杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 射精的时候有点疼是什么原因

    射精时疼痛可能由多种原因引起,常见于生殖系统感染、结石、性传播疾病或心理因素,持续或加重需就医明确病因。 一、生殖系统感染:包括前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。病原体入侵导致局部充血水肿,射精时肌肉收缩刺激炎症部位引发疼痛,中青年男性因久坐、憋尿等习惯易高发,可能伴随尿频、尿急或分泌物异常。 二、结石因素:尿道结石或前列腺结石可阻塞或摩擦尿道/射精管,射精时压力变化刺激结石产生疼痛,可能伴随排尿困难或血尿。长期饮食不当、尿液浓缩易形成结石,中老年男性前列腺结石发生率较高。 三、性传播疾病:淋病、衣原体感染等性传播疾病常累及尿道或生殖腺,炎症导致射精通路黏膜损伤,疼痛多伴随尿道分泌物或排尿灼痛,性活跃人群需警惕,建议安全性行为并及时检测。 四、心理与行为因素:焦虑、紧张或性技巧不当可能导致盆底肌肉痉挛,射精时肌肉不协调收缩引发疼痛。长期缺乏性刺激或过度性生活也可能影响局部组织状态,调整心理状态和性行为方式可缓解症状。 五、特殊人群与慢性疾病:糖尿病患者因神经病变可能影响射精感觉,外伤或手术(如尿道、前列腺手术)后局部瘢痕组织形成,射精时牵拉或刺激瘢痕导致疼痛。建议特殊人群重视基础病管理,避免憋尿、久坐等不良习惯。

    2026-01-26 11:03:59
  • 尿道旁腺囊肿怎么办

    尿道旁腺囊肿是尿道周围腺体导管堵塞形成的良性囊性病变,处理需结合囊肿大小、症状及感染风险,优先观察或医疗干预,多数可有效控制。 明确诊断是关键 需经妇科或泌尿外科医生结合病史、体格检查及超声等影像学检查确诊,排除前庭大腺囊肿(巴氏腺囊肿)等相似病变,明确囊肿位置、大小及与尿道的关系,避免误诊。 无症状小囊肿可观察 若囊肿直径<1cm、无疼痛或排尿不适,建议日常穿宽松棉质内裤,避免久坐摩擦,每日温水清洁外阴,减少局部刺激,定期(3-6个月)复查即可。 有症状需医疗干预 若囊肿增大、疼痛、红肿或反复感染(如局部压痛、发热),需及时就医:感染期可口服抗生素(如头孢类)控制炎症;囊肿较大或影响排尿时,可行囊肿造口术、切开引流或激光消融等微创治疗,术后需定期换药。 特殊人群需谨慎处理 孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者,感染风险高且恢复较慢,需提前告知医生,严格控制血糖(糖尿病患者),避免自行挤压或用药,感染时优先由医生评估并给予针对性治疗。 预防复发措施 日常注意性生活卫生,避免过度摩擦尿道旁区域;反复感染者需排查慢性炎症或基础疾病,定期妇科/泌尿外科复查,监测囊肿变化,必要时调整干预方案。

    2026-01-26 11:01:49
  • 为何会尿痛

    尿痛主要因泌尿系统或生殖系统的炎症、感染、刺激或损伤,引发尿路黏膜敏感,排尿时刺激受损组织所致。 尿路感染:最常见原因,大肠杆菌等细菌侵袭尿道或膀胱黏膜,引发黏膜充血水肿、敏感性升高,排尿时刺激受损组织产生疼痛,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或发热。临床需尿常规+尿培养明确病原体。 非感染性炎症:如间质性膀胱炎(无菌性),因膀胱壁慢性炎症致黏膜纤维化,储尿时压力刺激引发疼痛,排尿后可缓解;或化学性膀胱炎(如长期服用化疗药物、使用刺激性洗液),需排除感染后鉴别。 尿路结石:草酸钙/磷酸钙等结石阻塞尿道或损伤黏膜,排尿时摩擦或梗阻刺激神经末梢,疼痛剧烈且伴血尿、排尿中断,需超声或CT定位结石位置,避免损伤加重。 性传播感染:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体侵犯尿道黏膜,引发炎症,尿痛伴尿道脓性/黏液性分泌物,高危性行为后出现需警惕,需性伴侣同治,避免交叉感染。 特殊人群风险:女性孕期因子宫压迫+激素变化致尿液淤积,老年男性前列腺增生引发尿流梗阻,糖尿病患者免疫力低下且神经损伤风险高,均易诱发尿痛,需针对性预防(如孕期多喝水、前列腺增生者定期导尿、控制血糖)。 (注:涉及药物仅为名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-26 10:59:40
  • 前列腺钙化灶有什么症状

    前列腺钙化灶多数无特异性症状,常为影像学检查偶然发现,少数因合并前列腺炎或前列腺增生出现排尿不适、疼痛等表现。 多数患者无明显症状 前列腺钙化灶本身通常不引起不适,多在体检(如B超)时偶然发现,属于前列腺组织愈合后的瘢痕化表现,无需特殊处理,定期复查即可。 前列腺炎相关症状 若合并慢性前列腺炎,可能出现尿频、尿急、尿不尽感,会阴部或下腹部隐痛、坠胀,尿液中偶见白细胞或红细胞,部分患者可能伴随尿道口分泌物增多。 排尿梗阻症状 若伴随前列腺增生,可出现排尿困难、尿流变细、尿等待、尿线中断,严重时可能引发尿潴留(无法排尿),老年男性症状相对更明显。 生殖系统症状 部分患者可能有射精时疼痛、血精(精液带血),或性欲减退、勃起功能下降,与前列腺组织慢性炎症刺激导致的神经敏感性增加有关。 特殊人群注意事项 老年男性合并前列腺增生时,钙化灶可能加重排尿梗阻;反复前列腺炎发作者需警惕钙化灶增大,青少年患者若合并感染,可能出现急性尿痛、发热等症状,需及时就医控制感染。 (注:前列腺钙化灶本身无需药物治疗,若合并感染或增生,需在医生指导下使用抗生素、α受体阻滞剂等药物,避免自行用药。)

    2026-01-26 10:58:10
  • 按摩射精怎么办

    按摩过程中若出现非意愿性射精,建议立即停止相关刺激行为,清洁生殖区域并保持局部卫生;若伴随疼痛、血精或排尿异常,需观察24小时,无缓解则及时就医。 一、非性刺激按摩导致的非意愿性射精:此类情况多因无意刺激生殖区域引起。需立即停止按摩,用温水清洁外阴,转移注意力平复情绪;青少年及儿童应在成人监护下进行身体按摩,避免直接接触生殖器官。 二、按摩后出现射精疼痛或不适:若按摩后出现射精疼痛、灼热感或分泌物异常,需暂停按摩及性活动,穿宽松衣物减少摩擦;疼痛明显时可适当冷敷缓解,必要时使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;若症状持续2-3天无改善,应前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊。 三、特殊人群(如老年人、慢性病患者)的应对:老年人群体前列腺等器官功能退化,按摩生殖区域前需评估身体状况,避免用力按压;有前列腺炎、精囊炎等病史者,建议先咨询医生是否适合相关按摩,优先选择温和的日常护理(如温水坐浴)。 四、预防此类情况的日常建议:保持生殖区域清洁干燥,避免不明原因的生殖器官刺激;选择正规机构或专业人士进行身体按摩,避免非必要的生殖器官接触;日常注意规律作息,减少久坐,通过运动缓解身体不适。

    2026-01-26 10:56:31
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