商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 孩子吐吃什么药可以缓解

    孩子呕吐需先明确原因,非药物缓解措施可调整饮食、体位护理,针对性药物有助消化、缓解胃肠痉挛、针对感染因素的药物,婴幼儿和有基础疾病的孩子处理需更谨慎,婴幼儿用药要在儿科医生严密指导下,有基础疾病的孩子要综合评估制定个体化方案。 一、明确呕吐原因是选择缓解药物的前提 孩子呕吐可能由多种原因引起,如消化不良、胃肠型感冒、急性胃肠炎等。不同原因导致的呕吐,处理方式不同,首先要尽可能明确诱因。例如消化不良多与饮食不当有关,如进食过多、进食不易消化的食物等;胃肠型感冒常伴有发热、鼻塞、流涕等感冒症状;急性胃肠炎可能有不洁饮食史,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。 二、非药物缓解措施优先考虑 1.调整饮食 对于因消化不良引起呕吐的孩子,短时间内要适当控制饮食量,可给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,减轻胃肠负担。 若孩子是胃肠型感冒或急性胃肠炎,同样要注意饮食调整,少量多次进食,保证水分和电解质的摄入,防止脱水。 2.体位护理 孩子呕吐时应采取正确的体位,如将孩子的上半身抬高,保持侧卧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。 三、针对性药物选择 1.助消化药物 如果考虑是消化不良导致的呕吐,可在医生指导下使用一些助消化的药物,如复方胃蛋白酶散等,这类药物可以帮助孩子消化食物,缓解因消化不良引起的呕吐症状。但需注意,该类药物应在医生评估孩子情况后合理使用,尤其要考虑孩子的年龄因素,低龄儿童使用需谨慎。 2.缓解胃肠痉挛药物 若孩子呕吐伴有明显的胃肠痉挛性腹痛,可在医生指导下使用颠茄片等药物,但低龄儿童一般不建议使用此类药物,因为其可能存在一定的副作用风险,需严格遵循医生的用药建议。 3.针对感染因素的药物 如果是细菌感染引起的急性胃肠炎,可能需要使用抗生素,但必须由医生根据孩子的具体病情、感染病原体等情况来决定是否使用及选择合适的抗生素,家长切勿自行随意给孩子使用抗生素。如果是病毒感染引起的胃肠型感冒等,目前并没有特效的抗病毒药物,主要是进行对症支持治疗。 四、特殊人群注意事项 1.婴幼儿 婴幼儿呕吐时更需谨慎处理。由于婴幼儿的胃肠功能发育尚不完善,在选择药物时要格外小心,非药物缓解措施应优先采用。如调整饮食方面,要根据婴幼儿的月龄严格控制食物的种类和量。在体位护理上要更加精心,防止呕吐物误吸。如果需要使用药物,必须在儿科医生的严密指导下进行,因为婴幼儿对药物的耐受性和反应与成人不同,任何药物的使用都可能对其产生不同程度的影响。 2.有基础疾病的孩子 对于本身患有如先天性消化道畸形、哮喘等基础疾病的孩子出现呕吐情况,处理更为复杂。一方面要考虑基础疾病对呕吐的影响,另一方面要考虑治疗呕吐的药物与基础疾病用药之间的相互作用。例如,患有哮喘的孩子如果使用某些可能诱发哮喘发作的药物来缓解呕吐时需特别谨慎,必须由医生综合评估后制定个体化的治疗方案。

