商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

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个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 一岁多宝宝拉肚子一直不好是什么原因

    一岁多宝宝拉肚子一直不好可能由感染因素(病毒如轮状、诺如病毒,细菌如大肠杆菌、沙门菌感染)、非感染因素(饮食因素包括食物过敏、不当,乳糖不耐受,腹部受凉)、其他因素(肠道功能不完善,药物副作用)引起,家长需及时带宝宝就医检查,明确病因后遵医嘱处理,同时注意补水、调整饮食、保暖等。 细菌感染:如大肠杆菌感染,可产生肠毒素,破坏肠道上皮细胞的功能,使肠道分泌增加、吸收减少,从而引起腹泻。沙门菌感染也较为常见,婴儿可能因食用被污染的食物而感染,除腹泻外,还可能有腹痛、发热等表现,若感染未得到有效控制,腹泻会持续不好。 非感染因素 饮食因素 食物过敏:一岁多的宝宝开始添加辅食,如果对牛奶蛋白、某些海鲜类食物等过敏,就可能出现腹泻症状且难以好转。例如对牛奶蛋白过敏的婴儿,在摄入含牛奶蛋白的食物后,肠道会发生免疫反应,导致肠道黏膜炎症,引起腹泻、呕吐、皮疹等表现。 饮食不当:添加辅食过程中,如进食过多油腻食物、突然更换奶粉品牌或辅食种类、进食量过多等,都可能引起胃肠功能紊乱,出现腹泻。比如一次性给宝宝吃了过多油腻的肉类辅食,超出了其胃肠消化能力,就会导致消化不良性腹泻,长时间不好转。 乳糖不耐受:一岁多宝宝的肠道发育尚未完善,若体内乳糖酶缺乏,无法完全消化摄入的乳糖,就会出现乳糖不耐受,表现为腹泻,尤其是在进食含乳糖的食物后,腹泻症状加重且持续。例如饮用普通牛奶后出现长时间腹泻,经相关检查可发现乳糖不耐受情况。 腹部受凉:宝宝腹部保暖不当,着凉后会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致腹泻。尤其是在夜间睡眠时,宝宝踢开被子,腹部暴露,容易引起受凉性腹泻,且可能持续较长时间不好。 其他因素 肠道功能发育不完善:一岁多宝宝的肠道功能还在不断发育中,相对较弱,对各种内外环境因素的适应能力较差,容易出现腹泻且恢复较慢。比如在季节交替时,环境温度变化较大,宝宝肠道功能不能及时适应,就可能出现长时间腹泻。 药物副作用:如果宝宝因其他疾病正在服用某些药物,某些药物可能会有腹泻的副作用,导致腹泻一直不好。例如长期使用抗生素,可能会破坏肠道正常菌群的平衡,引起肠道菌群失调性腹泻。 当一岁多宝宝拉肚子一直不好时,家长应及时带宝宝就医,进行相关检查,如大便常规、轮状病毒检测等,以明确病因,并在医生指导下进行相应处理。同时,要注意给宝宝适当补充水分和电解质,防止脱水,在饮食上暂时调整为易消化的食物,注意腹部保暖等。对于特殊人群婴儿,要格外关注其身体状况变化,遵循儿科安全护理原则进行护理和治疗相关问题的处理。

    2025-11-26 12:45:53
  • 小孩子落枕了怎么办

    小孩子落枕多因睡眠姿势不当或颈部受凉,可通过热敷(24小时后无明显肿胀等情况时,用温热毛巾或热水袋敷颈部,每次15-20分钟,每天3-4次)、轻柔按摩颈部肌肉及适度转动颈部来非药物缓解,还需调整睡眠姿势(选合适高度舒适度的枕头,保持头部颈部自然中立位)与改善睡眠环境(保持温度适宜),婴幼儿落枕要谨慎处理,若疼痛持续不缓解或伴异常情况及时就医,密切观察孩子一般状况。 一、明确落枕原因 小孩子落枕多因睡眠姿势不当,如长时间偏向一侧睡觉,颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态,导致肌肉劳损、痉挛;也可能是颈部受凉,使局部血液循环不畅,肌肉紧张而引发落枕。 二、非药物缓解方法 (一)热敷 1.适用情况:落枕后24小时后,若局部没有明显肿胀等情况可进行热敷。 2.操作方法:用温热的毛巾或热水袋敷在颈部疼痛处,温度以孩子能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。需注意避免烫伤孩子皮肤,可在毛巾和皮肤之间隔一层轻薄的衣物。 (二)按摩 1.轻柔按摩颈部肌肉:让孩子保持放松,家长用手指轻轻按摩颈部疼痛的肌肉,从颈部上方开始,逐渐向下方按摩,力度要轻柔,以孩子感觉舒适为准。按摩可以帮助放松紧张的肌肉,改善肌肉的血液循环。但要注意,若孩子颈部有明显肿胀、皮肤破损等情况不宜按摩。 2.转动颈部(适度):在孩子能耐受的情况下,缓慢轻柔地转动孩子的颈部,幅度由小逐渐增大,帮助缓解颈部肌肉的僵硬,但要避免用力过猛导致颈部损伤。 三、调整睡眠姿势与环境 1.调整睡眠姿势:帮助孩子保持正确的睡眠姿势,尽量让头部和颈部处于自然中立位,避免再次偏向一侧。可以给孩子选择合适高度和舒适度的枕头,枕头高度以孩子仰卧时,枕头高度与孩子的拳头高度相当为宜,侧卧时枕头高度与孩子的肩膀宽度相当为宜,保证颈部在睡眠中能得到良好的支撑。 2.改善睡眠环境:保持睡眠环境温度适宜,避免孩子颈部再次受凉,可适当调节室内温度,让孩子在温暖舒适的环境中休息,有助于颈部肌肉恢复。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,由于其颈部肌肉、骨骼等发育尚不完善,落枕时更要谨慎处理。在采取上述非药物方法时要格外轻柔,若孩子落枕后疼痛持续不缓解或伴有发热、颈部活动严重受限、呕吐等异常情况,应及时就医,排除其他疾病可能,如颈部的感染性疾病、颈椎的轻微损伤等情况,避免延误病情。同时,要密切观察孩子的一般状况,如精神状态、饮食等,因为孩子身体不适时可能会出现精神不佳、食欲下降等表现。

