杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

向 Ta 提问
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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 女孩子肾疼是怎么回事

    女孩子肾疼可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括姿势不当和剧烈运动;病理性因素有泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石)、泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、肾脏疾病(肾小球肾炎、多囊肾)等,出现肾疼应及时就医检查,平时要注意良好生活习惯以降低患病风险。 一、生理性因素 (一)姿势不当 女孩子长时间保持不正确的坐姿、站姿或腰部受力不合理等,可能会引起腰部肌肉紧张、牵拉,进而导致类似肾疼的感觉。比如长时间伏案学习,身体处于弯曲状态,腰部肌肉持续紧张,就可能出现腰部区域的不适感,这种情况通过调整姿势、适当休息可缓解。 (二)剧烈运动 进行剧烈运动时,如长时间奔跑、腰部急剧扭转等,可能会造成腰部肌肉、软组织的轻微损伤或乳酸堆积,从而产生肾区附近的酸痛感。一般在运动后适当休息,乳酸代谢后症状会逐渐减轻。 二、病理性因素 (一)泌尿系统结石 1.肾结石 病因:女孩子如果平时饮水较少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等,可能导致尿液中晶体物质浓度过高,析出形成结石。当结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,引起肾区剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声等检查可发现结石。 2.输尿管结石 病因:肾结石掉落至输尿管可形成输尿管结石。结石会造成输尿管梗阻,引起肾积水,导致肾区胀痛,同时伴有排尿困难、血尿等表现,超声、CT等检查有助于诊断。 (二)泌尿系统感染 1.肾盂肾炎 病因:女孩子尿道短而直,容易发生细菌逆行感染。如果不注意个人卫生,如经期卫生不良等,细菌可上行感染至肾盂引起肾盂肾炎。患者会出现肾区疼痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状,血尿常规检查可见白细胞升高等异常。 2.膀胱炎 病因:同样由于尿道短直等因素,细菌感染膀胱也较为常见。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,部分严重患者也可能出现肾区的牵涉痛,通过尿常规等检查可辅助诊断。 (三)肾脏疾病 1.肾小球肾炎 病因:多种因素可引起,如感染后免疫反应等。患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,同时伴有不同程度的肾区隐痛或胀痛等表现,通过尿常规、肾功能等检查可明确诊断。 2.多囊肾 病因:先天性遗传因素导致,肾脏出现多个囊肿,随着囊肿增大,会牵拉肾包膜或压迫肾实质,引起肾区胀痛,还可能伴有高血压、血尿等表现,超声等影像学检查可发现肾脏有多个囊性病变。 如果女孩子出现肾疼症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、肾功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女孩子平时要注意保持良好的生活习惯,如适量饮水、注意个人卫生等,以降低泌尿系统相关疾病的发生风险。

