杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 利尿的药有哪些

    利尿药主要有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂和渗透性利尿剂四类,作用机制不同,不良反应也有差异,使用时需根据具体情况选择合适的药物和剂量,并密切监测患者的生命体征和电解质情况。 1.袢利尿剂:如呋塞米、布美他尼等,利尿作用强大,主要用于消除水肿。 2.噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,作用温和,可用于治疗水肿、高血压等。 3.保钾利尿剂:如螺内酯、氨苯蝶啶等,可减少钾的排泄,适用于低钾血症的患者。 4.渗透性利尿剂:如甘露醇、山梨醇等,可提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,从而减轻组织水肿。 需要注意的是,利尿剂的使用应根据患者的具体情况,如年龄、性别、体重、肾功能、心功能等,以及病因、病情等因素,选择合适的药物和剂量。同时,利尿剂可能会引起一些不良反应,如电解质紊乱、低血压等,因此在使用过程中需要密切监测患者的生命体征和电解质情况。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等,使用利尿剂需要更加谨慎。老年人肾功能减退,使用利尿剂时容易发生电解质紊乱;儿童的肾功能和水盐代谢尚未完全发育成熟,使用利尿剂需要注意剂量和疗程;孕妇和哺乳期妇女使用利尿剂需要权衡利弊,尽量选择对胎儿和婴儿影响较小的药物。 总之,利尿剂是一类重要的药物,可用于治疗多种疾病,但使用时需要谨慎,遵循医嘱,以确保治疗效果和安全性。

    2025-11-28 11:08:50
  • 肾结石能喝啤酒吗

    肾结石患者不建议喝啤酒,因啤酒含嘌呤致尿酸升高易形成尿酸结石,成年、儿童肾结石患者及有肾结石病史者喝啤酒均不利,应保持合理饮食结构、适量饮水降低复发风险。 啤酒中含有一定量的嘌呤,嘌呤代谢的最终产物是尿酸。对于肾结石患者而言,尿酸水平升高是形成尿酸结石的重要危险因素。有研究表明,长期大量饮用啤酒会使尿液中尿酸含量增加,从而增加尿酸结石形成的风险。例如,一项针对肾结石患者的饮食调查研究发现,经常饮用啤酒的肾结石患者,其尿液中尿酸浓度明显高于不饮用啤酒的患者。 不同人群需特别注意 成年肾结石患者:成年肾结石患者本身肾脏已经存在结石相关问题,喝啤酒会进一步干扰体内尿酸等代谢平衡,加重肾脏负担,不利于病情控制,甚至可能导致结石复发或病情加重。 儿童肾结石患者:儿童肾结石相对少见,但如果患病,喝啤酒对其肾脏发育及结石病情的影响更为严重。儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,啤酒中的成分更易对其肾脏造成损害,应严格避免饮用啤酒。 有肾结石病史的人群:既往有肾结石病史的人,即使目前结石已去除,喝啤酒仍可能再次引发尿酸等代谢紊乱,从而诱发肾结石复发,这类人群尤其要注意避免喝啤酒。 肾结石患者应保持合理的饮食结构,减少高嘌呤、高草酸等食物的摄入,适量饮水以促进尿液排出,以降低肾结石复发的风险。

