商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 宝宝晚上总是苦恼怎么回事

    宝宝晚上苦恼可能由饥饿或过饱、尿布不适、环境因素、身体不适、情感需求等引起,按需喂养、选合适尿布勤换、保持适宜室温湿度营造安静环境、用合适方法缓解身体不适、增加白天陪伴并睡前安抚可应对。 一、饥饿或过饱 年龄因素:对于婴儿来说,尤其是新生儿,胃容量较小,需按需喂养。如果宝宝晚上饥饿,可能会通过苦恼来表达。一般出生后几周内的婴儿,2-3小时可能就需要进食一次。而如果喂养过度,宝宝胃肠道不适,也会出现苦恼。例如,有的家长担心宝宝吃不饱,频繁喂奶,导致宝宝积食,胃肠功能紊乱,就会在晚上出现不适而苦恼。 应对措施:按需喂养,根据宝宝的表现判断饥饿信号,如嘴巴做吸吮动作、扭动身体等。对于已经添加辅食的较大宝宝,晚上避免进食过多不易消化的食物。 二、尿布不适 年龄与性别因素:所有宝宝都可能遇到,男宝宝和女宝宝在尿布选择上可能有不同需求,但核心是尿布是否舒适。婴儿皮肤娇嫩,尿布不透气、潮湿或者尺码不合适等情况都可能引起不适。比如尿布更换不及时,尿液和粪便刺激皮肤,会让宝宝感觉难受而苦恼。 应对措施:选择合适尺码、透气性好的尿布,勤换尿布,保持宝宝臀部干爽。更换尿布时用温水清洗臀部,轻轻擦干后可适当涂抹护臀膏保护皮肤。 三、环境因素 生活方式与年龄因素:环境温度过高或过低都会让宝宝不舒服。新生儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化更敏感。比如室内温度低于20℃或高于25℃,宝宝会因为体感不适而苦恼。另外,环境过于嘈杂、光线过亮等也会影响宝宝睡眠,导致晚上苦恼。 应对措施:保持室内温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%。营造安静、舒适、光线柔和的睡眠环境,可使用白噪音机模拟子宫内环境帮助宝宝入睡。 四、身体不适 病史与年龄因素:有些宝宝可能存在潜在的健康问题,如肠痉挛。多见于3-4个月以下的婴儿,病因可能与胃肠道发育不成熟、喂养不当等有关。宝宝会突然出现阵发性哭闹,双腿蜷起,面色潮红等。还有如感冒、鼻塞等情况,宝宝呼吸不畅,也会在晚上因为难受而苦恼。 应对措施:对于肠痉挛,可以尝试飞机抱、顺时针按摩腹部等方式缓解。如果宝宝有鼻塞,可使用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔后,用吸鼻器清理鼻腔,但要注意操作轻柔。如果怀疑有其他疾病,如感染等,应及时就医,由医生判断是否需要进一步检查和治疗。 五、情感需求 年龄与生活方式因素:较大的宝宝可能有情感需求,希望得到家长的安抚。如果宝宝白天缺乏足够的陪伴,晚上可能会通过苦恼来寻求关注。比如1岁左右的宝宝,开始有较强的情感依赖,需要家长在身边安抚才能安心入睡。 应对措施:白天增加与宝宝的互动和陪伴,晚上睡觉前可以通过轻柔的抚摸、哼唱摇篮曲等方式给予宝宝安全感,帮助宝宝平静入睡。