    2025-11-19 12:27:09
  • 尿有粘液丝是什么意思

    尿有粘液丝指尿常规检见尿液有一定量粘液丝,正常极少量无意义,增多分生理性和病理性。生理性与生理期、性兴奋后饮水少有关,去除诱因可恢复;病理性涉泌尿系统炎症(尿道炎、膀胱炎等)和其他疾病(前列腺炎、结石等),医生会结合症状体征进一步检查,生理性调整生活方式,病理性针对病因治疗,特殊人群需谨慎处理。 可能相关的情况 生理性因素 正常分泌增多:在女性生理期时,由于生殖系统与泌尿系统相邻,生殖系统分泌的粘液可能会混入尿液中,导致尿中粘液丝增多;另外,男性在性兴奋后,尿道球腺等分泌的粘液也可能使尿中的粘液丝数量增加,这属于生理性的暂时增多,一般没有其他不适症状,去除相关诱因后通常会恢复正常。 饮水过少:当人体饮水过少时,尿液浓缩,尿液中的各种成分相对浓缩,包括粘液丝等,可能会在尿常规检查中显示粘液丝增多,这种情况通过增加饮水量,尿液稀释后,粘液丝数量往往会恢复正常范围。 病理性因素 泌尿系统炎症: 尿道炎:无论是淋菌性尿道炎还是非淋菌性尿道炎,炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,从而使尿中的粘液丝明显增多,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起,非淋菌性尿道炎常见病原体有衣原体、支原体等。 膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌等病原体感染时,也会出现黏膜充血、渗出等炎症反应,使得粘液丝分泌增多,患者可能出现尿频、尿急、尿痛,尿液混浊等表现,严重时可能有血尿。 泌尿系统其他疾病: 前列腺炎:男性前列腺炎时,前列腺液分泌异常,可能会有部分前列腺液混入尿液中,导致尿中粘液丝增多,同时可伴有会阴部不适、排尿异常等症状,如排尿犹豫、尿线间断等。 泌尿系统结石:尿路结石会刺激尿路黏膜,引起黏膜损伤、炎症反应,进而导致粘液丝分泌增加,患者可能有腰腹部疼痛、血尿等症状,结石如果引起梗阻还可能导致肾积水等并发症。 进一步检查与应对 如果尿常规检查发现尿中有粘液丝增多,医生通常会结合患者的症状、体征等进一步进行相关检查,如泌尿系统超声检查以了解泌尿系统有无结石、肿瘤等结构异常,对于怀疑炎症的患者可能还会进行尿液培养等检查以明确有无病原体感染。如果是生理性因素导致的,一般通过调整生活方式即可;如果是病理性因素引起的,则需要针对具体的病因进行相应的治疗,如泌尿系统感染引起的则需要根据病原体类型选用合适的抗感染药物等。对于特殊人群,如孕妇,出现尿中粘液丝增多时要更加谨慎检查和处理,因为孕妇的生理状态特殊,用药需要考虑对胎儿的影响;儿童出现这种情况时,要详细询问病史,排查是否有先天性泌尿系统异常等情况,同时要注意儿童的依从性,尽量选择对儿童影响小的检查和处理方式。

    2025-11-19 12:26:24
  • 小便排出乳白色物质是什么原因

    小便排出乳白色物质可能由乳糜尿、脓尿、结晶尿等情况引起,不同病因分别与寄生虫感染、其他因素、尿液成分改变、生理因素等相关,特殊人群如儿童、女性、男性、老年人出现该情况各有不同特点,发现后需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、乳糜尿 (一)病因 1.寄生虫感染:丝虫感染是常见原因,丝虫寄生在淋巴系统内,可导致淋巴管阻塞,使得原本应回流至血液的淋巴液进入尿液中,从而使尿液呈现乳白色。例如,在丝虫病流行地区,患丝虫病后容易出现乳糜尿。 2.其他因素:腹腔结核、肿瘤、创伤等也可能破坏淋巴系统结构,引起乳糜尿。比如腹腔内的恶性肿瘤压迫淋巴管,导致淋巴回流障碍。 二、脓尿 (一)病因 1.泌尿系统感染:当泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿液中会含有大量的白细胞、脓细胞等。常见的致病菌有大肠杆菌等。例如,急性肾盂肾炎患者,除了有乳白尿外,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液检查可见大量白细胞。 2.其他情况:泌尿系统结核也可引起脓尿,如肾结核,结核菌感染肾脏后,会导致肾脏组织破坏,出现脓尿现象。 三、结晶尿 (一)病因 1.尿液中成分改变:当尿液中某些成分,如尿酸、草酸钙等浓度过高时,在特定条件下会析出结晶,使尿液呈现乳白色。例如,饮水过少时,尿液浓缩,容易形成结晶尿。 2.生理因素:在寒冷环境中,尿液中的某些物质容易结晶,也可能出现乳白色尿液。比如冬季时,部分人可能因尿液中结晶增多而出现这种情况。 特殊人群情况 (一)儿童 儿童出现小便排出乳白色物质时,需特别注意。如果是丝虫感染导致的乳糜尿,要考虑是否有疫区接触史等。儿童泌尿系统感染引起的脓尿,可能与卫生习惯不良等有关,如女婴尿道短,容易发生上行感染。对于儿童结晶尿,要关注其饮水情况,保证充足水分摄入,减少结晶形成的可能。 (二)女性 女性出现这种情况时,要考虑泌尿系统感染的可能性相对较高,尤其是在经期、性生活后等容易发生泌尿系统感染的时期。同时,妊娠女性也可能因身体生理变化出现一些尿液成分改变的情况,需谨慎对待。 (三)男性 男性出现该症状时,若有泌尿系统结石病史,要考虑结晶尿与结石的关系。另外,男性生殖系统疾病也可能影响泌尿系统,间接导致尿液异常,如前列腺炎等,需要综合判断。 (四)老年人 老年人出现小便排出乳白色物质时,要警惕泌尿系统肿瘤、结核等情况。老年人各器官功能衰退,免疫力相对较低,更容易发生感染、肿瘤等疾病。比如老年男性前列腺增生等疾病可能引起泌尿系统梗阻,增加感染等风险,进而导致尿液异常。 如果发现小便排出乳白色物质,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-19 12:25:45
  • 龟头冠状沟小水泡该怎么消除

