李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • 扁平疣什么症状

    扁平疣有特定症状表现,皮肤损害为米粒至黄豆大小、光滑质硬的扁平隆起性丘疹,颜色多样,好发于面部、手背、前臂,具多发性和对称性特点,儿童因皮肤屏障弱等易患,成年患者需注意避免不良生活方式。 形态与大小:扁平疣的皮肤损害通常为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,形状多呈圆形、椭圆形或多角形。其表面光滑,质地较硬。一般来说,直径多在2-5毫米左右,但也可能因个体差异或病情发展有所不同。例如,有的患者皮肤上的扁平疣单个损害较小,而有的可能相对大一些,但总体都保持扁平的外观。 颜色表现:颜色多为正常肤色、淡褐色或浅棕色。正常肤色的扁平疣与周围皮肤颜色相近,不太容易被察觉;淡褐色或浅棕色的扁平疣则相对更明显一些,在皮肤表面呈现出与周围皮肤有一定色差的表现。 好发部位 面部:是扁平疣常见的好发部位之一,尤其是额部、脸颊等部位较为多见。这可能与面部皮肤暴露,容易受到外界因素影响有关,比如日常的紫外线照射、接触到可能携带病毒的物品等都可能导致面部感染人乳头瘤病毒(HPV)而引发扁平疣。 手背:手背也是扁平疣常出现的部位。由于手部经常接触各种物体,增加了感染HPV的机会。而且手背皮肤相对较薄,病毒更容易侵袭并在局部引起病变。 前臂:前臂也可能发生扁平疣,其分布没有明显的性别差异,但不同年龄人群的发生概率可能有所不同,一般青少年和年轻人相对更容易出现。 发病特点 多发性:扁平疣通常是多发的,也就是说在同一个患者的皮肤上往往会出现多个扁平疣损害。这些损害可以密集分布,也可以散在分布,但总体数量较多。例如,在面部可能会同时出现十几个甚至更多的扁平丘疹。 对称性:在好发部位上,扁平疣往往呈对称性分布。比如面部的扁平疣,左侧脸颊和右侧脸颊出现的皮疹数量、分布情况等大致对称;手背也是如此,左右手背的皮疹分布具有一定的对称性。 对于儿童患者来说,由于其皮肤屏障功能相对较弱,免疫系统也在发育中,更容易感染HPV引发扁平疣。在护理儿童扁平疣患者时,要注意避免搔抓,因为搔抓可能会导致病毒自身接种,使皮疹数量增多。而对于成年患者,要注意避免不良的生活方式,如长期熬夜、免疫力低下等情况可能会加重扁平疣的病情,应保持良好的生活习惯以提高自身免疫力。

    2025-10-10 10:37:42
  • Hpv潜伏期可以检查出病毒吗

    HPV潜伏期部分情况可通过核酸检测检出,女性可通过宫颈脱落细胞检测,不同年龄筛查建议不同,免疫力影响女性检测结果,男性可采集尿道或外生殖器样本检测且受生活方式影响,核酸检测有局限性,需综合多种因素判断,检测出HPV阳性者还需结合临床评估病变情况。 一、HPV潜伏期的病毒检测可能性 在HPV潜伏期,部分情况下可以检测出病毒。HPV(人乳头瘤病毒)潜伏期指从病毒感染人体到出现可见病变的时间段。通过核酸检测技术(如实时荧光定量聚合酶链反应,PCR)可检测到病毒的DNA或RNA。这是因为病毒在体内复制时会释放遗传物质到样本中,即使处于潜伏期,病毒核酸仍可能存在于人体细胞内或脱落细胞中,从而通过核酸检测被检出。例如,有研究表明,在HPV感染潜伏期早期,利用PCR等分子生物学方法可检测到病毒的核酸序列。 二、不同人群的检测差异及考虑因素 (一)女性人群 女性在HPV潜伏期时,可通过宫颈脱落细胞的HPV核酸检测来排查。需注意不同年龄阶段女性的筛查建议不同,如适龄女性应定期进行宫颈癌筛查,其中包含HPV检测项目。对于有性生活史的女性,即使处于潜伏期,规范的核酸检测方法能有效检测出是否存在HPV病毒感染。同时,免疫力状态也会影响检测结果,免疫力低下的女性可能更易在潜伏期被检测出病毒,因其机体对病毒的清除能力较弱,病毒持续存在的概率相对较高。 (二)男性人群 男性感染HPV后也存在潜伏期,虽然男性生殖道HPV检测相对不常规,但同样可通过核酸检测拭子采集尿道或外生殖器部位样本进行检测。男性的生活方式如是否有多个性伴侣等也会影响感染及检测结果,多个性伴侣会增加HPV感染风险,进而影响潜伏期内病毒检测的阳性概率。 三、检测的局限性及注意事项 尽管在HPV潜伏期有检测出病毒的可能,但核酸检测存在一定局限性。例如,检测的灵敏度可能受样本采集质量、病毒载量等因素影响。若样本采集不当(如宫颈脱落细胞采集不足)或病毒载量过低,可能出现假阴性结果。此外,不同检测方法的灵敏度和特异性有差异,临床中需结合多种因素综合判断。对于检测出HPV阳性的人群,无论是否处于潜伏期,都需进一步结合临床检查等评估是否存在病变情况,以便采取相应的后续措施。