    2025-11-27 12:58:33
  • 吐奶怎么办

    喂养婴儿时要调整喂养方式包括保证母乳喂养姿势正确、人工喂养选合适奶嘴,按需喂养并注意量与频率,喂养中或后要适时拍嗝,吃完奶后可让婴儿头部稍抬高取右侧卧位,要密切观察吐奶情况,早产儿和有基础疾病的婴儿需特殊留意吐奶异常表现及时处理。 一、喂养方式调整 1.哺乳姿势 对于母乳喂养的婴儿,应确保婴儿的嘴巴含住乳头和大部分乳晕,这样可以减少空气吸入。例如,母亲可将婴儿斜抱,让婴儿的头部高于身体,身体呈45度左右倾斜,这种姿势有助于乳汁顺利流入婴儿胃部,减少吐奶几率。 人工喂养时,要选择合适的奶嘴,奶嘴的孔大小要适中,避免婴儿在吸奶过程中吸入过多空气。一般来说,将奶瓶倒置,奶液能呈滴状缓慢流出为宜。 2.喂养量与频率 按需喂养,但要注意不要让婴儿一次吃得过多。对于新生儿,可少量多次喂养,随着月龄增加逐渐增加单次喂养量。例如,0-3个月的婴儿每次喂养量约为60-120毫升,每天喂养6-8次;3-6个月的婴儿每次喂养量约为120-180毫升,每天喂养5-6次。 二、拍嗝处理 1.拍嗝时机 在喂养过程中,每喂养5-10分钟可暂停一下,给婴儿拍嗝。或者喂养结束后,将婴儿竖直抱起,让其头部靠在母亲肩部,然后用空心掌轻轻从婴儿背部下方往上拍,帮助婴儿排出胃内空气。一般拍嗝时间持续3-5分钟,直到婴儿打出嗝来。 2.拍嗝方法 正确的拍嗝方法是手掌呈杯状,力度适中,从婴儿背部下方开始,由下向上轻轻拍打。这样可以有效地将胃内的空气排出,降低吐奶的发生概率。 三、体位调整 1.睡眠体位 婴儿吃完奶后,可将其头部稍微抬高,采取右侧卧位。因为右侧卧位有助于奶液顺利流入肠道,减少奶液反流至食管的机会。一般可将婴儿上半身垫高15-30度左右,但要注意避免过度倾斜导致婴儿不适。 要避免让婴儿平卧位睡眠后立即吐奶导致误吸,平卧位时一旦吐奶,奶液容易呛入气管,而右侧卧位相对更安全。 四、观察与特殊情况处理 1.观察吐奶情况 密切观察婴儿吐奶的频率、量、颜色等。如果只是偶尔少量吐奶,且婴儿精神状态良好,食欲正常,一般属于生理性吐奶,无需过于担心。但如果吐奶频繁,量较多,呈喷射状,或吐奶颜色为黄绿色、带血等异常情况,可能是病理性因素引起,如胃肠道梗阻等,需及时就医。 2.特殊人群注意事项 早产儿由于胃肠道发育尚未完善,更容易出现吐奶情况。对于早产儿,喂养时更要注意精细操作,如喂养量要根据体重等情况严格遵医嘱调整,拍嗝时要更加轻柔,体位调整也需更加谨慎,避免因吐奶导致窒息等严重后果。 有先天性消化道畸形等基础疾病的婴儿,吐奶往往是疾病的一种表现,家长要格外留意吐奶的异常表现,一旦发现异常应立即带婴儿到医院就诊,进行相关检查和治疗。

