李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • 得过尖锐湿疣会不会得宫颈癌

    得过尖锐湿疣者患宫颈癌风险增加,因部分尖锐湿疣患者可感染高危HPV,高危HPV持续感染经数年等可能发展为宫颈癌,尖锐湿疣患者应积极治疗并检测HPV,进行宫颈癌相关筛查,特殊人群如免疫低下、育龄、更年期女性及男性性伴侣等更需重视宫颈癌监测预防。 尖锐湿疣患者感染高危HPV的情况 尖锐湿疣患者中,有相当一部分可能同时感染高危型HPV。因为HPV有多种亚型,其中低危型HPV主要引起生殖器疣(如尖锐湿疣),高危型HPV与宫颈癌等恶性肿瘤相关。据相关研究,部分尖锐湿疣患者存在高危型HPV的感染,这些患者患宫颈癌的风险相对未感染高危HPV的人群有所增加。 从尖锐湿疣到宫颈癌的发展过程 HPV持续感染阶段:高危型HPV持续感染是关键。如果尖锐湿疣患者感染的高危型HPV未能被机体免疫系统清除,病毒就会在体内持续存在。不同个体的免疫系统功能不同,一些人免疫系统较弱,可能更易出现HPV的持续感染。例如,免疫力低下的人群,如患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)的患者,或者长期使用免疫抑制剂的患者,HPV持续感染的风险更高,进而发展为宫颈病变的可能性增大。 宫颈病变进展阶段:高危型HPV持续感染后,会逐渐引起宫颈上皮内瘤变(CIN)。CIN分为低级别和高级别,高级别CIN具有进展为宫颈癌的潜能。从高级别CIN发展为浸润性宫颈癌通常需要数年时间,在这个过程中,如果能通过定期的宫颈癌筛查(如宫颈细胞学检查和HPV检测)发现病变并及时干预,就可以阻断其向宫颈癌的发展。 预防及监测建议 对于尖锐湿疣患者:应积极治疗尖锐湿疣,同时进行HPV分型检测,了解是否存在高危型HPV感染。如果发现高危型HPV持续感染,需要更加密切地进行宫颈癌相关筛查。比如,定期进行宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)和HPV检测,一般建议每年至少进行一次筛查。 特殊人群注意事项:女性患者中,育龄女性和更年期女性都需要关注。育龄女性由于性生活相对活跃,感染HPV的风险较高,即使得过尖锐湿疣,也不能放松对宫颈癌的筛查。更年期女性虽然性生活频率可能降低,但机体免疫力下降等因素,仍需重视宫颈癌筛查。男性尖锐湿疣患者也可能将高危型HPV传染给性伴侣,所以其性伴侣也需要进行相关检查和筛查。另外,有免疫功能低下情况的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,或者长期吸烟的人群,在得过尖锐湿疣后,患宫颈癌的风险更高,更要加强宫颈癌的监测和预防措施,包括更频繁的筛查等。

    2025-10-24 15:34:44
  • 眼睛周围长了扁平疣的话怎么治疗

    眼睛周围长扁平疣可采用药物治疗(维A酸类药物、免疫调节剂)、物理治疗(冷冻、激光、电灼治疗),特殊人群(儿童、孕妇、老年人)治疗需各有注意,要根据患者具体情况综合选择治疗方法,在医生指导下规范治疗。 一、药物治疗 1.维A酸类药物:外用维A酸类药物可调节细胞分化,抑制角质形成细胞增殖,从而改善扁平疣症状。有研究表明,一定浓度的维A酸软膏对扁平疣有一定的治疗效果,但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应。 2.免疫调节剂:对于部分免疫功能较低下的患者,可考虑使用免疫调节剂,如干扰素等。干扰素具有抗病毒及免疫调节作用,可通过肌肉注射或局部注射等方式给药,但使用时需监测可能出现的发热、头痛等不良反应。 二、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落。冷冻治疗时,医生会用液氮等低温物质接触疣体,使疣体组织冻结、坏死,一般经过1-2次治疗可使疣体脱落。但冷冻治疗可能会引起疼痛、局部水疱等不良反应,治疗后要注意保持局部清洁,避免感染。 2.激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其去除。激光治疗相对快捷,对于较小的扁平疣效果较好。不过,激光治疗后局部会有创面,需要注意护理,防止感染,且可能会有一定的色素沉着风险,尤其是肤色较深的人群。 3.电灼治疗:用高频电流烧灼疣体,使其破坏。电灼治疗适用于较厚的疣体,但治疗时疼痛相对较明显,术后也需要注意创面护理,预防感染。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童长了眼睛周围的扁平疣,由于其皮肤较为娇嫩,在选择治疗方法时要谨慎。一般优先考虑较为温和的治疗方式,如外用药物治疗。但使用药物时需严格遵循医生指导,避免自行用药。冷冻、激光等有创治疗应尽量避免用于儿童眼睛周围,以免造成不必要的损伤。 2.孕妇:孕妇眼睛周围长扁平疣时,治疗需格外谨慎。外用药物可能会对胎儿产生影响,所以一般不优先考虑外用药物治疗。物理治疗如冷冻、激光等也需要权衡利弊,在充分评估风险后,由医生决定是否进行。 3.老年人:老年人身体机能下降,免疫功能可能也有所减退。在治疗时要综合考虑其身体状况,选择对身体负担较小的治疗方式。对于药物治疗,要注意药物可能引起的不良反应对老年人身体的影响,物理治疗时也要关注老年人对疼痛等的耐受程度以及术后恢复情况。 总之,眼睛周围长扁平疣的治疗方法需根据患者的具体情况,如疣体的大小、数量、患者的年龄、健康状况等因素综合选择,建议在医生的指导下进行规范治疗。