    2025-11-10 13:10:29
  • 刚出生的宝宝老打嗝是怎么回事

    刚出生宝宝老打嗝的原因有生理原因(膈肌发育不完善、吃奶吸入空气或过急过快)、喂养不当(喂奶姿势不正确、奶粉喂养奶嘴问题)、环境因素(温度变化、外界刺激),多数情况下可通过抱起拍背、喂温水缓解,若频繁打嗝伴异常症状需及时就医,家长护理时要多观察、掌握正确方法并遵循儿科安全护理原则以减少宝宝打嗝发生。 一、生理原因导致刚出生宝宝老打嗝 刚出生的宝宝老打嗝,其中一个常见的生理原因是膈肌发育不完善。宝宝的膈肌还没有完全发育成熟,当受到一些刺激时就容易出现痉挛,从而引发打嗝。例如,宝宝在吃奶过程中,吸入了较多的空气,空气进入胃部后,会刺激膈肌,导致膈肌痉挛,引起打嗝。另外,宝宝吃奶过急、过快,也可能使得大量空气进入体内,进而引发打嗝。这种情况在新生儿中较为常见,因为新生儿的消化系统和呼吸调节系统还处于不断发育完善的阶段。 二、喂养不当引发的打嗝情况 (一)喂奶姿势不正确 如果喂奶时宝宝的头部过低,或者喂奶的姿势让宝宝吸入了过多的空气,就容易导致打嗝。正确的喂奶姿势应该是让宝宝的身体保持一定的倾斜度,头部略高于身体,这样可以减少空气的吸入。比如,妈妈抱着宝宝喂奶时,要让宝宝的嘴巴完全含住乳头和大部分乳晕,避免空气从嘴角进入。 (二)奶粉喂养时奶嘴问题 对于奶粉喂养的宝宝,如果奶嘴的孔过大,宝宝吃奶时会吸入过多的空气;如果奶嘴的孔过小,宝宝需要用力吸吮,也容易同时吸入空气,从而引发打嗝。所以选择合适大小的奶嘴很重要,要根据宝宝的月龄来选择相应流量的奶嘴。 三、环境因素导致的打嗝 (一)温度变化影响 刚出生的宝宝对环境温度比较敏感,如果宝宝腹部着凉,寒冷刺激会影响膈肌的正常功能,导致膈肌痉挛,引起打嗝。比如,宝宝睡觉时盖的被子过薄,腹部暴露在外,受到冷空气的侵袭,就可能出现打嗝的情况。所以要注意给宝宝保暖,尤其是腹部的保暖,可以适当给宝宝增添衣物或者使用合适厚度的被子。 (二)外界刺激因素 突然的声响、强光等外界刺激也可能导致宝宝打嗝。因为宝宝的神经系统还比较脆弱,外界的这些刺激可能会通过神经传导影响到膈肌,引起打嗝。所以要尽量给宝宝营造一个安静、舒适的环境,减少外界因素对宝宝的刺激。 四、特殊情况及应对建议 如果宝宝频繁打嗝且持续时间较长,或者伴有其他异常症状,如呕吐、精神不佳等,可能是一些病理情况引起的,需要及时就医。但大多数情况下,家长可以通过一些简单的方法来缓解宝宝的打嗝。比如,当宝宝打嗝时,可以将宝宝抱起,轻轻拍打宝宝的背部,帮助宝宝排出体内的空气;或者给宝宝喂一些温水,注意水温要适宜,避免过冷或过热刺激宝宝。对于新生儿来说,家长在护理过程中要多观察宝宝的情况,掌握正确的喂养和护理方法,尽量减少宝宝打嗝的发生。同时,要注意遵循儿科安全护理原则,以宝宝的舒适度为首要考虑,避免使用不恰当的方法处理宝宝打嗝问题,优先采用非药物的干预措施来缓解宝宝打嗝的情况。

    2025-11-10 13:09:01
  • 儿童益生菌的作用与功效

    儿童补充益生菌有调节肠道菌群平衡、增强肠道屏障功能、改善消化系统功能、调节免疫系统等益处,健康儿童合理补充可维持肠道健康和增强免疫力等,特殊情况儿童使用前应咨询医生遵循建议确保安全有效发挥作用避免潜在风险。 一、调节肠道菌群平衡 儿童的肠道菌群处于不断建立和完善的过程中,益生菌能够定植在肠道内,通过占据肠道黏膜表面等方式,抑制有害菌的生长繁殖,维持肠道菌群的平衡。例如有研究表明,特定的益生菌可增加肠道内有益菌的数量,如双歧杆菌和乳酸杆菌等,使肠道微生态环境朝着有利于健康的方向发展,有助于改善儿童常见的肠道功能紊乱问题,像消化不良、腹泻或便秘等情况可能会因此得到缓解。 二、增强肠道屏障功能 益生菌可以通过多种途径增强儿童肠道的屏障功能。一方面,益生菌能够促进肠道上皮细胞的生长和修复,使肠道黏膜的结构更加完整,从而阻止有害物质(如细菌、毒素等)进入血液循环。另一方面,益生菌可以刺激肠道分泌一些免疫相关物质,加强肠道的免疫屏障作用,帮助儿童抵御外界病原体的入侵,降低肠道感染性疾病的发生风险,尤其对于经常患肠道感染的儿童来说,这一功效具有重要意义。 三、改善消化系统功能 1.促进消化:益生菌可以产生一些消化酶,辅助儿童消化食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养物质。比如,某些益生菌能分泌乳糖酶,对于一些乳糖不耐受的儿童来说,有助于更好地消化乳制品中的乳糖,减轻因乳糖不耐受导致的腹胀、腹泻等不适症状。 2.缓解胃肠道不适:对于因饮食不当等引起的儿童胃肠道不适,如恶心、呕吐等,益生菌也有一定的调节作用。通过调整肠道菌群和改善肠道功能,能够使儿童的胃肠道症状得到改善,提高儿童的消化舒适度。 四、调节免疫系统 1.刺激免疫细胞活性:益生菌可以激活儿童肠道内的免疫细胞,如巨噬细胞、淋巴细胞等,增强它们的吞噬能力和免疫反应,从而提高儿童的整体免疫力。研究发现,益生菌能够促进肠道相关淋巴组织中免疫球蛋白的分泌,尤其是免疫球蛋白A(IgA),它是肠道局部免疫的重要防线,有助于防止病原体在肠道黏膜表面定植和侵入。 2.降低过敏风险:在儿童过敏问题日益常见的情况下,益生菌对调节过敏也有一定作用。一些研究指出,特定的益生菌可以通过调节肠道菌群,影响免疫系统的平衡,降低儿童食物过敏、过敏性鼻炎等过敏性疾病的发生几率。不过,这方面的作用机制还在进一步深入研究中,但已有一些证据表明益生菌在改善儿童过敏体质方面可能发挥积极作用。 特殊人群提示 对于健康的儿童,合理补充益生菌可以帮助维持肠道健康和增强免疫力等;但对于有严重肠道疾病、免疫系统缺陷等特殊情况的儿童,在使用益生菌前应咨询医生,因为不同健康状况的儿童对益生菌的需求和使用情况可能不同,需遵循专业医生的建议来确定是否适合使用以及选择合适的益生菌种类和剂量等,以确保安全有效地发挥益生菌的有益作用,同时避免可能存在的潜在风险。

