Q尿常规检查怎么看

A尿常规检查主要项目有白细胞（提示泌尿系统感染等）、红细胞（提示泌尿系统出血等）、尿蛋白（反映肾小球或肾小管功能问题）、尿糖（常见于糖尿病等）、尿比重（反映肾脏浓缩稀释能力）、酸碱度（受饮食等因素影响），标本采集时女性经期不宜查、要清洁外阴留中段尿，儿童要避免污染尽快送检，一般人群需及时送检且用清洁容器。 一、尿常规检查的主要项目及意义 （一）白细胞（WBC） 意义：白细胞是人体免疫系统的一部分，用于抵御感染。尿液中出现白细胞提示可能有泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。女性在月经期留取尿液可能会因经血污染导致白细胞假性升高，需特别注意。儿童留取尿液时要避免污染，若怀疑泌尿系统感染，多次复查有助于准确判断。 （二）红细胞（RBC） 意义：尿液中红细胞增多可能提示泌尿系统存在出血情况，常见原因有肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。女性月经期同样可能影响红细胞结果，需避开经期留取标本。儿童若因外伤等因素导致泌尿系统损伤也可能出现红细胞升高，要结合临床症状综合判断。 （三）尿蛋白（PRO） 意义：正常情况下尿液中蛋白质含量极少，尿蛋白阳性可能反映肾小球或肾小管功能出现问题。如肾小球肾炎时，肾小球滤过膜受损，蛋白质滤过增加；肾小管病变时，重吸收蛋白质能力下降。妊娠女性在孕期可能出现生理性尿蛋白升高，需密切观察。儿童肾脏处于发育阶段，一些先天性肾脏疾病也可能导致尿蛋白异常，要注意与生理性情况鉴别。 （四）尿糖（GLU） 意义：尿糖阳性常见于糖尿病患者，血糖升高超过肾糖阈时尿糖排出增多。但也可能见于一些肾性糖尿患者，血糖正常但尿糖阳性。对于儿童，若怀疑糖尿病，需结合血糖等其他检查综合判断。 （五）尿比重（SG） 意义：尿比重反映肾脏浓缩和稀释尿液的能力。脱水时尿比重升高，肾功能不全时尿比重降低且固定。婴幼儿肾脏浓缩稀释功能尚未发育完善，尿比重易受进水等因素影响，与成人判断标准有所不同。 （六）酸碱度（pH） 意义：正常尿液酸碱度呈弱酸性，可因饮食、疾病等因素改变。酸性尿常见于酸中毒、痛风等情况；碱性尿可见于膀胱炎、碱中毒等。女性阴道分泌物可能影响尿液酸碱度，留取标本时需注意避免污染。儿童的尿液酸碱度也可能因饮食结构等因素有所波动。 二、尿常规检查的标本采集注意事项 （一）女性 月经期间不宜进行尿常规检查，以免经血混入尿液影响结果判断。应在月经干净后3-7天再进行检查。留取标本时要注意清洁外阴，防止阴道分泌物污染尿液，最好留取中段尿，即先排出一部分尿后再留取中间部分的尿液，这样可以减少外阴部细菌等污染的可能。 （二）儿童 儿童留取尿液时要特别注意避免粪便等污染。可以使用专门的儿童尿杯，对于小婴儿可以用清洁的容器收集尿液，但要尽快送检。如果儿童不配合，可在家长协助下小心留取标本，避免尿液被污染，影响检查结果的准确性。 （三）一般人群 留取的尿液标本应及时送检，一般要求在半小时内送检，因为时间过长可能会导致细菌繁殖、细胞溶解等，影响检查结果。同时，留取标本的容器要清洁干燥，避免使用含有消毒剂等物质的容器，以免影响检查指标。