商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 婴儿胃口不好怎样调理

    要调理婴儿胃口,需从调整饮食结构(合理安排进餐时间、选择合适食物)、营造良好进餐环境(保持安静、避免分心)、增加婴儿活动量(适当运动)、关注健康状况(口腔健康、疾病影响)以及特殊人群(早产儿、有基础病史婴儿)注意事项等方面入手,保障婴儿营养摄入与健康。 选择合适的食物:对于4-6个月开始添加辅食的婴儿,应从单一食材开始添加,逐渐过渡到混合食物,确保食物种类丰富,包含谷类、蔬菜、水果、肉类等。谷类如婴儿米粉,富含碳水化合物,能为婴儿提供能量;蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,如胡萝卜泥、苹果泥等,有助于促进肠道蠕动;肉类可选鸡肉、鱼肉等,富含优质蛋白质。同时,食物的质地要根据婴儿的月龄逐渐调整,从泥糊状逐渐过渡到碎末状、小块状等,以适应婴儿咀嚼和消化能力的发展。例如,7-9个月的婴儿可以尝试吃一些碎菜、肉末等。 营造良好进餐环境 保持安静:在婴儿进餐时,应保持周围环境安静,避免过多的噪音干扰,让婴儿能够专注于进食。例如,关闭电视、减少人员走动和交谈等,使婴儿能集中注意力,增加进食的兴趣。 避免distractions:不要在婴儿进餐时使用手机、玩具等分散其注意力,应让婴儿将注意力集中在食物上。可以通过温柔的语气和表情与婴儿互动,鼓励其进食,但不要强迫。 增加婴儿活动量 适当运动:根据婴儿的月龄和身体状况,安排适当的运动。对于月龄较小的婴儿,可以在家长的看护下进行被动运动,如屈伸四肢等;月龄较大的婴儿可以鼓励其多爬行、翻身等,增加能量消耗,促进胃肠蠕动,从而增加食欲。一般来说,2-3个月的婴儿每天可进行5-10分钟的被动运动,6-12个月的婴儿每天可适当增加爬行时间,每次10-15分钟左右。 关注健康状况 口腔健康:注意婴儿的口腔卫生,定期检查口腔是否有异常,如鹅口疮等。鹅口疮会导致婴儿口腔疼痛,影响进食,若发现应及时就医。对于出牙期的婴儿,牙龈可能会不适,可提供合适的牙胶让婴儿啃咬,缓解牙龈不适,从而间接改善食欲。 疾病影响:及时关注婴儿是否患有感冒、消化不良、中耳炎等疾病,这些疾病可能会引起婴儿胃口不好。例如,感冒时婴儿的胃肠功能可能会受到影响,出现食欲减退的情况;消化不良时婴儿可能会有腹胀、吐奶等表现,进而影响进食。若婴儿长期胃口不好且伴有其他异常症状,如体重不增、精神萎靡等,应及时就医,排查是否存在其他健康问题。 特殊人群注意事项 早产儿:早产儿的消化系统发育可能更不完善,调理胃口时需更加谨慎。添加辅食的时间可能需要适当延后,且食物的引入应更加缓慢、逐步进行。在运动方面,要根据早产儿的矫正月龄来安排合适的活动量,避免过度疲劳。同时,要密切关注早产儿的生长发育情况,定期进行体检,及时调整喂养和护理方案。 有基础病史的婴儿:如果婴儿有先天性心脏病等基础病史,调理胃口时要特别注意避免因进食过多加重心脏负担。应在医生的指导下制定个性化的喂养计划,控制食物的摄入量和种类,确保营养均衡的同时,不影响基础疾病的控制。例如,对于患有先天性心脏病的婴儿,要选择易于消化、营养丰富且不会导致心脏负荷过重的食物,如低钠、富含优质蛋白质的食物,并严格遵循少量多餐的原则。

