商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 1岁半宝宝不爱吃饭怎么办

    1岁半宝宝不爱吃饭可能由生理、喂养方式、心理因素导致,可通过营造良好进餐环境、调整饮食结构与烹饪方式、培养良好进食习惯干预,若长期不爱吃饭伴异常情况需考虑疾病因素及时就医并关注生长发育调整喂养方案。 一、分析原因 1.生理因素 1岁半宝宝的消化系统还在发育中,胃肠功能相对较弱。比如胃酸分泌量、消化酶的活性等都不如成人完善,可能导致消化能力有限,对食物的消化吸收速度较慢,从而影响食欲。 牙齿的发育情况也会影响进食,1岁半宝宝可能牙齿尚未完全萌出,咀嚼能力不足,对于一些固体食物可能难以充分咀嚼,进而影响进食意愿。 2.喂养方式不当 进餐时间不规律,宝宝没有形成固定的饥饿感,到了正常进餐时间也不会有强烈的进食欲望。例如,频繁给宝宝吃零食,打乱了正常的饮食节奏,使宝宝在正餐时没有饥饿感。 进餐环境不佳,如进餐时周围有过多的干扰因素,像电视、玩具等,分散了宝宝的注意力,导致宝宝不能专注于进食。 3.心理因素 宝宝可能处于探索世界的阶段,对周围环境充满好奇,在进餐时容易分心,不愿意专心吃饭。 有时宝宝可能因为情绪不佳,比如不高兴、紧张等,而表现出不爱吃饭的情况。 二、非药物干预措施 1.营造良好进餐环境 为宝宝创造一个安静、舒适的进餐环境,减少周围的干扰因素,如关闭电视、拿走玩具等。让宝宝能够专注于吃饭,每次进餐时间控制在20-30分钟左右,不要强迫宝宝进食,但要让宝宝在餐桌上待够这段时间,培养良好的进餐习惯。 2.调整饮食结构与烹饪方式 食物种类多样化:保证宝宝饮食中包含谷类、蔬菜、水果、蛋白质类食物等。例如,谷类可以选择米饭、面条、馒头等;蔬菜可以选择胡萝卜、西兰花、菠菜等,做成宝宝喜欢的形状和口味,如将蔬菜做成卡通造型的辅食;水果可以切成小块让宝宝自己拿着吃,增加宝宝对不同食物的兴趣。 烹饪方式适宜:采用蒸、煮、炖等烹饪方式,避免油炸、油煎等油腻的烹饪方法,保持食物的原汁原味,更适合宝宝娇嫩的肠胃。比如蒸南瓜、煮鸡蛋羹等,口感软糯,容易被宝宝接受。 3.培养良好进食习惯 让宝宝参与进食过程:可以让1岁半宝宝参与一些简单的进食准备,如让宝宝帮忙拿餐具等,增加宝宝对吃饭的兴趣。也可以让宝宝自己用小手抓一些软质的食物,如煮熟的小块土豆、蒸软的水果等,锻炼宝宝的动手能力和进食意愿。 树立榜样:家长要在宝宝面前表现出对食物的喜爱,不挑食、不偏食,给宝宝树立良好的榜样,让宝宝模仿家长的进食行为。 三、特殊情况考虑 如果宝宝长期不爱吃饭,并且伴有体重不增、精神不佳、腹胀、呕吐等异常情况,需要考虑是否存在疾病因素,如消化系统疾病(如消化不良、胃炎等)、微量元素缺乏(如缺锌等)等。此时应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规、微量元素检测等,以明确是否存在病理性原因,并在医生的指导下进行相应处理。同时,要密切关注宝宝的生长发育情况,根据宝宝的个体差异调整喂养方案,确保宝宝能够健康成长。

