王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 嘴发酸是什么原因引起

    嘴发酸主要与胃酸反流至食管或口腔、口腔咽喉局部病变、饮食及全身性疾病相关。 1. 生理性胃酸反流:饮食中过量摄入柑橘类、碳酸饮料、咖啡、酒精等酸性食物或刺激性饮品,或进食过快、过饱,导致胃酸分泌增多且食管下括约肌短暂松弛,引发反酸。女性孕期因雌激素、孕激素升高使食管下括约肌松弛,易出现生理性反流;肥胖者腹压增加也会加重反流;餐后立即平躺、弯腰等体位变化同样可能诱发。 2. 病理性胃食管反流:胃食管反流病(GERD)患者因食管清除能力下降、食管下括约肌结构或功能异常,出现反酸症状持续≥2周,伴烧心、胸骨后不适,需临床干预;食管裂孔疝患者因胃组织通过食管裂孔进入胸腔,影响反流控制,也可引发反酸。消化性溃疡患者胃酸分泌过多,同样可能导致反酸伴胃痛。 3. 口腔及咽喉局部病变:龋齿、牙周炎患者口腔内细菌滋生,发酵产生酸性代谢物;慢性咽炎患者咽喉黏膜慢性炎症刺激,可能出现“反酸感”或异物感,需通过口腔检查及喉镜明确。 4. 全身性疾病影响:糖尿病患者血糖控制不佳时,胃排空延迟导致胃酸滞留,高血糖还可能刺激胃酸分泌;甲状腺功能亢进患者因交感神经兴奋、代谢率升高,胃酸分泌增加;肾上腺皮质功能亢进者因激素异常,也可能出现胃酸增多症状。 5. 特殊人群注意事项:孕妇应少食多餐,餐后保持直立位≥30分钟,避免紧身衣物;老年人需排查糖尿病、GERD等基础病,优先非药物干预(如抬高床头),慎用抗酸药;儿童应避免饮用碳酸饮料、过量摄入柑橘类食物,加强口腔清洁,低龄儿童反酸时优先通过调整饮食、进食节奏改善,不建议自行使用抗酸药物。

    2025-12-23 11:13:07
  • 吃点东西胃就不舒服怎么回事

    吃点东西就胃不舒服多与功能性胃肠问题、器质性病变、食物不耐受或特殊疾病相关。 1. 功能性消化不良:表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛等症状,与长期压力焦虑、饮食不规律(如暴饮暴食、生冷刺激)、久坐少动相关。女性因激素波动更易受情绪影响,儿童若频繁零食加餐易诱发,老年人消化液分泌减少使症状持续更久。临床研究显示,约30%~40%患者存在肠道菌群失衡。 2. 器质性病变:慢性胃炎表现为餐后隐痛、嗳气反酸,胃溃疡则呈餐后1小时左右疼痛特点,两者均与幽门螺杆菌感染密切相关(感染率达50%)。通过尿素呼气试验确诊后,需在医生指导下使用质子泵抑制剂等药物治疗。 3. 食物不耐受或过敏:乳糖不耐受者食用乳制品后出现腹胀、腹泻,儿童因肠道乳糖酶分泌不足发生率高(30%~50%),成人可能因消化酶衰退诱发。果糖不耐受在摄入高果糖饮料后出现不适,建议通过饮食日记记录不耐受食物,选择低敏配方食品。 4. 特殊疾病与药物影响:糖尿病患者长期高血糖可致胃轻瘫(餐后恶心、呕吐),甲状腺功能亢进者因胃肠蠕动加快出现腹泻,减退者则因代谢减慢腹胀。长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可损伤胃黏膜,建议随餐服用降低风险。 特殊人群温馨提示:儿童需保持三餐定时定量,睡前2小时避免进食;孕妇采用少食多餐模式,减少高油高糖食物;慢性病患者(糖尿病、肾病等)需定期监测血糖、甲状腺功能,用药期间不适及时就诊调整方案。持续不适建议进行胃镜、幽门螺杆菌检测,优先通过饮食调整(细嚼慢咽、规律进餐)、压力管理(冥想、运动)等非药物方式改善。