    2025-10-10 10:37:19
  • HPV很贵吗

    不同价型HPV疫苗有不同价格范围,二价约九百元左右适用9-45岁防两种致宫颈癌亚型,四价约一千八左右适用20-45岁防更多相关型别,九价约三千九左右适用16-26岁防更多亚型,价格受地区、接种机构、医保政策影响,特殊人群要注意九价有适宜年龄限制,有严重过敏史、发热等情况需避免或暂缓接种。 一、不同价型HPV疫苗的大致价格范围 1.二价HPV疫苗:国内市场上二价HPV疫苗全程接种(3针)价格通常在900元左右。其适用年龄为9-45岁,可预防HPV16和HPV18型病毒感染,这两种型别是导致宫颈癌的主要亚型。 2.四价HPV疫苗:四价HPV疫苗全程接种(3针)价格一般在1800元左右。适用年龄为20-45岁,除可预防HPV16和HPV18型病毒外,还能预防HPV6和HPV11型病毒,后两种型别与生殖器疣相关。 3.九价HPV疫苗:九价HPV疫苗全程接种(3针)价格相对较高,约3900元左右。适用年龄为16-26岁,能预防更多型别的HPV病毒,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,涵盖了更多导致宫颈癌及生殖器疣的亚型。 二、价格差异的相关因素 1.地区差异:不同地区的疫苗采购价格、接种服务成本等不同,会导致实际接种费用有所波动。例如一线城市和部分经济欠发达地区,疫苗接种价格可能存在一定差别。 2.接种机构:社区医院等公立接种机构的价格相对透明且可能有一定政府定价规范,而一些私立医疗机构可能因服务成本等因素使价格高于公立机构。 3.医保政策影响:部分地区已将二价、四价HPV疫苗纳入医保报销范围,可减轻接种者的经济负担,九价HPV疫苗目前多数地区尚未纳入医保,仍需全额自费,但未来可能随着政策调整有所变化。 三、特殊人群相关提示 1.年龄因素:九价HPV疫苗适宜接种年龄为16-26岁,超过该年龄范围则无法接种九价疫苗,可根据自身年龄选择二价或四价HPV疫苗;对于9-45岁的人群,二价HPV疫苗适用年龄更广。 2.健康状况:若接种者有严重过敏史,尤其是对疫苗成分过敏,应避免接种HPV疫苗;处于发热、急性疾病发作期等情况时,需暂缓接种,待身体恢复健康后再评估接种可行性,以保障接种安全。

