商晓红

山东省立医院

擅长:对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。

向 Ta 提问
个人简介
商晓红,女,副主任医师,对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、低磷性和低钙性佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
个人擅长
对儿童矮小症、性早熟、糖尿病、先天性肾上腺皮质增生症、各类佝偻病等内分泌疾病有丰富的临床诊治经验,对甲基丙二酸血症、戊二酸血症、枫糖尿病、线粒体病、高胰岛素血症低血糖等遗传代谢病的防治有研究。展开
  • 如何正确喂养婴幼儿

    婴儿期可母乳喂养按需进行或配方奶按说明控制水温奶粉量定时喂养,辅食满6个月始添加,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种原则,初期添含铁泥糊状食物后渐引入多样辅食,幼儿期需食物多样化、培养良好进食习惯并避免过早添加成人高盐高糖油腻食物,特殊情况早产儿遵医嘱,有食物过敏家族史或怀疑过敏婴儿添新食需谨慎观察出现过敏症状即停食就医。 一、婴儿期喂养 1.母乳喂养:母乳是婴儿最理想的食物,富含婴儿生长发育所需的各种营养物质,如免疫球蛋白可增强婴儿免疫力。纯母乳喂养能满足0-6个月婴儿的全部营养需求,喂养频率为按需喂养,即婴儿饥饿时或母亲乳房胀满时均可哺乳。 2.配方奶喂养:对于无法进行母乳喂养的婴儿,应选择适合月龄的配方奶。冲泡配方奶时需严格按照产品说明书控制水温和奶粉量,保证营养供给。0-6个月婴儿配方奶喂养频率一般每2-3小时一次,每次喂养量根据婴儿体重和食欲调整。 二、辅食添加阶段 1.添加时机:婴儿满6个月时开始添加辅食较为适宜,此时婴儿消化酶逐渐成熟,对营养的需求增加,且能较好控制吞咽反射。 2.添加原则 由少到多:首次添加辅食量宜少,如强化铁的米粉可先喂1-2勺,观察婴儿适应情况后再逐渐增加量。 由稀到稠:开始添加的辅食应为泥糊状或液体状,如米糊,随着婴儿月龄增加,逐渐过渡到稠粥、软饭等。 由一种到多种:首次添加一种新食物,观察3-5天,确认婴儿无过敏等不适反应后,再添加另一种新食物。 3.辅食种类 初期先添加含铁丰富的泥糊状食物,如强化铁的米粉,之后逐渐引入蔬菜泥(如胡萝卜泥、菠菜泥)、水果泥(如苹果泥、香蕉泥)、蛋黄泥等,7-9个月可引入肉泥、肝泥等动物性食物。 三、幼儿期喂养 1.食物多样化:1-3岁幼儿饮食应包含谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶制品等,保证营养均衡。例如,每天应摄入一定量的谷物提供能量,蔬菜和水果补充维生素、矿物质和膳食纤维。 2.培养良好进食习惯:营造安静的进餐环境,避免幼儿边吃边玩或被电子产品干扰。控制食物分量,避免强迫进食,鼓励幼儿自主进食,培养其对食物的兴趣和良好的饮食习惯。 3.避免不良饮食因素:幼儿期应避免过早添加成人的高盐、高糖、油腻食物,如咸菜、糖果、油炸食品等,这些食物可能加重幼儿消化负担,还可能导致日后挑食、肥胖等问题。 四、特殊情况注意事项 早产儿等特殊健康状况的婴儿,喂养需在医生指导下进行,可能需要调整喂养时机、喂养量及辅食添加方案,以满足其特殊的营养需求。 对于有食物过敏家族史或怀疑过敏的婴儿,添加新食物时更需谨慎观察,一旦出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏症状,应立即停止该食物并及时就医。