    2025-11-24 13:15:18
  • 益生菌可以加奶粉里一起喝吗

    益生菌可加奶粉里喝,需注意奶粉温度(37℃左右),不同年龄段有相应情况,其原理是助益生菌进肠道发挥作用,受奶粉成分、储存条件影响,过敏体质及肠道疾病人群需谨慎,要选合适益生菌及观察反应。 一、益生菌能否加奶粉里一起喝 益生菌可以加奶粉里一起喝,但有一些需要注意的要点。一般来说,奶粉的温度不宜过高,建议将奶粉冲调至37℃左右,因为过高的温度可能会杀死益生菌,影响其活性。将适量的益生菌加入到温好的奶粉中,然后轻轻搅拌均匀即可饮用。 (一)不同年龄段人群的情况 1.婴儿:对于婴儿,需特别注意奶粉和益生菌的选择。婴儿的消化系统尚未发育完全,应选择适合婴儿的益生菌菌株,如鼠李糖乳杆菌GG等。同时,要确保奶粉的质量和安全性,按照正确的冲调比例进行操作。在冲调时严格控制水温,因为婴儿肠道娇嫩,过高温度的液体可能会对其肠道造成刺激,而合适温度下的益生菌能更好地发挥调节肠道菌群等有益作用。 2.幼儿及儿童:幼儿和儿童相对婴儿来说对温度的耐受能力有所提高,但仍要注意奶粉和益生菌混合后的温度,避免过烫。此时选择益生菌时可根据儿童的具体肠道状况来挑选合适菌株,比如存在便秘情况的儿童可选择有改善肠道蠕动作用的益生菌菌株等。 二、这样做的原理及影响 (一)原理 益生菌是对人体有益的活性微生物,加入奶粉中一起饮用,能让益生菌随着奶粉进入肠道,在肠道内发挥调节菌群平衡、促进消化吸收等作用。例如,一些益生菌可以帮助分解奶粉中的部分营养成分,促进肠道对蛋白质、维生素等的吸收利用,还能抑制有害菌的生长繁殖,维持肠道微生态的稳定。 (二)影响因素 1.奶粉成分:不同品牌和类型的奶粉成分略有差异,有些奶粉中的成分可能会与益生菌发生相互作用。比如某些奶粉中的矿物质等成分可能会影响益生菌的活性,所以在选择奶粉与益生菌搭配时,最好选择经过科学验证与益生菌兼容性较好的奶粉产品。 2.储存条件:如果混合后的含有益生菌的奶液不能及时饮用,储存条件也很重要。应尽快饮用,若需要短暂储存,要放在合适的低温环境下,但也不宜储存过久,因为随着时间推移,益生菌的活性会逐渐降低,影响其功效。 三、特殊人群的温馨提示 (一)过敏体质人群 如果婴儿或儿童属于过敏体质,在选择添加到奶粉中的益生菌时要格外谨慎,最好先咨询医生意见,选择无过敏原的益生菌产品。因为过敏体质者可能对益生菌中的某些成分也会产生过敏反应,同时奶粉本身也可能存在过敏原,所以混合饮用时要密切观察是否出现过敏症状,如皮疹、腹泻加重、呕吐等情况,一旦出现应立即停止饮用并就医。 (二)患有肠道疾病的人群 对于本身患有肠道疾病的儿童或成人,在将益生菌加奶粉一起饮用时,需要根据具体病情来调整。比如患有严重腹泻或肠道炎症的儿童,可能需要在医生指导下选择特定的益生菌菌株,并且要注意奶粉的冲调浓度等,避免加重肠道负担,同时要观察饮用后的肠道反应,如有异常及时与医生沟通。

