杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 一睡觉就想尿尿怎么办

    一睡觉就想尿尿多为夜尿症,可能与睡前饮水习惯、泌尿系统感染、前列腺增生或糖尿病等相关,需结合生活方式调整与针对性检查明确病因。 调整睡前饮水习惯:睡前1-2小时停止大量饮水,避免酒精、咖啡因(如咖啡、浓茶)及利尿食物(西瓜、冬瓜)摄入,减少夜间尿量生成,同时避免睡前过度紧张或焦虑,以防神经反射性尿频。 排查感染性因素:若伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,需及时就医检查尿常规+尿培养,明确是否存在尿路感染(如膀胱炎、尿道炎),确诊后在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。 男性关注前列腺健康:中老年男性若有排尿等待、尿线变细、尿不尽感,需警惕前列腺增生,建议通过前列腺超声、PSA检测明确诊断,必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿症状。 筛查代谢及器官功能异常:糖尿病患者需监测空腹血糖(>7.0mmol/L),心功能不全或慢性肾病(血肌酐升高)者可能出现夜间尿量异常,建议通过空腹血糖、肾功能及心脏超声检查明确病因。 特殊人群处理:孕妇因子宫压迫膀胱属生理性尿频,无需用药;更年期女性尿道黏膜萎缩易致尿频,可在医生指导下短期使用雌激素类药物(如替勃龙)缓解症状;肾功能不全患者需低盐饮食,避免加重水钠潴留。

    2026-01-12 13:46:15
  • 女性小便后小腹疼痛怎么办

    女性小便后小腹疼痛多与泌尿系统感染、膀胱炎或盆底肌功能异常相关,需结合病因对症处理,建议优先就医明确诊断。 一、及时就医明确病因 尽快完成尿常规、泌尿系超声等检查,排查尿路感染(多为大肠杆菌感染)、尿路结石、膀胱炎或妇科炎症(如盆腔炎)。若伴随发热、腰痛需警惕肾盂肾炎,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需提前告知病史。 二、针对性药物治疗 确诊感染后,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢类(如头孢克肟);尿路结石可遵医嘱使用排石药物(如坦索罗辛);盆底肌功能异常可结合物理治疗。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。 三、日常护理措施 每日饮水1500-2000ml促进排尿,避免憋尿;用温水清洗外阴,穿宽松棉质内裤;饮食清淡,减少辛辣刺激食物;规律作息增强免疫力,避免过度劳累。 四、特殊人群注意事项 孕妇患者需优先告知孕周,避免使用影响胎儿的抗生素;更年期女性若伴随干涩疼痛,可在医生指导下局部使用雌激素软膏;糖尿病患者需严格控糖,避免因血糖升高加重感染风险。 五、紧急就医指征 若疼痛持续加重、伴随高热(体温≥38.5℃)、肉眼血尿、排尿困难或排尿时剧痛,需立即前往急诊科,警惕感染扩散或尿路梗阻。

    2026-01-12 13:44:58
  • 尿道里面不舒服

    尿道里面不舒服可能与感染、结石、炎症或性传播疾病相关,需结合症状及检查明确病因,及时就医排查。 一、感染性因素(尿道炎/膀胱炎) 典型症状为尿频、尿急、尿痛,女性因尿道短宽感染风险高。尿常规可见白细胞升高,尿培养可明确致病菌(如大肠杆菌)。建议多饮水、避免憋尿,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需医生指导用抗生素(如左氧氟沙星)。 二、尿路结石 结石刺激尿道可致排尿疼痛、尿流中断或血尿,糖尿病患者因高血糖更易形成结石。超声/CT可定位结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术治疗。 三、男性前列腺炎 男性尿道不适常与前列腺炎相关,表现为会阴部隐痛、尿后滴白或尿道灼热。前列腺液检查可见白细胞增多,急性需抗生素(如妥布霉素),慢性需避免久坐、饮酒等诱因。 四、尿道综合征 无器质性病变但症状持续,可能为尿道综合征,与焦虑、盆底肌紧张有关。建议凯格尔运动锻炼盆底肌,心理评估后进行认知行为干预,长期症状需盆底康复科就诊。 五、性传播疾病 高危性行为后出现脓性分泌物、尿道灼热,需警惕衣原体/淋球菌感染。性伴侣需同时治疗,抗生素如阿奇霉素、头孢曲松(肾功能不全者慎用),孕妇禁用喹诺酮类药物。

    2026-01-12 13:43:47
  • 龟头皱纹怎么回事啊

    龟头出现皱纹多为生理性皮肤结构或勃起后充血消退的正常表现,少数与皮肤干燥、局部炎症或感染相关。 生理性皮肤老化 随年龄增长,皮肤弹性纤维减少,龟头皮肤逐渐松弛形成自然褶皱,无红肿、瘙痒或异常分泌物,属正常生理现象,日常清洁即可,无需特殊处理。 勃起后暂时性褶皱 阴茎勃起时龟头充血膨胀,皮肤被拉伸,消退后局部收缩形成短暂褶皱,非病理状态,休息后可自行缓解,无需干预。 干燥或摩擦刺激 过度清洁、使用刺激性清洁剂、环境干燥等致皮肤缺水,出现褶皱加深。建议避免频繁清洁,用温水冲洗,涂抹温和保湿剂(如凡士林),穿宽松棉质内裤。 局部炎症或感染 若伴随红肿、瘙痒、分泌物或异味,可能为包皮龟头炎(如念珠菌、细菌感染)。需就医明确病因,细菌感染可外用莫匹罗星软膏,真菌感染可口服氟康唑(需遵医嘱)。 异常情况需警惕 若皱纹伴疼痛、溃疡、排尿异常,或长期不消退、逐渐加重,或出现皮疹、色素改变,可能提示皮肤病(如硬化性苔藓)或性传播疾病,应及时就诊。 特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者(免疫力低)、包皮过长者需加强日常护理,保持干燥清洁;儿童出现异常需警惕先天问题或外伤,勿自行用药。

    2026-01-12 13:42:50
  • 包皮内长了三个疙瘩碍事么

    包皮内疙瘩是否碍事,取决于其性质、大小及症状,多数为良性病变(如珍珠疹、皮脂腺异位症),但感染或性传播疾病需及时处理,避免延误治疗。 常见病因分析:良性情况包括珍珠状阴茎丘疹(环绕排列、质硬光滑,无自觉症状)、皮脂腺异位症(淡黄色针头大小颗粒,无需治疗);炎症性因素如包皮龟头炎(红肿瘙痒、分泌物增多);性传播疾病如尖锐湿疣(菜花状突起、接触性出血风险)。 判断是否“碍事”的关键:若疙瘩无增大、无疼痛出血、无排尿不适,且长期稳定,通常不影响健康;若伴随红肿疼痛、快速增大/增多、异味分泌物,提示感染或病变进展,需干预。 需警惕的危险信号:疙瘩短期内增大变硬、表面溃疡出血、伴随发热疼痛、多个部位出现,或既往有高危性行为,需立即就医排查肿瘤或性传播疾病。 初步处理建议:日常用温水清洁包皮内外,避免刺激性清洁用品;暂停性生活,减少摩擦;疑似炎症可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),明确诊断前勿擅自用药。 特殊人群注意事项:青少年性活跃者需警惕HPV感染,建议家长陪同;孕妇用药受限,需多学科会诊;糖尿病患者易反复感染,需控制血糖并及时就诊。(注:具体诊疗需由医生结合检查结果制定方案)

    2026-01-12 13:41:16
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