    2025-11-19 13:05:38
  • 宝宝一天尿几次是正常的

    不同年龄段宝宝正常排尿次数不同,新生儿期随日龄增加从4-5次到20-25次,婴儿期10-20次,幼儿期6-10次;液体摄入量、环境温度、疾病等会影响排尿次数;观察宝宝排尿情况要关注尿量、尿液性状,早产儿及有基础疾病宝宝需更谨慎监测。 婴儿期(1个月-1岁):此阶段宝宝每天排尿次数一般在10-20次。婴儿的新陈代谢较快,且随着喂养方式的稳定,摄入的液体量相对固定,肾脏能够较好地调节尿液的生成和排泄,所以排尿次数相对稳定。例如,纯母乳喂养的婴儿,由于母乳中含有较多水分,排尿次数可能相对偏多,而配方奶喂养的婴儿,排尿次数可能相对稍少,但总体在10-20次范围内。 幼儿期(1-3岁):1-3岁的宝宝每天排尿次数一般为6-10次。随着宝宝的生长发育,肾脏功能进一步完善,膀胱的容量也逐渐增大,所以排尿次数较婴儿期有所减少。但个体之间可能存在差异,有些宝宝可能排尿次数稍多或稍少,但只要精神状态良好、生长发育正常,一般也属于正常范围。 影响宝宝排尿次数的因素 液体摄入量:如果宝宝摄入的母乳、配方奶或水等液体量较多,那么排尿次数通常会相应增加。例如,宝宝在天气炎热时,出汗较多,为了维持体内的水平衡,肾脏会通过增加排尿来排出多余的水分,此时排尿次数可能会比平时增多。相反,如果宝宝液体摄入量减少,如生病导致食欲下降,那么排尿次数就会减少。 环境温度:在炎热的环境中,宝宝通过皮肤蒸发的水分增多,为了保持体内的水分平衡,肾脏会减少尿液的生成,排尿次数相对减少;而在寒冷的环境中,宝宝皮肤蒸发的水分减少,肾脏会增加尿液的生成,排尿次数相对增多。 疾病因素:一些疾病也会影响宝宝的排尿次数。例如,泌尿系统感染时,宝宝可能会出现尿频、尿急的症状,同时可能伴有尿痛、发热等表现;肾功能不全的宝宝,排尿次数可能会发生变化,早期可能表现为尿量增多,后期可能出现尿量减少等情况。此外,糖尿病等代谢性疾病也可能导致宝宝排尿次数增多,同时伴有多饮、多食、体重减轻等症状。 观察宝宝排尿情况的注意事项 关注尿量:除了关注排尿次数,还要注意宝宝每次的尿量。一般来说,新生儿每小时尿量不少于1-3ml/kg,婴儿每天尿量约为400-500ml,幼儿每天尿量约为500-600ml。如果宝宝尿量明显减少,如新生儿24小时尿量少于40ml,婴儿、幼儿24小时尿量少于200ml,可能提示存在脱水等情况;如果尿量明显增多,也需要警惕是否存在疾病等异常情况。 观察尿液性状:正常尿液一般为淡黄色、透明的液体。如果尿液颜色过深,如呈深黄色甚至棕色,可能提示宝宝缺水;如果尿液颜色过浅,呈无色透明状,可能提示液体摄入量过多。此外,如果尿液中出现血尿(尿液呈红色)、泡沫尿(尿液表面有较多不易消散的泡沫)等异常情况,应及时带宝宝就医检查,以排除泌尿系统疾病等问题。 特殊人群提示:对于早产儿,由于其肾脏等器官发育更不成熟,排尿次数和尿量的判断需要更加谨慎。要密切观察其排尿情况,按照医生的指导进行液体的摄入和监测。对于有先天性泌尿系统畸形等基础疾病的宝宝,更要定期监测排尿次数、尿量和尿液性状,以便及时发现病情变化,进行相应的治疗和干预。

