李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • hpv用克霉

    人类乳头瘤病毒(HPV)多数感染为一过性可被自身免疫系统清除仅少数持续高危型感染可能引发病变,感染途径包括性传播等不同人群均有感染可能且性生活活跃人群风险较高,HPV感染合并真菌相关感染时克霉类抗真菌药物可抗真菌但无直接抗病毒作用针对真菌感染,妊娠期女性用克霉类药需医生综合评估病情权衡风险,老年女性用克霉类药要关注肝肾功能指标并注重局部清洁护理,儿童及青少年非必要避免接触成人相关场景需在专业医生指导下评估处理。 一、HPV感染基本概况 人类乳头瘤病毒(HPV)是一种常见病毒,多数HPV感染属于一过性,可被人体自身免疫系统清除,仅少数持续高危型HPV感染可能引发宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等病变。HPV感染途径包括性传播、密切接触等,不同性别、年龄人群均有感染可能,性生活活跃人群感染风险相对较高。 二、克霉相关关联及作用逻辑 若HPV感染患者同时合并真菌性阴道炎等真菌相关感染情况,“克霉”类药物(通常指抗真菌药物)可用于抗真菌治疗。但需明确,抗真菌药物对HPV本身无直接抗病毒作用。抗真菌药物通过抑制真菌细胞壁合成、干扰真菌核酸合成等机制发挥作用,针对真菌性阴道炎等真菌感染性疾病。 三、特殊人群需注意事项 妊娠期女性:若妊娠期女性存在HPV感染合并真菌性阴道炎等情况,使用克霉类抗真菌药物时需谨慎。应由医生综合评估病情,因为妊娠期用药需权衡药物对胎儿的潜在影响,需确保用药获益大于可能的风险。 老年女性:老年女性HPV感染合并真菌问题时,由于老年人群肝肾功能可能有所减退,使用克霉类药物时要密切关注肝肾功能指标,必要时调整用药方案,同时需注重局部清洁护理,保持外阴干燥等。 儿童及青少年:HPV主要通过性传播等途径感染,儿童及青少年非必要情况下应避免接触针对成人HPV感染相关的克霉类药物使用场景,重点关注儿童及青少年自身免疫力维护及常规健康监测,对于可能的HPV相关问题,需在专业儿科及妇科医生指导下进行评估和处理,避免不恰当用药。

    2025-10-10 10:09:58
  • 冻死跖疣

    冻死跖疣是利用低温物质使疣体组织细胞形成冰晶破坏细胞致坏死来去除,适用于疣体较小数目较少者,儿童采用需谨慎,有血液循环障碍或糖尿病病史者慎用,需专业医护准确操作作用疣体避伤正常皮肤,术后要保持局部清洁防感染,糖尿病患者特需注重局部清洁预防感染,有血液循环障碍者需关注局部血运恢复情况。 一、冻死跖疣的原理 冻死跖疣主要是利用低温物质(如液氮)使跖疣部位的疣体组织细胞内形成冰晶,破坏细胞结构与功能,导致细胞坏死,进而达到去除跖疣的目的。低温作用通过物理方式直接作用于疣体,使病变组织发生不可逆的损伤。 二、适用情况 1.疣体特征:适用于疣体较小、数目较少的跖疣患者,若疣体较大或数目多则不适用此方法。 2.年龄因素:儿童由于皮肤更为娇嫩,采用冻死跖疣时需格外谨慎,避免过度冻伤正常皮肤组织,操作需由经验丰富的医护人员把控;成年人相对可根据疣体具体情况合理评估是否采用该方法。 3.病史因素:对于有血液循环障碍病史的患者,因低温可能进一步影响局部血液循环,增加组织损伤风险,一般不建议采用冻死跖疣;有糖尿病病史的患者,因皮肤感染风险较高,需谨慎评估后再决定是否实施。 三、操作要点 需由专业医护人员进行操作,操作时准确将液氮作用于疣体部位,确保低温对疣体的针对性破坏,同时要严格避免液氮冻伤周围正常皮肤组织。操作过程中需关注患者的生活方式影响,如操作前应嘱咐患者保持局部皮肤清洁干燥等,以保障操作安全及效果。 四、术后注意事项 1.局部护理:术后局部可能出现肿胀、水疱等情况,要保持局部清洁,避免搔抓等行为,防止继发感染。儿童由于皮肤修复能力相对较强,但仍需密切观察局部恢复状况,避免感染导致恢复延迟;成年人也需遵循局部护理要求,定期观察创面变化。 2.特殊人群关注:糖尿病患者术后更要注重局部清洁与感染预防,因糖尿病患者伤口愈合能力较弱,若发生感染可能引发严重后果;对于有血液循环障碍的患者,需关注局部血运恢复情况,如出现异常需及时就医。