    2025-10-24 15:34:28
  • 梅毒针刺伤被感染几率高吗

    梅毒针刺伤有一定感染几率,约0.3%-0.5%,受患者螺旋体载量、针刺深度大小及器具污染情况影响;暴露后要及时处理伤口并评估预防性用药;儿童、孕妇、免疫力低下人群发生针刺伤需特别注意,儿童要迅速处理并密切观察,孕妇要兼顾胎儿安全处理,免疫力低下人群要更积极处理和随访。 梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,针刺伤感染梅毒的几率相对有一定的概率,但并非极高。有研究资料显示,针刺伤感染梅毒的概率大约在0.3%-0.5%左右。不过这只是一个大致的统计范围,实际感染几率会受到多种因素影响。 影响感染几率的因素 患者梅毒螺旋体载量:如果被针刺伤的患者处于梅毒螺旋体载量很高的阶段,比如二期梅毒患者,其体内螺旋体大量存在,那么针刺伤后感染的几率相对可能会偏高一些;而如果患者处于梅毒螺旋体载量较低的时期,感染几率则相对低些。 针刺伤的深度和伤口大小:针刺伤深度较深,伤口较大时,梅毒螺旋体进入人体血液循环的机会相对更多,感染几率可能会增加。例如,针刺伤导致皮肤真皮层甚至更深部位受损,比表浅的针刺伤感染几率更高。 针刺器具的污染情况:如果针刺器具上梅毒螺旋体存活时间较长且数量较多,那么感染几率也会相应提高。 暴露后的应对措施 及时处理伤口:被梅毒患者污染的针刺伤后,应立即挤出伤口血液,用肥皂水和流动水冲洗伤口,然后用碘伏等消毒剂进行消毒处理。 进行预防性用药评估:一般会根据暴露情况等进行预防性使用青霉素等药物的评估,尽早开始预防性治疗可以降低感染风险。例如,在暴露后24小时内开始规范的预防性青霉素治疗,能有效降低感染梅毒的可能性。 特殊人群需特别注意的情况 儿童:儿童若发生梅毒针刺伤,由于儿童免疫系统等发育尚未完全成熟,感染后可能进展相对更快或者出现一些特殊的临床表现。所以一旦发生,要更加迅速地进行伤口处理和及时评估是否需要预防性用药,并且要密切观察儿童后续的身体状况,如是否出现皮疹等梅毒相关症状。 孕妇:孕妇发生梅毒针刺伤后,需要格外谨慎处理。因为梅毒感染可能会影响胎儿健康,所以在进行伤口处理和预防性用药评估时,要充分考虑对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全且能有效预防梅毒感染的处理方案。 免疫力低下人群:像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,若发生梅毒针刺伤,感染梅毒后更容易发展为严重的梅毒感染状态,所以这类人群一旦发生针刺伤,要更积极地进行处理,尽快开始预防性治疗,并且要加强后续的监测和随访。

