王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

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个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 肠炎宁片和蒙脱石散能一起吃吗

    肠炎宁片与蒙脱石散一般能一起吃但需遵医嘱,药理作用机制不同,儿童使用需谨慎遵医嘱因肝肾功能未全,成人有基础疾病联用要密切监测肝肾,决定联用最好咨询医生或药师依具体病情身体状况保障用药安全有效。 肠炎宁片是一种中成药,具有清热利湿、行气的功效,常用于大肠湿热所致的泄泻、痢疾,症见大便泄泻、腹痛腹胀;急慢性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良见上述证候者。蒙脱石散主要用于治疗成人及儿童急、慢性腹泻,它可以在肠道内形成一层保护膜,固定和清除病原体及毒素。一般情况下,肠炎宁片和蒙脱石散可以一起吃,但需在医生指导下进行。 药理作用方面 肠炎宁片:其成分多为中药提取物,通过调节肠道功能等发挥作用,比如其中的一些成分可能对肠道的炎症反应有一定的抑制作用,促进肠道黏膜修复等,但具体作用机制较为复杂,是多靶点的调节。 蒙脱石散:主要是物理性地覆盖在肠道黏膜表面,吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素等,从而起到止泻的作用,它不进入血液循环系统,安全性相对较高。两者的药理作用机制不同,一起使用一般不会发生严重的相互作用导致不良反应大幅增加。 不同人群情况 儿童:儿童使用时都需谨慎,儿童的肝肾功能尚未发育完全,一起服用时要严格遵医嘱,因为任何药物都可能增加肝肾代谢负担。儿童腹泻时,先考虑非药物干预,如调整饮食等,若需用药,医生会根据儿童的年龄、体重等精确权衡两者联用的必要性和剂量等情况。 成人:成人在有适应证需要两者联用的时候,也要注意自身的身体状况,比如本身有肝肾功能不全等基础疾病时,联用这两种药物可能需要更密切监测肝肾功能,因为虽然两者相对较安全,但还是需要通过肝肾代谢排泄,有基础疾病时可能影响药物代谢过程。 在决定两者是否一起服用时,最好咨询医生或药师,他们会根据患者具体的病情、身体状况等综合判断,以确保用药安全有效。

    2025-10-27 10:07:02
  • 肝胆属于什么科

    综合医院肝胆疾病内科性质病症如病毒性肝炎等非手术指征者就诊消化内科,儿童需协同评估诊疗选损伤小检查遵儿童用药标准,老年人需考虑基础疾病;需手术干预的肝肿瘤等肝胆疾病就诊肝胆外科,儿童遵儿科手术安全原则,老年人要评估身体耐受手术能力。 一、综合医院常见科室归属 (一)消化内科范畴 当肝胆疾病属于内科性质,例如病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎等)、自身免疫性肝病、胆囊炎(非需手术治疗的慢性胆囊炎发作期等)、肝脓肿(早期未形成局限脓肿需内科抗感染等治疗)等情况时,一般就诊于消化内科。这是因为这些疾病主要通过药物等内科手段进行治疗管理,消化内科医生擅长处理消化系统脏器的非手术指征相关病症。对于儿童患者,若出现肝胆系统的内科疾病,如儿童肝炎等,需儿科医生与消化内科医生协同评估诊疗,儿童在检查时要选择对身体损伤小的检查方式,用药需严格遵循儿童用药剂量标准且避免使用可能对儿童肝肾功能有较大影响的药物;老年人若有肝胆内科疾病,要充分考虑其基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)对肝胆疾病诊疗的影响,就诊时需详细告知既往病史、用药情况等,以便医生综合判断制定诊疗方案。 (二)肝胆外科范畴 若肝胆疾病需要外科手术干预,例如肝肿瘤(需手术切除的原发性或转移性肝肿瘤)、胆囊结石且符合手术指征(如结石较大、反复发作胆囊炎等情况)、胆管结石需手术取石等,此时应就诊于肝胆外科。肝胆外科医生主要擅长通过手术操作来解决肝胆系统的结构性病变等问题。对于儿童患者的肝胆外科疾病,要严格遵循儿科手术安全原则,术前评估要充分考虑儿童的生长发育特点,手术方式的选择要兼顾治疗效果与对儿童未来生长发育的影响;老年人有肝胆外科疾病时,除了考虑基础疾病外,还要评估其身体的耐受手术能力等情况,就诊时需进行全面的身体评估以确定是否能耐受手术等操作。

    2025-10-27 10:06:06
  • 肠胃感冒有什么症状表现

    肠胃感冒主要由病毒感染引起可能伴细菌混合感染症状多样消化系统有恶心呕吐、腹泻、腹痛等全身有发热、乏力、头痛等因个体差异症状或不同出现相关症状应及时就医检查治疗。 肠胃感冒主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,同时可能伴有细菌混合感染,其症状表现多样,以下是常见的症状: 消化系统症状: 恶心、呕吐:是肠胃感冒较常见的症状之一,患者可能会频繁出现恶心感,继而发生呕吐,严重时可能会导致脱水等情况。对于儿童来说,由于其胃肠功能相对较弱,更容易出现频繁呕吐的情况,需要特别关注补液,防止电解质紊乱。 腹泻:大便次数增多,多为稀水样便,每天可达数次至十余次不等。这是因为病毒感染导致肠道功能紊乱,肠道蠕动加快,水分吸收减少。在婴幼儿群体中,腹泻可能会引发尿布疹等皮肤问题,需要加强臀部护理。 腹痛:多表现为腹部不适或隐痛,疼痛部位不固定,可能与肠道痉挛等有关。不同年龄段的患者对腹痛的表述可能不同,儿童可能会用哭闹等方式来表达腹部的不适。 全身症状: 发热:体温可不同程度升高,一般为低热或中度发热,但也有部分患者会出现高热。发热是身体免疫系统对抗病毒的一种表现,对于儿童,由于其体温调节中枢尚未发育完善,发热时更要密切监测体温变化,及时采取适当的降温措施。 乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态较差,影响日常生活和活动。无论是儿童还是成人,乏力都可能导致其活动量减少,需要保证充足的休息来促进身体恢复。 头痛:部分患者会出现头痛症状,可能与发热、病毒感染引起的全身炎症反应等有关。儿童头痛时可能难以准确表述,家长需要留意儿童是否有异常的哭闹、烦躁等表现来判断是否存在头痛情况。 肠胃感冒的症状因个体差异(如年龄、身体状况等)可能会有所不同,如果出现上述相关症状,应及时就医,进行相应的检查和治疗。

