有研究数据显示,约70%以上纯母乳喂养的宝宝满月体重增长在600-1200克这个区间内。 人工喂养:人工喂养的宝宝体重增长情况会受到奶粉质量、喂养量等因素影响。如果奶粉选择合适,喂养量能满足宝宝需求,宝宝体重也能在正常范围内增长。但如果奶粉不合适或者喂养量不足,可能会导致体重增长不足。比如,某些奶粉中的营养成分搭配不合理,可能无法为宝宝提供足够的能量来支撑正常的体重增长;或者家长喂养时没有准确把握宝宝的奶量需求,导致宝宝摄入能量不足,进而影响满月时的体重增长。 个体差异的影响 性别差异:一般来说,男宝宝和女宝宝在满月时的体重增长可能会有一定差异,但这种差异通常不大。总体上都遵循大致的600-1200克的增长范围。不过,男宝宝由于相对代谢可能稍快或者身体基础情况略有不同,个别情况下体重增长可能会在正常范围内有一定波动,但只要在这个大的区间内,通常也是正常的。 出生体重差异:如果宝宝出生时体重较低,属于低出生体重儿,那么满月时体重增长可能会相对慢一些,但只要增长趋势良好,也属于正常情况。例如,出生体重为2.5千克的宝宝,满月时体重增长达到500克以上也是可以接受的,但如果低于这个数值太多,就需要关注是否存在喂养不足或者其他健康问题。而出生体重较高的宝宝,满月时体重增长可能相对快一些,但也应在600-1200克的范围内。 健康状况的影响 疾病影响:如果宝宝在满月前患有某些疾病,如新生儿黄疸、感染等,可能会影响宝宝的食欲和营养吸收,从而导致体重增长缓慢。例如,新生儿黄疸较为严重时,宝宝可能会出现食欲减退的情况,进而影响体重增长。这时候需要及时治疗疾病,待宝宝身体恢复健康后,体重增长通常会逐渐恢复到正常轨道。 健康良好的宝宝:如果宝宝身体健康,没有任何疾病困扰,那么通常能够按照正常的速度增长体重,较好地符合满月体重增长600-1200克的正常范围。 温馨提示:家长要密切关注宝宝满月时的体重增长情况。如果发现宝宝体重增长明显低于正常范围,如满月时体重增长不足500克,应及时带宝宝就医,排查是否存在喂养问题或者健康问题。同时,在喂养过程中要根据宝宝的实际情况合理喂养,无论是母乳喂养还是人工喂养都要确保宝宝摄入足够的营养以支持正常的生长发育。对于低出生体重儿等特殊情况的宝宝,更要加强监测,定期带宝宝进行体检,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2025-11-27 13:17:57
  • 小孩吃了假奶粉的症状

    小孩吃假奶粉早期可能体重不增或下降、精神欠佳,消化系统会有食欲改变、呕吐、腹泻等症状,长期会致体格发育迟缓、智力发育受影响、免疫力下降,家长应通过正规渠道选奶粉,小孩有疑似症状要停奶就医并加强护理。 一、早期可能出现的一般症状 小孩吃了假奶粉后,早期可能出现体重不增甚至下降的情况,这是因为假奶粉中蛋白质等营养成分含量不足或质量不佳,无法满足小孩生长发育对营养的基本需求。例如,正常奶粉能为小孩提供持续稳定的营养支持以保证体重稳步增长,而假奶粉不能,就会导致体重变化异常。还可能有精神欠佳的表现,小孩相较于平时会显得较为萎靡,活动量减少。 二、消化系统相关症状 1.食欲改变 小孩可能出现食欲减退的情况,原本对食物有正常的摄取欲望,但吃了假奶粉后,由于营养成分不能很好地满足身体需求,或者假奶粉的口感等因素影响,小孩不想吃东西。另外,也有少数小孩可能会出现异常的贪食表现,但这其实是身体对营养缺乏的一种异常反馈,长期来看对健康不利。 2.胃肠道不适 可能会有呕吐症状,小孩频繁吐奶,尤其是在进食假奶粉后不久。这是因为假奶粉可能引起胃肠道的不适反应,刺激胃肠道蠕动异常,导致呕吐。还可能出现腹泻,大便次数增多,大便性状可能较稀,呈水样或蛋花汤样等,这是胃肠道对不良奶粉成分的应激性反应,肠道功能紊乱,水分和电解质吸收障碍,从而引起腹泻。 三、长期影响相关症状 1.体格发育迟缓 由于长期摄入假奶粉,营养摄入不足或不均衡,会严重影响小孩的体格发育。身高增长会明显落后于同龄正常儿童,因为骨骼的生长需要充足的蛋白质、钙、磷等营养物质,假奶粉无法提供这些,阻碍骨骼的正常发育。同时,体重也会持续低于正常标准,身体的各项指标都显示发育迟缓。 2.智力发育受影响 大脑的发育也依赖于充足的营养供应,假奶粉不能为大脑发育提供足够的优质蛋白质、脂肪酸等关键营养成分,会影响小孩的智力发育。可能导致小孩在认知能力、语言发育等方面落后于同龄人,比如在应有的年龄阶段不能达到正常的认知水平、语言表达能力较差等。 3.免疫力下降 营养缺乏会使小孩的免疫系统功能受损,免疫力下降,更容易患上各种感染性疾病,如频繁感冒、肺炎等。因为免疫系统的正常运作需要多种营养物质来维持,假奶粉无法提供这些,导致小孩身体抵御病菌的能力减弱。 四、特殊人群(小孩)的温馨提示 对于婴幼儿来说,家长在选择奶粉时一定要通过正规渠道购买有质量保障的产品。要仔细查看奶粉的生产日期、保质期、成分等信息。如果发现小孩有上述疑似吃了假奶粉的症状,应立即停止食用该奶粉,并及时带小孩前往医院就诊。医生会通过详细的体格检查、实验室检查等(如血常规、血生化等检查,了解小孩的营养状况、肝肾功能等情况)来评估小孩的健康状况,并采取相应的治疗措施,比如进行营养支持等。同时,要密切观察小孩的后续症状变化,加强对小孩的护理,保证小孩的生活环境清洁卫生,减少感染的风险,并且根据小孩的生长发育情况,合理调整饮食等。

    2025-11-27 13:16:50
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