    2025-12-23 11:12:16
  • 胃疼,便秘需要吃什么药饮食

    胃疼伴随便秘时,可通过药物干预与饮食调整缓解症状。药物需在明确病因后遵医嘱使用,饮食以温和易消化、高纤维为主,同时需关注特殊人群用药安全。 1. 药物干预 1.1 胃疼缓解药物:若因胃酸分泌过多或胃黏膜损伤引起,可在医生指导下使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。 1.2 便秘改善药物:针对肠道动力不足或粪便干结,可短期使用渗透性泻药(如乳果糖)或促胃肠动力药(如莫沙必利)。 2. 饮食调整 2.1 缓解胃疼饮食:避免辛辣、生冷、过酸及油腻食物,减少咖啡、酒精摄入;选择温软、易消化食物,如小米粥、蒸南瓜、山药等,避免暴饮暴食。 2.2 改善便秘饮食:增加膳食纤维摄入,每日建议25~30g,优先燕麦、芹菜、苹果(带皮)、火龙果等;每日饮水1500~2000ml(特殊疾病患者需遵医嘱调整);避免油炸、高糖零食及加工食品。 3. 特殊人群注意事项 3.1 孕妇:便秘优先通过饮食调整(如西梅汁、燕麦粥),胃疼需在产科医生指导下用药,禁用非甾体抗炎药。 3.2 老年人:避免使用番泻叶等刺激性泻药,优先乳果糖等渗透性泻药;饮食以软烂杂粮粥、煮软蔬菜为主,避免过硬食物。 3.3 儿童:便秘禁用刺激性泻药,优先调整饮食(如香蕉、芹菜泥);胃疼需就医排查器质性问题,避免自行用药。 3.4 慢性病患者(糖尿病、肾病等):便秘避免高糖泻药,糖尿病患者慎用乳果糖,肾病患者需咨询主治医生调整用药方案。 症状持续或加重时,需及时就医明确病因,避免延误诊治。

    2025-12-23 11:10:27
  • 长期便秘的解决方法

    长期便秘可通过非药物干预(饮食、运动、排便习惯)及必要时药物辅助解决,关键在于建立以膳食纤维摄入、规律运动、定时排便为核心的健康生活方式,同时结合个体情况调整方案。 1. 饮食干预:每日摄入25~30克膳食纤维,优先全谷物(燕麦、糙米)、豆类(鹰嘴豆)、绿叶蔬菜(菠菜)、带皮水果(苹果、西梅)等,每日饮水1.5~2升,以温水为佳。儿童便秘可增加火龙果、西梅等水果摄入,避免低龄儿童使用泻药;孕妇需控制膳食纤维总量,分次少量摄入,避免空腹大量进食生冷食物。 2. 运动调节:每周150分钟中等强度运动(快走、游泳),或每日30分钟步行,促进肠道蠕动。老年患者可选择太极拳、散步等低强度运动;产后女性建议从凯格尔运动开始,改善盆底肌功能;糖尿病患者应避免在血糖高峰后立即运动,可选择餐后1小时进行。 3. 排便习惯:固定晨起或餐后15~30分钟排便,建立条件反射;排便时专注,避免久坐,单次不超过10分钟。甲减患者需在控制原发病后调整排便习惯,避免因药物副作用加重便秘。 4. 药物使用:非药物干预无效时,优先选择渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如小麦纤维素颗粒),避免长期使用刺激性泻药(如比沙可啶)。益生菌(双歧杆菌、乳杆菌)可调节菌群,效果持续2周以上,需冷藏保存。 5. 特殊排查:长期便秘伴随腹痛、便血、体重下降者,需排查肠道肿瘤、肠梗阻等器质性病变,老年患者建议定期肠镜检查;IBS便秘型患者可联合解痉药物(匹维溴铵)与膳食纤维改善症状。

    2025-12-23 11:09:41
  • 肚子胀气快速排气的方法

    运动促进法可通过适度运动促进胃肠蠕动排气且不同年龄人群需适配运动强度方式,腹部按摩法采用顺时针适中力度按摩腹部助排气且特殊人群注意力度,呼吸调节法通过深呼吸慢呼气调整节奏助排气且不同年龄人群按需调整,热敷法用温热毛巾或热水袋敷腹部助排气且特殊人群注意温度部位。 一、运动促进法:适度运动可促进胃肠蠕动以帮助排气,例如饭后15-30分钟进行缓慢散步,成年人每次散步时长可控制在10-20分钟,儿童则需在家长陪同下缓慢走动,通过身体的轻微活动带动胃肠蠕动,促使气体排出。不同年龄人群运动强度和方式需适配,儿童需避免剧烈运动以免影响消化。二、腹部按摩法:采用顺时针方向按摩腹部,力度适中,每次按摩时长约5-10分钟。顺时针按摩能模拟肠道蠕动方向,刺激肠道蠕动,从而助力气体排出。对于孕妇等特殊人群,按摩时要注意力度轻柔,避免对腹部造成过度刺激;老年人进行腹部按摩时要关注自身身体状况,防止因用力不当引发不适。三、呼吸调节法:进行深呼吸后缓慢呼气,重复数次。调整呼吸节奏可间接影响胃肠的运动状态,帮助胃肠恢复正常蠕动节奏,进而促进气体排出。不同年龄人群均适用,但需根据自身呼吸能力合理调整呼吸频率和深度。四、热敷法:使用温热的毛巾或热水袋敷于腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。温热刺激能促进腹部血液循环,松弛肠道平滑肌,利于气体排出。孕妇热敷时要选择合适温度和部位,避免热敷在腹部中央靠近子宫的位置;儿童热敷时需家长密切监测温度,确保安全。

    2025-12-23 11:09:02
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