王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 老年人常吃香蕉可以预防胃溃疡吗

    香蕉富含钾、维生素B6、膳食纤维等,但无科学研究证实老年人常吃香蕉可直接预防胃溃疡,胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、长期服非甾体类抗炎药等因素有关,预防需避免这些危险因素,香蕉无针对胃溃疡主要致病因素的特异性预防作用,预防胃溃疡需综合多方面措施,老年人应保持健康生活方式,有高危因素及时就医,不能单靠香蕉预防。 一、香蕉的营养成分与相关特性 香蕉富含钾、维生素B6、膳食纤维等营养成分。其中,膳食纤维有助于维持肠道正常功能。然而,目前并没有科学研究明确证实老年人常吃香蕉可以直接预防胃溃疡。 二、胃溃疡的相关因素及预防要点 胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)、胃酸分泌过多、不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等)等因素有关。预防胃溃疡需要从避免这些危险因素入手,比如积极治疗幽门螺杆菌感染、在医生指导下合理使用可能损伤胃黏膜的药物、保持规律的饮食习惯等。 三、香蕉对胃溃疡预防的有限作用分析 虽然香蕉有一定的营养价值,但它不能针对胃溃疡的主要致病因素发挥特异性的预防作用。目前没有足够的循证医学证据表明仅通过常吃香蕉就能预防胃溃疡。要预防胃溃疡,需要综合多方面的措施,而不能单纯依赖香蕉。对于老年人来说,保持健康的生活方式,包括均衡饮食(但香蕉只是均衡饮食中的一部分)、戒烟限酒、规律作息等才是更重要的预防基础。同时,如果老年人本身有胃溃疡相关的高危因素,如长期服用可能伤胃的药物等,应及时就医,在医生的专业指导下进行预防和保健,而不是寄希望于仅通过吃香蕉来预防胃溃疡。

    2025-10-27 09:42:09
  • 肝腹水一般能活多少年

    肝腹水患者生存时间受病因差异、肝功能分级、并发症情况、年龄、生活方式及基础病史持续管理等多种因素影响,病因不同预后有别,Child-Pugh分级关乎生存率,并发症会显著降低生存时间,年轻患者相对有利,良好生活方式和规范管理基础病史利于改善预后,个体差异大需个体化评估。 肝腹水患者的生存时间受多种因素影响,:一、病因差异影响预后,例如由乙肝病毒感染导致肝硬化出现肝腹水的患者,若能有效控制乙肝病毒复制等情况,预后相对可能优于酒精性肝硬化导致肝腹水的患者,因酒精性肝硬化患者若持续饮酒则会进一步加重病情;二、肝功能分级是重要指标,采用Child-Pugh分级,A级患者5年生存率约50%-70%,B级约30%-50%,C级则不到10%,该分级综合评估了患者的胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等多项指标来判断肝功能情况;三、并发症情况至关重要,若出现肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征等严重并发症,会显著降低生存时间,比如发生上消化道大出血的患者病情凶险,生存风险大幅增加;四、年龄方面,相对年轻的患者身体机能相对较好,对治疗的耐受性可能更强,一定程度上利于预后;五、生活方式影响大,严格戒酒、遵医嘱规范治疗等良好生活方式可改善预后,反之,不遵医嘱、继续不良生活习惯则会使生存时间缩短;六、基础病史持续管理情况,有乙肝病史的患者规范进行抗病毒等治疗对控制肝腹水进展、延长生存时间意义重大。总体而言,肝腹水患者的生存时间个体差异极大,不能一概而论给出具体年限,需综合上述多种因素进行个体化评估。

    2025-10-27 09:40:12
  • 热带口炎性腹泻的治疗方法有哪些

    热带口炎性腹泻的药物治疗包含补充叶酸以纠正维生素缺乏致的贫血等症状改善营养状况,用四环素等抗生素杀灭肠道病原体缓解腹泻;饮食上需保证摄入富含B族维生素等营养的食物来维持营养状态利于肠道黏膜修复等;儿童需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预;孕妇用药需医生谨慎评估风险收益比;有基础病史者要考虑药物相互作用调整治疗方案确保安全有效。 一、药物治疗 1.维生素补充:叶酸是治疗热带口炎性腹泻的重要药物,研究显示补充叶酸可纠正因维生素缺乏导致的贫血等症状,改善患者营养状况。 2.抗生素应用:四环素等抗生素可用于杀灭肠道内相关病原体,从而缓解腹泻等症状,其作用机制与抑制肠道病原体生长繁殖相关。 二、饮食调整 保证摄入富含B族维生素等营养的食物,如绿叶蔬菜、全麦制品等,以维持机体营养状态,利于肠道黏膜修复和整体健康恢复,满足机体因腹泻等导致的营养消耗需求。 三、特殊人群注意 1.儿童:需严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合儿童的药物,药物选择及剂量调整应充分考虑儿童生理特点,优先考虑非药物干预措施改善症状,如通过调整饮食结构补充营养等。 2.孕妇:使用药物时需由医生谨慎评估风险收益比,因为药物可能对胎儿产生影响,应在确保母亲治疗获益大于潜在风险的情况下,选择对胎儿影响最小的药物或治疗方案。 3.有基础病史者:若患者合并其他基础疾病,需考虑药物相互作用等情况,调整治疗方案时要综合权衡治疗热带口炎性腹泻的药物与基础疾病治疗药物之间的相互影响,确保治疗安全有效。