    2025-11-24 12:49:30
  • 宝宝手背长了好多小疙瘩,怎么办

    手背出现皮疹可能由摩擦性苔藓样疹、湿疹、病毒感染性皮疹等引起,需观察皮疹变化和患儿一般情况,做好皮肤和环境护理,若皮疹持续不消退或加重、伴高热等异常或怀疑传染病需及时就医。 一、可能的原因及对应处理 (一)摩擦性苔藓样疹 1.原因:多与儿童玩泥沙、接触粗糙物品等有关,常发生于手背等易摩擦部位。 2.表现:手背等部位出现多数散在小丘疹,呈肤色或淡红色,一般无明显自觉症状或有轻度瘙痒。 3.处理:首先避免接触刺激物,减少玩泥沙等易诱发因素,通常皮疹可逐渐自行消退。 (二)湿疹 1.原因:可能与过敏体质、接触过敏原(如某些洗涤剂、化纤衣物等)有关,婴儿及儿童均易发生。 2.表现:手背皮疹可表现为红斑、丘疹、水疱等多形性损害,伴有瘙痒,病情易反复。 3.处理:寻找可能的过敏原并避免接触,局部可使用保湿剂,如症状明显可在医生指导下使用弱效糖皮质激素乳膏等,但需谨慎选择适合儿童的药物剂型。 (三)病毒感染性皮疹-如幼儿急疹出疹期、手足口病等 1.幼儿急疹 原因:由人类疱疹病毒6型等感染引起,多见于婴幼儿。 表现:先有高热,热退疹出,皮疹可累及手背,为散在的红色斑丘疹。 处理:一般对症处理,注意休息,多饮水,皮疹无需特殊处理可自行消退。 2.手足口病 原因:由肠道病毒感染引起,通过密切接触传播。 表现:除了手、足、口腔出现疱疹或溃疡外,手背等部位也可能出现皮疹,伴有发热等症状。 处理:隔离患儿,注意口腔和皮肤清洁,避免继发感染,病情严重时需及时就医。 二、观察要点 (一)皮疹变化 1.观察皮疹的数量是否增多、范围是否扩大,皮疹的形态有无变化,如是否出现水疱破溃、渗液等情况。 2.关注皮疹有无伴随症状,如发热、瘙痒加剧、疼痛等。 (二)患儿一般情况 1.观察患儿的精神状态,如是否活泼好动、饮食睡眠情况等,若出现精神萎靡、拒食等情况需及时就医。 2.监测体温,若有发热需观察体温变化及热型。 三、家庭护理建议 (一)皮肤护理 1.保持手背皮肤清洁干燥,用温水清洗,避免使用刺激性强的肥皂等。 2.避免搔抓皮疹,防止抓破皮肤引起感染,可适当修剪患儿指甲。 (二)环境调整 1.保持室内温度适宜,避免过热或过冷刺激皮肤。 2.衣物选择宽松、柔软、棉质的,避免化纤衣物摩擦皮肤。 四、何时需就医 1.皮疹持续不消退或逐渐加重,如皮疹范围扩大、出现明显渗液、感染迹象(红肿热痛加重、有脓性分泌物等)。 2.伴有高热不退、精神差、呕吐等其他异常症状。 3.怀疑手足口病等传染病时,需及时就医进行诊断和隔离治疗,因为手足口病有一定的传染性且少数重症病例可能出现严重并发症。

