张智辉

广州医科大学附属第二医院

擅长:血管外科疾病手术与腔内微创治疗:主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、脉管炎、血管瘤等,开展各种人工血管与自体血管动静脉内瘘术建立血液透析通路。

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个人简介
张智辉,男,医学博士,主任医师,外科学副教授,曾就读于福建医科大学,上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)、中山大学,中华医学会会员,广东省医学会血管外科学分会委员,从事血管外科及普通外科的临床工作与基础研究,主持及参与多项血管外科课题,发表相关论文20余篇,参编专著4部,获广州市、广东省科技进步奖三等奖,入选广东省第六批“千百十工程”人才培养对象,曾到美国、欧洲、日本学习与学术交流。展开
个人擅长
血管外科疾病手术与腔内微创治疗:主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、脉管炎、血管瘤等,开展各种人工血管与自体血管动静脉内瘘术建立血液透析通路。展开
  • 动脉硬化性闭塞症是什么病?

    动脉硬化性闭塞症是一种因动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄或闭塞,引起肢体慢性缺血的疾病,多见于中老年人,男性风险高于女性,常伴随高血压、糖尿病等基础病。按受累部位分类下肢动脉硬化性闭塞症:最常见,表现为间歇性跛行、下肢发凉、麻木,严重时出现静息痛、溃疡或坏疽。上肢动脉硬化性闭塞症:较少见,可导致手部缺血、无力或疼痛,多与脑血管病共存。按病情严重程度分级Ⅰ级:无症状,仅影像学显示血管狭窄。Ⅱ级:间歇性跛行,行走500米内出现小腿疼痛。Ⅲ级:静息痛,休息时仍感疼痛,夜间加重。Ⅳ级:肢体溃疡或坏疽,需手术干预。治疗原则

    2026-04-07 19:46:58
  • 动脉粥样硬化性闭塞症

    动脉粥样硬化性闭塞症是因动脉粥样硬化斑块致血管狭窄/闭塞,引发肢体缺血症状的慢性血管疾病,多见于中老年人,男性风险高于女性,吸烟、高血压、糖尿病等是高危因素。一、按病变部位分类下肢动脉型:最常见,表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽,多累及股动脉、腘动脉及远端。肾动脉型:可致肾性高血压、肾功能损害,狭窄率≥70%需干预。颈动脉型:脑供血不足,表现为短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死,斑块脱落风险高。二、按病程阶段分类无症状期:斑块形成但未明显狭窄,需定期监测血脂、血压。轻度缺血期:间歇性跛行,行走200-500米后下肢酸胀,休息后缓解。

    2026-04-07 19:46:57
  • 小腿老是肿怎么回事

    小腿肿胀可能由多种原因引起,包括静脉回流障碍、心肾功能异常、局部炎症或外伤等。以下是常见分类及应对建议:一、静脉回流问题长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能减退,血液淤积小腿形成水肿。夜间抬高下肢可缓解症状,避免长时间保持同一姿势。二、心肾功能异常心功能不全时体循环淤血,肾功能下降致水钠潴留,常伴呼吸困难、尿量减少。需通过心电图、超声心动图及肾功能检查明确诊断。三、局部炎症或损伤小腿肌肉拉伤、蜂窝织炎等局部炎症,常伴红肿热痛。急性期冷敷,慢性期热敷促进血液循环,必要时使用非甾体抗炎药缓解症状。四、特殊人群注意事项

    2026-04-02 21:17:10
  • 静脉曲张开刀好还是微创好

    静脉曲张开刀(传统手术)与微创治疗的选择需结合病情严重程度、病程及患者个体情况。早期轻度曲张可优先微创治疗,中重度或合并并发症者可能需手术干预。1.微创治疗:适用于轻中度曲张、无明显并发症的患者。具有创伤小、恢复快特点,如激光闭合术、射频消融术等,术后即可恢复日常活动,疤痕不明显。2.传统手术:适用于重度曲张、静脉瓣膜功能不全或微创治疗失败的患者。手术需切开静脉,彻底清除病变血管,疗效持久,但恢复期较长,疤痕较明显。3.特殊人群注意:老年患者或合并糖尿病、高血压者,优先选择微创治疗以降低手术风险;妊娠期女性建议产后再评估治疗方案,避免药物影响胎儿。

    2026-04-02 20:48:32
  • 两条腿总是有发凉的感觉是怎么回事

    两条腿发凉的感觉可能与血液循环障碍、神经病变或血管疾病相关,常见于中老年人、久坐久站或有基础疾病人群,需结合具体诱因排查。血液循环障碍:久坐久站致下肢静脉回流不畅,局部血流减慢,尤其肥胖者或长期开车人群易出现。可通过定时活动改善。血管病变:动脉硬化、血栓或静脉曲张影响血液循环,糖尿病、高血压患者风险更高。需及时就医检查血管超声。神经损伤:腰椎间盘突出或糖尿病神经病变压迫神经,常伴麻木感。避免低头久坐,必要时做腰椎检查。全身性疾病:甲状腺功能减退或贫血导致末梢循环差,女性更年期激素波动也可能引发。需检测基础代谢指标。

    2026-04-02 20:23:13
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