    2025-11-24 13:13:39
  • 儿童大腿根部疼痛是什么原因

    儿童大腿根部疼痛可能由多种原因引起,包括生长痛、髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、外伤、感染性疾病累及等。生长痛多见于3-12岁儿童,夜间明显可自行缓解;髋关节滑膜炎好发于3-10岁男孩,可伴跛行、低热;股骨头缺血性坏死常见于3-12岁男性儿童,早期轻微疼痛后逐渐跛行;外伤有明确外伤史,疼痛程度因伤而异;感染性疾病累及如化脓性关节炎可伴高热、局部红肿胀痛等。家长需密切观察儿童大腿根部疼痛情况,持续不缓解或伴其他异常应及时就医,日常要注意防护和关注生长发育。 表现特点:大腿根部疼痛多为双侧,疼痛部位不固定,疼痛程度较轻,一般在夜间较为明显,可自行缓解。 相关因素:与儿童骨骼和肌肉的快速生长有关,骨骼生长速度快于肌肉,导致肌肉牵拉引起疼痛,通常不伴有发热、肿胀等其他异常表现。 髋关节滑膜炎 发生情况:好发于3-10岁儿童,男孩发病率相对较高。 表现特点:患儿可出现大腿根部疼痛,同时可能伴有跛行,患侧髋关节活动受限,部分患儿可能有低热表现。 相关因素:可能与病毒感染、创伤、过敏等因素有关。比如上呼吸道感染后,机体免疫反应可能引发髋关节滑膜的炎症,导致滑膜充血、水肿,引起疼痛和活动受限。 股骨头缺血性坏死 发生情况:常见于3-12岁儿童,男性多于女性。 表现特点:早期可能仅表现为大腿根部轻微疼痛,随后逐渐出现跛行,疼痛可放射至膝关节,随着病情进展,跛行逐渐加重,髋关节活动范围逐渐减小。 相关因素:可能与创伤、使用激素、遗传等因素有关。例如曾有髋关节创伤史,导致股骨头血供受到影响,进而引起股骨头缺血性坏死;长期不合理使用激素也可能干扰股骨头的血运,增加发病风险。 外伤 发生情况:任何年龄段儿童都可能发生,与儿童活泼好动的生活方式有关。 表现特点:有明确的外伤史,如摔倒、撞击等,大腿根部疼痛程度因外伤严重程度而异,轻者仅为轻微疼痛,重者可能伴有肿胀、淤血、活动明显受限,甚至出现畸形等情况。 相关因素:儿童在玩耍过程中容易发生意外摔倒或碰撞,导致大腿根部的肌肉、骨骼等组织受到损伤,引起疼痛。 感染性疾病累及 发生情况:如化脓性关节炎等,可发生在儿童期。 表现特点:除了大腿根部疼痛外,还可能伴有高热、寒战,局部红、肿、热、痛明显,关节活动严重受限。 相关因素:细菌等病原体通过血行传播或直接蔓延至髋关节等部位,引起感染性炎症,导致髋关节化脓性关节炎,出现上述一系列症状。 当儿童出现大腿根部疼痛时,家长应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如发热、跛行、肿胀等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时带儿童就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)以及实验室检查(如血常规、C反应蛋白等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意儿童的安全防护,避免外伤,关注儿童生长发育情况,如有异常及时干预。

    2025-11-24 13:12:01
  • 婴儿打预防针后哭闹怎么回事

    婴儿打预防针后哭闹可能由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括注射部位疼痛及身体应激反应,病理性因素有发热、局部过敏反应、胃肠道不适等,家长需针对不同情况采取相应护理措施,如疼痛时安抚、发热时物理降温等,异常情况及时就医。 一、生理性因素 (一)注射部位疼痛 婴儿在打预防针时,针头刺入皮肤会引起局部短暂的疼痛刺激,这是较为常见的导致哭闹的原因。皮肤内分布着丰富的神经末梢,当受到外力穿刺时,神经感受器会将疼痛信号传递至中枢神经系统,婴儿就会通过哭闹来表达不适。这种情况在多数婴儿中都会出现,一般在打针后较短时间内,随着局部创伤的应激反应缓解,哭闹会逐渐停止。对于月龄较小的婴儿,家长可以在打针后适当轻柔安抚,通过轻柔的言语、轻拍等方式转移其注意力,缓解因疼痛带来的哭闹。 (二)身体的应激反应 预防针中的抗原物质等会引发婴儿身体的应激反应。婴儿的免疫系统对进入体内的外来物质会产生一系列生理变化来进行应对,这种应激反应可能会导致婴儿身体出现轻微的不适,如肌肉的轻度紧张等,从而引起哭闹。这种应激反应通常是暂时的,一般在数小时至一天内会逐渐消退。家长可以密切观察婴儿的一般状态,若除哭闹外无其他异常表现,可先进行观察护理。 二、病理性因素 (一)发热 部分婴儿在打预防针后可能会出现发热情况。这是因为预防针作为一种外来的刺激,会引起婴儿体内的免疫反应,可能导致体温调节中枢功能暂时紊乱,出现发热症状。一般多为低热,体温在37.5℃-38.5℃左右。婴儿会因为身体发热感到不适而哭闹。此时家长可以用温毛巾擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,同时密切监测体温变化。如果体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常症状,需及时就医。对于月龄较小的婴儿,由于其体温调节能力较弱,更要加强体温监测,一旦发现异常需谨慎对待。 (二)局部过敏反应 少数婴儿可能对预防针中的某些成分过敏,引起局部过敏反应。表现为打针部位出现红肿、瘙痒等不适。婴儿会因为局部的瘙痒、不适而哭闹不止。如果发现婴儿打针部位有明显的红肿、皮疹等过敏表现,要避免婴儿搔抓局部,及时带婴儿就医,医生可能会根据情况给予相应的抗过敏处理。对于有过敏体质的婴儿,在打预防针前家长应详细告知医生婴儿的过敏史,以便医生评估是否适合接种该预防针以及提前做好应对过敏情况的准备。 (三)胃肠道不适 个别婴儿在打预防针后可能出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这可能是由于预防针引起的全身反应波及胃肠道系统。婴儿会因为胃肠道的不适而哭闹,同时可能伴有食欲减退等表现。家长要注意观察婴儿的大便情况等,给婴儿适当补充水分,防止脱水。如果胃肠道不适症状较严重,需及时就医进行相应的对症处理。对于婴儿的胃肠道护理,要根据其年龄特点合理调整喂养方式,在出现胃肠道不适时更要特别关注其液体摄入情况,保障婴儿的身体水分平衡。

