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擅长:熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)和冷刀锥切(CKC),以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男,副主任医师,1998年毕业于北京大学医学部,2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年,擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治;熟练操作阴道镜检查和宫颈活检,尤其擅长宫颈利普刀锥切(LEEP)手术和宫颈冷刀锥切(CKC)手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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有哪些洗液可用于治疗女士阴道炎
不同类型阴道炎适用不同洗液,细菌性阴道炎可选用含乳酸成分的洗液,霉菌性阴道炎建议使用碳酸氢钠溶液,滴虫性阴道炎可选用0.5%醋酸洗液,孕妇患阴道炎需在医生指导下选刺激性小的洗液,幼女患阴道炎要选温和无刺激且成人监护下使用,使用洗液通常需稀释后坐浴或冲洗阴道且频率遵医嘱不可过度以防破坏阴道微生态致菌群失调。 一、不同类型阴道炎对应的适用洗液 (一)细菌性阴道炎 可选用含乳酸成分的洗液,如2%醋酸溶液,其能维持阴道正常酸性环境,抑制厌氧菌等细菌生长。 (二)霉菌性阴道炎 建议使用碳酸氢钠溶液(小苏打水),因霉菌适宜在酸性环境中生长,碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可改变阴道酸碱度,抑制霉菌繁殖。 (三)滴虫性阴道炎 可选用0.5%醋酸洗液等,醋酸能抑制滴虫生长。 二、特殊人群使用洗液的注意事项 (一)孕妇 孕妇患阴道炎时使用洗液需谨慎,应在医生指导下选择刺激性小、安全的洗液。因为孕妇身体处于特殊状态,不当使用洗液可能影响胎儿健康,需避免破坏阴道正常微生态平衡。 (二)幼女 幼女患阴道炎时,由于其阴道抵抗力弱,应选择温和、无刺激的洗液,且需在成人监护下使用,防止因不当使用洗液破坏阴道正常菌群平衡,加重阴道炎症或引发其他阴道问题。 三、洗液使用的一般性原则 使用洗液时,通常需将洗液稀释后进行坐浴或冲洗阴道,使用频率应根据病情遵医嘱,不可过度使用,以免破坏阴道自身的微生态环境,导致阴道菌群失调,反而不利于阴道炎的治疗与康复。
2025-11-05 11:51:51 -
白带常规检查应在何时付费
门诊就诊时需先挂号经医生诊断开具检查单后持单至医院收费窗口或通过自助缴费设备缴费,缴费后凭凭证送标本至检验科检查,住院期间则是医生开具白带常规检查医嘱后患者或其家属在住院部收费处或通过住院缴费系统缴费,缴费后检验科方可进行标本检测且不同人群流程一致。 一、门诊就诊场景下的付费时间 在医院门诊进行白带常规检查时,一般需先完成挂号流程,随后前往妇科等相应科室就诊,医生开具白带常规检查申请单后,患者持申请单至医院收费窗口或通过医院的自助缴费设备进行费用缴纳,缴费完成后凭缴费凭证将标本送至检验科进行检查。例如,普通门诊患者挂号后经医生诊断开具检查单,缴费后即可进行标本采集。对于不同年龄的女性,如青春期女性或围绝经期女性,门诊就诊的付费流程一致,均是遵循先开具检查单、后缴费、再检查的步骤。 二、住院期间的付费时间 若因病情需要住院并进行白带常规检查,医生会根据患者病情开具白带常规检查医嘱,此时患者或其家属需在住院部的收费处进行费用缴纳,或者通过医院的住院缴费系统完成缴费。住院期间的付费是基于医生下达的医嘱产生费用,患者家属需按照医院规定的缴费流程完成付费后,检验科方可进行标本检测。例如,孕期住院的孕妇需要进行白带常规检查时,医生开具医嘱后,家属在住院部缴费处缴费,之后安排标本采集。特殊人群如患有基础疾病的住院患者,在进行白带常规检查付费时,同样遵循住院医嘱下达后缴费的流程,需确保缴费及时以保障检查顺利进行。
2025-11-05 11:51:04 -
女性阴道在哪里
