商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 幼儿注意力不集中的原因

    幼儿注意力不集中受多因素影响,生理因素有大脑发育未完善、睡眠不足;心理因素包括兴趣缺乏、情绪影响;环境因素涉及环境干扰过多、家庭教养方式不当;疾病因素包含视觉或听觉问题、神经系统疾病如注意缺陷多动障碍等。 睡眠不足:睡眠对幼儿注意力的影响较为显著。如果幼儿夜间睡眠质量差或者睡眠时间不足,会导致大脑疲劳,从而影响注意力的集中。研究表明,睡眠不足的幼儿在课堂或日常活动中更容易出现注意力分散的情况。正常情况下,3-6岁幼儿每天需要10-13小时的睡眠时间,年龄越小所需睡眠时间相对越长,若长期睡眠不足,会明显干扰注意力的维持。 心理因素 兴趣缺乏:当幼儿对所接触的事物不感兴趣时,很难长时间保持注意力。比如让幼儿去做他不喜欢的枯燥算术练习,他很快就会分心。因为兴趣是激发幼儿主动集中注意力的内在动力,当活动符合幼儿的兴趣点时,他们会更愿意投入精力去关注和探索。 情绪影响:幼儿的情绪状态对注意力有很大影响。如果幼儿处于焦虑、紧张或者兴奋过度的情绪中,会分散其注意力。例如,刚进入陌生环境的幼儿可能会因为对新环境的不适应而出现注意力不集中的情况;而过度兴奋的幼儿,如刚看完一场刺激的动画后,也难以迅速将注意力转移到其他活动上。 环境因素 环境干扰过多:周围环境中的过多刺激会让幼儿注意力分散。比如在幼儿学习或活动的空间内,有过多的玩具、鲜艳的色彩变化或者嘈杂的声音等。研究发现,当环境中存在超过幼儿当前认知水平能有效过滤的干扰因素时,幼儿的注意力难以聚焦。例如在一个摆放着各种玩具和频繁有声音干扰的房间里,幼儿很难专注于一项任务。 家庭教养方式不当:家长过度包办或者过于严厉的教养方式可能影响幼儿注意力发展。过度包办会使幼儿缺乏独立探索和集中注意力完成任务的机会;而过于严厉的教养方式会让幼儿处于紧张状态,影响其正常注意力的发挥。例如,家长总是频繁打断幼儿正在进行的游戏或探索活动,会破坏幼儿注意力的形成和维持;或者家长对幼儿的要求过高过急,导致幼儿产生焦虑情绪,进而影响注意力。 疾病因素 视觉或听觉问题:如果幼儿存在视力低下(如近视、远视、散光等)或者听力障碍,会影响其对外部信息的接收,从而导致注意力不集中。例如,近视的幼儿看东西不清楚,会频繁眨眼、眯眼,无法专注于目标;听力有问题的幼儿不能很好地听到外界声音指令,也会出现注意力分散的情况。据统计,约有一定比例的视力或听力异常幼儿存在注意力不集中的表现。 神经系统疾病:某些神经系统疾病也可能导致幼儿注意力不集中,如注意缺陷多动障碍(ADHD),这是一种常见于儿童期的神经发育障碍性疾病,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。患儿往往在多个场合出现注意力难以持久、容易分心等情况,且症状会持续影响其学习、社交等方面的功能。