    2025-11-10 13:08:15
  • 5个月宝宝发育指标一般是多少

    5个月宝宝大运动发育表现为俯卧抬头较稳、扶坐时能短时间维持头部竖直;精细运动发育体现为会主动伸手抓握物品、有手眼协调初步表现;语言发育表现为会发出咿呀作语声音、对周围声音有较好反应;认知发育表现为能注意更广泛事物、对色彩鲜艳物体感兴趣并追踪移动物体;社交行为发育表现为看到熟悉人会微笑、能区分熟悉人和陌生人并对亲人有亲密反应,且每个宝宝发育有个体差异受多种因素影响,若明显落后同龄宝宝较多建议就医评估,要为宝宝提供适宜刺激和环境促进各项能力发展。 一、大运动发育指标 5个月宝宝俯卧位时能抬头较稳,能将头抬离床面45°-90°;扶坐时能短时间维持头部竖直,颈部肌肉力量逐渐增强,能较好地控制头部的位置。这是因为随着宝宝神经系统和肌肉骨骼系统的发育,颈部和背部的肌肉力量不断提升,俯卧抬头和扶坐时头部的控制能力是大运动发育的重要体现,反映了宝宝身体协调性和肌肉力量的发展情况。 二、精细运动发育指标 5个月宝宝会主动伸手抓握眼前的物品,双手可能会出现无意识的抓握动作,并且开始有手眼协调的初步表现,比如能够将手伸向看到的玩具并尝试抓住。这是由于宝宝的视觉系统和手部神经肌肉的协同发育,手眼协调能力的发展有助于宝宝探索周围环境,通过抓握动作来感知物体的形状、大小等特征,促进精细运动的进一步发展。 三、语言发育指标 5个月宝宝会发出咿呀作语的声音,能发出简单的元音和辅音组合,比如“啊”“哦”“咿”等,并且对周围的声音有较好的反应,会随着声音转动头部或者做出相应的回应。这是因为宝宝的听觉系统逐渐成熟,开始尝试模仿发出声音,通过与外界的声音互动来发展语言能力,咿呀学语是语言发育的早期阶段表现。 四、认知发育指标 5个月宝宝能够注意到周围更广泛的事物,对色彩鲜艳的物体比较感兴趣,会追踪移动的物体,比如看到移动的玩具会一直盯着看并试图去捕捉。这是因为宝宝的视觉认知能力在不断发展,开始对外部环境中的视觉刺激有更敏锐的感知和注意力集中,通过追踪物体来拓展对周围世界的认知,了解物体的运动轨迹等信息。 五、社交行为发育指标 5个月宝宝在看到熟悉的人时会露出微笑,能区分熟悉人和陌生人,对亲人会表现出更亲密的反应,比如会主动亲近家人,听到家人的声音会有积极的回应。这是因为宝宝的社交情感开始发展,通过与亲人的互动建立起情感联系,对熟悉的人产生信任感和亲近感,社交行为的发展有助于宝宝建立良好的人际关系基础。 温馨提示:每个宝宝的发育情况存在个体差异,受到遗传、营养、生活环境等多种因素的影响。如果宝宝在某个方面的发育明显落后于同龄宝宝较多,建议及时带宝宝到医院进行详细的检查评估,以排除是否存在发育异常等情况。同时,在宝宝的发育过程中,要为宝宝提供适宜的刺激和环境,促进宝宝各项能力的良好发展,比如提供适合抓握的玩具促进精细运动发展,多与宝宝交流互动促进语言和社交行为发育等。