    2025-11-27 12:57:38
  • 小孩乱咬东西是什么原因

    小孩乱咬东西的原因有生理发育因素如乳牙萌出致牙龈不适、口欲期用口腔探索;营养缺乏因素如缺乏微量元素致异食癖;心理因素如表达情绪、模仿行为;疾病因素如口腔疾病、神经系统疾病等,家长需保持物品清洁、提供牙胶、均衡饮食、关注情绪环境、及时就医及注意低龄儿童安全护理。 牙齿生长:小孩在乳牙萌出阶段,牙龈会有痒感等不适,这是常见原因之一。一般婴儿在4-6个月左右开始萌出乳牙,在乳牙萌出过程中,小孩可能会通过乱咬东西来缓解牙龈的不适感。研究表明,约60%的婴儿在乳牙萌出期间会出现咬东西的行为。 口欲期:通常在婴儿期到幼儿期,处于口欲期阶段,小孩会通过口腔来探索世界,乱咬东西是其探索周围环境的一种方式。此阶段一般从出生后几个月开始,持续到1-2岁左右。 营养缺乏因素 缺乏微量元素:当小孩体内缺乏锌等微量元素时,可能会出现异食癖,表现为乱咬东西,包括咬玩具、衣物等非食物物品。例如,有研究发现,锌缺乏的儿童中约30%会出现异食癖相关的乱咬东西行为。锌对于维持味觉和食欲等生理功能有重要作用,缺乏时会影响小孩的味觉感受,从而出现异常的进食行为。 心理因素 情绪表达:小孩可能通过乱咬东西来表达自己的情绪,比如当感到紧张、焦虑、无聊等情绪时,会通过咬东西来舒缓情绪。例如,当小孩处于陌生环境中,或者与家人分离时,可能会出现乱咬东西的情况。一项针对3-6岁儿童的调查显示,约20%的儿童在情绪不稳定时会通过咬东西来缓解情绪。 模仿行为:如果周围有其他小孩有乱咬东西的行为,小孩可能会进行模仿。比如在幼儿园等集体环境中,一个小孩开始乱咬东西,其他小孩可能会模仿其行为。 疾病因素 口腔疾病:如口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病,会导致口腔内疼痛不适,小孩会通过乱咬东西来缓解疼痛或者因为口腔内的不适感而频繁咬东西。例如,患有口腔溃疡的小孩,口腔内有创面,会因为刺激而不断咬东西。 神经系统疾病:某些神经系统疾病也可能导致小孩乱咬东西,比如癫痫等。癫痫发作时可能会出现一些异常的动作,包括乱咬东西,但这种情况相对较少见。不过一旦出现需要及时就医进行诊断和治疗。 对于小孩乱咬东西的情况,家长首先要注意保持小孩周围物品的清洁,避免小孩咬到不卫生的物品而生病。如果是因为牙齿生长等生理因素,可以给小孩提供合适的牙胶等物品来缓解牙龈不适。对于营养缺乏导致的情况,要注意均衡小孩的饮食,必要时在医生指导下补充相应的微量元素。如果怀疑是疾病因素引起,要及时带小孩就医检查。对于有模仿行为等心理因素导致的,家长要多关注小孩的情绪和周围环境,给予小孩足够的关爱和正确的引导,营造良好的生活环境。特别要注意低龄儿童的安全护理,避免小孩咬到危险物品而受伤。

    2025-11-27 12:56:58
  • 小儿推拿有什么好处

    小儿推拿对小儿有多方面益处,可调节脏腑功能、增强机体免疫力、缓解不适症状、促进生长发育,小儿推拿要选正规机构和推拿师,力度适中,密切观察反应,严重疾病小儿推拿前咨询医生,且小儿推拿是辅助手段,不能替代正规医疗。 一、调节脏腑功能 小儿推拿可对小儿的脏腑起到调节作用。例如,对于脾胃功能的调节,通过特定的推拿手法刺激相应穴位,能够促进脾胃的运化功能。有研究表明,小儿推拿能够改善小儿的消化吸收情况,增加胃肠蠕动,有助于缓解小儿消化不良、食欲不振等问题。对于肺脏功能的调节,推拿相关穴位可起到宣肺、化痰等作用,对小儿常见的咳嗽、感冒等呼吸系统疾病有一定的辅助改善作用,能增强小儿肺的卫外功能。 二、增强机体免疫力 小儿推拿有助于增强小儿的机体免疫力。推拿过程中刺激体表穴位,可通过神经-体液调节机制,促进机体的免疫细胞活性增强,增加免疫球蛋白的分泌等。例如,有实验研究发现,经过一定周期的小儿推拿后,小儿体内的免疫相关指标如白细胞介素等会有所改善,使小儿对疾病的抵抗能力提高,减少患病的几率,尤其在呼吸道感染等常见疾病的预防方面有一定效果。 三、缓解不适症状 1.缓解小儿便秘:通过对小儿腹部进行适当的推拿手法,如摩腹等,可以促进肠道的蠕动,帮助小儿排出粪便,缓解便秘症状。一般来说,顺时针摩腹能够起到促进肠道蠕动的作用,对于功能性便秘的小儿有较好的缓解效果。 2.改善小儿夜啼:部分小儿存在夜啼的情况,小儿推拿可以通过调节小儿的脏腑功能、安抚小儿的情绪等起到一定的改善作用。例如,通过推拿心经、肝经等穴位,能够起到安神定惊的效果,从而缓解小儿夜啼现象。 四、促进生长发育 小儿推拿对小儿的生长发育有一定的促进作用。在骨骼发育方面,推拿相关穴位可能对骨骼的生长有一定的辅助调节作用;在神经心理发育方面,通过刺激穴位促进神经的发育,有助于小儿认知、运动等能力的发展。例如,对于小儿运动功能的发育,推拿可以通过刺激相关经络和穴位,促进肌肉的发育和神经对肌肉的控制,帮助小儿更好地完成抬头、翻身、坐立、行走等动作发育阶段的任务。 特殊人群(小儿)温馨提示 小儿推拿时应选择正规、专业的医疗机构或推拿师进行操作。要注意推拿的力度适中,因为小儿的皮肤娇嫩、骨骼肌肉等组织发育尚未完善。同时,在推拿过程中要密切观察小儿的反应,如果小儿出现不适或哭闹剧烈等情况,应及时停止推拿并查找原因。对于患有严重疾病的小儿,如先天性心脏病、恶性肿瘤等,在进行小儿推拿前应咨询医生的意见,避免因不当推拿导致不良后果。另外,小儿推拿应作为一种辅助的保健或治疗手段,不能替代正规的医疗治疗,当小儿患有严重疾病时应及时到医院进行规范的治疗。