    2025-11-19 13:05:02
  • 小孩睡觉出汗

    小孩睡觉出汗有正常生理现象、环境因素、疾病导致等情况正常生理现象是因新陈代谢旺盛等自身特点入睡后1-2小时易出汗;环境因素包括室温过高、穿着盖被过厚致出汗;疾病有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他系统疾病等致汗;护理要保持皮肤清洁、调整生活环境、观察伴随症状、合理饮食;婴幼儿要特注意皮肤护理及怀疑疾病勿盲目用药及时就医。 一、正常生理现象导致的小孩睡觉出汗 小孩新陈代谢旺盛,皮肤含水量较高,植物神经发育不完善,入睡后交感神经仍处于兴奋状态,容易出汗,尤其在入睡后1-2小时内较明显,这是正常的生理现象,一般不伴有其他不适症状,随着年龄增长会逐渐改善。例如,婴幼儿时期由于其自身生理特点,比成人更容易在睡觉时出汗,这是机体调节体温等功能的一种表现。 二、环境因素引起的小孩睡觉出汗 1.室温过高:如果小孩睡觉的环境温度过高,比如室内温度在25℃以上,小孩会通过出汗来散热,以维持体温的相对稳定。建议将室内温度调整到22-25℃较为适宜。 2.穿着过厚或盖被过厚:小孩睡觉时穿着过多衣物或盖的被子过厚,会导致身体产热不能及时散发,从而出汗。应根据室温合理增减小孩的被褥和穿着,一般以小孩颈背部温暖、手脚不凉为宜。 三、疾病导致的小孩睡觉出汗 1.维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,使交感神经兴奋性增高,导致小孩多汗,尤其在入睡后头部出汗明显,还常伴有夜间哭闹、枕秃、方颅等表现。维生素D缺乏性佝偻病多见于2岁以下婴幼儿,可通过补充维生素D及适当晒太阳来改善。 2.感染性疾病:如结核感染,除了睡觉出汗外,还常伴有低热、乏力、消瘦等症状;其他如感冒、肺炎等感染性疾病在发热恢复期也可能出现出汗的情况。对于结核感染需进行抗结核治疗等规范处理,感染性疾病则针对具体病原体进行相应治疗。 3.其他系统疾病:像甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能导致小孩多汗,但相对较为少见。如果怀疑是内分泌疾病引起,需要进行相关内分泌检查以明确诊断并进行针对性治疗。 四、小孩睡觉出汗的护理措施 1.保持皮肤清洁:小孩出汗后要及时用柔软的毛巾擦干,更换干爽的衣物,避免着凉。可以每天给小孩洗澡,尤其是出汗较多的部位,保持皮肤清洁干爽,预防皮肤感染。 2.调整生活环境:营造舒适的睡眠环境,保持室内温度和湿度适宜,定期通风换气。 3.观察伴随症状:密切观察小孩睡觉出汗时是否伴有其他异常表现,如发热、精神萎靡、体重不增等,如果有异常应及时就医,进行相关检查以明确原因。 4.合理饮食:对于存在营养问题可能导致出汗的小孩,要保证饮食均衡,多摄入富含维生素D、钙等营养素的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等,同时适当晒太阳促进维生素D合成。 五、特殊人群(婴幼儿)的特别注意事项 婴幼儿睡觉出汗时,家长要特别注意其皮肤护理,因为婴幼儿皮肤娇嫩,出汗后容易引起皮肤不适甚至皮疹等问题。在给婴幼儿更换衣物和擦拭身体时动作要轻柔,选择柔软舒适的棉质衣物。同时,对于怀疑有疾病导致出汗的婴幼儿,家长不要自行盲目用药,应及时带婴幼儿到正规医院就诊,由医生进行专业的评估和诊断,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-11-19 13:04:15
  • 手足口病的预防

    为预防手足口病,可从多方面采取措施。接种EV71疫苗,6月龄-5岁儿童按程序接种;保持居住和公共环境清洁卫生、通风;培养个人良好卫生习惯,包括洗手和饮食卫生;流行期间避免接触患者;婴幼儿和免疫力低下人群需特别注意相关事项。 一、疫苗接种 1.EV71疫苗:EV71型肠道病毒是引发手足口病重症的主要病原体,接种EV71疫苗可有效预防由EV71型病毒引起的手足口病,保护率较高。该疫苗推荐6月龄-5岁儿童接种,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种,以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童,因大多数已通过自然感染获得相应抗体,接种收益相对较低。 二、环境卫生管理 1.居住环境:保持家庭环境清洁卫生,定期对家居物品进行消毒,如玩具、餐具等可采用煮沸消毒或使用含氯消毒剂浸泡消毒等方式。居住场所要经常开窗通风,保持室内空气流通,湿度适宜,一般室内温度保持在22-25℃,相对湿度50%-60%较为适宜。对于有幼儿的家庭,要定期清洁幼儿的床单、被罩等用品。 2.公共环境:托幼机构、学校等公共场所要加强卫生管理,定期对教室、活动室、卫生间等区域进行清洁和消毒,保持地面、墙壁等干净整洁。要确保公共环境的通风良好,减少病毒在空气中的停留浓度。在手足口病流行季节,这类场所要加强晨检,及时发现患病儿童并进行隔离。 三、个人卫生习惯培养 1.洗手:教育儿童和成人养成良好的洗手习惯,尤其是在饭前便后、接触公共物品后要及时洗手。洗手时要使用肥皂或洗手液,按照正确的洗手步骤进行,如掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,洗手时间不少于20秒。对于幼儿,家长要帮助其养成良好的洗手习惯。 2.饮食卫生:注意饮食卫生,不吃生冷食物,水果要洗净去皮后再食用。对于婴幼儿的奶瓶、奶嘴等用品,使用前后要进行清洗和消毒。食物要煮熟煮透,尤其是海产品和肉类等,避免食用不洁食物引发肠道感染,从而降低手足口病的发病风险。 四、避免接触患者 1.流行期间:在手足口病流行季节,尽量避免带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所,如商场、超市、游乐场等。如果必须前往,要做好个人防护措施。如果周围有手足口病患者,要避免与患者密切接触,如不要亲吻患者、不要共用餐具等。患病儿童要进行隔离治疗,直至症状消失后1周,避免将病毒传播给他人。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,更容易感染手足口病。家长要更加注意婴幼儿的个人卫生和居住环境的清洁。要定期检查婴幼儿的口腔、手部、足部等部位,及时发现异常情况。如果发现婴幼儿出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状,要及时就医。 2.免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群,要特别注意预防手足口病。要尽量减少前往人群密集场所的次数,加强个人卫生防护。一旦出现疑似手足口病症状,要尽早就诊,以便及时诊断和治疗。