    2025-10-10 10:09:16
  • hpv标本有血样

    HPV标本出现血样常见于宫颈等血管丰富部位因操作不当损伤血管所致,少量血样对HPV核酸检测影响较小,大量血样会稀释标本降低检测灵敏度,孕期女性采集需经验丰富医护人员轻柔操作,非孕期女性要准确规范操作避开血管丰富区,血样过多则应重新按规范采集标本以保障检测结果准确。 一、HPV标本出现血样的可能原因 HPV标本采集过程中出现血样,常见于采集部位血管分布丰富,如宫颈部位,在采集细胞标本时可能因操作不当损伤局部血管导致出血。例如,使用宫颈采样刷采集细胞时,若用力过猛或采样刷接触到血管丰富区域,就容易引发出血情况。 二、血样对HPV检测结果的影响 1.少量血样的影响:一般情况下,少量血样对HPV核酸检测结果影响较小。因为HPV检测主要是针对病毒的核酸序列进行检测,血液中的成分虽含有多种物质,但通常不会显著干扰病毒核酸的检测过程,其灵敏度和特异性仍能维持在可接受范围内。 2.大量血样的影响:若血样量过多,可能会稀释标本,从而降低检测的灵敏度,使得原本存在的低载量HPV病毒可能无法被准确检测到,进而影响检测结果的准确性。 三、不同人群采集时的注意事项 (一)孕期女性 孕期女性宫颈相对敏感且血管扩张,采集HPV标本时需更加轻柔操作。建议由经验丰富的医护人员进行采集,避免过度用力导致出血加重。因为孕期出血可能增加感染风险或对妊娠产生不良影响,轻柔操作可最大程度减少对宫颈的刺激和损伤。 (二)非孕期女性 非孕期女性采集时也应准确规范操作,选择合适的采样工具,确保在接触宫颈时力度适中。要根据宫颈的解剖结构进行精准采样,尽量避开血管丰富区域,以减少出血发生的概率,保证标本采集的质量,利于后续准确的HPV检测。 四、出现血样后的标本处理建议 若采集的HPV标本中血样过多影响检测,应重新采集标本。重新采集时需严格按照规范操作流程进行,确保采集到合格的不含过多血样的标本,以保障HPV检测结果的准确性,为后续的疾病诊断和治疗提供可靠依据。