    2025-11-24 13:04:15
  • 小孩晚上睡觉出汗是什么原因

    小孩晚上睡觉出汗有生理性和病理性原因,生理性因新陈代谢旺盛、环境因素及睡前活动等,病理性有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他系统疾病等,发现出汗要观察程度伴随症状,生理性调整环境等,病理性及时就医检查治疗并加强护理。 新陈代谢旺盛:小孩的新陈代谢比成人旺盛,产热多,而体温调节中枢发育尚未完善,需要通过出汗来散热以维持体温平衡。婴幼儿时期尤为明显,因为他们的皮肤表面积相对较大,单位体重的产热量高,所以晚上睡觉时容易出汗。例如,1-3岁的幼儿在睡眠中出汗现象较为常见,这是正常的生理现象,随着年龄增长,体温调节功能逐渐完善,出汗情况会有所改善。 环境因素影响:如果孩子睡觉的环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚,都会导致孩子出汗。比如室内温度在25℃以上,或者给孩子穿了较厚的毛衣、盖了厚重的棉被,孩子为了散热就会通过出汗来调节。另外,睡前剧烈活动也会使孩子在睡眠中仍处于相对兴奋状态,代谢增加,从而出汗,像睡前跑跳玩耍后入睡,晚上出汗的概率会增高。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,孩子会出现多汗的症状,尤其以夜间多汗为明显,还常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、肋骨串珠等表现。多见于2岁以下的小儿,这与孩子户外活动少、日照不足等因素有关,因为皮肤经紫外线照射可合成维生素D,日照不足会使体内维生素D生成减少。 感染性疾病:某些感染性疾病,如感冒、肺炎等,在发热恢复期可能会出现多汗的情况。这是因为感染后身体处于恢复阶段,机体的代谢和植物神经功能需要调整,会通过出汗来散热。另外,结核感染也会导致孩子夜间盗汗,同时还可能伴有低热、乏力、消瘦等症状,如孩子持续夜间出汗且伴有体重下降、长期低热等情况,需警惕结核感染的可能。 其他系统疾病:一些先天性心脏病患儿,由于心功能不全,影响血液循环和机体代谢,也可能出现多汗的表现,尤其在活动后或夜间睡眠时更为明显。还有甲状腺功能亢进症等内分泌疾病,虽然在儿童中相对少见,但也可能导致孩子代谢亢进,出现多汗、烦躁、食欲亢进但体重下降等症状。 当发现小孩晚上睡觉出汗时,首先要观察孩子出汗的程度、伴随症状等。如果是生理性原因导致的出汗,要调整孩子睡眠的环境,保持室内温度适宜(22-25℃较为合适)、穿着宽松舒适、避免睡前剧烈活动等。如果是病理性原因引起的出汗,如怀疑有维生素D缺乏性佝偻病,需要及时就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶及维生素D等检测,以便明确诊断并进行相应的治疗;对于怀疑感染性疾病或其他系统疾病导致的出汗,也需要及时就医,完善相关检查,如血常规、结核菌素试验、心脏超声等,以针对病因进行处理。同时,要加强对孩子的护理,保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免着凉。

    2025-11-24 13:02:38
  • 孩子有时肚子疼一会儿就好这是怎么回事

    孩子有时肚子疼一会儿就好可能由生理性和病理性原因导致,生理性原因包括胃肠蠕动相关和生长发育因素,病理性原因有消化不良、肠道寄生虫感染、肠痉挛等,若孩子肚子疼频繁发作、程度加重且伴有发热等异常表现需及时就医,家长要密切观察孩子情况,异常及时就医检查。 一、生理性原因 (一)胃肠蠕动相关 孩子的消化系统尚未发育完善,胃肠蠕动可能不太规律。例如,当孩子进食过快时,会吞咽较多空气,导致胃肠内气体积聚,引起短暂的肚子疼。一般来说,这种情况通过休息、调整进食速度后可缓解。年龄较小的婴幼儿胃肠功能更为脆弱,更容易因进食不当出现这种短暂腹痛。 (二)生长发育因素 在孩子生长发育过程中,身体各器官组织快速生长,可能会出现一过性的不适。比如,学龄前期和学龄期儿童骨骼肌肉等快速发育,可能会牵扯到周围组织,导致偶尔肚子疼。这种情况通常不伴有其他异常表现,随着孩子年龄增长会逐渐改善,不同年龄段的孩子生长发育速度不同,出现此类情况的频率和表现可能略有差异。 二、常见病理性原因 (一)消化不良 孩子饮食不规律,暴饮暴食或食用过多油腻、不易消化的食物,容易引起消化不良,出现肚子疼。例如,进食大量油炸食品后,胃肠消化负担加重,可能导致腹部不适,疼痛通常持续时间较短。对于不同年龄的孩子,消化不良的表现可能不同,婴幼儿可能伴有呕吐、腹泻等症状,年长儿可能主要表现为腹胀、腹痛。 (二)肠道寄生虫感染 如蛔虫感染等,孩子不注意个人卫生,吞食了蛔虫卵后,蛔虫在肠道内活动可能引起腹部阵发性疼痛。这种疼痛一般没有固定的时间规律,可能会自行缓解。不同年龄的孩子感染蛔虫的几率不同,卫生习惯较差的孩子相对更易感染,且不同年龄段感染后的症状表现可能有差异,低龄儿童可能更易出现恶心、呕吐等伴随症状。 (三)肠痉挛 多因腹部受凉、进食生冷食物等引起,肠道平滑肌强烈收缩导致阵发性腹痛。疼痛部位以脐周为主,孩子可能会哭闹不安,但疼痛可自行缓解。季节变化时,尤其是气温较低时,孩子腹部保暖不当容易引发肠痉挛。不同年龄的孩子对肠痉挛的耐受程度不同,婴幼儿可能表现得更为烦躁,年长儿可能能更明确表达疼痛情况。 三、需要关注的情况 如果孩子肚子疼频繁发作、疼痛程度逐渐加重、伴有发热、呕吐不止、精神萎靡、面色苍白等异常表现,应及时就医。比如,孩子肚子疼同时伴有高热,可能提示有腹腔内感染等较为严重的情况;若呕吐频繁且无法进食,可能导致脱水等并发症,需要引起重视。不同年龄的孩子对这些异常表现的耐受和反应不同,婴幼儿由于表达能力有限,更需要家长密切观察其精神状态和其他伴随症状。 孩子有时肚子疼一会儿就好可能是多种原因引起的,家长需密切观察孩子的情况,了解孩子的饮食、生活习惯等,若有异常及时就医检查,以明确原因并采取相应措施。