    2025-11-26 12:44:56
  • 3岁孩子积食怎么

    3岁孩子积食可通过调整饮食结构(控制进食量、选易消化食物)、腹部按摩(以肚脐为中心顺时针按摩10-15分钟,每天2-3次)、增加活动量(鼓励进行适合户外活动,每天不少于1-2小时)、保证充足睡眠(每天保证12-14小时睡眠)来处理,若积食超1周未缓解或出现严重呕吐、腹痛、发热等症状需及时就医,要综合运用非药物干预措施且关注症状变化,体现对儿童人文关怀。 一、调整饮食结构 1.控制进食量:3岁孩子积食时,应适当减少每餐的进食量,采用少食多餐的方式。因为孩子的消化系统尚未发育完善,过多的食物会加重胃肠负担。例如,原本一餐吃半碗饭,可调整为每餐吃三分之一碗左右,分多次进食。 2.选择易消化食物:优先给孩子提供易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等。这些食物在胃肠道中容易被消化吸收,能减轻胃肠消化的压力。避免给孩子吃油腻、辛辣、生冷以及难以消化的食物,如油炸食品、冰淇淋、坚果等。比如可以将蔬菜煮得软烂后做成蔬菜泥搭配米粥给孩子食用。 二、腹部按摩 1.按摩方法:家长可以在孩子饭后1小时左右,以孩子的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩孩子的腹部。按摩时力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。通过顺时针按摩腹部可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化食物,缓解积食症状。 三、增加活动量 1.鼓励运动:适当增加孩子的活动量有助于促进胃肠蠕动,帮助消化。可以鼓励孩子多进行一些适合3岁孩子的户外活动,如散步、踢毽子、简单的爬行游戏等。每天保证孩子有一定的活动时间,一般建议户外活动不少于1-2小时。运动能让孩子的身体处于活跃状态,加快新陈代谢,从而促进食物的消化。 四、保证充足睡眠 1.睡眠对消化的影响:充足的睡眠有利于孩子身体的正常代谢和胃肠功能的恢复。3岁孩子每天需要保证12-14小时的睡眠时间。在睡眠过程中,身体的各个器官可以得到休息和修复,包括胃肠道,有助于提高消化功能,缓解积食情况。 五、就医情况 1.需及时就医的情形:如果孩子积食情况持续较长时间,如超过1周仍未缓解,或者出现严重的呕吐、腹痛、发热等症状时,应及时带孩子就医。因为这些情况可能提示孩子存在其他胃肠道疾病或并发症,需要医生进行专业的诊断和治疗。 对于3岁孩子积食的处理,应综合运用饮食调整、腹部按摩、增加活动量、保证充足睡眠等非药物干预措施,同时密切关注孩子的症状变化,必要时及时就医,以确保孩子的健康。在整个过程中,要充分考虑3岁孩子的生理特点,采取温和、合适的方法进行处理,体现对儿童的人文关怀。

