杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
个人简介
杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 包皮手术是怎么做的

    包皮手术主要通过局部或全身麻醉,切除覆盖阴茎头的多余包皮,常用方法有传统环切术、器械辅助环切术等,手术时间通常15~30分钟,术后需注意清洁护理。 传统环切术:适用于包皮可翻转、无严重粘连的包皮过长或包茎患者。手术过程包括分离包皮与阴茎头粘连、标记切口、切除多余包皮并止血缝合。儿童患者需全身麻醉,术后佩戴弹力绷带压迫止血;成人采用局部麻醉,术后1~2周内避免剧烈活动。 器械辅助环切术:使用包皮环切吻合器,自动完成切割与缝合,术中出血少、恢复快。适用于大多数包皮手术,尤其适合包皮口狭窄或包茎患者。术后钛钉2~4周自然脱落,期间需保持切口干燥,避免摩擦或挤压。 激光辅助环切术:利用二氧化碳激光精准切割包皮,止血效果好,术后疼痛较轻。适用于疼痛敏感、出血风险较高或瘢痕体质患者。术后需每日清洁,避免接触水,若出现水肿可冷敷缓解。 特殊情况处理:包皮严重粘连、反复感染或合并尿道异常者,需先控制炎症,必要时分次手术分离粘连;老年患者合并高血压、糖尿病时,术前需控制基础疾病,术后加强伤口护理,降低感染风险。

    2026-01-26 10:40:16
  • 女性小便憋不住是什么原因

    女性小便憋不住(医学称压力性尿失禁)主要因盆底肌松弛、激素变化、尿道结构或神经调节异常,常见于生育后、更年期及肥胖女性。 压力性尿失禁:生育后女性盆底肌纤维损伤、雌激素下降致尿道闭合力减弱,咳嗽、大笑等腹压增加时漏尿。产后42天至6个月是盆底康复黄金期,可通过凯格尔运动增强控尿能力。 急迫性尿失禁:泌尿系统感染(如膀胱炎)或神经病变刺激膀胱过度收缩,突发尿急后漏尿。尿常规检查可见白细胞升高,需及时用抗生素治疗(如头孢类药物)。 混合型尿失禁:中老年女性多见,同时存在压力性(腹压漏尿)与急迫性(尿急漏尿)症状,多因年龄增长导致盆底肌松弛与膀胱功能下降共同作用,需综合评估治疗。 感染或炎症刺激:尿道炎、膀胱炎等细菌感染致膀胱黏膜充血,敏感性升高,表现为尿频、尿急。建议多饮水并通过尿常规确诊,早期用敏感抗生素控制感染。 特殊生理与药物因素:更年期雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩;某些降压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如三环类)可能影响膀胱神经调节,诱发尿失禁,需咨询医生调整用药方案。

    2026-01-26 10:37:22
  • 看包茎挂什么科

    一、看包茎挂什么科 包茎属于男性生殖系统常见问题,就医首选科室为泌尿外科或男科。儿童包茎建议挂儿科泌尿外科或小儿外科。 二、儿童包茎 儿童生理性包茎多因包皮口狭窄,随生长发育可能自然改善。若出现排尿困难(尿流细、排尿时包皮鼓起)、反复包皮炎(红肿、分泌物增多)等症状,需及时就医,就诊科室为儿科泌尿外科或小儿外科。 三、成人包茎 成人包茎多为病理性,无法自然缓解,可能伴随性生活不适或反复感染。需到泌尿外科或男科就诊,医生会评估是否需手术(如包皮环切术),术前需排除急性炎症期。 四、包茎合并症状 若包茎伴随包皮嵌顿(勃起或外力翻起后无法复位,疼痛明显)、反复尿路感染、排尿困难加重或性生活疼痛等,无论年龄,应立即挂泌尿外科或男科,可能需紧急处理或手术。 五、特殊人群包茎 糖尿病、免疫功能低下(如长期使用激素)或既往手术史者,包茎易诱发感染或愈合不良。就诊时需主动告知病史,挂泌尿外科或男科,医生会评估手术安全性及感染风险,优先非药物干预,避免低龄儿童使用药物治疗。

    2026-01-26 10:34:34
  • 血精症可以自愈吗

    血精症能否自愈取决于病因,特发性、轻微炎症或暂时性损伤引起的血精可能在去除诱因后自愈,而感染、结石等明确病因导致的血精需针对性治疗。 特发性血精占比约30%(临床研究数据),若因性生活频率过高、久坐压迫性器官等导致,通过规律作息、减少性刺激、多饮水等方式,多数可在2-4周内自行缓解。 精囊炎、前列腺炎等炎症引发的血精,若症状轻微且无其他并发症,部分患者可通过增强免疫力(如规律作息、避免辛辣饮食)配合非甾体抗炎药短期缓解,但慢性炎症或急性感染需抗生素治疗,无法依赖自愈。 精囊结石、射精管梗阻等器质性病变导致的血精无法自愈,需通过超声、精囊镜等检查明确,小结石可尝试药物排石,梗阻性病变多需手术干预。 糖尿病、免疫功能低下(如长期使用激素)患者的血精常因感染扩散风险高,需尽早抗感染治疗,不可延误至自愈阶段。 若血精持续超过2周未缓解、伴随尿频尿急、发热、会阴部疼痛或触及肿块,或反复出现,需及时就诊,通过精液分析、影像学检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-26 10:32:26
  • 包茎手术后多久可以拆纱布

    包茎手术后一般2-3天可拆除外层纱布,具体时间需结合伤口愈合情况及手术方式遵医嘱确定。 多数传统环切术术后2-3天可拆除外层纱布,吻合器或激光手术因创伤相对较小,可能延迟至3-5天。医生会通过伤口渗血情况、纱布干燥度评估,避免因渗血未止盲目拆除。 拆除前需确认纱布无新鲜渗血、无脓性分泌物,且经医生检查伤口边缘无红肿裂开。若自行提前拆除,可能因伤口暴露增加感染风险,影响愈合。 拆除后可用生理盐水轻柔冲洗,避免使用刺激性消毒液;保持伤口干燥,穿宽松衣物减少摩擦;可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或康复新液促进修复,忌辛辣饮食加速愈合。 儿童愈合能力较强,但需家长约束活动,避免触碰伤口;老年患者代谢慢,建议延长观察至5-7天;糖尿病患者需严格控糖,伤口异常时及时联系主治医生。 若拆除后出现持续渗血、伤口裂开、发热或脓性分泌物,提示感染或愈合不良,需立即就医,必要时重新包扎或调整治疗方案。

    2026-01-26 10:26:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询