    2025-11-24 13:01:56
  • 婴儿几天洗一次澡

    不同年龄段婴儿洗澡频率不同,新生儿2-3天洗一次澡,1个月-1岁婴儿可每天或隔天洗,1岁以上婴儿一般每天洗;环境温度、活动量、皮肤状况会影响洗澡频率;洗澡时要注意保暖、新生儿脐带护理、选温和洗浴产品,洗完澡后要擦干并涂抹保湿霜。 1个月~1岁婴儿:随着宝宝逐渐长大,活动量增加,出汗可能会增多,通常可以每天或隔天洗一次澡。每天洗澡可以保持皮肤清洁,促进血液循环,有利于宝宝的舒适和健康。但洗澡时要注意室内温度适宜,一般保持在26~28℃左右,水温控制在38~40℃为宜,洗澡时间不宜过长,控制在5~10分钟左右,避免宝宝长时间处于水中导致皮肤过度水合。 1岁以上婴儿:1岁以上的婴儿活动能力进一步增强,出汗和弄脏身体的情况更常见,一般可以每天洗澡。此时宝宝已经能够较好地配合洗澡,洗澡可以成为亲子互动的良好时机,但仍要注意水温、室温的适宜,以及洗澡时间的把控,确保宝宝在舒适的环境中完成洗澡过程。 影响婴儿洗澡频率的因素 环境温度:如果室内温度较高,宝宝容易出汗,这时候可以适当增加洗澡频率;反之,若室内温度较低,洗澡过于频繁可能会使宝宝着凉,这时候就需要适当减少洗澡次数。例如在炎热的夏季,室内温度较高,可能需要每天给婴儿洗澡;而在寒冷的冬季,室内有暖气的情况下,可2~3天洗一次澡。 活动量:活动量较大的婴儿,身体出汗多,弄脏身体的机会也多,需要更频繁地洗澡来保持皮肤清洁;活动量较小的婴儿相对可以适当减少洗澡次数。比如活泼好动、喜欢在地上爬行玩耍的婴儿,可能需要每天洗澡,而相对安静的婴儿洗澡频率可以稍低一些。 皮肤状况:如果婴儿皮肤有湿疹等皮肤问题,洗澡频率需要适当调整。一般建议在医生指导下进行,可能需要适当减少洗澡次数,且洗澡时要注意选择温和的婴儿洗浴产品,避免刺激皮肤。如果皮肤没有特殊问题,按照正常的频率洗澡即可。 婴儿洗澡的注意事项 保暖措施:洗澡前要调节好室内温度,准备好干净的衣物、尿布等。洗澡过程中要快速操作,减少宝宝暴露在冷空气中的时间。可以使用浴霸等提前预热浴室,或者在洗澡时使用婴儿专用的保暖设施,如保暖垫等,确保宝宝在洗澡过程中不会着凉。 脐带护理(新生儿期):新生儿脐带残端未脱落时,洗澡要注意避免脐带沾水。可以用脐贴保护脐带部位,洗完澡后及时取下脐贴,并对脐带残端进行消毒护理,保持脐带部位清洁干燥,防止感染。 洗浴产品选择:选择温和、无刺激的婴儿专用洗浴产品,避免使用成人洗浴产品,因为成人洗浴产品可能会破坏婴儿皮肤的酸碱平衡,导致皮肤干燥等问题。在给婴儿涂抹洗浴产品时,要避免进入眼睛和嘴巴。 洗澡后护理:洗完澡后要用柔软的毛巾轻轻擦干婴儿身体,尤其是皮肤褶皱处要擦干水分,然后可以适当涂抹婴儿专用的保湿霜,保持皮肤水分,防止皮肤干燥。

