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尿常规检查什么
尿常规检查包括白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重、酸碱度（pH）、尿胆红素、尿胆原等项目及意义，还有标本采集（女性避经期、留中段尿，儿童防粪便污染等）、保存（1小时内送检）及特殊人群（糖尿病、高血压、妊娠女性）的注意事项。 红细胞：正常尿液中红细胞甚少，离心后的尿液，镜检每高倍视野红细胞不应超过3个。超过则可能为血尿，血尿常见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤、结核等疾病。另外，女性月经期也可能出现红细胞，需注意避开经期留取标本。 尿蛋白：正常尿液中仅有微量蛋白，一般常规检查测不出。当尿蛋白定量超过150mg/d或尿蛋白定性试验阳性时，称为蛋白尿。病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，也可见于糖尿病、高血压等全身性疾病引起的肾损害。 尿糖：正常尿液中不含葡萄糖，尿糖阳性多见于糖尿病，也可见于一次性大量进食糖类、妊娠后期等情况。 尿比重：反映肾脏的浓缩稀释功能。正常尿比重波动在1.010~1.025之间。大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高。肾功能不全时，肾脏浓缩稀释功能受损，尿比重固定在1.010左右，称为等张尿。 酸碱度（pH）：正常尿液pH多在5.5~7.0之间，可因饮食、药物等因素发生变化。酸性尿常见于酸中毒、痛风等，碱性尿常见于碱中毒、泌尿系统感染等。 尿胆红素：正常尿液中无胆红素，尿胆红素阳性提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。 尿胆原：正常尿液中尿胆原含量较少，尿胆原阳性常见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等。 尿常规检查的注意事项 标本采集： 女性：应避开月经期，防止经血混入尿液影响检查结果。留取中段尿，即先排出一部分尿后再收集尿液，以避免尿道口分泌物污染。 儿童：小儿留取尿液时，要注意避免粪便污染，必要时可使用尿杯采集器。对于不合作的儿童，可在家长协助下轻柔固定采集标本。 标本保存：尿液标本应及时送检，一般要求在采集后1小时内送检，以免细菌繁殖、细胞溶解等影响检查结果。 特殊人群： 糖尿病患者：尿常规检查中的尿糖结果可辅助判断病情，但需结合血糖等其他指标综合分析。 高血压患者：尿蛋白检查有助于评估是否存在高血压肾损害。 妊娠女性：定期进行尿常规检查可早期发现妊娠相关的肾脏问题，如妊娠期高血压疾病等，检查时需注意按照上述女性留取标本的要求进行。
2025-10-13 11:03:19 -
小便时尿道口刺痛是怎么回事
小便时尿道口刺痛可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、尿道结石、尿道损伤、过敏反应等，不同人群有不同特点，如儿童需考虑先天性尿道畸形等，女性绝经后易因雌激素下降致感染，男性有不洁性生活史需警惕性传播疾病，出现症状应及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、泌尿系统感染 膀胱炎：女性较为常见，主要由大肠埃希菌等细菌感染引起。性生活、绝经后雌激素水平降低等因素易诱发。除了小便时尿道口刺痛，还可能有尿频、尿急等症状。研究表明，女性一生中患膀胱炎的概率较高，性生活活跃期女性更易因细菌逆行感染膀胱而发病。 尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播；非淋菌性尿道炎多由衣原体、支原体等感染引起。男性和女性均可发病，有不洁性生活史者风险更高。患者除尿道口刺痛外，还可能有尿道分泌物增多等表现。 二、尿道结石 尿道结石多来自肾和膀胱的结石排入尿道并嵌顿所致。男性尿道有三个狭窄部位，更易发生结石嵌顿。患者会出现排尿困难、点滴状排尿，同时伴有尿道口刺痛，疼痛可放射至阴茎头部。 三、尿道损伤 外伤性尿道损伤：多因外界暴力导致，如骑跨伤等，会出现尿道口滴血、排尿困难及尿道口刺痛等症状。 医源性尿道损伤：在尿道器械检查等操作时可能造成，也会引起尿道口刺痛等不适。 