    2025-11-10 13:06:34
  • 宝宝吃完奶后打嗝怎么回事

    宝宝吃完奶后打嗝常见原因有生理因素如吞咽空气过多、膈肌发育不完善和喂养因素如喂奶姿势不当、奶温不适;应对方法有一般护理方法如拍嗝、调整喂奶姿势、控制喂奶速度和量;特殊人群中新生儿要注意保暖且动作轻柔,小月龄宝宝打嗝频繁久或伴异常症状需及时就医,多数打嗝是生理性常见现象通过一般护理可缓解异常则需专业医疗帮助。 一、宝宝吃完奶后打嗝的常见原因 (一)生理因素 1.吞咽空气过多 宝宝在吃奶过程中,如果吃得过快、过急,或者母乳喂养时乳头衔接不好,奶瓶喂养时奶嘴孔过大,都会导致宝宝吞咽过多空气。空气进入胃肠道后,会刺激膈肌,引起打嗝。例如,宝宝哭闹后立即喂奶,此时更容易吞咽大量空气,从而引发打嗝。 2.膈肌发育不完善 新生儿的膈肌发育尚不完善,较为敏感,受到轻微刺激就容易发生痉挛,从而出现打嗝现象。一般来说,宝宝出生后的几个月内,膈肌功能还未完全成熟,这是导致婴儿期容易打嗝的常见生理原因之一。 (二)喂养因素 1.喂奶姿势不当 如果喂奶时宝宝的身体倾斜度不够,处于平卧位状态,奶液可能不能顺利流入胃肠道,而是积聚在食管内,刺激膈肌引发打嗝。正确的喂奶姿势应该是让宝宝身体呈45度左右的倾斜位,这样有利于奶液顺利进入胃部。 2.奶温不适 宝宝对奶温比较敏感,如果奶温过凉或过热,都可能刺激宝宝的胃肠道,引起膈肌痉挛,导致打嗝。适宜的奶温一般在37~40℃左右,接近宝宝的体温。 二、应对宝宝吃完奶后打嗝的方法 (一)一般护理方法 1.拍嗝 喂奶后将宝宝竖抱,让其头部趴在家长肩部,然后用空心掌轻轻从宝宝背部由下向上拍打,帮助宝宝排出胃内的空气。拍打的力度要适中,一般每次拍嗝时间持续3~5分钟左右。例如,拍嗝时可以从宝宝的腰部开始向上拍打,逐渐移到背部上方。 2.调整喂奶姿势 再次喂奶时注意调整姿势,确保宝宝身体处于合适的倾斜度,避免平卧位喂奶。如果是母乳喂养,要让宝宝含住大部分乳晕;如果是奶瓶喂养,要保证奶嘴内充满奶液,避免宝宝吸入空气。 3.控制喂奶速度和量 对于吃奶过快的宝宝,可以在喂奶过程中适当暂停,等宝宝缓一缓再继续喂。同时,根据宝宝的月龄和食量合理控制每次的喂奶量,避免宝宝一次吃得过多。 三、特殊人群(宝宝)的注意事项 (一)新生儿 新生儿打嗝时要特别注意保暖,因为新生儿体温调节能力较差,受凉可能会加重打嗝或引发其他不适。在拍嗝和护理过程中动作要轻柔,避免过度用力对新生儿造成伤害。 (二)小月龄宝宝 小月龄宝宝发生打嗝时,家长不要过于紧张,大多数情况下通过简单的拍嗝等方法就能缓解。但如果宝宝打嗝频繁且持续时间较长,或者伴有其他异常症状,如呕吐、精神不佳等,要及时就医,排除疾病因素。 总之,宝宝吃完奶后打嗝多数是生理性的常见现象,通过调整喂养方式、正确拍嗝等一般护理方法大多可以缓解。但如果出现异常情况,需及时寻求专业医疗帮助。

    2025-11-10 13:05:06
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