    2025-11-28 11:07:00
  • 割包皮要打麻药吗

    割包皮通常需打麻药来减轻疼痛,常用局部浸润麻醉,儿童难配合多全身麻醉要评估身体状况,成年人常用局部浸润麻醉需依自身状况定,麻醉方式综合年龄、身体状况等决定。 局部浸润麻醉的原理及过程 局部浸润麻醉是将局麻药物注射到手术部位及其周围组织,阻断神经冲动的传导,从而使手术区域痛觉消失。在割包皮手术中,医生会将适量的局麻药物注射到阴茎根部等相关部位,药物发挥作用后,患者在手术过程中就不会感觉到明显的疼痛。 不同年龄人群割包皮打麻药的注意事项 儿童:低龄儿童由于难以配合手术,一般会采用全身麻醉的方式。全身麻醉需要严格评估儿童的身体状况,包括心肺功能等,确保儿童能够耐受麻醉。因为低龄儿童的器官功能发育尚未完全成熟,全身麻醉的风险需要谨慎把控,要由专业的麻醉医生进行评估和操作,以保障儿童的安全。 成年人:成年人如果能够配合手术,局部浸润麻醉较为常用。但成年人也需要根据自身的身体状况,如是否有基础疾病等,来确保麻醉的安全性。如果成年人对疼痛较为敏感或者有特殊的身体情况,医生可能会调整麻醉方案。 割包皮手术打麻药是为了保障手术的顺利进行以及患者的舒适度,具体的麻醉方式会根据患者的年龄、身体状况等多种因素来综合决定。

    2025-11-28 11:05:18
  • 前列腺炎可以用抗生素治疗吗

    前列腺炎是否用抗生素治疗分情况,急性细菌性前列腺炎通常需用抗生素,慢性细菌性前列腺炎明确有细菌感染也可使用且疗程较长,慢性非细菌性前列腺炎大多非细菌感染不推荐用抗生素,特殊人群如老年、儿童用抗生素需更谨慎评估。 慢性细菌性前列腺炎:若能明确有细菌感染,也可使用抗生素治疗,一般疗程较长,常需4-6周,同样需依据病原菌药敏结果选择合适抗生素。有研究显示,规范使用抗生素治疗部分慢性细菌性前列腺炎患者可取得较好疗效。 慢性非细菌性前列腺炎:大多并非由细菌感染引起,常见病因包括衣原体、支原体感染等非细菌因素,此时一般不推荐使用抗生素治疗。需针对其他可能病因进行相应处理,如对于考虑支原体、衣原体感染的慢性非细菌性前列腺炎,可能需要使用针对支原体、衣原体的药物,但这也需谨慎评估后决定,并非常规使用抗生素。 对于特殊人群,如老年前列腺炎患者,使用抗生素时需更谨慎评估肾功能等情况,选择对肾功能影响较小的抗生素;对于儿童前列腺炎患者,由于儿童生理特点特殊,使用抗生素更需严格掌握指征,优先考虑非药物干预措施,只有在明确有细菌感染且病情需要时才谨慎选用合适抗生素。

    2025-11-28 11:04:12
  • 阳强易举吃什么药

    阳强易举指阴茎容易勃起,改善方法包括: 一、外涂盐酸利多卡因凝胶:阴茎比较容易勃起可能是龟头敏感性过高所致,龟头因敏感性高在受到轻微刺激时就容易勃起。对此,可遵医嘱外用盐酸利多卡因凝胶涂抹龟头,以降低龟头敏感性,防止阴茎频繁勃起。 二、服用知柏地黄丸和六味地黄丸治疗:阳强易举是肾阴虚、阴虚阳亢引起的症状,是肾阴虚导致的性欲过度表现。患者可服用滋阴药进行治疗,知柏地黄丸和六味地黄丸对阳强易举有明显疗效。需注意的是,阳亢易举、早泄、遗精等多见于成年男性,临床情况有虚有实,所以在用药前需专业医生指导,这样才能更好地改善病情。 三、对于包茎或包皮过长患者:可能因龟头长期被包皮包裹导致敏感性相对较高而容易引起阴茎勃起,这类患者可进行包皮环切术切除多余包皮,从而降低龟头敏感性,防止阴茎频繁勃起。患者还需改变生活方式,停止手淫。肾虚时不能乱用药物,否则可能加重早泄症状,要适度锻炼增强抵抗力,利于疾病恢复。 总之,针对阳强易举的情况,要根据具体原因选择合适的方法来改善,必要时应寻求专业医生的帮助和指导。

    2025-11-28 11:02:47
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