    2025-11-24 13:11:24
  • 青春期还会有二次发育吗

    青春期是人体生长发育重要阶段女孩大致从岁开始到岁结束男孩大致从岁开始到岁结束此期有显著变化青春期结束后基本完成生长发育无大幅“二次发育”身高方面部分人青春期后岁左右可能极少量长高由骨骺线是否闭合决定第二性征方面广义可能有类似表现但多为病理情况生活方式影响可维持身体状态但非严格“二次发育”特殊人群有内分泌疾病者可能发育异常需就医特殊人群需专业评估管理正常人群应遵规律关注健康异常及时咨询。 青春期通常是人体生长发育的重要阶段,一般来说女孩青春期大致从10-12岁开始,到17-18岁结束;男孩青春期大致从12-14岁开始,到18-20岁结束。在青春期人体会经历显著的生长发育变化,包括身高快速增长、第二性征逐渐明显等,但严格意义上青春期结束后人体基本就完成了生长发育,不再有类似青春期那样幅度较大的“二次发育”。不过在一些特殊情况下可能会有类似“二次发育”表现的相关情况: 身高方面:部分人在青春期结束后,可能因为个体差异等因素,在20岁左右仍可能有极少量的身高增长,但幅度非常小,这主要是因为骨骺线是否完全闭合决定了身高的最终增长潜力。如果骨骺线尚未完全闭合,可能还会有极微量的长高,但一般不会有明显的身高变化。对于骨骺线已经闭合的人,身高基本定型。 第二性征相关:从广义角度有时可能会有人觉得有“二次发育”表现,但实际上第二性征在青春期基本发育完善。不过在一些疾病状态下可能会有异常表现,比如垂体疾病等可能导致激素分泌异常从而影响第二性征相关情况,但这属于病理情况,并非正常的“二次发育”。例如垂体肿瘤可能会影响生长激素等的分泌,进而影响身体的一些发育状况,但这是需要医学干预的病理问题。 生活方式影响:从身体机能维持角度看,通过健康的生活方式可以让身体维持较好状态,比如合理饮食、适当运动等可以让身体保持良好的代谢等功能,但这不是严格意义上的“二次发育”。合理饮食方面,保证充足的蛋白质、钙等营养物质摄入,对于骨骼等的健康维持有帮助,适当运动可以增强肌肉力量等,但这些都是维持身体良好状态的方式,而非重新进行如青春期般的发育过程。对于青少年来说,保证均衡营养,每天摄入足够的蔬菜、水果、肉类、奶制品等,同时进行适量的有氧运动,如跑步、游泳等,有助于青春期正常发育以及身体机能维持。对于成年人,保持健康生活方式可以预防一些慢性疾病,维持身体功能,但不会带来像青春期那样的生长发育变化。 特殊人群情况:对于有内分泌疾病的特殊人群,比如先天性肾上腺皮质增生症等患者,可能会出现第二性征等发育异常情况,需要及时就医进行内分泌相关检查和治疗。这类患者需要由专业医生进行评估和管理,根据具体病情制定个性化的治疗方案,以纠正内分泌紊乱导致的发育异常问题,保障身体正常生理功能。而对于正常人群,遵循正常的生长发育规律,关注自身健康状况,出现异常及时咨询医生是非常重要的。

    2025-11-24 13:10:33
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