四、过敏反应 对某些物质过敏，如使用某些卫生用品、避孕套等，可能引起尿道局部过敏反应，出现尿道口刺痛，常伴有尿道口周围红肿等表现。 特殊人群情况 儿童：儿童小便时尿道口刺痛需考虑是否有先天性尿道畸形、寄生虫感染（如蛲虫感染可引起尿道周围瘙痒、刺痛）等情况。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子排尿情况及是否有其他伴随症状，如是否有哭闹、尿频等，及时就医检查。 女性：绝经后女性因雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更易发生泌尿系统感染导致尿道口刺痛，同时要注意与妇科炎症的鉴别，因为妇科炎症可能蔓延至尿道引起相关症状。 男性：有不洁性生活史的男性出现尿道口刺痛要高度警惕性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎等，需及时就诊进行相关检查明确诊断。 当出现小便时尿道口刺痛症状时，应及时就医，进行尿常规、尿道分泌物检查等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-10-13 11:02:02 -
尿不尽可以自愈吗
尿不尽能否自愈需分情况，生理性因素导致的可能自愈，如短时间大量饮水等致暂时性尿不尽及精神紧张致的尿不尽，而病理性因素导致的通常难自愈，像泌尿系统感染、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）、泌尿系统结石等，出现尿不尽应及时就医检查，明确病因，生理性可调整生活方式观察，病理性需遵医嘱治疗，特殊人群更应重视及时就医规范处理。 饮水和饮食因素：如果是因短时间内大量饮水、食用过多利尿食物（如西瓜等）导致的暂时性尿不尽，在减少相关摄入后，通常可以自愈。因为大量液体进入人体后，肾脏生成尿液增多，可能会出现尿不尽感，当机体调整液体平衡后，症状会缓解。 精神心理因素：部分人在精神高度紧张、焦虑等状态下可能出现尿不尽感，当精神压力缓解后，尿不尽症状也可能自行消失。例如考试前过度紧张的学生可能会有短暂的尿不尽情况，考试结束放松后症状缓解。 病理性因素导致的尿不尽通常难以自愈 泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，细菌等病原体感染泌尿系统后，会刺激膀胱黏膜，导致尿频、尿不尽等症状。泌尿系统自身难以清除病原体，一般需要进行抗感染等治疗才能缓解，若不治疗，感染可能加重，引发肾盂肾炎等更严重的疾病。 前列腺疾病： 前列腺炎：无论是细菌性还是非细菌性前列腺炎，前列腺炎症刺激会引起尿道和前列腺部的不适，出现尿不尽等症状。前列腺炎很难自行痊愈，若不治疗可能会反复发作，影响生活质量，还可能导致性功能障碍、不育等并发症。 前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，导致尿道狭窄，引起尿不尽、排尿困难等症状。随着年龄增长和病情进展，症状会逐渐加重，一般不会自愈，需要进行药物或手术等治疗。 泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，结石会刺激泌尿系统黏膜，导致尿不尽，同时可能伴有尿痛、血尿等症状。结石不会自行消失，若不处理，可能会损伤泌尿系统黏膜，引起感染等并发症。 对于出现尿不尽症状的人群，应及时就医，进行相关检查（如尿常规、泌尿系统超声等）以明确病因。如果是生理性因素导致，可通过调整生活方式观察；若是病理性因素，需遵医嘱进行相应治疗。特殊人群如老年人、儿童等出现尿不尽时更应重视，老年人前列腺增生等疾病高发，儿童出现尿不尽需排查是否有先天性泌尿系统畸形等情况，都应及时就医明确诊断并规范处理。
2025-10-13 11:00:33 -
尿路感染的原因