    2025-11-24 12:48:53
  • 两个月宝宝一使劲就咳嗽怎么回事

    两个月宝宝咳嗽可能由生理因素(气道敏感、吞咽功能不完善)或病理因素(上呼吸道感染、胃食管反流、先天性呼吸道疾病)导致,家长需观察咳嗽情况,若频繁或伴其他症状及时就医,护理时要小心,营造舒适环境并遵循安全护理原则。 一、生理因素导致的情况 1.气道敏感:两个月宝宝的气道相对较窄且敏感,当使劲时,胸腔内压力变化可能刺激气道,引发咳嗽反射。婴儿的气道黏膜较为娇嫩,受到外界因素刺激时容易出现反应。例如,正常呼吸时气道较为通畅,而使劲时气流快速通过相对狭窄的气道,就可能引起咳嗽。 2.吞咽功能不完善:两个月宝宝的吞咽功能还未完全发育成熟,在使劲过程中,可能有少量分泌物或口水等刺激咽喉部,从而导致咳嗽。这是因为宝宝的吞咽协调能力不足,不能及时将口水等咽下,当受到使劲引起的刺激时就会咳嗽。 二、病理因素导致的情况 1.上呼吸道感染:病毒感染是常见原因,如鼻病毒等。宝宝可能同时伴有鼻塞、流涕等症状。上呼吸道感染时,呼吸道黏膜处于炎症状态,使劲会进一步刺激炎症部位,引发咳嗽。研究表明,病毒感染引起的上呼吸道炎症会使气道反应性增高,容易在外界刺激下出现咳嗽。 2.胃食管反流:两个月宝宝胃呈水平位,食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流。当宝宝使劲时,腹压增加,可能促使胃内容物反流至食管,刺激咽喉,引起咳嗽。胃食管反流在小婴儿中较为常见,据相关研究,约有一定比例的小婴儿存在不同程度的胃食管反流现象。 3.先天性呼吸道疾病:如先天性喉软骨软化症,由于喉软骨发育不良,会厌软骨在吸气时容易塌陷,影响气道通畅,宝宝使劲时呼吸运动加强,就可能诱发咳嗽。这种情况多在出生后不久出现,且可能随着年龄增长逐渐改善,但在使劲等情况下会加重咳嗽症状。 三、应对建议及特殊人群提示 1.观察与护理:家长要密切观察宝宝咳嗽的频率、程度以及是否伴有其他症状,如发热、呼吸急促等。如果只是偶尔因使劲引起的轻微咳嗽,一般无需特殊治疗,但要注意保持宝宝呼吸道通畅,避免呛奶等情况。对于有胃食管反流的宝宝,喂奶后可适当竖抱拍嗝,减少反流发生。 2.就医评估:如果宝宝咳嗽频繁,或伴有发热、呼吸费力、精神萎靡等症状,应及时就医。医生会进行详细检查,如听诊肺部、进行相关影像学检查等,以明确病因。对于先天性呼吸道疾病等情况,需要专业医生根据具体病情进行评估和处理。 3.特殊人群(宝宝)提示:两个月宝宝身体各器官功能尚未发育成熟,在护理过程中要格外小心。避免宝宝过度使劲,尽量营造舒适的环境,减少对宝宝气道等的刺激。同时,要遵循儿科安全护理原则,如正确的喂养姿势等,预防胃食管反流等情况的发生。

    2025-11-24 12:47:53
  • 宝宝过敏性咳嗽一直咳怎么办

    宝宝过敏性咳嗽需明确过敏原并规避,做好环境管理,增强免疫力,严重时医疗干预,宝宝年龄小要谨慎处理,密切观察,出现严重情况立即就医。 一、明确过敏原并规避 1.确定过敏原:宝宝过敏性咳嗽通常由过敏原引起,需要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)来明确具体过敏原,常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、某些食物(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)。 2.规避过敏原:例如,如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗宝宝的床单、被套、枕套等,可使用防螨床品;如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少带宝宝外出,尤其是花粉浓度高的时段;如果是食物过敏,要严格避免宝宝食用相关过敏食物。 二、环境管理 1.空气清洁与湿度控制:保持室内空气流通,可使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物。室内湿度保持在40%-60%较为适宜,过高或过低的湿度都可能刺激宝宝呼吸道,加重咳嗽。可以使用加湿器或除湿器来调节湿度。 2.避免刺激性气体:家中要避免吸烟,同时要避免让宝宝接触厨房油烟、香水、气雾剂等刺激性气体,这些气体可能诱发或加重过敏性咳嗽。 三、增强免疫力 1.合理饮食:保证宝宝摄入均衡的营养,提供富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物,如新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类等),有助于维持宝宝身体的正常免疫功能。 2.适当运动:根据宝宝的年龄和身体状况,进行适当的运动,如婴儿可以进行翻身、爬行等活动,大一些的宝宝可以进行散步、简单的户外活动等,运动有助于增强宝宝体质,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中运动。 四、医疗干预 1.药物治疗(遵循医生建议):如果宝宝过敏性咳嗽较为严重,医生可能会根据情况使用药物治疗。例如,抗组胺药物可以缓解过敏症状,减轻咳嗽;如果咳嗽伴有喘息,可能会使用支气管扩张剂等药物,但药物的使用必须严格遵循医生的指导,因为不同年龄的宝宝用药有严格的禁忌和剂量要求。 2.免疫治疗(适用于特定情况):对于一些过敏原明确且常规治疗效果不佳的宝宝,在符合适应证的情况下可能会考虑脱敏治疗,但这需要在专业医生的评估和指导下进行,并且要充分考虑宝宝的年龄等因素。 五、特殊人群提示(宝宝) 宝宝年龄较小,身体各器官功能尚未发育完全,在应对过敏性咳嗽时要特别注意。例如,在选择药物、进行环境管理等方面都要更加谨慎,严格遵循医疗专业人员的建议,以确保宝宝的安全和健康,避免因不当处理导致咳嗽加重或出现其他不良反应。同时,要密切观察宝宝咳嗽的情况、精神状态、呼吸等变化,如果咳嗽持续不缓解或出现呼吸急促、呼吸困难等严重情况,应立即就医。