    2025-10-24 15:33:15
  • 跖疣只有一半有角质环

    跖疣是由人乳头瘤病毒感染引发的足底寻常疣典型皮损为角化性丘疹表面粗糙边界清部分有角质环,角质环差异受病毒亚型、个体皮肤反应、生长部位受力影响,儿童皮肤娇嫩免疫不完善角质环不典型需细察并考虑温和干预,免疫力低下人群角质环不规律需全面评估健康,女性特殊生理时期身体变化影响角质环表现要考虑生理时期精准诊断处置。 一、跖疣的基本界定与常规表现 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发的发生于足底的寻常疣,典型皮损为足底出现角化性丘疹,表面粗糙,边界清晰,部分跖疣周围可见稍高起的角质环,但并非所有跖疣均有明显角质环,约半数左右的跖疣可见到角质环,这与跖疣的病毒感染亚型、个体皮肤反应及生长部位受力等因素相关。 二、角质环存在差异的影响因素 (一)病毒感染亚型影响 不同亚型的HPV感染所引发的跖疣,其角质环的表现存在差异。某些HPV亚型导致的跖疣,角质环呈现不明显状态,而另一些亚型引发的跖疣可能相对更易出现较为典型的角质环,这是由病毒特性对皮肤细胞增殖及角质化过程的不同作用所决定。 (二)个体皮肤反应差异 个体之间的皮肤反应存在特异性,即便感染相同亚型的HPV,由于皮肤的免疫状态、角质代谢等方面的差异,导致部分患者的跖疣会出现角质环,而另一部分患者的跖疣角质环表现不显著,这与每个人独特的皮肤生理特性相关。 (三)生长部位受力因素 足底不同部位的受力情况不同,受力较大的部位,跖疣的角质环形成可能受到影响,表现为角质环不典型或不明显,而受力相对较小部位的跖疣可能更易呈现出较清晰的角质环,这是因为受力情况改变了局部皮肤的角质化及病变发展状态。 三、特殊人群的相关情况 (一)儿童患者 儿童皮肤较为娇嫩,免疫系统发育尚不完善,其跖疣的角质环表现可能更不典型,在诊断时需细致观察,结合其他临床表现综合判断,同时要注意儿童皮肤对治疗措施的耐受情况,优先考虑相对温和的干预方式。 (二)免疫力低下人群 如患有基础疾病(如糖尿病等)或长期使用免疫抑制剂的患者,其机体免疫功能较弱,跖疣的角质环情况可能更不规律,诊断时需全面评估患者整体健康状况,综合多维度因素进行准确判断,以制定合适的诊疗方案。 (三)女性患者 女性在特殊生理时期(如孕期等),身体状态会发生变化,可能影响跖疣的角质环表现,诊断时要充分考虑生理时期对病情的影响,结合具体临床表现进行精准诊断与合理处置,体现人文关怀,关注女性特殊时期的健康需求。

    2025-10-24 15:32:35
  • 激光祛疣后注意事项

    激光祛疣后需注意保持局部清洁干燥,避免搔抓,注意防晒,饮食上避免辛辣刺激及光敏性食物、多摄入富含维C和维E的食物,密切观察创面恢复情况,严格遵循医生嘱咐。 一、保持局部清洁干燥 激光祛疣后,创面需要保持清洁干燥,以防止感染。在创面愈合前,避免沾水,尽量不要洗澡,可以用湿毛巾擦拭身体其他部位。如果不小心沾水,应立即用干净的纱布轻轻吸干水分,然后可以用碘伏进行局部消毒。年龄较小的儿童在这方面需要家长格外留意,因为儿童可能不太能配合避免沾水的要求,家长要加强看护。 二、避免搔抓 激光祛疣后,局部会有一定的不适感,但是要避免用手搔抓创面。搔抓可能会导致疣体残留,或者引起创面感染,加重瘢痕形成的风险。对于不同年龄层,比如青少年可能自我控制能力相对较弱,更要提醒其注意不要搔抓;而对于婴幼儿,则需要家长防止其用手抓挠。 三、注意防晒 激光祛疣后的皮肤比较敏感,要注意防晒。紫外线会刺激皮肤,导致色素沉着,影响祛疣效果,还可能使皮肤出现炎症反应加重等情况。外出时可以选择物理防晒方式,如涂抹遮阳伞、戴遮阳帽等;如果需要使用防晒霜,应选择温和、无刺激的产品,并且在使用前先在小面积皮肤上进行测试,观察是否有过敏等反应。对于儿童来说,由于皮肤更娇嫩,物理防晒更为重要,尽量避免在紫外线强烈时段外出。 四、饮食注意 在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激创面,引起瘙痒或加重炎症反应。同时,要减少食用光敏性食物,如芹菜、香菜等,以免增加皮肤对紫外线的敏感性。可以多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,有助于促进皮肤的修复。不同年龄人群的饮食偏好不同,比如儿童可能更偏爱甜食或油炸食品,家长要引导其遵循健康饮食原则。 五、观察创面恢复情况 要密切观察创面的恢复情况,如是否有红肿加重、渗液、化脓等异常情况。如果出现这些情况,应及时就医。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,由于其伤口愈合能力相对较差,更要加强对创面的观察,一旦发现异常要尽快处理,因为糖尿病患者创面感染后可能不易控制,会影响祛疣的效果和身体健康。 六、遵循医生嘱咐 严格遵循医生的嘱咐,按时复诊等。医生会根据创面的恢复情况给予相应的指导和建议。不同个体的恢复情况不同,医生会根据具体情况调整后续的治疗或护理方案。例如,对于一些特殊体质的人群,医生可能会有更针对性的注意事项告知。

    2025-10-24 15:31:35
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