杨杰

江苏省人民医院

擅长:前列腺疾病

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杨杰,江苏省人民医院,泌尿外科副主任医师,擅长前列腺疾病诊疗。展开
个人擅长
前列腺疾病展开
  • 呋喃妥因治疗尿路感染吗

    呋喃妥因可治尿路感染,对敏感菌致单纯性下尿路感染有较好疗效,对复杂性尿路感染效果有限,孕妇用需谨慎评估,肾功能不全者要据肾功能调整剂量或谨慎使用,儿童使用需特别注意,优先考虑其他方法且用前由医生评估决定。 不过,对于复杂性尿路感染,呋喃妥因的治疗效果可能相对有限。在特殊人群方面,孕妇使用呋喃妥因需要谨慎评估,因为虽然有研究表明在妊娠晚期短期使用呋喃妥因通常不会对胎儿造成严重不良影响,但仍需权衡利弊;对于肾功能不全的患者,由于药物主要通过肾脏排泄,肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,需要根据肾功能调整剂量或谨慎使用;儿童使用呋喃妥因也需要特别注意,低龄儿童使用可能存在一定风险,应优先考虑其他更适合儿童的非药物或药物治疗方法,且在使用前需由医生充分评估病情后决定是否使用。

    2025-07-31 14:56:22
  • 前列腺炎会导致早射吗

    前列腺炎与早射存在一定关联,前列腺炎患者前列腺炎症致局部神经敏感度升高易增加早射可能性,不少早泄患者伴前列腺炎相关症状,但并非所有前列腺炎患者都早射,早射还受多种因素综合影响,存在前列腺炎且早射者需综合评估病情,针对前列腺炎规范治疗,同时采取早射综合干预措施,不同患者处理需考虑个体差异,如年轻患者易因生活不规律等同时出现需引导健康生活方式,老年患者合并早射要谨慎选治疗方案充分考虑身体机能状况等。

    2025-07-31 14:41:29
  • 喝茶可以排肾结石吗

    目前无科学依据表明喝茶可直接排肾结石,肾结石处理需客观看待,较小肾结石可通过大量饮水等尝试排出但喝茶无特定排石作用,不同人群如儿童、成年人、特殊病史人群处理肾结石方式不同,均不能盲目寄希望于喝茶排石,应依具体情况遵医处理。 从肾结石的处理方式来看 对于较小的肾结石,可通过大量饮水、适度运动等方式尝试促进其排出,但单纯依靠喝茶难以达到理想的排石效果。大量饮水是促进小结石排出的重要非药物手段,一般建议每天饮水2000-3000毫升以上,以增加尿量,冲刷尿路,帮助结石排出。而喝茶虽能补充水分,但其中含有的成分对排石并无特定的治疗作用。 不同人群的情况差异 儿童:儿童肾结石相对较少见,若涉及儿童肾结石情况,更应谨慎处理。儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,不能随意采用可能影响肾脏功能的排石方式,一般首先考虑通过调整饮食、适当增加饮水等温和方式观察,而不能寄希望于喝茶来排石,且儿童随意喝茶可能存在其他健康风险,如某些茶叶中的成分可能对儿童尚未成熟的机体产生未知影响。 成年人:成年人若发现肾结石,应根据结石的大小、位置等具体情况由医生制定个性化方案。对于合适的小结石,鼓励增加饮水来促进排出,但不是依靠喝茶,而是保证足够量的白开水摄入。如果是较大的结石或有其他并发症情况,可能需要采取体外冲击波碎石、手术等治疗手段,喝茶无法替代这些正规医疗措施。 特殊病史人群:对于本身有肾脏基础疾病、心血管疾病等病史的人群,饮水方式和量需要更加谨慎评估。例如患有心力衰竭的人群,大量饮水可能会加重心脏负担,这类人群促进结石排出的方式需要在医生严格评估下进行,不能盲目依靠喝茶,而应遵循医生针对其基础疾病制定的综合处理方案。