    2025-10-10 10:36:59
  • 跖疣用碘酊裂开

    碘酊对跖疣主要起初步消毒清洁作用但无法针对HPV根治,使用后可能因药物刺激性或局部皮肤病理状态出现裂开,裂开后要停止大面积用碘酊、清洁并选温和保湿剂涂抹防感染,儿童需专业评估后选安全方式,孕妇用碘酊需专业评估风险,皮肤破损或敏感体质者要在医生指导下选合适处理方式避免加重损伤。 一、碘酊对跖疣作用的机制简述 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引发,碘酊中的碘具有氧化及杀菌特性,可对跖疣局部皮肤起到一定消毒作用,但单纯依靠碘酊无法针对HPV实现根治跖疣的效果,其主要作用是对局部皮肤表面进行初步消毒清洁。 二、使用碘酊后出现裂开的可能原因 1.药物刺激性:碘酊具有一定刺激性,若跖疣部位皮肤本身存在角质增厚、脆弱等情况,使用碘酊后可能因药物刺激导致局部皮肤水分流失,引起皮肤干燥、裂开,尤其对于皮肤屏障功能较差的人群,如老年人皮肤相对干燥者、足部皮肤长期受摩擦导致屏障受损者,更易出现此现象。 2.局部皮肤状态影响:跖疣患者足部皮肤往往存在病变部位,使用碘酊时若未考虑到局部皮肤的病理状态,过度使用或不当使用可能加重皮肤损伤,引发裂开情况,比如病变部位皮肤已处于较为脆弱的炎症状态时,碘酊的刺激会进一步破坏皮肤完整性。 三、裂开后的处理建议 若使用碘酊后出现跖疣部位皮肤裂开,首先应停止继续大面积使用碘酊刺激局部皮肤,保持裂开部位清洁,可选用温和的保湿剂涂抹,以保护皮肤屏障,促进皮肤修复,同时需避免裂开部位接触污水等,防止引发感染。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,皮肤屏障功能尚未发育完善,随意使用碘酊处理跖疣易加重皮肤损伤,若儿童有跖疣问题,应避免自行用碘酊处理,需在医生专业评估后,选择更适合儿童且安全的治疗方式。 2.孕妇:孕妇使用碘酊需谨慎,碘可少量经皮肤吸收,虽目前尚无明确大样本研究证实其对胎儿有明确不良影响,但为安全起见,应在专业医生评估风险后,遵医嘱决定是否使用及如何使用碘酊处理跖疣相关情况。 3.皮肤破损或敏感体质人群:此类人群皮肤对外界刺激耐受性差,使用碘酊处理跖疣时更易因刺激出现裂开等不良情况,需格外小心,建议在医生指导下选择其他更合适的跖疣处理方式,以避免加重皮肤损伤。

    2025-10-10 10:36:29
  • 尖锐湿疣复发率高的原因是什么

    尖锐湿疣复发与病毒持续存在、机体免疫功能低下、局部环境因素有关。病毒潜伏感染及存在亚临床感染病灶可致持续存在;儿童、老年人、免疫功能受损者等因免疫功能低下易复发,长期吸烟酗酒、熬夜劳累及有基础病史者也易复发;局部潮湿温暖环境、皮肤黏膜损伤利于HPV生长繁殖致复发。 亚临床感染病灶:存在肉眼不可见的亚临床感染区域,这些区域含有HPV病毒,但未表现出明显的疣体形态。这些亚临床感染病灶可能在合适条件下发展为可见的疣体,从而造成尖锐湿疣的复发。 机体免疫功能低下 不同年龄人群差异:儿童免疫系统发育尚不完善,相对成人更容易出现免疫功能低下的情况,若感染尖锐湿疣后,自身清除病毒的能力较弱,复发风险较高;而老年人随着年龄增长,免疫功能逐渐衰退,也较易导致尖锐湿疣复发。 性别因素影响:虽然目前尚无明确证据表明性别直接导致复发率差异,但一般来说,免疫功能在不同个体间存在差异,男性和女性都可能因自身免疫状况而影响尖锐湿疣的复发情况,比如患有基础疾病导致免疫功能受损的患者,无论男女,复发风险均可能增加。 生活方式影响:长期吸烟、酗酒的人群,其机体免疫功能会受到不良影响。吸烟会抑制机体的细胞免疫和体液免疫功能,酗酒也会损害免疫系统,使得身体抵御HPV的能力下降,进而增加尖锐湿疣复发的几率。此外,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式同样会干扰机体的免疫平衡,使尖锐湿疣复发风险升高。 基础病史干扰:患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者,本身免疫功能严重受损,感染尖锐湿疣后复发率极高。因为这类患者几乎失去了对HPV的免疫清除能力,病毒容易持续存在并不断引发病变。 局部环境因素 局部潮湿、温暖环境:生殖器部位如果长期处于潮湿、温暖的环境中,有利于HPV的生长繁殖。例如,肥胖人群局部皮肤褶皱多,容易导致局部湿度增加;患有糖尿病等疾病导致局部汗液分泌异常、血糖控制不佳时,也会营造出适合HPV生存的局部环境,从而增加尖锐湿疣复发的可能性。 局部皮肤黏膜损伤:在性行为过程中或其他原因导致的生殖器局部皮肤黏膜损伤,会使HPV更容易侵入机体细胞,进而增加感染和复发的风险。比如性生活过于剧烈造成皮肤破损,就为HPV的感染和繁殖提供了可乘之机。

    2025-10-10 10:36:11
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