    2025-11-27 12:55:37
  • 宝宝手脚出汗是怎么回事

    宝宝手脚出汗可分为生理性和病理性因素。生理性因素是新陈代谢旺盛、自主神经发育不完善;病理性因素有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他疾病等。应对时生理性因素要合理增减衣物等,病理性因素则需就医检查等,且要注意护理及异常情况及时就医。 自主神经发育不完善:宝宝的自主神经功能还没有发育成熟,对汗腺的控制能力不够稳定。当宝宝受到外界环境因素影响时,比如室内温度较高、穿着过多过厚的衣物,或者刚进食了热的食物、饮料等,自主神经就容易出现调节紊乱,导致手脚出汗。比如在炎热的夏天,室内温度较高,宝宝穿着较多的衣服,就可能出现手脚出汗的现象。 病理性因素 维生素D缺乏性佝偻病:如果宝宝缺乏维生素D,会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,从而出现多汗的情况,手脚出汗较为常见。同时还可能伴有夜间哭闹、睡眠不安、方颅、鸡胸等表现。有研究表明,维生素D缺乏性佝偻病患儿中多汗的发生率较高,其中手脚出汗是多汗表现的一部分。这种情况在户外活动较少、日照不足的宝宝中更为常见,因为皮肤合成维生素D需要阳光中的紫外线照射。 感染性疾病:当宝宝患有感染性疾病,如感冒、肺炎等发热性疾病时,在体温上升期之后的退热阶段,身体会通过出汗来散热,以降低体温,此时手脚可能会出汗。例如宝宝患肺炎时,除了有咳嗽、发热等症状外,在退热过程中也可能出现手脚出汗的情况。另外,一些局部的感染,如手足皮肤的感染,也可能导致局部手脚出汗增多,同时可能伴有局部皮肤的红、肿、热、痛等表现。 其他疾病:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进等,虽然在宝宝中相对少见,但也可能导致宝宝代谢率增高,出现多汗,包括手脚出汗。还有一些遗传代谢性疾病等也可能有类似表现,但相对较为罕见。 应对及注意事项 生理性因素应对:对于因新陈代谢旺盛和自主神经发育不完善导致的手脚出汗,家长要注意根据环境温度合理给宝宝增减衣物。室内温度保持在舒适的范围,一般22-25℃较为适宜。穿着宽松、透气的棉质衣物,以利于汗液蒸发,保持皮肤干爽。当宝宝进食后出汗,要及时用干净的毛巾擦干,避免受凉。 病理性因素应对及特殊人群提示:如果考虑是病理性因素导致的手脚出汗,如怀疑维生素D缺乏性佝偻病,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶、维生素D等检查以明确诊断。对于患有感染性疾病的宝宝,要密切观察体温、精神状态等情况,及时就医治疗。在护理过程中,要特别注意宝宝的保暖和皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,预防皮肤感染。对于小婴儿,要注意保持手脚部位的清洁,勤换尿布和衣物。如果宝宝手脚出汗同时伴有其他异常症状,如精神萎靡、发热持续不退等,要立即就医,以免延误病情。

    2025-11-27 12:54:57
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