    2025-07-25 15:54:34
  • 女尿道炎怎么感染的

    女尿道炎主要由病原体感染引起,感染途径有上行感染(最主要,因女性尿道短宽及尿道口位置致细菌易上行)、少见的淋巴道感染(盆腔等器官感染经淋巴蔓延)、极为罕见的血行感染(身体其他部位感染灶细菌经血达尿道),不同人群感染风险有差异,女性因生理结构等更易感染,年轻性生活活跃期、绝经后、有基础疾病及长期用免疫抑制剂的女性感染风险较高。 上行感染:这是最主要的感染途径。女性尿道较短且宽,尿道口与阴道口、肛门距离较近,细菌容易由尿道上行侵入膀胱甚至肾脏。例如,性生活时,可能将周围的细菌带入尿道,尤其是不注意性生活卫生时,如男性包皮垢等含有细菌,容易引发尿道感染;另外,平时不注意外阴清洁,粪便中的细菌污染尿道也可导致上行感染,肠道中的大肠杆菌是引起女性尿道感染常见的病原体之一。 淋巴道感染:这种情况相对少见。盆腔和下腹部的器官感染时,细菌可通过淋巴系统蔓延到尿道。比如,阑尾炎患者,如果炎症蔓延,可能通过淋巴途径影响到尿道,但这种情况发生概率较低。 血行感染:极为罕见。身体其他部位的感染病灶,如皮肤感染、扁桃体炎、肺炎等,细菌可通过血液循环到达尿道引起感染。例如,败血症患者,细菌随着血流到达尿道部位引发感染,但这种情况在女尿道炎中很少见。 不同人群感染风险略有差异,女性由于生理结构特点,本身就比男性更容易发生尿道感染。年轻女性性生活活跃期,感染风险相对较高;绝经后的女性,由于雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力下降,也容易发生尿道感染;有糖尿病等基础疾病的女性,身体抵抗力差,也更易受到病原体侵袭引发尿道炎;长期使用免疫抑制剂的女性,机体免疫功能受到抑制,尿道感染的几率也会增加。

    2025-07-25 15:51:22
  • 治疗尿道炎最有效的药

    尿道炎治疗药物需依病原体类型选,细菌性尿道炎可用头孢菌素类(如头孢克肟)、喹诺酮类(如左氧氟沙星,18岁以下一般不推荐);衣原体、支原体引起的尿道炎用大环内酯类(如阿奇霉素);孕妇用药要选对胎儿影响小的,儿童优先非药物干预,需安全用药,糖尿病尿道炎患者要控血糖并治尿道炎。 一、细菌性尿道炎 头孢菌素类:如头孢克肟等,对多种细菌有抗菌作用,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌功效,有较多临床研究证实其对常见引起细菌性尿道炎的病原菌有良好抗菌活性。 喹诺酮类:如左氧氟沙星等,作用机制是抑制细菌DNA旋转酶,阻碍DNA复制,从而发挥抗菌作用,对肠道杆菌等引起的细菌性尿道炎有较好疗效,但需注意对于18岁以下未成年人一般不推荐使用,因为可能影响软骨发育等,有相关研究对其安全性和有效性进行了评估。 二、衣原体、支原体引起的尿道炎 大环内酯类:如阿奇霉素等,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成,对衣原体、支原体感染引起的尿道炎有效,有大量临床研究表明其能有效清除病原体,改善患者症状,且相对耐受性较好。 特殊人群方面,孕妇患尿道炎时用药需格外谨慎,应选择对胎儿影响小的药物,如头孢类抗生素等,因为要兼顾孕妇健康和胎儿安全,需根据病原体类型权衡用药;儿童患尿道炎时,一般优先考虑非药物干预基础上选择相对安全的药物,如病情需要使用抗生素,需严格遵循儿童用药的剂量和禁忌等,因为儿童器官发育尚未成熟,药物代谢等与成人不同。此外,有基础疾病如糖尿病的尿道炎患者,控制血糖同时积极治疗尿道炎,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会影响尿道炎的治疗和预后,需综合管理基础疾病和尿道炎。

    2025-07-25 15:49:31
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