    2025-11-19 13:03:40
  • 婴儿睡觉总摇头是怎么回事

    婴儿睡觉摇头可能由多种原因引起,包括正常生理现象(婴儿神经系统发育不完善致3-6个月婴儿因出汗摇头,随月龄增长可改善)、环境因素影响(温度不适或衣物被褥问题致婴儿不适摇头)、头部皮肤问题(湿疹、脂溢性皮炎致瘙痒摇头)、耳部问题(耳部湿疹或感染致不适摇头)、缺乏维生素D(维生素D缺乏性佝偻病早期表现为摇头等)、出牙期不适(出牙期牙龈不适致摇头),若婴儿摇头伴其他异常表现需及时就医,家长要密切观察婴儿情况,采取相应措施保证其睡眠环境舒适及健康成长。 一、正常生理现象 婴儿神经系统发育尚不完善,可能会出现睡觉摇头情况。比如3-6个月的婴儿,汗腺发育活跃,睡觉时头部出汗会引起不适,通过摇头来摩擦头部缓解瘙痒等。一般这种情况无其他异常表现,随着婴儿月龄增长,神经系统发育逐渐完善,症状会自行改善。 二、环境因素影响 1.温度不适 婴儿睡觉的环境温度过高或过低,都会让婴儿感觉不舒服从而摇头。例如室温在25℃以上时,婴儿会因为过热而出汗,头部不适就会摇头;而室温低于18℃时,婴儿会因寒冷而身体扭动,可能表现为摇头。要保持婴儿睡眠环境温度在22-25℃左右比较适宜。 2.衣物被褥问题 婴儿穿着过厚或盖的被子过重,会影响其身体活动,导致睡觉摇头。比如婴儿穿的衣服过多,活动受限,就会通过摇头来试图调整自身状态。要给婴儿选择轻薄、舒适的衣物和被褥,以不影响婴儿自由活动为宜。 三、头部皮肤问题 1.湿疹 婴儿头部容易长湿疹,尤其是在额头、头皮等部位。湿疹会引起瘙痒,婴儿睡觉过程中就会通过摇头来摩擦头部,以缓解瘙痒感。如果观察到婴儿头部有红色皮疹、皮肤粗糙等表现,要考虑湿疹可能。一般需要保持头部皮肤清洁干燥,必要时可在医生指导下使用一些婴儿专用的湿疹膏等。 2.脂溢性皮炎 婴儿头皮可能会出现脂溢性皮炎,表现为头皮有油腻性鳞屑,伴有瘙痒,婴儿会通过摇头来缓解不适。这种情况要注意定期给婴儿清洁头部,但不要过度清洁,以免加重症状。 四、耳部问题 1.耳部湿疹或感染 婴儿耳部如果有湿疹或者感染,会引起耳部不适,从而导致睡觉摇头。例如外耳道湿疹,会有瘙痒等症状,婴儿可能会通过头部动作来牵扯耳部。如果发现婴儿频繁用手抓耳、摇头,要检查耳部情况,必要时就医。 五、缺乏维生素D 1.维生素D缺乏性佝偻病早期表现 婴儿缺乏维生素D时,会影响钙磷代谢,导致神经兴奋性增高,出现睡觉摇头、多汗、易惊等表现。6个月以内的婴儿如果有这种情况,要考虑维生素D缺乏可能。需要保证婴儿充足的维生素D摄入,一般建议婴儿出生后数日开始补充维生素D,每天400-800国际单位。 六、其他情况 1.出牙期不适 在婴儿出牙期,牙龈会有胀痛等不适,婴儿可能会通过摇头、咬东西等方式来缓解。一般4-10个月的婴儿可能会出现这种情况,要注意观察婴儿口腔情况,有无出牙迹象等。 如果婴儿睡觉摇头同时伴有发热、精神萎靡、呕吐、头部有异常包块等其他异常表现,要及时就医,以排除其他疾病可能。对于婴儿睡觉摇头情况,家长要密切观察,根据不同情况采取相应措施,保证婴儿睡眠环境舒适,关注婴儿身体各方面状况,确保婴儿健康成长。

    2025-11-19 13:03:12
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