王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 吃饭了可以做胃镜吗

    吃饭了是否能做胃镜分情况,普通胃镜通常要求空腹6-8小时以上,因食物会干扰观察且易致呕吐误吸,急诊胃镜特殊情况如严重上消化道出血即使进食也可能做但风险高,儿童胃镜空腹要求更严,老年人要据身体状况谨慎评估空腹情况。 普通胃镜检查前空腹要求及原因 空腹时间要求:通常需要空腹6-8小时以上。例如,如果计划早上做胃镜,前一天晚上8点以后就不要再进食、进水了。 原因:胃内的食物会干扰胃镜对胃黏膜的观察,无法清晰看到胃黏膜的病变情况,如溃疡、炎症、肿瘤等。同时,在胃镜检查过程中,当胃镜通过咽部时,可能会刺激咽部引起恶心、呕吐,如果胃内有食物,呕吐物容易反流进入气管,导致窒息等严重并发症。 急诊胃镜的特殊情况 情况说明:当患者出现严重上消化道出血等紧急情况时,即使患者进食了,也需要立即进行急诊胃镜检查。此时医生会在尽量清除胃内部分食物残渣的情况下进行检查,以明确出血原因并进行相应治疗。但这种情况下风险相对普通胃镜检查会增加,如误吸等风险更高。 不同年龄人群的特殊考虑 儿童:儿童做胃镜时对于空腹的要求可能更为严格,因为儿童的吞咽反射等生理功能与成人有差异,胃内有食物更容易引起误吸等严重问题。一般儿童胃镜检查前需要严格空腹4-6小时左右,并且要确保儿童在检查前没有进食任何东西,包括水。 老年人:老年人如果有基础疾病,如心肺功能不全等,做胃镜前空腹情况需要更谨慎评估。一方面要保证能顺利进行胃镜检查观察胃部情况,另一方面要避免因空腹时间过长导致老年人出现低血糖等不适。医生会根据老年人的具体身体状况来确定合适的空腹时间和准备情况。

    2025-09-12 11:47:19
  • 轮状病毒性肠炎的病因是什么

    轮状病毒性肠炎由轮状病毒引起,A组是婴幼儿腹泻主要病原体,传播途径有粪-口和空气传播,易感人群为婴幼儿及免疫功能低下者,多在秋冬季节流行。 粪-口途径:是主要的传播途径。病毒可通过被污染的手、玩具、餐具、衣物等传播。例如,婴幼儿如果接触了被轮状病毒污染的物体后,未及时洗手就将手放入口中,病毒就会进入消化道引发感染。在一些卫生条件较差、人群密集的场所,如托儿所、幼儿园等,病毒容易在儿童之间传播。 空气传播:在密闭的空间中,轮状病毒可通过气溶胶形式传播。例如在医院的儿科病房,如果有轮状病毒性肠炎患儿,病毒可能会在空气中形成气溶胶,其他患儿吸入后可能被感染。 易感人群及因素 婴幼儿:6个月至2岁的婴幼儿是轮状病毒性肠炎的高发人群。这是因为婴幼儿的免疫系统尚未发育完善,对轮状病毒的抵抗力较弱。随着年龄增长,人体免疫系统逐渐成熟,发病率会逐渐降低。例如,一项针对不同年龄段儿童的流行病学调查显示,6个月-2岁儿童轮状病毒性肠炎的发病率明显高于其他年龄段儿童。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,或长期使用免疫抑制剂的人群,由于自身免疫功能受损,更容易感染轮状病毒且感染后病情可能相对较重。 流行季节特点 轮状病毒性肠炎多发生在秋冬季节,故又被称为“秋季腹泻”。这与轮状病毒在外界环境中的存活和传播特性有关。在寒冷的季节,婴幼儿户外活动减少,更多时间在室内,人群聚集度高,且室内空气流通较差,有利于病毒的传播。同时,低温环境可能也有利于轮状病毒在外界环境中存活较长时间,增加了感染的机会。