阴道位于盆腔中央,处于膀胱、尿道之后及直肠之前,上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭后部,前壁与膀胱、尿道相邻,后壁贴近直肠;青春期前阴道短、黏膜薄、皱襞少、抵抗力弱,青春期后随性激素作用变长变宽、黏膜变厚且皱襞丰富、抵抗力增强,育龄期是月经血排出及胎儿娩出通道,绝经后因雌激素下降出现萎缩、变窄、黏膜变薄、抵抗力进一步降低易发妇科问题,日常医疗操作需考虑相邻组织位置避免损伤周围器官。 一、阴道的基本位置 阴道是女性内生殖器官的一部分,位于盆腔中央,其位置处于膀胱、尿道之后,直肠之前。阴道的上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭的后部。前壁与膀胱、尿道相邻,后壁则贴近直肠。 二、不同年龄段阴道的特点 青春期前:此阶段阴道较短,黏膜较薄,皱襞少,局部抵抗力较弱。 青春期后:随着性激素的作用,阴道逐渐变长、变宽,黏膜变厚且出现丰富皱襞,局部抵抗力增强,具备了适应生殖功能的结构特点。 育龄期:阴道是月经血排出及胎儿娩出的通道,其结构和功能适应生殖相关生理过程。 绝经后:由于雌激素水平下降,阴道会出现萎缩现象,表现为阴道变窄、黏膜变薄等,局部抵抗力进一步降低,易发生相关妇科问题。 三、阴道与周围组织的关系 阴道前壁较短,与膀胱和尿道相邻,后壁较长,贴近直肠,这种解剖关系在日常生活及医疗操作中需予以关注,例如妇科检查、手术等情况时要考虑到这些相邻组织的位置关系,以避免损伤周围器官。
2025-11-05 11:48:23 -
女人来月经期间不能吃什么水果
月经期间需特别注意饮食,寒性水果如西瓜、甜瓜、梨等经期过多食用易致寒凝血瘀引发痛经等问题,冰镇水果因低温刺激盆腔血管收缩会增加痛经几率,应尽量避免,还应注意营养均衡,适当多吃温热易消化富含营养食物,不同体质女性经期对水果耐受不同,体质虚弱宫寒者更要严控水果选择和食用量。 常见种类及影响:西瓜、甜瓜、梨等属于寒性水果。月经期间食用过多寒性水果可能会导致寒凝血瘀,引起痛经、经血排出不畅等问题。从中医角度看,寒性水果容易使人体阳气受损,影响气血的正常运行。例如,西瓜性寒凉,月经期间过量食用可能会让子宫收缩加剧,进而加重痛经症状。对于本身就体质偏寒、容易痛经的女性来说,更应避免过多食用寒性水果。 冰镇水果 影响及原因:月经期间食用冰镇水果,低温刺激会使盆腔血管收缩,影响经血的正常排出,增加痛经的发生几率。即使是常温下放置的水果,也不建议在月经期间大量食用刚从冰箱取出的冰镇水果。因为低温对女性生殖系统的刺激较为明显,无论是年轻女性还是中年女性,在月经期间都应尽量避免食用冰镇水果,以减少对身体的不良影响。 女人在月经期间的饮食需要特别注意,除了上述不能吃的水果外,还应注意营养均衡,可适当多吃一些温热、易消化且富含营养的食物,如红枣、桂圆等,以帮助身体更好地度过经期。同时,不同体质的女性在经期对水果的耐受程度也有所不同,体质虚弱、宫寒的女性更要严格把控水果的选择和食用量。
2025-11-05 11:47:46 -
内膜ca是什么意思
内膜ca是一种好发于围绝经期和绝经后女性的上皮性恶性肿瘤,可能没有明显症状,也可能出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状,通过妇科检查、超声、宫腔镜等检查可诊断,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等,治疗后需定期复查,预防可通过保持健康生活方式、定期体检等。 1.症状:内膜ca可能没有明显症状,常在体检或治疗其他疾病时发现。有时可能出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。 2.诊断:医生会通过妇科检查、超声、宫腔镜等检查来诊断内膜ca。还可能会进行病理活检,以确定肿瘤的类型和分级。 3.治疗:治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等,选择的治疗方案取决于肿瘤的分期、患者的年龄和健康状况等因素。 4.预防:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以降低内膜ca的发病风险。此外,定期进行妇科检查,及时发现和治疗子宫内膜病变,也有助于预防内膜ca的发生。 5.注意事项: 内膜ca患者在治疗后需要定期复查,以监测病情的变化。 治疗期间可能会出现一些副作用,如疲劳、恶心、脱发等,患者需要注意休息,合理饮食,必要时可以寻求医生的帮助。 患者的家属和朋友应该给予患者支持和关心,帮助患者度过治疗期。 总之,内膜ca是一种需要引起重视的疾病,患者应该及时就医,接受规范的治疗。同时,保持健康的生活方式,定期进行体检,也是预防内膜ca的重要措施。
2025-11-05 11:47:20