    2025-10-27 09:39:24
  • 月子里拉肚子能吃药吗

    月子里拉肚子分生理性和病理性,生理性可通过调整饮食和生活方式缓解,病理性如感染性腹泻等需就医,哺乳期产妇用药需谨慎,轻时先非药物干预,严重或不缓解及时就医由医生决定安全用药。 原因及表现:月子里可能因饮食结构改变等出现生理性拉肚子,比如摄入过多油腻食物后肠道一时不适应,大便次数轻度增加但一般状况良好,无其他严重不适。 非药物干预:首先调整饮食,减少油腻、高纤维等不易消化食物的摄入,可适当吃些易消化的食物如粥等。注意腹部保暖,避免着凉加重肠道不适。一般通过调整饮食和生活方式,生理性拉肚子可能会逐渐缓解。 病理性因素导致的拉肚子 感染性腹泻: 原因:月子里身体抵抗力相对较弱,若进食不洁食物等可能引起肠道感染导致拉肚子,可能伴有腹痛、发热等症状。 药物考虑:如果是细菌感染导致的腹泻,可能需要用药,但需谨慎选择对哺乳影响小的药物。例如某些抗生素可能会通过乳汁影响婴儿,所以必须用药时需在医生指导下权衡利弊,选择对婴儿影响最小的药物。 其他病理性原因:如肠道本身的炎症性疾病等也可能导致月子里拉肚子,这种情况也需要就医明确诊断,医生会根据具体病情来判断是否需要用药以及用什么药,同样要考虑对哺乳的影响。 对于月子里拉肚子的产妇,尤其是哺乳期的产妇,一定要谨慎对待用药问题。若拉肚子情况较轻,优先尝试非药物干预;若拉肚子严重或持续不缓解,应及时就医,由医生根据具体病情来决定是否需要用药以及用何种对母婴相对安全的药物,同时在用药过程中要密切关注自身身体状况和婴儿的反应。

    2025-10-27 09:38:55
  • 胆囊炎胆囊炎吃什么药哪种消炎药口服效果

    胆囊炎常用口服消炎药主要为喹诺酮类(对革兰阴性菌有效)及头孢菌素类(对多种菌有效),孕妇用喹诺酮需经医生评估利弊、头孢遵医嘱,儿童用喹诺酮要避免、头孢遵儿科规范,若症状严重口服难控需静脉用更强抗生素,非药物干预包括低脂饮食、急性发作期可能禁食后逐步恢复清淡易消化饮食。 一、常用口服消炎药物种类及作用 胆囊炎多由细菌感染引起,常用口服消炎药主要为抗生素类,通过抑制细菌生长繁殖发挥作用。常见的有喹诺酮类药物(如左氧氟沙星),其对大肠杆菌等革兰阴性菌有较好抗菌活性;还有头孢菌素类药物(如头孢克肟),对多种革兰阳性菌和阴性菌有效,可针对胆囊炎常见致病菌发挥抗炎作用。 二、特殊人群注意事项 孕妇:喹诺酮类药物可能影响胎儿软骨发育,孕妇使用需经医生充分评估利弊后谨慎选择;头孢类药物相对安全性较高,但也需在医生指导下使用,依据病情权衡用药风险。 儿童:儿童胆囊炎需特别谨慎,应避免使用可能影响骨骼发育的喹诺酮类药物,头孢类药物使用也需严格遵循儿科用药规范,由儿科医生根据儿童体重、病情等精准选用合适剂量及种类的抗生素,以保障用药安全。 三、口服药物的局限性及补充措施 口服消炎药是胆囊炎治疗的一部分,但若胆囊炎症状严重,如出现高热、剧烈腹痛、腹膜炎体征等,口服药物可能难以快速控制病情,需及时就医考虑静脉使用更强效的抗生素。同时,非药物干预也很重要,如患者需保持低脂饮食,避免进食油腻食物加重胆囊负担,急性发作期可能需短暂禁食,待症状缓解后再逐步恢复清淡易消化饮食。

    2025-10-27 09:38:23
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