    2025-11-24 13:01:17
  • 儿童神经性尿频原因

    儿童神经性尿频的相关因素包括精神心理因素,如受精神刺激;膀胱功能异常,如膀胱容量较小、膀胱过度活动;神经内分泌因素,如抗利尿激素分泌异常、交感和副交感神经调节失衡;还有饮食因素、局部刺激等其他因素,家长要安抚儿童心理,持续不缓解伴其他异常需及时就医。 一、精神心理因素 儿童神经系统发育尚不完善,当受到精神刺激时,如突然受惊、与亲人分离、生活环境改变等,可能影响神经对排尿的调控功能,从而导致神经性尿频。例如,有的儿童刚进入新的幼儿园环境,因不适应而出现神经性尿频的情况。 二、膀胱功能异常 1.膀胱容量较小 儿童的膀胱容量相对成人较小,正常情况下,随着年龄增长膀胱容量会逐渐增大。但如果儿童膀胱功能发育相对滞后,膀胱容量较小,就容易出现尿频症状。一般来说,年龄越小膀胱容量越小,1-3岁儿童膀胱容量约为50-150ml,当膀胱内尿液达到一定量时就会产生尿意,导致排尿次数增多。 2.膀胱过度活动 膀胱逼尿肌不稳定收缩可引起膀胱过度活动,即使膀胱内尿液量不多,也会频繁产生尿意,引发神经性尿频。这种膀胱过度活动可能与儿童神经系统对膀胱的调节功能失调有关,使得膀胱逼尿肌不能很好地遵循正常的储尿和排尿规律。 三、神经内分泌因素 抗利尿激素的分泌异常可能影响儿童的排尿节律。抗利尿激素能促进肾脏对水的重吸收,减少尿液生成。如果儿童体内抗利尿激素分泌在夜间减少,会导致夜间尿液生成相对增多,进而可能通过神经反射引起白天尿频症状。另外,交感神经和副交感神经对膀胱的调节失衡也可能参与神经性尿频的发生,交感神经兴奋时可能抑制膀胱逼尿肌收缩,促进膀胱储尿,副交感神经兴奋则促进膀胱逼尿肌收缩,引发排尿,当两者调节失衡时,就会出现尿频表现。 四、其他因素 1.饮食因素 如果儿童摄入过多含水量多的食物或饮料,如大量饮水、喝果汁等,会使尿液生成增加,排尿次数相应增多。但这种情况需要与神经性尿频区分,神经性尿频是在正常饮水情况下出现的异常尿频。例如,有的儿童喜欢喝大量碳酸饮料,可能会在一定程度上刺激膀胱,影响排尿规律,但如果排除饮食因素后仍有尿频,就需要考虑神经性尿频的可能。 2.局部刺激 尿道口炎症、包皮过长等局部刺激也可能导致儿童出现尿频症状,但这与神经性尿频不同,神经性尿频没有局部器质性病变。如果儿童尿道口有炎症,会因炎症刺激不断产生尿意,表现为尿频,但同时可能伴有尿道口红肿等局部炎症表现,而神经性尿频局部检查无明显异常。 对于儿童神经性尿频,家长要给予儿童心理上的安抚,营造轻松的生活环境,避免让儿童处于过度紧张的状态。同时,要注意观察儿童的排尿情况,若尿频症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如尿痛、发热等,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取相应的针对性措施。

    2025-11-24 13:00:28
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