    2025-11-26 12:44:23
  • 孩子高低肩如何纠正

    孩子高低肩需综合多方面因素考量并纠正,不同年龄因素和生活方式影响不同,可通过姿势纠正训练和体育锻炼来纠正,若怀疑由脊柱侧弯或先天性因素导致需医学干预,婴儿期注意更换睡姿,学龄期要培养良好姿势、坚持锻炼和保证营养摄入。 生活方式:要观察孩子日常姿势,包括坐姿、站姿、行走姿势等,了解孩子是否有长期单侧背包等习惯。 纠正方法 姿势纠正训练: 坐姿训练:让孩子保持正确坐姿,背部挺直,双肩放松,可在椅子上放置腰垫,使脊柱保持正常生理曲度,每天进行一定时间的坐姿训练,开始可短时间,逐渐延长。 站姿训练:教导孩子挺胸抬头,双肩自然下垂,双眼平视前方,家长可在旁边随时提醒孩子保持正确站姿,每次站立训练时间根据孩子年龄和耐受程度调整,一般从10-15分钟开始。 行走姿势训练:引导孩子行走时肩膀放松,双臂自然摆动,步伐均匀,可通过游戏等方式让孩子在轻松氛围中练习正确行走姿势。 体育锻炼: 游泳:游泳是很好的纠正高低肩的运动,特别是自由泳和仰泳,在游泳过程中需要不断划水、打水,能锻炼到背部、肩部等多处肌肉,增强肌肉力量,帮助纠正高低肩。孩子可每周进行2-3次游泳锻炼,每次游泳时间30分钟左右。 伸展运动:进行一些针对肩部和背部的伸展运动,比如弯腰双手触地,然后左右转动上半身,伸展背部肌肉;或者双臂上举,然后向两侧伸展,拉伸肩部肌肉,每天可进行2-3次伸展运动,每次每个动作保持15-30秒。 医学干预情况 脊柱侧弯导致:如果经过观察和初步纠正训练,怀疑孩子高低肩是由脊柱侧弯引起,需要及时就医进行脊柱X线等检查。如果脊柱侧弯角度在10-20度之间,可通过佩戴支具进行矫正,支具佩戴需要严格按照医生要求,每天佩戴时间一般在20小时左右,并且需要定期复查,根据脊柱侧弯纠正情况调整支具。如果脊柱侧弯角度大于40度,可能需要考虑手术治疗,但手术治疗是最后的选择,需要充分评估手术风险等。 先天性因素:如果是先天性肩部等发育异常导致高低肩,可能需要根据具体情况进行相应医学干预,比如在合适年龄进行手术矫正等,但手术需谨慎评估。 特殊人群提示 婴儿期:婴儿高低肩多因睡姿不良引起,家长要注意经常给婴儿更换睡姿,避免长期单侧睡觉,可每隔2-3小时更换一次睡姿,同时注意婴儿床铺的舒适度等。 学龄期儿童:学龄期孩子要注意培养良好的学习和生活姿势,家长要多关注孩子在学校的坐姿等情况,与学校老师沟通配合,共同帮助孩子纠正高低肩问题。同时要鼓励孩子坚持体育锻炼,保证充足的营养摄入,促进骨骼肌肉正常发育。

    2025-11-26 12:44:00
  • 七个月宝宝退烧又发烧

    七个月宝宝退烧后又发烧,原因有感染因素(病毒、细菌感染)和非感染因素(自身免疫性疾病、环境因素),需监测体温、物理降温,出现异常表现及时就医,护理上保持皮肤清洁、保证休息,饮食上保证水分和清淡易消化食物摄入,要密切观察病情变化并针对性处理。 一、原因分析 七个月宝宝退烧后又发烧,常见原因有以下几类: 感染因素 病毒感染:如幼儿急疹,初期往往先有高热,热退疹出,在热退过程中或热退后可能再次出现体温波动。另外,呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的感染也会导致反复发热,病毒在体内持续复制,机体免疫系统不断与之抗争,就会出现退烧后又发烧的情况。 细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等,细菌感染后,机体炎症反应持续存在,即使经过退烧处理,炎症未完全控制时就会再次发烧。 非感染因素 自身免疫性疾病:虽然七个月宝宝患自身免疫性疾病相对少见,但如幼年特发性关节炎等,也可能出现反复发热的表现,机体免疫系统错误攻击自身组织,引发炎症反应导致体温反复异常。 环境因素:如果宝宝所处环境温度过高、穿着过厚,会影响机体散热,导致体温调节紊乱,出现退烧后又因散热不良再次发烧的情况。 二、应对措施 体温监测 密切关注宝宝体温变化,每1-2小时测量一次体温,准确记录体温数值、发热规律等,以便了解病情变化。 物理降温 当宝宝体温未超过38.5℃时,可采用物理降温方法,如用温毛巾擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,擦拭时注意力度适中,保持皮肤清洁干燥。 及时就医 如果宝宝反复发烧,尤其是伴有精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促、抽搐等异常表现时,需立即带宝宝前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查、相关实验室检查(如血常规、C-反应蛋白等),以明确发热原因,并采取相应的治疗措施。 三、特殊人群(七个月宝宝)注意事项 护理方面 保持宝宝皮肤清洁,及时更换汗湿的衣物,避免着凉。因为宝宝皮肤娇嫩,反复发烧时出汗较多,若不及时处理易引起皮肤不适或再次着凉加重病情。 保证宝宝充足的休息,营造安静舒适的休息环境,有利于机体恢复。 饮食方面 保证宝宝充足的水分摄入,多喂母乳或配方奶,防止脱水。因为发热会使宝宝体内水分丢失增加,及时补充水分很重要。 若宝宝已添加辅食,可给予清淡、易消化的食物,如小米粥等,避免添加新的辅食种类,防止引起消化不良。 总之,七个月宝宝退烧后又发烧需要家长密切观察病情变化,采取合适的护理措施,并及时就医明确原因进行针对性处理。

    2025-11-26 12:43:24
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