    2025-11-24 12:46:42
  • 九个月宝宝该教些什么

    针对九个月宝宝开展认知方面可通过不同颜色形状玩具及日常物品引导建立颜色形状与物品名称概念,动作能力培养包括引导坐稳、爬行及抓握、精细动作训练,语言启蒙有播放儿歌故事,社交情感互动可玩躲猫猫及引导模仿动作,需注意个体差异、遵循发展节奏且保证环境安全。 一、认知方面的引导 1.颜色与形状认知:可以给九个月宝宝准备不同颜色、形状的玩具,如彩色的圆形、方形积木等。在宝宝玩耍过程中,用简单清晰的语言告知宝宝“这是红色的圆形”“那是蓝色的方形”,通过反复的视觉刺激和语言引导,帮助宝宝初步建立颜色与形状的概念,这有助于宝宝感知外部世界的基本特征,促进认知发展。 2.物品名称认知:指着日常生活中的物品,如“这是宝宝的小杯子”“那是小狗的玩具”,在宝宝面前多次展示并说出物品名称,让宝宝将物品与对应的名称建立联系,丰富宝宝的词汇量和对周围常见物品的认知。 二、动作能力的培养 1.坐立与爬行引导:九个月宝宝一般已经有一定的坐立基础,可以让宝宝靠在安全的地方练习坐稳,逐渐延长坐立的时间。同时,在宝宝前方放置有趣的玩具,引导宝宝爬行去获取玩具,爬行能够锻炼宝宝的四肢协调能力、颈部肌肉力量以及空间感知能力,为后续的站立和行走打下基础。 2.抓握与手部精细动作训练:提供适合宝宝抓握的小物件,如小积木、小珠子(注意要足够大,避免宝宝误吞)等,让宝宝练习用手指抓握和捡起物品,还可以给宝宝一些可以撕纸的玩具,锻炼宝宝手部的精细动作,提高手部的灵活性和控制力,这对宝宝未来的书写、绘画等精细动作发展有积极意义。 三、语言方面的启蒙 2.儿歌与故事倾听:给宝宝播放一些简单的儿歌,或者家长轻柔地给宝宝念简短的儿歌、故事,虽然宝宝此时可能还不能理解内容,但优美的语言韵律和声音刺激有助于宝宝语言感知系统的发育,培养宝宝对语言的敏感度。 四、社交情感的互动 1.亲子互动游戏:家长可以和宝宝玩躲猫猫游戏,用毛巾遮住自己然后突然出现,让宝宝感受物体的消失与出现,体验到惊喜和快乐,增强亲子之间的情感联结,同时也能让宝宝初步理解事物的存在与消失概念,促进社交情感的发展。 2.模仿行为引导:家长可以做出一些简单的动作让宝宝模仿,比如拍手、挥手等,宝宝通过观察和模仿家长的动作,学习社交行为,同时也能感受到与家长互动的乐趣,提升社交能力。 需要注意的是,每个宝宝的发展速度存在个体差异,在引导过程中要根据宝宝的实际情况适度进行,遵循宝宝的发展节奏,以宝宝感到舒适和愉快为前提,避免过度强迫宝宝进行不适合其当前发展阶段的活动。同时,要确保宝宝活动的环境安全,避免发生意外事故。

    2025-11-24 12:45:52
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