    2025-09-12 11:40:05
  • 胃酸过多,在饮食上注意啥

    胃酸过多的人饮食需注意以下几点:少食多餐,避免刺激性、产气、过甜或过咸、酸性、高脂肪食物,可选择苏打饼干等碱性食物,饮食温度适中,同时应避免饮酒和吸烟。 胃酸过多的人,在饮食上需要注意以下几点: 1.少食多餐:胃酸过多的人宜少吃多餐,避免过饱或过饥。如果吃得过饱,胃窦部会被过度刺激,引起胃酸分泌增加;而如果处于饥饿状态,胃内的胃酸没有食物中和,也容易导致胃酸过多。 2.避免刺激性食物:胃酸过多的人应避免食用辛辣、油腻、酸性、过甜或过咸的食物,这些食物会刺激胃酸分泌,加重病情。例如,辣椒、咖啡、巧克力、柑橘类水果、番茄等。 3.避免产气食物:胃酸过多的人应避免食用产气食物,如豆类、洋葱、大蒜、番薯等,以免引起腹胀,加重胃酸反流。 4.控制脂肪摄入:脂肪可刺激胆囊收缩素的分泌,引起胃食管反流,进而加重胃酸反流症状。因此,胃酸过多的人应控制脂肪的摄入量。 5.避免酸性饮料:胃酸过多的人应避免饮用酸性饮料,如柠檬水、橙汁、番茄汁等,以免刺激胃酸分泌。 6.选择碱性食物:胃酸过多的人可选择一些碱性食物,如苏打饼干、馒头、面包等,以中和胃酸。 7.注意饮食温度:饮食的温度应适中,过冷或过热的食物都会刺激胃黏膜,引起胃酸分泌过多。 8.避免饮酒和吸烟:酒精和尼古丁会刺激胃酸分泌,加重胃食管反流症状。因此,胃酸过多的人应避免饮酒和吸烟。 总之,胃酸过多的人在饮食上需要注意以上几点,以缓解症状,促进康复。如果症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

    2025-09-12 11:29:33
  • 做肠镜对肠道有伤害吗

    肠镜检查对肠道相对安全,但在某些情况下可能出现不适或并发症,医生会在检查前评估患者情况,检查后指导患者注意休息和饮食,以确保检查安全。 肠镜检查是一种常用的医学诊断方法,通过将一根细长的软管插入肠道,观察肠道内部的情况。在检查过程中,医生可能会注入空气或其他物质来扩张肠道,以便更好地观察。这些操作可能会引起一些不适,如腹部胀气、腹痛、肠鸣音亢进等,但通常是轻微的,会在检查后很快缓解。 在极少数情况下,肠镜检查可能会出现一些并发症,如肠道穿孔、出血、感染等。这些并发症的发生概率较低,但在某些情况下,如患者存在肠道炎症、肠道梗阻、严重的心脏病等,风险可能会增加。 为了减少肠镜检查对肠道的伤害,医生会在检查前对患者进行详细的评估,包括询问病史、进行体格检查、实验室检查等。如果患者存在某些健康问题,医生会根据具体情况调整检查方案或在检查前进行预处理。 此外,患者在检查前需要遵循医生的指导,如禁食、清空肠道等。检查后,患者需要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,同时按照医生的建议进行饮食调整。 对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,肠镜检查的安全性和适用性可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估,并在必要时采取相应的措施。 总的来说,肠镜检查对肠道的伤害是相对较小的,但在检查前和检查后,患者需要密切配合医生的指导,以确保检查的安全和顺利进行。如果对肠镜检查有任何疑虑或担忧,建议与医生进行充分的沟通,了解更多关于检查的风险和益处。

    2025-09-12 11:26:28
  • 肝硬化病人能吃羊肉吗

    肝硬化病人能否吃羊肉分情况,稳定期且无特殊并发症可适量吃清淡烹饪的羊肉,失代偿期出现肝性脑病倾向等则不建议吃,需根据个体病情等综合判断,在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。 稳定期肝硬化病人 营养成分角度:羊肉富含蛋白质等营养成分,蛋白质是人体重要的营养物质,对于维持机体正常生理功能有重要作用。适量摄入优质蛋白质有助于肝硬化病人补充身体所需营养,维持机体的正氮平衡等。例如,有研究表明,合理补充蛋白质对肝硬化病人的营养状况改善、肝脏功能维护等有一定积极意义。 烹饪方式要求:烹饪羊肉时要尽量做得清淡,避免添加过多辛辣、油腻的调料。因为过于油腻或辛辣的食物可能会加重肝脏的消化负担,而肝硬化病人的肝脏代谢功能本就有所下降。建议采用清蒸、炖煮等方式烹饪羊肉,这样能最大程度保留羊肉的营养成分,且相对易于消化吸收。 失代偿期肝硬化病人 肝性脑病风险角度:失代偿期肝硬化病人肝脏对氨等毒性物质的代谢能力进一步下降,而羊肉等富含蛋白质的食物在肠道中被分解可产生氨等含氮物质。如果此时摄入过多蛋白质,容易在肠道中产生过多氨,进而加重肝性脑病的风险。肝性脑病会导致病人出现意识障碍、认知功能减退等一系列严重症状,不利于病人的病情控制和康复。 对于肝硬化病人是否能吃羊肉,还需根据个体的具体病情、身体状况等综合判断,建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食方案,充分考虑年龄、基础病史等因素,以更好地保障病人的饮食健康和病情稳定。

    2025-09-12 11:21:30
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