    2025-10-27 10:02:55
  • 胆碱酯酶偏高怎么办

    胆碱酯酶偏高分生理性与病理性,生理性有妊娠中晚期女性因激素变化及长期高脂饮食者可能偏高,病理性涉肝脏疾病恢复期、神经系统疾病恢复期或重症肌无力、甲状腺功能亢进致代谢紊乱等,不同人群中孕妇定期产检,肝病患者遵医嘱治原发肝病等,神经系统疾病患者避免接触相关物质等,甲亢患者严格按医嘱治疗等。 一、明确胆碱酯酶偏高的原因分类 1.生理性偏高:妊娠中晚期女性因激素变化等可致胆碱酯酶生理性升高,一般无需特殊干预,定期产检观察即可;长期高脂饮食者可能因脂类代谢影响出现胆碱酯酶轻度偏高,调整为均衡饮食后观察指标变化。 2.病理性偏高: 肝脏疾病:急性肝炎恢复期肝细胞修复时胆碱酯酶升高,需针对肝炎病因处理,如病毒性肝炎评估病毒复制情况;肝硬化患者需结合肝功能等综合评估病情并制定治疗方案。 神经系统疾病:有机磷农药中毒恢复期胆碱酯酶上升,需监测神经系统恢复及指标动态变化;重症肌无力等患者出现偏高时,针对原发病规范治疗(如使用免疫抑制剂等)。 内分泌疾病:甲状腺功能亢进患者因代谢紊乱致胆碱酯酶偏高,通过甲状腺功能检查确诊后,采取抗甲状腺药物或放射性碘治疗等。 二、不同人群的注意事项 1.孕妇:妊娠中晚期生理性偏高属正常现象,无需过度紧张,密切关注自身及胎儿状况,按产检要求定期监测肝功能等指标。 2.肝病患者:有肝脏基础疾病者出现偏高时,遵循医嘱治疗原发肝病,按时服药、定期复查,注意休息、避免劳累与饮酒,保持良好心态。 3.神经系统疾病患者:有机磷农药中毒患者恢复期避免再次接触有机磷类物质,遵循指导康复锻炼与指标监测;重症肌无力患者规律用药,避免感染、过度疲劳等,定期复诊。 4.甲状腺功能亢进患者:严格按医嘱治疗,按时服药、定期复查甲状腺功能等指标,注意休息、合理饮食、保持情绪稳定。

    2025-10-27 10:02:05
  • 秋水仙碱拉肚子正常吗

    秋水仙碱使用后出现拉肚子较常见,是常见药物不良反应,其机制与影响胃肠道黏膜细胞功能致蠕动紊乱有关,不同人群情况有差异,一般人群轻度拉肚子可能是常见不良反应表现但需关注,特殊人群如老年、儿童、有胃肠道基础疾病者情况更需谨慎,出现拉肚子应及时与医生沟通以便判断处理。 一、产生拉肚子的机制 秋水仙碱可以抑制细胞有丝分裂,它在发挥治疗作用的同时,也可能影响胃肠道黏膜细胞的正常功能,导致胃肠道蠕动紊乱等,从而引起拉肚子症状。 二、不同人群的情况差异 一般人群:对于大多数使用秋水仙碱的患者来说,用药后出现拉肚子如果是轻度的,在一定程度上可能被认为是药物常见的不良反应表现,但也需要密切关注。如果拉肚子严重影响生活质量或者持续不缓解,就需要及时评估处理。 特殊人群 老年人群:老年人各器官功能有所减退,对药物的耐受性和代谢能力下降,使用秋水仙碱后出现拉肚子时更需谨慎。因为老年人拉肚子可能更容易导致脱水、电解质紊乱等问题,需要加强对水电解质平衡的监测,必要时调整用药。 儿童人群:儿童不是秋水仙碱的常规适用人群,儿童使用秋水仙碱发生拉肚子等不良反应的风险更高,且可能对儿童的生长发育等产生不良影响,所以儿童应避免使用秋水仙碱,若有相关疾病需治疗,应寻找更适合儿童的替代治疗方案。 有胃肠道基础疾病的人群:本身患有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎等的患者,使用秋水仙碱后更容易出现拉肚子的情况,而且拉肚子可能会加重原有的胃肠道疾病病情,这类患者使用秋水仙碱时要更加谨慎,用药过程中需密切观察胃肠道症状变化,必要时在医生指导下权衡利弊使用,并采取相应措施减轻拉肚子对胃肠道的影响。 如果在使用秋水仙碱过程中出现拉肚子情况,应及时与医生沟通,医生会根据具体情况判断是继续观察还是调整用药等处理措施。

    2025-10-27 10:01:18
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