    龟头冠状沟出现小水泡可能由生殖器疱疹、珍珠状阴茎丘疹、接触性皮炎等引起,生殖器疱疹多因性接触传播,需保持局部清洁干燥,用抗病毒药物;珍珠状阴茎丘疹一般不需特殊治疗,注意清洁;接触性皮炎要找致敏原避免接触,外用药物需遵医嘱,发现应及时就医,通过相关检查明确病因并制定治疗方案。 一、可能的病因及初步判断 龟头冠状沟出现小水泡可能由多种原因引起,常见的有生殖器疱疹、珍珠状阴茎丘疹、接触性皮炎等。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致,主要通过性接触传播,患者多有不洁性接触史,除了冠状沟小水泡外,还可能伴有局部瘙痒、灼热、疼痛等症状;珍珠状阴茎丘疹病因不明,可能与局部刺激、生理发育变异等有关,多见于青壮年,损害为白色、肤色或淡红色小丘疹,呈珍珠状,沿冠状沟排列成一行或数行,无自觉症状;接触性皮炎则是由于接触外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触了某些过敏物质,局部可出现红斑、丘疹、水疱等,有瘙痒或灼痛等不适。 二、不同病因的处理原则 (一)生殖器疱疹 1.一般处理 患者应保持局部清洁、干燥,避免搔抓、摩擦,防止继发感染。对于有不洁性接触史的人群,需告知性伴侣同时进行检查和治疗。 特殊人群方面,孕妇感染生殖器疱疹可能会影响胎儿,需在医生指导下谨慎处理;儿童若发生生殖器疱疹,多与间接接触污染的物品有关,要注意隔离,避免交叉感染。 2.药物治疗:可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,但需在医生明确诊断后合理应用,避免自行用药。 (二)珍珠状阴茎丘疹 1.一般处理 一般不需要特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,避免刺激。对于有心理负担的患者,可向其解释该病的良性过程,缓解其焦虑情绪。 各年龄人群中,青壮年是高发人群,日常应注意个人卫生,保持阴茎局部清洁。 (三)接触性皮炎 1.一般处理 首先要寻找致敏原,避免再次接触。如因内裤材质过敏引起,应更换为棉质、宽松的内裤。 对于儿童患者,要特别注意选择温和、无刺激的衣物材质,密切观察接触部位皮肤的变化。 2.药物治疗:可外用糖皮质激素软膏等,但需根据患者具体情况,在医生指导下使用,避免儿童使用不恰当的药物。 三、就医建议 如果发现龟头冠状沟有小水泡,应及时就医。医生一般会通过详细询问病史(包括性接触史、接触过敏原情况等)、体格检查及必要的实验室检查(如疱疹病毒检测、过敏原检测等)来明确病因,并制定相应的治疗方案。例如,进行疱疹病毒核酸检测可明确是否为生殖器疱疹;斑贴试验可协助诊断接触性皮炎等。 总之,龟头冠状沟出现小水泡需要根据具体病因进行针对性处理,同时要注意个人卫生和观察病情变化,及时就医以获得准确的诊断和合理的治疗。