不同病原体引发尿路感染的相关因素不同，细菌感染中大肠埃希菌在女性、不注意会阴清洁卫生及长期憋尿者易致尿路感染，变形杆菌、克雷伯菌等在有泌尿系统结构异常或糖尿病病史者易引发感染；真菌等其他病原体感染中儿童因尿路解剖生理特点易感染，长期使用广谱抗生素或有长期留置导尿管病史者易致真菌等病原体感染。 一、细菌感染 1.大肠埃希菌 年龄与性别因素：在女性中较为常见，尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。年轻女性性生活过程中可能会将肛门周围的大肠埃希菌等细菌带入尿道，从而增加尿路感染风险；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，容易发生大肠埃希菌等细菌引起的尿路感染。 生活方式影响：不注意会阴清洁卫生、长期憋尿等生活方式会增加大肠埃希菌感染尿道引发尿路感染的概率。比如长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，为细菌繁殖提供了良好的环境，大肠埃希菌等细菌容易在膀胱内滋生并引发感染。 2.变形杆菌、克雷伯菌等 病史因素：有泌尿系统结构异常病史的人群，如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等，容易使尿液引流不畅，为变形杆菌、克雷伯菌等细菌在泌尿系统内定植和繁殖创造条件。这类细菌在尿液引流不畅的环境中更易生存，从而增加尿路感染的发生风险。 其他病史影响：有糖尿病病史的患者，由于机体免疫力下降，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，变形杆菌、克雷伯菌等细菌更容易感染泌尿系统引发尿路感染。 二、真菌等其他病原体感染 1.年龄因素：儿童尤其是小婴儿，由于尿路解剖生理特点，如输尿管较长且弯曲、膀胱-输尿管反流等，容易发生真菌等病原体引起的尿路感染。新生儿和小婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟，对真菌等病原体的抵抗力较弱，当尿路存在一些轻微损伤或引流不畅时，就可能引发真菌等病原体的感染。 2.生活方式与病史综合影响：长期使用广谱抗生素的患者，会破坏泌尿系统内正常的菌群平衡，导致真菌过度生长，从而引发真菌性尿路感染。比如一些患有呼吸道感染等疾病长期使用广谱抗生素的患者，肠道内正常菌群被抑制，真菌可能移位至泌尿系统引发感染。同时，有长期留置导尿管病史的患者，增加了真菌等病原体侵入泌尿系统的机会，留置导尿管会破坏尿道的正常防御屏障，使真菌等病原体更容易进入尿道并上行感染泌尿系统。
2025-10-13 10:59:15 -
前列腺炎做b超能查出来吗
前列腺炎做B超有一定辅助诊断价值，但不能仅靠B超确诊，还需结合症状、实验室检查等综合判断。急性前列腺炎B超可能见前列腺弥漫性增大等，慢性前列腺炎B超可能有回声不均匀等，还需直肠指诊、前列腺液、尿液和血液等检查辅助。不同人群前列腺炎B超表现及诊断有差异，男性不同年龄、中老年男性与其他疾病鉴别，儿童前列腺炎B超检查需谨慎，女性一般不患前列腺炎，其类似症状需考虑其他疾病。 B超在前列腺炎诊断中的表现 急性前列腺炎：B超检查可能发现前列腺弥漫性增大，包膜光带可能不清晰，内部回声不均匀等表现。但这些表现并非特异性，其他一些前列腺疾病也可能有类似改变。 慢性前列腺炎：B超检查可发现前列腺大小、形态可能无明显异常，或者有前列腺回声不均匀、钙化等情况。不过，慢性前列腺炎的B超表现缺乏特异性，不能单纯依据B超结果确诊。 前列腺炎的其他诊断方法 直肠指诊：医生通过直肠指诊触摸前列腺，可发现前列腺大小、质地、有无结节等情况，对前列腺炎的初步判断有一定帮助。 实验室检查 前列腺液检查：提取前列腺液进行镜检，若白细胞增多（每高倍视野白细胞>10个）、卵磷脂小体减少等，对前列腺炎有一定诊断意义。不同年龄、性别人群前列腺液的正常指标有差异，例如成年男性正常前列腺液中卵磷脂小体较多，白细胞较少。对于有前列腺炎相关症状的人群，前列腺液检查是重要的辅助诊断依据。 尿液和血液检查：尿液检查可发现有无尿路感染等情况，血液检查如血常规等可了解有无全身感染迹象等。 不同人群前列腺炎B超表现及诊断注意事项 男性人群：不同年龄段男性前列腺炎的B超表现可能有一定差异。年轻男性患前列腺炎时，B超可能更多呈现炎症相关的非特异性改变；中老年男性患前列腺炎时，需注意与前列腺增生、前列腺癌等疾病鉴别，因为这些疾病在B超上也可能有相似表现，此时需要结合更多临床信息综合判断。 特殊人群：对于儿童前列腺炎（相对少见），B超检查需要考虑儿童前列腺的生理特点，儿童前列腺较小，B超检查时观察相对困难，诊断需格外谨慎，需结合儿童的症状、病史等多方面因素综合判断。女性一般不会患前列腺炎，但如果是女性出现类似前列腺炎症状的情况，B超检查的意义和男性不同，需要考虑其他妇科等相关疾病，和男性前列腺炎的诊断有本质区别。
2025-10-13 10:57:58