    2025-10-10 10:08:47
  • 妇科能检查尖锐湿疣吗

    妇科能检查尖锐湿疣,通过肉眼观察、醋酸白试验、阴道镜检查等方法,不同人群检查有不同注意事项,育龄女性避开经期、检查前避免阴道冲洗用药,妊娠期女性检查需谨慎轻柔并充分告知风险,有高危性行为史女性要主动告知以便重点关注相关部位。 妇科检查方法及特点 肉眼观察:妇科医生通过肉眼直接观察外阴、阴道、宫颈等部位有无典型的尖锐湿疣病变表现。典型的尖锐湿疣病变通常表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。这种肉眼观察的方法简便易行,但对于一些不典型的病变可能容易漏诊。 醋酸白试验:在病变部位涂抹3%-5%的醋酸溶液,等待几分钟后观察局部皮肤黏膜的变化。如果病变部位出现白色改变,则为醋酸白试验阳性,提示可能存在HPV感染相关病变,包括尖锐湿疣,但醋酸白试验也可能出现假阳性,比如局部有炎症等情况也可能导致假阳性结果。 阴道镜检查:对于一些肉眼观察不清晰或者需要更细致观察病变部位血管等情况时,可借助阴道镜进行检查。阴道镜能够放大局部组织,更清晰地发现微小的病变,有助于提高尖锐湿疣的检出率,尤其对于宫颈部位的亚临床感染等情况的发现有一定帮助。 不同人群检查注意事项 育龄女性:育龄女性在进行妇科检查时需要告知医生月经情况等,检查时间尽量避开月经期,以免影响检查操作及结果观察。同时,在检查前应避免阴道冲洗及用药,以免影响醋酸白试验等检查的准确性。 妊娠期女性:妊娠期女性患尖锐湿疣时,妇科检查需要更加谨慎。因为妊娠期女性的生理状态特殊,激素水平变化等可能影响病变的发展。在检查时要充分考虑到胎儿的安全,操作要轻柔,必要时可能需要在合适的孕周进行评估和处理,同时要向患者及家属充分告知病情及可能的风险。 有高危性行为史的女性:对于有高危性行为史的女性,在进行妇科检查时应主动告知医生相关情况,以便医生重点关注可能出现尖锐湿疣的部位,提高检查的针对性,做到早发现、早诊断、早治疗。

    2025-10-10 10:08:04
  • 丝状疣会长在头上吗

    丝状疣会长在头上,其在头部表现为单个细软丝状突起,颜色多与正常皮肤相近,通过直接或间接接触传播,头部皮肤暴露、自身免疫力低等是发病相关因素,发现疑似皮损需及时就医,可通过激光、冷冻等治疗,要注意头部皮肤护理,儿童家长需留意,成年人要保持健康生活方式提高免疫力。 丝状疣在头部的表现 头部皮肤也是丝状疣的好发部位之一,通常表现为单个细软的丝状突起,颜色多与正常皮肤相近,呈肤色或棕灰色,一般没有明显的自觉症状,部分人可能会有轻微的瘙痒感。 丝状疣的传播途径及头部发病的相关因素 传播途径:主要通过直接接触患者皮肤或间接接触被污染的物品而传播。如果头部皮肤与患者有过直接接触,或者接触了被患者污染的梳子、帽子等物品,就有可能感染HPV而引发丝状疣。 头部发病相关因素:头部皮肤暴露在外,容易接触到外界环境中的HPV,而且头部皮肤的皮肤屏障功能相对其他部位可能在某些情况下有所减弱,比如头部有外伤、皮肤炎症等情况时,就更易感染HPV导致丝状疣发生。对于儿童来说,自身免疫力相对较低,在幼儿园等集体环境中如果接触到传染源,也较容易在头部等部位出现丝状疣;而成年人如果生活方式不健康,如长期熬夜、过度劳累导致免疫力下降,也可能增加头部患丝状疣的风险。 头部丝状疣的处理建议 如果发现头部出现疑似丝状疣的皮损,应及时就医,由医生进行明确诊断。医生一般会根据皮损的表现进行判断,必要时可能会进行相关检查来确诊。对于头部的丝状疣,目前有一些治疗方法,如激光治疗、冷冻治疗等,但具体治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来定。在治疗过程中,要注意头部皮肤的护理,保持头部清洁,避免搔抓,防止疣体自身接种传播到头部其他部位或身体其他部位。对于儿童患者,家长要更加留意孩子头部皮肤的情况,及时发现异常并带孩子就医,同时要注意让孩子养成良好的生活习惯,增强免疫力,减少疾病的发生风险;成年人则要注意保持健康的生活方式,提高自身免疫力,降低患病几率。

    2025-10-10 10:07:17
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