    2025-11-19 12:25:13
  • 尿结石患者吃什么菜有助于排结石

    不同蔬菜对尿结石患者有不同益处,如富含水分的冬瓜、黄瓜可助于尿液相关情况;富含维生素的西兰花、胡萝卜能抑制结石形成或保护泌尿系统上皮组织;富含膳食纤维的芹菜、菠菜可促进肠道蠕动或补充营养成分,但不同人群食用需注意相应事项。 一、富含水分的蔬菜 冬瓜:冬瓜是一种水分含量较高的蔬菜,每100克冬瓜中水分含量可达95克左右。摄入充足水分有助于增加尿量,从而促进小结石的排出,同时也能稀释尿液,减少结石形成的机会。对于尿结石患者来说,可将冬瓜做成清炒冬瓜、冬瓜汤等食用方式。一般人群均可食用冬瓜,但对于肾功能不全伴有水肿少尿的患者,需控制冬瓜的摄入量,因为过多食用可能会加重肾脏负担。 黄瓜:黄瓜水分含量也较高,约为96%。它不仅能为人体补充水分,还含有一定量的钾元素等,钾元素有助于维持体内电解质平衡,对尿结石患者有益。可选择凉拌黄瓜、清炒黄瓜等吃法。黄瓜一般人群都能食用,但脾胃虚寒的人不宜多吃,否则可能会引起腹泻等不适。 二、富含维生素的蔬菜 西兰花:西兰花富含维生素C等多种维生素。维生素C可以抑制结石的形成,因为它能促进尿液中草酸的排出,减少草酸与钙结合形成草酸钙结石的几率。尿结石患者可以将西兰花清炒或者白灼后食用。一般人群均可食用西兰花,但西兰花中含有一定量的膳食纤维,对于胃肠功能较弱的人,如老年人、消化不良者,食用时要注意适量,避免引起腹胀等不适。 胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A。维生素A对泌尿系统上皮组织有保护作用,能防止上皮组织过度角化,减少结石形成的潜在风险。胡萝卜可以做成胡萝卜炒肉、胡萝卜炖汤等。一般人群都可食用胡萝卜,但胡萝卜素是脂溶性维生素,烹饪时适当加油可更有利于其吸收。对于糖尿病患者,要注意控制胡萝卜的摄入量,因为胡萝卜含有一定量的碳水化合物。 三、富含膳食纤维的蔬菜 芹菜:芹菜富含膳食纤维,膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少肠道对钙质的吸收,间接降低尿液中钙的浓度,从而有助于预防结石形成。尿结石患者可以选择凉拌芹菜、芹菜炒香干等吃法。一般人群均可食用芹菜,但芹菜含有较多的纤维,对于胃肠功能较差的人,如患有胃溃疡、胃炎的患者,应避免大量食用芹菜,以免刺激胃肠道。 菠菜:菠菜中含有一定量的草酸,过去人们认为尿结石患者不能吃菠菜,但其实只要在食用前用热水焯一下,就可以去除大部分草酸。焯过的菠菜可以做成菠菜蛋花汤等。对于尿结石患者,适量食用焯过的菠菜可以补充膳食纤维等营养成分,但要注意如果是尿酸结石患者,需要谨慎食用,因为菠菜中含有一定量的嘌呤,可能会影响尿酸代谢。一般人群食用菠菜时也应注意不要过量,避免引起胃肠道不适等。

    2025-11-19 12:24:45
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